蒋晔晖
我院自2008年至2012年共收治腰椎间盘突出症患者102例,采用牵引、薰药、按摩、药物治疗及精心护理,取得了满意疗效.现将护理体会总结如下:
作者:彭晓萍 刊期: 2012年第08期
近年来,据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事故一直在增加.防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面,也是评价医院护理质量的一个重要指标[1,2].据报道,65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上,而且比例随着年龄增长而增加,80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%.
作者:马成梅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨健康教育在高强度聚焦超声热消融治疗子宫肌瘤的作用.方法 对70例子宫肌瘤患者进行健康教育让患者较好的配合治疗使治疗顺利完成,并收到良好的效果.
作者:潘晓莉;陈爱蓉;郭玲 刊期: 2012年第08期
目的 分析腹腔镜下卵巢良性肿物剥离手术前后的有效护理干预措施.方法 将2009年12月-2011年10月我院收治的90例腹腔镜下卵巢良性肿物剥除的患者作为研究对象.随机将患者分为两组.对照组给予常规临床干预,实验组患者在手术前后加强心理护理和健康指导,观察对比两组患者手术前后的焦虑抑郁程度.结果 两组患者在入院时焦虑抑郁程度无明显差异,p>0.05;实验组患者在手术前后的焦虑抑郁程度低于对照组患者,p<0.05.结论 在腹腔镜下卵巢良性肿物剥除患者围手术期给予心理护理和健康教育有助于降低患者的不良情绪,值得在临床应用.
作者:祁秀丽 刊期: 2012年第08期
目的 探讨胃、十二指肠溃疡出血的有效护理措施,为临床护理提供切实的参考依据.方法 将我院近年来收治的108例胃、十二指肠溃疡出血患者随机平均分为对照组和实验组,对照组的患者采取常规护理措施,实验组的患者在常规对症护理的基础上加上护理干预.结果 实验组的患者比对照组的患者住院时间短,并发症发生率低,溃疡愈合状况良好.两组的各项指标有显著差异,p<0.05,有统计学意义.结论 精心的治疗和科学有效的护理干预能促进患者的痊愈,对患者的早日康复有着重要的意义.
作者:石道玉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨分析血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)与心力衰竭的关联,以便更好地对心力衰竭进行研究.方法 选取我院60名心力衰竭患者列为研究组,另选60名临床资料相似的60名健康人,测所有患者的血清ADMA浓度.结果 研究组的血清ADMA浓度(0.78±0.21)umol/L明显高于对照组(0.52±0.14)umol/L,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 血清ADMA与心力衰竭的发生具有一定的正相关,研究血清ADMA的改变有助于心力衰竭的研究,是未来研究心力衰竭研究的重要方向之一.
作者:刘丽梅;潘运波;彭银 刊期: 2012年第08期
目的 探讨高频电波刀(LEPP)在治疗宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)中的价值.方法 对阴道镜检查及镜下活检为宫颈组织上皮内瘤样病变的106例患者采用LEPP治疗,切除之组织送病检.观察手术时间、出血量、及术前、术后病理结果对比.结果 LEPP治疗各级CIN一次性成功率达97.1%,平均手术时间5 min,出血量8 ml,术前、术后病理符合率64.1%,术后病理级别下降20.7%,病理级别上升15.1%.结论 LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的手段,在宫颈癌早期诊断中具有临床实用价值,其操作简单、安全、值得推广.
作者:白志玲;田亚丽 刊期: 2012年第08期
目的 探讨宫颈糜烂临床上诊断及常用治疗的方法.方法 对确诊宫颈糜烂135例患者分别进行微波手术及LEEP刀手术治疗,分析手术有效率.结果 对于单纯型宫颈糜烂,两种手术无显著性差异,但如果是对于颗粒型和乳突型,两种方法则存在显著性差异,LEEP刀优于微波手术的效果.结论 单纯型宫颈糜烂,使用两种手术方法均可,颗粒型和乳头型宫颈糜烂,临床建议使用LEEP刀手术.
作者:罗志红 刊期: 2012年第08期
目的 探讨甲状舌骨囊肿手术疗效.方法 回顾分析我院收治36例甲状舌骨囊肿患者的临床资料,总结临床应用经验.结果 36例甲状舌骨囊肿,经1年随访,除3例复发,需二次手术,其余33例均未发现囊肿复发.结论 手术是治疗甲状舌骨囊肿的确切有效方法.
作者:赵东文;李东;陈富华 刊期: 2012年第08期
目的 观察腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响,该种麻醉方法对临床的运用提供必要的参考与科学依据.方法 选取我院于2009年9月份至2010年3月份收治的114例接受妇科手术的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.针对所有患者,均行腰-硬联合麻醉,将其随机分为三组,A、B、C三组分别含有患者38例,针对组别的不同,在施行麻醉时,选取不同的注药速度,A组患者的注药速度为10秒,另外两组分别为15秒与20秒.观察不同组别的患者表现出的麻醉效果,观察患者的感觉与运动阻滞情况,以镇痛高平面及其出现时间、镇痛平面T6的出现时间来表示,并检测低血压值以及该值出现的时间点,进行对比分析.结果 在低血压值上,三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在低血压值出现的时间点上,A组与C组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛高平面上,A、B、C三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在镇痛平面T6的出现时间以及高平面的出现时间上,C组与A组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛平面的出现时间上,B组与A组的比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 统计学分析的结果表明,在进行腰-硬联合麻醉时,保持10秒至20秒的注药速度,对患者的运动阻滞以及感觉阻滞的维持时间更长,对血流动力学的影响更小,促进患者在正常麻醉的情况下,维持更加稳定的心血管状态,因而能够收到更佳的麻醉效果,同时也更为安全可靠,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者:尹卫国 刊期: 2012年第08期
目的 识别、分析某镀双铬建设项目可能产生的职业病危害因素,为安全生产监督部门审批建设项目提供科学依据.方法 选择与建设项目生产工艺、生产规模、生产制度相似的企业作为类比企业,采用类比法、检查表法、定量分级法相结合的原则进行预评价.结果 建设项目生产过程中可能产生或存在的主要职业病危害因素有二异丙基酮、正丁醇、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二丙二醇甲醚、乙二醇、二辛基氧化锡、乙二醇丁醚、丙二醇甲醚、乙酸、滑石粉、炭黑、钛白粉尘、其他尘、噪声、职业紧张等问题.类比调查检测结果表明:被检测工作场所和工种(岗位)中,除了1楼面漆小桶灌装清洗时甲苯、二甲苯超过短时间接触容许浓度外,其它化学有害因素检测结果符合职业接触限值的要求.类比企业属于自身类比,近职业健康监护未发现职业性慢性苯中毒及职业禁忌证调离者.结论 本项目虽然属于职业病危害严重的建设项目,但其在生产过程中产生的职业病危害通过采取综合防治措施是可以预防和控制的.
作者:龚禧;彭言群 刊期: 2012年第08期
目的 了解活血类中药注射剂的使用情况,提高用药的安全性、合理性、有效性.方法 对2011年1月-2011年12月在住院过程中对活血类中药注射剂使用的患者病历进行统计分析,并对各科室药品的使用频率、使用状况、药品使用的合理性进行了解.结果 本院关于活血类中药主要在骨科使用,使用率为49.25%;常使用药物的前三位为舒血宁、血塞通和银杏达莫;活血类中药注射剂使用合理的仅占38.49%.结论 我院活血类中药注射剂的使用存在较多不合理之处,我们要对医院的临床医师进行用药方面的系统学习,严格根据相关药物使用规定进行用药,从而提高用药的有效性、合理性、安全性.
作者:陈勇 刊期: 2012年第08期
目的 研究并探讨临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用.方法 以我院2009年12月-2012年4月期间共收治的820例重复性人工流产患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由410例重复性人工流产患者组成,对照组的患者运用常规的护理方式进行护理即可,而治疗组的患者则仔常规护理的基础上外加必要的心理干预,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者无论在临床护理满意度方面还是在患者术中的疼痛度、术后人工流产综合征的发病率等方面均显著优于对照组患者,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于重复性人工流产的患者而言,在常规护理的基础上外加必要的心理干预不仅有助于提高患者的临床护理满意度,更加有助于提高患者的临床治疗效果,值得在现代的临床中大力的推广与应用.
作者:刘娜 刊期: 2012年第08期
目的 探讨早产儿肺出血的高危因素和影响预后的原因.方法 对我院2011年1月到2012年6月的31例早产儿肺出血的原因和影响预后的因素进行了考察,将31例早产儿分为治愈组和死亡组,以新生儿呼吸窘迫综合症、败血症、窒息、颅内出血和弥散性血管凝血为考察对象,比较治愈组和死亡组的差异.对早产儿肺出血的高危因素进行探究.结果 治愈组中败血症发生率为2例(16.67%),死亡组5例(26.32%);颅内出血3例(25.00%),死亡组颅内出血7例(52.63%);弥散性血管凝血0例(0%),死亡组8例(42.11%).治愈组与死亡组相比较,死亡组的新生儿呼吸窘迫症,败血症,颅内出血,案例都高于新生儿结果具有统计学差异.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致早产儿肺出血的新生儿与呼吸窘迫综合症与新生儿肺炎,窒息,败血症,弥散性血管凝血有关.尽早对早产儿进行机械通气和及时止血是抢救早产儿肺出血的主要手段,可以提高早产儿肺出血的治愈率.预后应加强专业人员的护理和监测防止复发.
作者:陈碧兰;曾春英;张桂香 刊期: 2012年第08期
目的 对产后出血实施护理风险管理的临床效果进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2011年12月间我院收治的经阴道分娩产妇132例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理管理模式和护理风险管理模式.对这两组产妇的产后出血情况进行对比分析.结果 观察组产妇的产后出血量显著低于对照组,P<0.05,观察组产妇对护理工作的满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 对产妇实施合理的护理风险管理能够有效降低产后出血量,提高护理满意度,值得临床给予关注.
作者:梁望英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨食管结核的诊断方法与外科治疗的临床效果,为临床诊断以及治疗提供参考依据.方法 回顾性分析本院2001年5月-2010年5月收治的经病理报告确诊的17例食管结核患者的临床资料,请将患者的X线检查结果与食管镜检结果进行比较分析.结果 X线检查与食管镜检均出现误诊,其中X线检查误诊率为64.71%,食管镜检误诊率为52.94%,两种检查方式误诊率比较差异没有显著性(P>0.05);17例患者经过积极治疗均痊愈出院,经过6个月-2年的随访,无一例患者复发.结论 食管结核诊断误诊率比较高,在进行X线检查或者是食管镜检查的时候必须要结合患者的病史,同时要加强对本病的重视,以提高诊断的准确率.
作者:沈邦伟 刊期: 2012年第08期
目的 针对不同的抗原修复液与时间对免疫组化所产生的影响进行探讨.方法 取出26例乳腺浸润性导管癌标本试样.其中的每例中附着4个时间点,这四个时间点组分别为:立即固定组,延迟12小时固定组,延迟24小时固定组和延迟48小时固定组.依次对所选取4块肿瘤组织,在肿块部位进行固定、脱水、透明、浸蜡、包埋和切片等相关操作,利用行HE染色方法验证试验中的肿瘤组织,再通过抗原修复液展开免疫组化验证实验.结果 CK7、ER和C-erbB-2在4组试样在不等的时间和不同的抗原修复液的乳癌组织间表现出了不同的效果,并且结果的差异可以从统计学角度进行分析.结论 在本实验中,所进行延迟固定的组织,在通过充分固定和进行选取抗原修复液A[高温高压EDTA(pH9.0)缓冲液修复)]、抗原修复液B[高温高压EDTA(pH8.0)缓冲液修复]、抗原修复液C[高温高压柠檬酸盐(pH6.0)缓冲液修复]和抗原修复液D[微波炉EDTA(pH9.0)缓冲液修复法]的前提下能够进行免疫组化检测,但需要注意的是尽量减少和避免延迟固定时间.
作者:朱向阳;吴注辉 刊期: 2012年第08期
目的 新生儿心肌酶谱普遍升高多种原因分析.方法 将住院足月患儿49例,按正常新生儿、轻度窒息新生儿、中度窒息新生儿、重度窒息新生儿分4组对照检测心肌酶谱.结果 经过测定,新生儿出生时,由于骨骼肌受到损伤和短暂的缺氧,使其心肌酶谱不同程度的高于正常值,其中窒息患儿的心肌酶显着高于对照组患儿,重度窒息组患儿的心肌酶显着高于中、轻度窒息组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窒息新生儿心肌酶谱明显改变,且与窒息程度相关,心肌酶谱测定能够反映新生儿窒息后心肌损害程度,对新生儿窒息心肌损害的早期诊断与干预有重要临床意义.
作者:权胜;顾锡萍 刊期: 2012年第08期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副作用.方法 15例经病理组织学确诊的IV期结直肠癌患者,其中肝转移5例,肺转移3例,骨转移3例,盆腔转移4例;其中结肠癌8例,直肠癌7例,接受奥沙利铂130mg/m2d1,替吉奥40-60mg/m2,每天2次.d1-d14每21天重复,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2周期评价疗效.结果 15例患者均可评价客观疗效和药物毒副反应,获得CR1例,PR5例,SD5例,PD4例,即有效率(CR+PR)10%,病症控制率(DCR)71.4%,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制.结论 替吉奥和奥沙利铂联合应用治疗晚期结直肠癌,具有良好疗效,毒性低,可耐受安全性高,值得临床上进一步应用观察.
作者:王晓丽;于凤华 刊期: 2012年第08期
目的 建立此种麦杞西洋参饮料中人参皂苷Rb1的含量测定方法.方法 HPLC法.流动相:乙腈-水-磷酸(28:72:0.1).检测波长为203nm;柱温40℃.结果 人参皂苷Rb1含量在0.4695-2.3476mg/ml之间呈良好线性,平均回收率为98.0%,RSD=1.7%(n=5).结论 方法可靠,简单可行,为控制麦杞西洋参饮料的内在质量提供了科学依据.
作者:曹中秋;董新;张佩龙 刊期: 2012年第08期