傅丽萍
有机磷农药中毒在基层比较常见,但以哮喘为主要表现的病例非常罕见,现将我院所收治的一例以支气管哮喘为主要表现的有机磷中毒病例报告如下:1 病历资料患者男、54岁,于2010年2月5日13点因给农作物喷洒敌敌畏后2小时候出现呼吸急促、喘息、因患者既往有慢性支气管炎病史,故自认为是慢性支气管炎复发,而在家中自服氨茶碱0.1克,头孢氨苄片0.5g后症状无好转,且咳嗽、气喘加重伴头晕、恶心、呕吐而来我院就诊,门诊以慢性支气管炎急性发作收入院.
作者:王学兵;李大伟 刊期: 2013年第06期
目的 测定颅脑损伤后患者血清及脑脊液中S-100β、NSE及GFAP的含量,探讨其在颅脑损伤程度中的评估价值及与预后的相关性.方法 采用酶联免疫法测定颅脑外伤患者82例(试验组)脑脊液及血清中S-100β、NSE及GFAP含量,并与40例健康人群(对照组)进行比较.结果 颅脑损伤时血清及脑脊液中S-100β、NSE及GFAP含量均上升,与对照组有统计学差异;且三种标志物的上升水平与损伤程度呈正相关;脑脊液标本相对于血清标本在三种标志物的检测中更敏感;S-100β上升水平与颅脑损伤相关性更具特异性.结论 颅脑损伤时血清及脑脊液中S-100β、NSE及GFAP上升水平可以作为颅脑损伤程度及预后相关性的评估.
作者:方强;缪昌峰;胡林旺 刊期: 2013年第06期
下肢深静脉血栓形成是较常见周围静脉血管病变,近年来呈上升趋势,特别是盆腔手术后(剖腹产,子宫切除术,)骨盆骨折,股骨颈骨折,病人为常见.早期诊断,积极治疗,可以预防肺栓塞,猝死,提高患者生活质量.在就我院2001年1月--2010年12月,十年期间,共收治52例病人做临床分析.
作者:孙勤梅;陈冬丽 刊期: 2013年第06期
执业护士资格考试是把握护理队伍质量关的关键,高校在全面提升学生综合素质的同时,应该采取一系列内科护理教学改革措施,大大提高学生执业护士资格考试的通过率,从而保证学生的就业率.
作者:谭芳;王丽娟;贺蓉 刊期: 2013年第06期
食管胃胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后常见的严重并发症[1],其发生率为3.4%-4.8%[2],由于瘘口周围及邻近组织弥漫性炎症反应、漏液积聚,使瘘口难以愈合,进食障碍导致严重营养不良,危及患者生命,是食管癌术后围手术期死亡的主要原因.充分的漏液引流和良好的营养支持是吻合口瘘发生后治疗成功的重要环节[3].2006年7月至2011年12月我们对食管癌术后并发胸内吻合口瘘的患者,行DSA下经鼻放置瘘口引流管行充分引流,有效的治疗了食管癌术后胸内吻合口瘘,现报道如下.
作者:闻东 刊期: 2013年第06期
目的 研究小儿上消化道出血的病因、定位诊断、探讨相应治疗方案.方法 结合42例小儿上消化道出血病例病因、临床表现、实验室检查、胃镜、X线钡餐检查进行分析.结果 小儿上消化道出血原因排在前三位分别是消化性溃疡、食物过敏、应激性溃疡.7d至1岁组以食物过敏、应激性溃疡为常见病因,7-14岁组以消化性溃疡多见.结论 对于上消化道出血患儿的诊断应详细采集病史、完善血清IgA、IgE、IgM、IgG检查、胃镜、X线钡餐检查等全面的辅助检查,然后针对病因,实施不同的治疗方法,收到良好的疗效.
作者:黄子真 刊期: 2013年第06期
目的 研究地佐辛在剖宫产术加输卵管结扎术中对牵拉反射的超前预防与干涉的作用.方法 剖宫产手术加输卵管结扎手术180例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18-40岁,随机分成A组80例和B组100例;A组术中不做处理,B组在结扎前10分钟静脉推注地佐辛注射液10mg.同时监测两组产妇对与牵拉反射的反应.结果 B组的产妇对于牵拉反射引起的一系列不良反应明显少于A组.结论 地佐辛用于产科手术产生良好的镇痛、镇静作用,大大减少了因结扎引起的牵拉反射产生的疼痛,病人生命体征稳定,无不良反应,临床应用较为安全.
作者:周玉静;黄水英;何玉芬;陈晓欢 刊期: 2013年第06期
目的 分析和探讨低剂量螺旋CT进行健康体检的方法及其可行性.方法 随机抽取我院在2012年期间收治的4298例健康体检者的资料进行回顾性分析,将本组研究对象分为两组,一组为常规剂量组,约为2182例,一组为低剂量组,约为2116例,在研究过程中,分别采用不同的管电流对两组体检者实施螺旋CT扫描,并且针对两组患者的病变检出率进行对比分析[1].结果 经对两组患者体检结果的评价分析,低剂量组检出率为34.31%,而常规剂量组的检出率为35.65%,对两组受检者的检出率结果,进行统计学分析,P>0.05,两组差异不显著,无统计学意义.结论 采用低剂量螺旋CT进行健康体检,完全可以满足疾病的筛选要求,其方法具有可行性,可在健康体检中推广与应用.
作者:袁世好 刊期: 2013年第06期
1 病例摘要病例1,患者36岁,因产后阴道流血2小时于2008年5月25日入院.患者孕足月于家中由当地接生员接产娩一女活婴,胎盘娩出时有一物体膨出于阴道口内,给予缩宫素20u肌注,因出血多入院.既往史:体健.查体:P120次/分,BP80/50mmHg,贫血貌,神清.
作者:韩昭 刊期: 2013年第06期
目的 观察椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效.方法 比较30例胸腰椎压缩性骨折术前1天及术后第3天疼痛视觉模拟评分,伤椎前后缘高度恢复情况,及并发症情况.结果 术后VAS评分较术前明显降低,术前术后比较有显著性差异,伤后椎体前缘高度与俯卧后穿刺前伤椎前缘高度相比有统计学差异(P<0.01),俯卧后穿刺前伤椎前缘高度与穿刺术后伤椎前缘高度无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折是一种临床疗效确切,并发症少,安全有效的脊柱外科微创技术.
作者:张森;刘应开;邹坤明;单海洋;公鑫 刊期: 2013年第06期
目的 探讨观察门诊患儿头皮静脉输液的护理方法.方法 选取50例在门诊需要进行头皮静脉输液的患儿作为护理对象,对输液之前、穿刺过程进行护理的观察分析.结果 通过对门诊患儿头皮静脉输液的有效护理,患儿在输液过程以及穿刺过程中明显减少哭闹情绪,患儿康复质量优良,输液工作完成的比较顺利.结论 合理有效的护理可以提高门诊患儿头皮静脉输液的工作效率,保障医护质量,具有临床护理意义.
作者:陈秀英 刊期: 2013年第06期
在临床的多年实践中我们发现,许多的精神疾病都是个体与整个环境相互作用产生的结果,我们经过多年的观察发现精神病有着外在的表现和内在的练习的,需要仔细的观察,形成了一些朴素的概念,在生活中我们会发现,有的外在条件是很相似的,但是出现疾病的状况确实不一样的,所以我们要加强个体的研究,在这个问题上,个体起着很重要的作用.
作者:杨燕华 刊期: 2013年第06期
目的 观察口服米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠(≤49天)的孕妇100例,探讨临床效果.方法 第一天早餐后2小时顿服米非司酮150mg,于第三天清晨空腹口服米索前列醇0.6mg,(服以上2药后均禁食2小时).观察服药期间不良反应,重点观察腹痛、阴道流血量及流血时间、及胚囊排出时间、孕囊大小.并逐项记录,对服药后1周仍未见孕囊排除的经尿TT及B超证实即可行清宫术.结果 100例患者中完全流产90例,不全流产6例,失败4例,成功率为90%.结论 药物流产是一种简单、有效、实用的终止妊娠的方法.
作者:白娟 刊期: 2013年第06期
脂肪栓塞综合征是严重的创伤性骨折(特别是长管状骨骨折)后,以意识障碍、皮肤淤斑、进行性低氧血症及呼吸窘迫为特征的综合征[1].主要表现为:呼吸功能不全,发绀,胸部X线片显示有广泛的肺实变,因缺氧可导致烦躁不安,谵妄,嗜睡,甚至昏迷和死亡.本病起病急,病情重,死亡率高,且近年来发病率呈上升趋势,据报道单长骨的脂肪栓塞发生率为0.5%-2%,而暴发型病死率为50%以上[2],故应予以重视和警惕.本科于2012年01月收治1例因多发骨折并发肺部脂肪栓塞的患者,经过积极救治和精心护理,效果满意,现报告如下.
作者:吕亚 刊期: 2013年第06期
改良B-Lynch缝合术处理剖宫产术中宫缩乏力性产后出血症的应用.
作者:张凤英;张立 刊期: 2013年第06期
目的 考察国产市售蜂胶提取物中部分黄酮的含量.方法 采用高效液相色谱法分析测定不同蜂胶提取物中白杨素与高良姜素,进行含量比较.结果 只有30%的样品符合国家药品标准.结论 应重视蜂胶对照药材的代表性与各指标成分之间的比例.
作者:陈玉秀;李光锋 刊期: 2013年第06期
目的 探讨糖尿病合并高血压患者临床治疗的效果.方法 分析我中心2008年1月--2012年12月收治的178例糖尿病合并高血压患者的临床资料.结果 178例糖尿病合并高血压患者经过临床综合治疗后,疗效显著151例.有效21例,无效6例,总有效率达96.6%.结论 对糖尿病合并高血压患者采取综合治疗措施,选择降糖、降压、降血脂联合方案用药,可以取得较好的疗效,值得推广应用.
作者:徐海霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小儿颅内感染合并心脏损害临床特征,提高临床诊断水平.方法 收集我院2009年1月--2013年2月治疗的100例小儿颅内感染合并心脏损害的患儿,根据临床分型分为急性期和恢复期,所有患者均检测α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH),清谷草转氨酶(ALT),心肌酶.结果 急性期患儿α-HBDH、CK-MB、CK、LDH、ALT明显高于恢复期,两期比较有显著性差异(P<0.05).重度意识障碍患儿α-HBDH、CK-MB、CK、LDH、ALT明显高于轻度意识障碍患儿,二者比较有显著性差异(P<0.05).结论 α-HBDH、CK-MB、CK、LDH、ALT有助于指导小儿颅内感染合并心脏损害的治疗.
作者:区建坤 刊期: 2013年第06期
俗话说:三分治,七分养,养即护理,充分说明护理工作的重要性,做好护理工作,给癌症患者提供合理的护理,对居世界顽症之一的癌症患者来说尤为重要.为了尽力使患者临终前处以舒适宁静安详的状态,提高患者生活质量,减轻痛苦是关键.护理人员首先要了解癌症患者的心理变化特点,从精神上和身体上护理安慰他们,尽量延长和提高生命质量,我在护理中得到几点启示,现分述如下.
作者:李会清;郑金萍;李倩 刊期: 2013年第06期
目的 探索一种剖宫产术后一年内中孕要求引产的安全、有效、简单、经济的方法.资料和方法 回顾性分析了我院2007--2010年25例剖宫产术后一年中期妊娠要求引产病人中米索前列醇运用的临床资料.结果 25列剖宫产术后一年内中孕引产病人中都使用了米索前列醇,结合正规临床引产观察与处理,均能安全有效的终止妊娠.结论 米索前列醇用于剖宫产术后一年中期妊娠引产的方法是安全、有效的,值得临床使用.
作者:赵清;王智达 刊期: 2013年第06期