学术投稿

信息化时代医院综合档案管理的工作策略探讨

曾洁萍

关键词:信息化时代, 医院综合档案, 综合档案管理, 工作策略
摘要:随着信息技术的飞速发展,给医院综合档案的管理带来许多便利,也给管理工作人员提出更高的要求.因此,提高档案管理人员的专业素质,加强医院综合档案管理的信息化建设,已成为医院综合档案室十分关注的一个重要课题.本文结合笔者的工作实际,分析了医院综合档案信息化管理的重要性,探讨了实现综合档案信息化管理的有效工作策略.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折71例分析

    目的 分析评价人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的方法和临床疗效.方法 对2006年3月至2010年6月我科收治的71例高龄外伤性股骨粗隆间骨折病人应用人工髋关节置换术治疗,男性30例,女性41例,年龄70-91岁,平均78.3岁.结果 经6-24个月随访,61例髋关节功能恢复或基本恢复至受伤前水平,生活可自理.7例生活部分自理,3例因其它疾病死亡.无假体松动、下沉等并发症.结论 应用人工髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折,临床效果满意,有利于早期功能恢复,减少术后并发症.

    作者:肖红强;刘艳玲;吕慧利;于洪波 刊期: 2013年第06期

  • 格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床分析

    目的 观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取124例2型糖尿病患者,随机分为两组均62例.对照组予精蛋白生物合成组人胰岛素30R注射液,分早、晚两次餐前30分钟皮下注射;治疗组予甘精胰岛素,每日1次,皮下注射,格列美脲片,1次/日,早餐前口服.两组均治疗3个月后.结果 治疗后在FPG、2hPG、HbA1C之治疗前相比较,两组均有明显下降(P<0.01);治疗后在FPG、HbA1C两组组间比较(P<0.01或P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗后在2hPG两组组间比较(P>0.05),两组无差异;治疗后治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全、疗效显著.

    作者:蒋美云;段爱珠 刊期: 2013年第06期

  • 初探精神疾病医疗保障体系的改革

    精神疾病严重困扰患者的健康和生活,影响全面实现小康社会的步伐.对此,改革开放以来党和政府高度关注并大力进行医药体制改革,努力健全精神疾病医疗保障体系,把精神疾病治疗和预防工作纳入到公共卫生施行均等化管理,2012年10月26日全国人大通过了<精神卫生法>,使广大精神疾病患者得到了有效治疗和康复,精神卫生事业有了全新的发展.但是,在建立和实施基本医疗保障体系进程中还出现一些新问题,比如在享受基本医疗保障待遇方面因不同县市而不一样、同样一个县市因城里和农村又不一样、同样一个城里的国营单位职工和一般居民又不一样,其管理制度和工作流程方面也各不相同,而且一个年度里也经常有变化.这给精神医疗机构提出很多新的工作要求和课题,尤其是给财务管理增加了工作量,造成人力严重不足.同时,也给患者家属带来很多不便,有的往返多次才办完一件事,劳民又伤财,造成不良社会影响,制约精神卫生事业的可持续发展.对此,很多医院管理专家已经感到应该尽快完善基本医疗保障体系,提出统一管理的相关意见和建议.

    作者:崔虎山 刊期: 2013年第06期

  • 不同类型宫颈癌的临床治疗分析

    目的 对应用手术治疗方式对患有不同类型宫颈癌的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取86例宫颈癌患者,其中包括43例腺癌患者和43例鳞癌患者,分别定义为甲组和乙组,且均采用手术方式对两组患者实施治疗.结果 乙组患者的宫颈癌病情治疗效果明显优于甲组;存活率明显高于甲组;病情恢复时间和住院治疗时间略短于甲组.结论 应用手术治疗方式宫颈鳞癌进行治疗的效果优于宫颈腺癌,且鳞癌患者的存活率较高.

    作者:刘燕波 刊期: 2013年第06期

  • 钡餐造影与CT扫描在食道癌诊断中的价值

    目的 探讨钡餐造影与CT扫描在诊断食道癌中的价值.方法 将我院2011年2月--2012年12月临床病理诊断为食道癌患者56例纳入本研究,分别进行食道X线钡餐造影与CT扫描检查,比较两种检查方法在诊断食道癌的价值.结果 X线钡餐造影可较好判断病变长度,观察黏膜破坏程度,观察食管收缩舒张功能情况;CT扫描可明确管壁浸润深度,观察有无淋巴结转移,有无转移性病变,对评估患者病情状况及预后有优势,且可指导临床手术.结论 X线钡餐造影与CT扫描在诊断食道癌均有其各自的价值,临床联合应用,可提高诊断效果,对食道癌的治疗计划有帮助.

    作者:张超波 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病患者的健康教育

    随着社会的发展,人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率日益增长.我国现有糖尿病患者居世界第二位,我国社会的糖尿病患者占老年慢性病病人35%,全面有效的控制糖尿病单靠药物难以达到良好效果.在糖尿病的治疗过程中,对病人进行全面系统个性化的宣传,可以调动病人的主观能动性,学会自我检测,自我管理,积极配合治疗,这样才能达到治疗的目的,有效防止糖尿病并发症的发生和发展,并降低耗费和负担,提高糖尿病病人的生活质量.因此糖尿病的健康教育是糖尿病防治的关键.

    作者:牛慧贞;刘美丽;李玉梅;李婷婷 刊期: 2013年第06期

  • 健康教育在妊娠糖尿病中早期干预的应用体会

    目的 研究探讨健康教育在妊娠期糖尿病疾病早期干预中的应用效果,总结妊娠期糖尿病的健康教育主要内容.方法 以2011年2月--2012年10月我院收治的妊娠期糖尿病患者82例为研究对象,随机分为两组,对照组护理为常规护理,实验组护理采用早期健康教育,对比观察两组患者的护理效果.结果 实验组患者护理效果更优,患者空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,组间比较,P<0.05;实验组患者的焦虑程度低于对照组,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在妊娠期糖尿病护理工作中采用早期积极的健康教育有助于降低血糖,缓解患者不良情绪,是一种有效的方法.

    作者:鲍永丽 刊期: 2013年第06期

  • 经济管理在医院发展中的作用探讨

    二十一世纪全球已经进入了经济化的科学时代,而医院作为人类健康的保障,更是关系到社会持续发展的根本所在,经济管理是现代医院面向社会发展的重要举措,其战略意义可见一斑.

    作者:李吉萍 刊期: 2013年第06期

  • 急腹症胃肠道造影配合CT检查的临床分析

    目的 探讨胃肠道造影配合CT检查诊断急腹症的临床价值.方法 回顾性分析了2012年1月--2012年12月我院收治的38例急腹症患者的影像学资料,并与病理结果作对照.结果 38例患者中经手术证实25例,经临床保守治疗、跟踪随访后得以证实13例.其中诊断急腹症病因34例,病因诊断符合率89.47%.常见病因类型有胃肠道穿孔,阑尾炎,急性胆囊炎,胆总管结石并胆管炎,急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作,腹腔脓肿,泌尿系结石,肠梗阻,创伤性急腹症及卵巢囊肿并感染.结论 因CT检查具有简便、快捷、无创及敏感性和准确性高的优点,在诊断急腹症是,采用胃肠道造影定位,及时配合CT检查,提高了病变的诊断准确性率,值得推广使用.

    作者:郑刚;彭绍清;王新波 刊期: 2013年第06期

  • 某院2012年临床优势菌株分布及耐药分析

    目的 回顾性分析安徽马鞍山市人民医院2012年临床分离病原菌分布情况及对抗生素耐药情况,为医院感染控制和临床合理应用抗生素提供依据.方法 根据细菌分离鉴定及药敏结果,使用WHONET5.5软件统计分析临床分离优势菌株分布情况,并对常见优势菌株的耐药情况进行分析.结果 全院2012年共检测临床分离菌共2826株,其中革兰阴性菌占72.36%,革兰阳性菌占27.64%.常见的临床优势菌株是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌与凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阴性菌和革兰阳性菌的首位.这些细菌对许多抗生素的耐药率都超过了50%,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌总体耐药表现出上升趋势,而鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌表现出下降趋势,就单一抗生素而言四个季度的耐药率也是变化不定.结论 细菌培养结果能更好的指导临床医师合理使用抗生素,加强细菌耐药监测,临床应根据每个抗生素的药敏变化情况考虑合理使用、慎重使用或是停用某些抗生素,以便减少耐药菌株的产生.

    作者:杭菊萍;贺松;王芳 刊期: 2013年第06期

  • 急诊护理纠纷的原因及防范措施

    本文总结了在急诊护理纠纷中的常见原因,包括护理人员的业务能力差、护患沟通不畅、护理人员法律风险意识淡薄、护理管理体制差,提出培养护理人员的业务能力、建立健全护理管理制度、加强护患沟通、增强护理人员法律风险意识,从而防止急诊护理纠纷的发生.

    作者:邹洛斌 刊期: 2013年第06期

  • 老年人高尿酸血症发生情况及与心血管疾病之间的相关性分析

    目的 分析老年人高尿酸血症与心血管疾病之间的相关性.方法 选择2010.11--2012.11间我中心收治的390例心血管疾病患者,以其中尿酸正常的242例患者作为对照组,以检测出高尿酸血症的148例患者作为观察组,测量并比较患者血压及多项生化指标.结果 观察组患者BMI、血压、总胆固醇及甘油三酯的水平均显著高于对照组患者(P<0.01);高血压、血脂异常、冠心病及超重肥胖等在观察组患者中有明显聚集的特点,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高尿酸血症与心血管疾病之间有明显的相关性,可作为心血管疾病的独立危险因素.

    作者:陶凯 刊期: 2013年第06期

  • 妇产科患者术后疼痛的相关护理研究

    目的 探讨妇产科患者术后疼痛的护理措施及效果.方法 本次医学观察以本院2010年1月至2012年1月之间所收治的100例妇产科手术患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者仅接受常规的临床护理,实验组患者在此基础上接受疼痛护理,对比两组患者术后疼痛情况.结果 实验组患者护理有效率显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,妇产科手术患者在常规基础护理措施的基础上,接受针对性的疼痛护理,有助于其术后疼痛程度的减轻,因而临床应用价值较高.

    作者:杨波 刊期: 2013年第06期

  • 浅述骨折后康复病人健康教育方法与实践

    目的 阐述颈椎骨折脱位并截瘫术后的护理心得体会.方法 通过对23例患者术后不良的心理反应给予个性化细致的心理支持护理和康复指导.结果 所有患者都能愉快接受现实,消除不良情绪,取得较好的临床疗效.结论 个性化心理支持和针对性的康复措施,有利于护理质量的提高.

    作者:罗庆玲 刊期: 2013年第06期

  • 药品说明书中字体大小调查分析

    目的 了解药品说明书字体大小的状况,为药品说明书文字清晰易辩提供依据,为规范药品说明书字体大小提供参考.方法 对我院使用的728种药品说明书的字体大小进行调查分析,以近对数视力表作为相应对照.结果 药品说明书字体大小较适宜的有153种,占21.01%;适宜的有290种占39.83%;不适宜的有285种,占39.14%.

    作者:朱珊 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈静脉留置针在术中应用及其护理体会

    目的 探讨浅谈静脉留置针在术中应用效果及其护理经验.方法 选择我院2012年1月至2012年12月手术患者1702例,均选择浅谈静脉留置针,对其进行精心护理.结果 静脉穿刺部位:四肢浅静脉,颈外静脉,首选上肢浅静脉.一次穿刺成功1617例,失败67例,液体渗出18例,成功率95%.结论 脉留置针在手术室应用的实践证明,其操作简单、使用方便,既可以减轻患者痛苦,又大大提高了手术护理工作的效率和质量.因此,不仅要熟练掌握操作规程、严格遵守无菌操作,而且要有高度的责任心,严密观察患者的病情变化,及时发现问题及时处理,减少或避免血管硬化、局部红肿等并发症的发生,从而真正起到留置针的留置作用.

    作者:吴延香;金美玲;孙先秀 刊期: 2013年第06期

  • 2012年昌吉州儿童健康管理指标分析

    1 儿童保健全州11170活产数,73537例7岁以下的儿童人数,5岁的儿童人数56454人,3岁以下36274人.1.1 儿童保健服务情况1.1.1 新生儿访视率,在2011年至2012年我州儿童保健管理率,7岁以下儿童系统管理率变化不大,3岁以下新生儿访视率呈现小幅上涨趋势.主要是由于该项目的实施基本公共卫生服务和基层孕产妇和儿童保健工作人员的辛勤工作.

    作者:李冬梅;李冬东 刊期: 2013年第06期

  • 150例甲状腺功能亢进症药物治疗效果观察

    目的 探讨分析甲状腺功能亢进症的药物治疗效果.方法 对我院2010年1月--2012年1月间收治的150例甲状腺功能亢进症患者的药物治疗效果进行回顾性分析.结果 150例甲状腺功能亢进症患者,105例(70%)患者一次性治愈,39例(26%)患者复发,6例(4%)患者出现甲状腺危象.结论 甲状腺功能亢进症药物治疗效果显著,方法简便,安全性高,值得临床推广.

    作者:杨雪秋 刊期: 2013年第06期

  • 阿尔茨海默病的预防进展与护理研究

    目的 探讨阿尔茨海默病的预防及护理.方法 检索国内2003年以来关于阿尔茨海默病的资料进行分析.结果 对阿尔茨海默病做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,通过家庭、老年福利院或社区使已患病老人得到专业护理.结论 我国正向老龄化国家发展,我们更应该重视老年痴呆的预防及专业护理.

    作者:王海燕 刊期: 2013年第06期

  • 神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床效果观察

    目的 探讨颅内肿瘤采用神经外科锁孔手术治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的颅内肿瘤患者,均采用神经外科锁孔手术治疗,回顾临床资料.结果 本次结果显示,锁孔手术操作过程中肿瘤及周围结构均清晰显示,无因病情变化或手术困难扩大骨窗和切口的病例,显微镜下颅内肿瘤全切39例,侧脑室体部肿瘤行大部分切除1例.术中出血145-400ml,无手术致残及并发症发生,行平均6个月随访,无复发病例.结论 神经外科颅内肿瘤采用锁孔手术治疗,具有微创、术中出血量少、无致残率的特点,显著降低了并发症发生率,缩短了康复进程,提高了手术疗效,有效预防复发,具有非常积极的临床意义,值得在临床广泛推广应用.

    作者:贺军 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会