纪晓芳;徐大勇
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的用药方法及其临床疗效.方法 将2011年5月--2013年4月我科收治的113例经阴道分娩后出现子宫收缩乏力性产后出血的患者随机分为对照组、治疗组,其中对照组单用缩宫素,治疗组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗组在治愈率、产后2h出血量、第三产程时间、Hb下降及Hct下降等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组出现轻微寒战、发热,未经特殊处理而自行消除.结论 缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效确切且安全性好,值得推广.
作者:李树云 刊期: 2013年第07期
目的 探讨前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)对慢性乙型病毒性肝炎病理分级临床价值.方法 分析了2010年1月至2011年12月,经确诊的83例的慢性乙型病毒性肝炎患者,抽取患者血液,观察血清PAB、TBA水平,并与肝活检组织,肝炎的纤维化分期以及炎症分级、进行相关性的研究.同时选择25例体检健康患者作为对照组.结果 肝脏病理组织活检,纤维化可以分为S1-S4期.炎症分为Gl-G4级,与对照组前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)比较前白蛋白(PAB)下降明显、胆汁酸(TBA)明显增加,纤维化各级组比较,随着纤维化程度的加重,差异显著.相关性分析前白蛋白(PAB)与病毒性肝炎炎症分级均有良好的相关性;胆汁酸(TBA)与病毒性肝炎纤维化分期存在良好的相关性.结论 前白蛋白能够比较敏感反映病毒性肝炎患者肝脏的炎症程度,胆汁酸(TBA)则反映出肝炎患者的纤维化程度.
作者:冯学毛;李光华;杨昌训;赵杨杨 刊期: 2013年第07期
高血压脑出血(HICH)是指高血压病引起的脑实质内出血,是脑血管病中死亡率和致残率很高的疾病,严重威胁人类的身体健康.高血压脑出血在中国占急性脑血管病的20%-30%[1].本研究高血压脑出血患者182例,根据病情分别采用开颅手术和微创手术两种手术方法治疗,并进行对比分析,为神经外科医师选择合适的治疗方法提供参考依据.
作者:塔依江·沙塔 刊期: 2013年第07期
目的 对宫外孕患者超声检查的诊断价值进行分析与探讨.方法 对2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的疑似宫外孕的80例患者进行回顾性的分析,通过对所有患者进行超声检查,将结果和临床病理及随访的资料进行分析对比.结果 80例疑似宫外孕的患者通过超声诊断45例,经保守治疗及临床手术确诊42例,准确率为93.3%,其中误诊3例,2例假阳性,占4.4%,1例假阴性,占2.2%.而35例非宫外孕患者,其中12例急性阑尾炎,8例黄体破裂,6例急性输卵管炎症,9例流产.结论 超声检查宫外孕的诊断精确率比较高,可为疑似宫外孕患者提供有效的检查及能够获得有价值的临床资料,可尽早地确诊患者的病情,以便早日进行治疗,尽早恢复患者健康的生活,值得临床上的广泛推广与应用.
作者:凌龙 刊期: 2013年第07期
目的 探讨溃疡性结肠炎的临床护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平.方法 对2010年3月--2013年3月我科收治的79例溃疡性结肠炎患者给予相关临床护理,记录并作回顾性分析.结果 经过积极治疗与精心有效的临床护理,79例患者中完全缓解27例,有效48例,总有效率94.94%,3例缓解后再复发,持续性活动1例.结论 精心有效的临床护理能够提高治疗效果,显著缓解患者病情,改善预后.
作者:汪才侠 刊期: 2013年第07期
目的 根据循环内科学的教学现状及教学特点,探讨如何在临床教学中加强对医学生医患沟通能力的培养,以适应现代医学教育模式转变及医疗工作的实际需要.方法 选取100名2008级临床专业本科学生,随机分为两组,进行传统方法教学与在传统方法教学基础上注重培养医患沟通能力的比较研究,课程结束后,采用自行设计的调查问卷进行医患沟通能力学习效果的评估.结果 实验组在沟通准备与对照组得分基本持平,在收集信息和结束沟通两方面得分略高于对照组,在建立关系、解释病情、达成共识方面得分明显高于对照组.结论 在传统方法教学基础上注重培养医学生医患沟通能力,对于医学生的临床实践具有重要意义,值得推广使用.
作者:祁莉;冯立军;周波 刊期: 2013年第07期
目的 对全自动血液分析仪XE-5000未成熟粒细胞计数(IG)与显微镜方法的一致性、重复性进行比较.方法 500例血液标本(IG>0.1×109∕L)同时用XE-5000和显微镜计数IG.结果 全自动血液分析仪XE-5000检测结果为7.48±5.55%,与镜检结果无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义.结论 全自动血液分析仪XE-5000对未成熟粒细胞的检验结果与显微镜检验结果差异不大,可以在临床检验工作中应用.
作者:王国才;朱秀云;张恩颖;丁旭 刊期: 2013年第07期
目的 观察多维耳穴信息养生保健仪对各系统疾病的探测与治疗作用.方法 利用压痛压力检测技术与耳穴探测治疗仪的多维技术对内,妇,儿科临床常见疾病(内科-慢性疲劳综合症(CFS)和失眠症;妇科-痛经;儿科-消化不良)进行诊断治疗.结果 多维耳穴信息养生保健仪对治疗各系统疾病有显著疗效.
作者:许文婷;屈乐言;杨珊珊;胡骏;钟声;董福光 刊期: 2013年第07期
目的 对中老年急症的特点、种类及对死亡率产生影响的因素加以探讨.方法 回顾性分析我院从2011年2月到2012年2月之内治疗的68例内科急症病人的临床资料,对该组患者急症特点、种类及对死亡率产生影响的因素进行总结.结果 此组里占据大比例的急症患者为脑血管疾病,其比例为32.5%;其次是脑溢血患者,其所占比例为30%,而这当中又以冠心病占多数;接着便是呼吸系统病患者,其所占比例为17.6%,而这当中又以肺心病占绝大多数.生活习惯、环境、情绪、年龄都会对内科急症产生影响.结论 中老年患者中患病率高的为呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病,应对此类疾病加强预防,并让患者保持良好的生活习惯和情绪.
作者:周茜 刊期: 2013年第07期
目的 了解临床护士针刺伤的处理及预防情况.方法 采用问卷调查法,对我院100名临床护士进行问卷调查.结果 被调查护士对针刺伤预防知识及安全操作程序行为认知程度不够,在过去的6个月内有88人(273次)发生过针刺伤,人均刺伤3.1次.结论 临床护士自我防护意识浅薄,针刺伤发生率高,应将护理操作程序规范化、程序化,加强职业防护知识教育,建立健全针刺伤的报告制度.
作者:塔敏 刊期: 2013年第07期
目的 研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点.方法 对2012年1月--2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察,优质的护理及预防克服各种并发症的发生.结果 90例患者经精心治疗与护理,均不同程度康复出院,早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例.结论 脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗,优质临床护理和监护管理尤为关键,护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率,值得临床推广.
作者:张致英 刊期: 2013年第07期
目的 观察糖尿病的临床治疗过程中使用胰岛素泵和常规皮下注射胰岛素的疗效和安全性.方法 选择2012年2月--2012年10月我院收治的糖尿病患者81例为研究对象,将患者随机分为两组.其中对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗,实验组患者给予胰岛素泵治疗,对比观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果 实验组患者治疗7d后,其空腹血糖为(5.78±1.13)mmol/L,餐后2h血糖为(7.85±1.58)mmol/L,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用胰岛素泵对糖尿病患者进行治疗的效果较好,且安全性较高,是一种较好的治疗措施.
作者:白晓娟;范国俭 刊期: 2013年第07期
目的 观察泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针联合硅胶管置入的治疗效果.方法 对32例泪小管断裂患者应用猪尾探针寻找泪小管断端,吻合留置硅胶管3个月.结果 拔管后随访2个月,治愈好转率达100%.结论 应用猪尾探针寻找泪小管断端,方法简便有效,联合硅胶管置入,吻合成功率高,值得临床推广.
作者:夏宏涛 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性脑血管病患者的早期康复护理.方法 选取我科收治的急性脑血管病的患者100例进行分析讨论,随机平均分为对照组与观察组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的早期康复护理措施为观察组,比较两组患者的护理前后患者的神经功能、运动功能、日常生活能力.结果 观察组患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学有意义.结论 对于急性脑血管病患者实施早期康复护理措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,可以降低患者的致残率,提高生活质量.
作者:柳艳丽 刊期: 2013年第07期
目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P<0.05),中间细胞百分比持平(P>0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P<0.05);其他检测值均无明显变化(P>0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.
作者:李玉花 刊期: 2013年第07期
目的 探讨研究沙参麦冬汤加减对慢性支气管炎患者的治疗效果,以供中医治疗慢性支气管炎参考和借鉴.方法 选择2010年2月--2012年11月我院收治的慢性支气管炎患者77例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上采用沙参麦冬汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗后总有效率为97.44%,对照组患者总有效率为84.21%,两组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者治疗期间出现的不良反应比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论 在慢性支气管炎治疗过程中使用沙参麦冬汤加减治疗效果明显,且安全性好,是一种较好的治疗措施.
作者:张秀艳 刊期: 2013年第07期
目的 通过尿液pH值对红细胞检出率的关系研究,更加准确地诊断血尿.方法 尿液的PH值测定及OB试验用MA-4210型全自动尿液分析仪和专用试纸条.取正常尿液210份,用2000转/份离心进行10分钟后,各取上清液5mL分别置于清洁试管中,各滴加1%的红细胞悬液1滴,加塞混匀,置37℃水浴20分钟,取出后立即离心,取上清液用尿液自动分析仪检测OB值和PH值.按PH值分为3组,统计各组的OB阳性百分率.结果 尿液PH值大小对OB的阳性率及镜下红细胞的数量有很大的影响,给临床诊断造成不便.结论 临床诊断时应首先考虑尿液PH值与镜下红细胞检出率二者关系.
作者:杨诗妍 刊期: 2013年第07期
中医学理论认为肥胖症与脾失健运、气虚湿滞密切相关.针刺减肥作为一种传统疗法的新应用,其在临床疗效、不良反应等方面与药物减肥比较,已显示出一定的优势.目前针刺减肥多取穴脾胃经穴,且以腹部穴位为主.但针刺减肥也存在临床疗效个体差异大、疗程长、依从性不高等问题.笔者将近年来临床对于针刺减肥的研究进展作一综述,旨在总结临床经验,以供同行参考.
作者:侯科 刊期: 2013年第07期
目的 分析肺透明细胞肿瘤的临床病理特征以及诊断鉴别的依据.方法 对报道的1例肺透明细胞肿瘤患者的临床资料以及影像学资料进行分析,对其进行HE和免疫组化染色,总结分析其影像、临床、病理学特征及免疫组化方面的特点,同时查阅相关的文献.结果 对患者进行胸透查体时发现有肺肿物,直径约为4.5 cm,没有明显的临床症状,生化指标以及体格检查没有发现异常.大体可见一个圆形的结节,边界清晰,切面呈淡红色,质地细腻、较软.在显微镜下可以观察到肿瘤由一致略嗜酸的圆形或多边形的,胞质丰富透明的细胞组成,细胞的界限清晰,围以血窦样的腔隙以及薄壁的血管.免疫组化结果示肿瘤细胞CD56(-)、NSE、Syn、S-100、CK、HMB45(+);肿瘤细胞间的薄壁血管为CD34(+).结论 肺透明细胞肿瘤属于罕见的良性肿瘤,男女之间的发病率没有显著的差异,患者一般没有明显的临床症状,采用手术法将肿瘤完整切除就可以治愈.
作者:潘鑫焱;李志民;于晓旻 刊期: 2013年第07期
目的 通过对近年新研究的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床发病机理的分析,探讨对ARDS的救治方案.方法 分析近年收治的60例ARDS患者的临床资料及救治结果,总结临床经验.结果 ARDS的病死率35.0%,要死亡原因为MODS,加强对ARDS的预防,积极防治感染、原发病的治疗可降低ARDS的发病率.结论 加强机械通气的管理、提高营养支持、液体治疗应用,积极控制原发病,提高对患者的救治率.
作者:李乐珍 刊期: 2013年第07期