徐霞
近年来,医院门诊根据实际情况,提出了一系列加强门诊管理的措施.通过实践,我认为在以下几个方面,建立一个很好的指挥和协调机制,门诊服务为一体,为病人提供优质,高效的服务.赢得了良好的社会效益和经济效益,扩大了社会影响.现将实践和体会介绍如下.
作者：齐艳芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨分析中药在治疗腰椎间盘突出患者中的应用价值.方法 将2011年1月到2012年1月我院收治的腰椎间盘突出患者100例,随机分为两组,每组50例,一组命名为研究组,给予附子汤(由黄芪、白术、狗脊等组成的中药药方)联合扶他林(双氯芬酸钠肠溶片)治疗,20天为一疗程,连续治疗4个疗程;另一组命名为对照组,给予单纯口服扶他林治疗,疗程同研究组.观察分析两组患者的疗效情况.结果 研究组患者的总有效率(96.00%)明显高于对照组(80.00%),统计学有意义(P<0.05).结论 附子汤联合扶他林治疗腰椎间盘突出的疗效明显优于单纯扶他林治疗,其能显著改善腰椎间盘突出症患者症状以及其腰部运动功能,值得临床推广应用.
作者：彭华丽 刊期： 2012年第08期
目的 观察正压无针连接式留置针的临床应用效果,以供临床工作参考.方法 选择我院2011年6月-2012年5月行静脉输液的患者500例,随机分为对照组和观察组各250例.对照组患者应用普通静脉留置针,观察组患者应用正压无针连接式留置针.观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异.结果 应用留置针后,与对照组比较,观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用正压无针连接式留置针进行静脉输液效果较好,值得在静脉输液操作中推广应用.
作者：唐华华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨钼靶在乳腺癌的诊断中的应用价值.方法 搜集2009年4月至2012年5月,在我院检查、治疗,并经手术证实的50例乳腺癌患者的临床及影像学资料,与病理结果相对照,分析乳腺癌的钼靶影像学特点.结果 钼靶发现单纯性圆形或类圆形结节、肿块者3例;不规则形肿块20例;肿块边缘伴分叶或毛刺者17例;伴有不规则钙化者14例;乳头内陷者8例;皮肤增厚致密者5例.影像学诊断:BI-RADS分级:Ⅴ级者12例;Ⅳ-Ⅴ级者19例;Ⅳ级者9例,Ⅲ-Ⅳ级者8例;Ⅲ级者2例.结论 钼靶诊断乳腺癌正确率高,正确认识乳腺癌在钼靶上的直接、间接征象,对提高乳腺癌的诊断正确率具有重要意义.
作者：刘亚红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良、恶性鉴别的临床价值.方法 先通过高频探头对患者甲状腺肿块的形状、大小、边界以及内部回声等进行详细的描述.再用彩色多普勒深入观察患者结节内部及其周围的血流分布情况,并对血流分布进行分级评价.结果 83个结节中有28个为恶性结节,55个为良性结节.其中,良性甲状腺结节大部分表现为边界清楚,被膜完整、内部回声增高且较均匀,以及结节内部血流不丰富;恶性甲状腺结节则主要表现为边界模糊、被膜不完整、内部回声减低且不均、部分出现微粒样钙化,结节内部血流丰富.结论 彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良、恶性的鉴别具有重要的临床价值.
作者：牛亚玲；赵春刚 刊期： 2012年第08期
目前中国患者接受的治疗大部分为传统路径,即在不同地区、不同医院,不同的治疗组或者不同医师针对某一疾病可能采用不同的治疗方案.为此国家卫生部要求2010开始在国内全面开展临床路径管理工作.我院也根据卫生部下发的文件2010年3月开始对冠心病介入患者实施临床护理路径管理,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：金红妍 刊期： 2012年第08期
本文主要通过对76例功能性消化不良患者的治疗,结合吗叮啉和阿米替林的药效原理,尝试性地分析了功能性消化不良的病因,探讨对功能性消化不良治疗的有效途径.
作者：刘沛沛 刊期： 2012年第08期
目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.
作者：徐均平 刊期： 2012年第08期
目的 分析乳牙反牙合的病因并做好早期预防.方法 对268例乳牙反牙合的患儿详细进行家族史、哺乳方式、口腔不良习惯、乳尖牙磨耗程度等资料的采集,分析乳牙反牙合的病因并提出有效的预防措施.结果 不良的人工喂养姿势和口腔不良习惯是乳牙反牙合的主要病因.
作者：郝凤花；林维龙 刊期： 2012年第08期
抽血化验是协助诊断疾病及观察疗效的重要手段之一;用头皮针连接注射器穿刺抽取血标本或一次性采血针穿刺抽取血标,除抽血不能一次性完成的缺陷外,还易造成血管穿通,尤其是股静脉或颈静脉血管穿通.我科护理人员为减少患儿皮肉疼痛、提高患儿家长满意度,于2012年1月至今,凡需要抽取血标本的患儿,都用留置针穿刺成功后连接一次性采血针及真空负压管抽取血标本.其优点:可一次性完成抽取血标本,节约人手,关节周围的血管也能使用;抽血及时,不易凝固,符合标准预防,一次穿刺解决了血标本抽取和静脉输液,达到人性化服务的宗旨,值得临床广泛推广.
作者：黄旦珠；史建琴；陈温柔 刊期： 2012年第08期
目的 观察探讨降钙素原在评价急性胰腺炎预后的临床应用方法及效果,总结其临床意义.方法 选取我院2011年7月至2012年7月33例急性胰腺炎的患者,按照其病情严重程度分为A组(急性水肿型,MAP组)21例,B组(急性出血坏死型,SAP组)12例,观察对两组患者在入院时和入院后48h进行血清中的PCT、CRP水平进行检测,然后采取APACHEⅡ评分标准进行评分,观察比较两组检测结果,并观察检测指标与预后间的关系.结果 两组患者在入院后的PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分比较,明显高于住院时的值,差异有统计学意义(P＜0.05),具有统计学意义;而入院48h后,B组的升高程度显著高于A组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 入院后48h进行血清中的PCT、CRP水平进行检测能够有助于评价患者的病情严重程度,监测病情进展及评估预后,具有重要的临床意义.
作者：古力加汗·沙都拉；马继萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胃、十二指肠溃疡出血的有效护理措施,为临床护理提供切实的参考依据.方法 将我院近年来收治的108例胃、十二指肠溃疡出血患者随机平均分为对照组和实验组,对照组的患者采取常规护理措施,实验组的患者在常规对症护理的基础上加上护理干预.结果 实验组的患者比对照组的患者住院时间短,并发症发生率低,溃疡愈合状况良好.两组的各项指标有显著差异,p＜0.05,有统计学意义.结论 精心的治疗和科学有效的护理干预能促进患者的痊愈,对患者的早日康复有着重要的意义.
作者：石道玉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨舒适护理对减轻产妇分娩疼痛的临床效果.方法 200例顺产产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.结果 实验组总产程,分娩时产妇心理状态和产后并发症等指标均显著优于对照组(t=3.922,P＜0.05,t=3.243,P＜0.05,x2=4.825,P＜0.05).结论 舒适护理应用于产妇分娩,能显著改善疼痛,减少产后出血,使产妇分娩后尽快康复,值得临床应用.
作者：李月华 刊期： 2012年第08期
目的 分析总结老年骨折的综合护理体会.方法 将90例老年骨折患者随机划分为观察组45例与对照组45例,仅给予对照组患者常规护理,对观察组患者实施包括环境、饮食、生理、心理等的综合护理,对比两组患者的焦虑情况、不良反应发生率及护理满意度.结果 观察组患者的焦虑程度与不良反应发生率均明显比对照组低(p<0.05),对护理的满意度明显优于对照组(p<0.05).结论 综合护理更加全面、贴心,充分体现出以人为本的护理思想,临床效果良好,患者的护理满意度高,值得临床推广.
作者：温方方 刊期： 2012年第08期
目的 探讨成人患者修复牙列间隙前的正畸治疗方法及效果.方法 选取2009年1月至2011年12月期间于我院就诊的120例牙列间隙患者,给予正畸治疗,先将间隙行关闭或集中处理,对尖窝关系进行调整,稳定后再给予永久修复治疗.治疗前后用游标卡尺对牙列间隙进行测量,观察治疗效果.结果 经正畸治疗后,120例前牙多间隙的患者均得到有效的正畸治疗,牙列间隙明显减小,牙齿畸形得到纠正,取得了满意的效果.结论 牙列间隙过大的患者在修复治疗前需先进行正畸治疗,待移位或畸形的牙齿中线得到调整,间隙关闭后并稳定后再行永久修复治疗,正畸治疗后大部分患者可得到满意的效果.
作者：杨子厚 刊期： 2012年第08期
目的 比较光棒和普通喉镜在鼾症病人气管插管中的应用效果.方法 拟行气管内插管鼾症患者50例,随机均分为光棒组(A组)和普通喉镜组(B组).记录在快速全麻诱导下两组病人首次插管成功率、插管时间、并发症等.结果 A、B组插管成功率都为100%,插管时间分别为(20.1±5.7)s和(33.4±7.1)s(P＜0.05),A组插管后的血压,心率变化值上均小于B组.结论 光棒插管在鼾症病人气管插管中成功率高、并发症少,用于鼾症病人插管更安全.
作者：韩佳 刊期： 2012年第08期
目的 通过颈部动脉彩超改变探讨临床脑梗死患者与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 回顾分析行颈动脉彩色超声及头部CT检查的患者180例,其中脑梗死患者90例作为观察组,90例非脑梗死患者作为对照组.利用彩色多普勒诊断仪对比观察两组患者两侧颈动脉管壁情况及斑块性质.结果 脑梗死患者的颈动脉斑块发生率(87.8%)高于对照组(18.9%),且不稳定型斑块多于稳定型斑块.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈部动脉彩超探查斑块与脑梗死的发生关系密切,尤其是对预防脑梗死具有重要的临床意义.
作者：赵丽影 刊期： 2012年第08期
目前,由于随着我国医改有关要求的规定的实施,提出认真贯彻落实国家的<2012年推广优质护理服务工作方案>,要坚持以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心,按照<医院实施优质护理服务工作标准(试行)>和<临床护理实践指南>的有关规定,扎实推进优质护理服务工作,努力为乡镇人民提供安全、优质、满意的护理服务理念的同时,进一步强化基础护理、规范护理行为、改善护理服务、为人民群众提供优质护理服务等方面起到了积极推动作用,因此,本文阐述了关于优质护理在乡镇卫生院的实施应用的观点,仅供参考.
作者：李艳 刊期： 2012年第08期
在临床护理工作中,留取常规尿标本是一项常见、基本的工作内容,检验结果可以反映患者身体健康状况,为医生提供客观的诊断依据.儿科患儿是一个特殊的群体,常使尿标本不能及时地留取,既影响疾病的诊断和治疗,又影响医疗、护理病历的质量.笔者对2010年住院患儿常规尿标本留取不及时的原因进行了分析,并制定了相应的护理对策,取得了良好的效果,现报道如下:
作者：高静；王立娜；李云 刊期： 2012年第08期
目的 了解活血类中药注射剂的使用情况,提高用药的安全性、合理性、有效性.方法 对2011年1月-2011年12月在住院过程中对活血类中药注射剂使用的患者病历进行统计分析,并对各科室药品的使用频率、使用状况、药品使用的合理性进行了解.结果 本院关于活血类中药主要在骨科使用,使用率为49.25%;常使用药物的前三位为舒血宁、血塞通和银杏达莫;活血类中药注射剂使用合理的仅占38.49%.结论 我院活血类中药注射剂的使用存在较多不合理之处,我们要对医院的临床医师进行用药方面的系统学习,严格根据相关药物使用规定进行用药,从而提高用药的有效性、合理性、安全性.
作者：陈勇 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
