聂正义;魏文霞
目的 探究手术后患者疼痛的护理干预效果.方法 将68例患者的疼痛护理分为对照组和观察组各34例.对照组进行常规的术后护理,观察组进行综合性的术后疼痛护理干预,包括术前教育,术后检测,行为干预等内容.结果 观察组通过详尽的术前指导教育,积极的术后镇痛及得当的护理措施后,疼痛程度与对照组相比大大降低,满意程度与对照组相比有很大提升.结论 术后疼痛的综合护理能减轻患者负面情绪,促进手术的开展,利于术后伤口的愈合和组织功能的恢复,因此重视术后疼痛的综合护理利于患者康复.
作者:夏谷英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨小儿鼓膜置管临床特点.方法 选择我院2008年1月至2012年1月收治的行鼓膜置管术的小儿40例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组58耳中,治愈45耳,占77.6%;好转10例,占17.2%;无效3例,占5.2%.治愈后再复发1耳,后经再次治疗后好转.结论 小儿鼓膜置管治疗分泌性中耳炎具有较高的安全性和有效率,值得临床推广应用,显著改善患儿生活质量.
作者:武玉峰 刊期: 2012年第08期
目的 观察FOLFOX 4方案治疗晚期胆囊癌的疗效和安全性.方法 19例晚期胆囊癌,给予FOLFOX 4方案静脉化疗,即奥沙利铂,85mg/m2,iv gt,t d1;亚叶酸钙(CF),200mg/m2,iv gt,t d1,d2;继以5-氟尿嘧啶(5-Fu),400mg/m2,iv Bolus,d1,d2; 5-Fu,600mg/m2,civ,d1,d2.每2周重复;2周期后按照RECIST标准进行疗效及毒副反应评价.结果 19例均可评价疗效,无CR,PR 21.1%(4/19),总有效率21.1%.中位TTP 3.7个月,中位生存期9.7个月,全组临床受益率68.4%(13/19).主要不良反应为血液学毒性和消化道症状,全组无毒性相关死亡病例.结论 FOLFOX 4方案治疗晚期胆囊癌疗效较好,毒副反应小,患者耐受性好,值得临床进一步研究.
作者:张海洋;李明;裴晓宁;张成辉 刊期: 2012年第08期
玫瑰糠疹是一种常见的自限性、有特征性皮损的炎症性皮肤病,传统药物治疗效果不佳.本文通过对临床25例实施窄谱中波紫外线照射联合药物治疗的患者进行分析,总结其特点,中波紫外线的辐射波能大部分被人体表皮吸收,作用部位与玫瑰糠疹病变部位完全吻合,通过增强机体的免疫功能,减轻炎症及过敏反应,达到治愈的效果.
作者:张小莉 刊期: 2012年第08期
目的 分析模拟问诊在<诊断学>教学中的应用及效果.方法 调查学校在进行这种教学模式下学生掌握知识和问诊技巧的情况.并对应用效果进行分析.结果 运用模拟问诊这种教学模式,学生的掌握情况明显提高,并且在问诊的过程中逐渐熟练,对病人的态度和职业的道德上都有明显的提高.结论 模拟问诊这种教学模式在<诊断学>中的应用,不仅提高了学生学习的主动性和积极性,也取得了良好的效果,值得在教学中运用和推广.
作者:阿布力米提·阿巴斯;库热西江·托呼提 刊期: 2012年第08期
目的 总结体外碎石并中医治疗尿石症的临床疗效.方法 依据体外冲击波碎石和中医辨证施治石淋理论.通过体外冲击波碎石后利用中医辨证施治理论对201例尿石症病人进行排石治疗.结果 治愈171例,好转22例,无效8例,治愈率85.07%;总有效率96%.结论 体外冲击波碎石并中医治疗尿石症的临床疗效显著,治愈率高.
作者:程传红;李建平;杨武;姜常春 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年人骨质疏松采用健康教育模式应用的具体效果.方法 选择我院体检中心2010年1月至2012年1月参与保健体检的老年人200人,实施针对骨质疏松防控的健康教育,就所得资料与实施前行回顾性比较分析.结果 实施健康教育后老年人掌握骨质疏松的防控知识和预防行为情况显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 针对老年骨质疏松的相关特点,实施全面、整体的健康教育,可促进患者建立良好生活习惯,更好的防控疾病的发生,以彻底改善生活质量.
作者:狄芳;马继;宫美丽 刊期: 2012年第08期
目的 对人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用情况进行探讨研究.方法 本次采取对照试验,随机选取2010年10月-2011年10月于我院计划分娩的产妇208例,将选取的产妇平均分成两组,对照组产妇单独使用缩宫素进行引产,观察组产妇则应用人工破膜联合缩宫素进行综合引产,对两组的引产效果、羊水情况、产程情况、产后出血量及新生儿等指标进行对比分析.结果 通过对比分析发现两组的第二产程时间、产后出血量和新生儿评分比较不存在明显差异(p>0.05),观察组的引产效果、第一产程时间、总产程时间、顺产率均要明显好于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的临床效果明显,减少了产程时间,提高了顺产率,值得临床借鉴应用.
作者:崔海闪 刊期: 2012年第08期
目的 探讨健康教育在脑血管疾病中的作用.方法 对120例患有脑血管疾病的患者及家属,医师在诊疗过程中不失时机地利用宣传资料,口头讲解等多种形式进行健康教育.结果 通过健康教育让患者及家属基本掌握了脑血管疾病的相关知识.结论 医师对脑脑血管疾病患者及家属的健康教育具有极其重要的意义.
作者:林晓辉 刊期: 2012年第08期
目前我们的社会已经进入电脑时代,人们的日常生活、工作和学习离不开电脑,所以患颈椎病的几率比以前高出很多倍,每天坐在电脑前面,久而久之出现颈肩部酸痛,手麻,甚至出现头晕恶心等一系列颈椎病症状.在颈椎病的整个治疗过程中,健康教育在促进患者康复、减少并发症、巩固治疗效果、预防复发方面起到了重要作用,有着药物不可替代的优势.
作者:赵雪田 刊期: 2012年第08期
目的 探讨儿童重症口底蜂窝织炎的临床治疗方法.方法 对我科在2010年6月-2012年5月收治的20例儿童重症口底蜂窝织炎诊断及治疗情况进行分析.结果 20例患儿经抗感染治疗及手术切开引流后均痊愈.结论 儿童重症口底蜂窝织炎治疗的关键在于全身抗感染治疗与局部切开引流相结合.
作者:马鹏涛 刊期: 2012年第08期
目的 观察并分析辛伐他汀辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效,探讨其临床不良反应,为安全用药提供指导.方法 依照中国心血管杂志编辑委员会和中国医学会心血管病学分会联合制定的不稳定型心绞痛诊断和治疗建议,我院在2010年2月至2012年2月共收治不稳定型心绞痛患者共98例,将其随机分为2组,对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组患者给予阿斯匹林、钙拮抗剂、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规药物进行治疗;观察组则在对照组的治疗基础上辅之以辛伐他汀治疗,10mg/d,1次/d;2组患者的疗程均为3个月;对比分析2组患者的临床疗效.结果 对照组:显效16例(32.7%,16/49),有效22例(44.9%,22/49),无效11例(22.4%,11/49),总有效38例(77.6%,38/49);观察组:显效30例(61.2%,30/49),有效16例(32.7%,16/49),无效3例(6.1%,3/49),总有效46例(93.9%,46/49);2组患者的临床效果差异显著具有统计学意义(P<0.01);不良反应:肌痛、无力1例,消化道症状1例,肝酶升高1例.结论 辛伐他汀辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效确切,而且不良反应较少,具有较好的用药安全性,建议推广使用.
作者:张学礼;纳梅芳 刊期: 2012年第08期
目的 评价磁共振尿路成像(MRU)在检测婴幼儿肾脏和输尿管积水过程中的价值.方法 通过对214例年龄不大于三岁的婴幼儿临床和B超拟诊肾盂或(和)输尿管积水的行磁共振常规扫描和尿路成像(MRU),并对尿路狭窄或闭塞的部位以及程度和可能的病因进行评价.结果 其中梗阻的位置在连接肾盂与输尿管之间、输尿管的中间部位、输尿管膀胱的入口处分别是109例、5例和100例.其中122例为重度狭窄,92例梗阻程度为轻中度.通过与常规的T2W扫描相互结合显示,梗阻在合并双输尿管以及双肾盂之后产生畸形、肾的发育不正常、输尿管囊肿、输尿管的开口异位、马蹄肾、巨输尿管、肾缺如和异位肾分别是23例、13例、7例、6例、4例、3例、2例和2例.结论 先天性发育的不正常是为常见的异常婴幼儿肾和输尿管积水的原因,具有不需造影剂和无射线等优点的MRU是检测上尿路梗阻为有效的手段之一.
作者:王忠 刊期: 2012年第08期
目的 对冠心病合并焦虑患者给予健康教育的效果进行探讨.方法 随机抽取2010年6月至2011年6月期间住院治疗并且确诊的冠心病合并焦虑患者70例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各35例患者.对对照组中的冠心病患者进行常规的药物治疗以及相关护理,而对改良组中的患者在常规治疗与护理的基础上进行一定的健康教育.对两组患者干预后临床疗效进行了解,并且进行分析.结果 对照组中,临床疗效为显效的患者占54.29%,有效的患者占25.71%;而改良组中的临床疗效为显效的患者71.43%,有效的患者占25.71%,即相对于对照组,改良组中患者的临床治疗效果更好,p<0.05.结论 对于冠心病合并焦虑患者给予一定的相关的健康教育,能够有效的改善患者的临床治疗效果,对于患者的疾病治疗有一定的积极临床意义.
作者:程琼秀 刊期: 2012年第08期
目的 探讨结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)的临床疗效.方法 对我院2009年1月至2010年12月采用结肠镜联合腹腔镜治疗的80例结直肠腺瘤(息肉)患者的临床资料进行回顾分析,观察患者术后并发症的发生以及术后1年复查情况.结果 80例患者结肠镜联合腹腔镜下行高频电凝电切术后,腺瘤均被切除,术后均未出现吻合口漏以及肠穿孔等并发症,3例患者出现异常迟发性出血经保守治疗后治愈.所有患者术后1年纤维直肠镜复查结果显示原息肉部位均未见息肉复发.结论 结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)安全、有效.
作者:杨长伟;熊炜 刊期: 2012年第08期
目的 观察不同类型冠心病患者血小板变化,比较各组间血小板四项参数差异及治疗前后变化.方法 收集我院心内科2011年3月至2012年2月期间108例冠心病患者:分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死3组.按病情给予抗血小板治疗、PCI治疗及其他常规治疗,服药治疗10天后重复检查测定血小板四项参数,比较治疗前后变化及各组冠心病患者与对照组间的差异.结果 ①入院时UA组和AMI组血小板计数(PLT)均低于对照组(P<0.05),MPV、PDW和PCT均高于对照组(P<0.05),以AMI组更为显著.②治疗10天后UA组PDW、PCT较治疗前降低(P<0.05);AMI组MPV、PDW、PCT均较治疗前明显降低(P<0.01).③治疗后SAP、UA、AMI组PLT均低于正常对照组(P<0.05);各组患者MPV均高于健康体检组(P<0.05).结论 血小板四项参数可作为观察冠心病病情变化、实现个体化治疗和判断预后的检查标准.
作者:孟锐;靳维华 刊期: 2012年第08期
自控镇痛(PCA)是临床常用的一种新技术,用于手术患者的术后镇痛,效果较好,且安全可靠,不仅降低了术后患者的应激反应及并发症的发生,而且有效促进了患者的术后康复,提高了患者的生活质量.本文研究分析了术后病人应用PCA镇痛的不良反应并提出护理措施.
作者:刘宗莲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨并总结临床护理路径在大面积脑梗死患者护理中的护理方法及应用价值.方法 选取我院2011年4月至2012年7月收治的54例大面积脑梗死患者,随机平分为观察组和对照组,每组27例.观察组采取制定好的临床护理路径进行相关护理,对照组采取常规护理干预,对两组患者护的FAM积分、Barthd指数、住院天数、并发症的发生率及患者的满意度进行观察比较.结果 护理后,两组患者的FAM积分、Barthd指数均有所提高,观察组患者的改善程度更为明显,住院时间短,并发症发生率显著降低,患者的满意度提高,各项指标差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 在大面积脑梗死患者的护理中掌握临床护理路径,提高了护理质量,改善了患者的临床症状及预后,具有重要的临床应用价值.
作者:周莲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨断指再植术后彩色多普勒血流的临床检查价值.方法 我院自2009年7月至2012年7月收治断指再植术患者19例,应用彩色多普勒超声诊断仪,对25条再植手指微血管吻合端进行能量图检查,观察其周围血流动力学改变及血流信号数量.结果 25条再植手指中,1条由于右环指桡侧暴露不充分,其血流频谱没有能够检测到,其余24条再植手指应用彩色多普勒检查其血管吻合端,血流信号检出17条,检出率为70.83%,而能量图血流信号检出24条,检出率为100%,断指再植术后,其远期功能恢复预测敏感性为70.83%,断肢再植血管早期成活诊断符合率100%.结论 对断肢再植血管早期成活情况,彩色多普勒能量图能够准确地进行提示,与彩色多普勒血流图相比较,其敏感性和检出率均显著优异,可作为检测微血管血流的首选,对预测术后远期功能恢复程度及指导断肢再植临床治疗具有重要意义.
作者:张定宝 刊期: 2012年第08期
目前中国患者接受的治疗大部分为传统路径,即在不同地区、不同医院,不同的治疗组或者不同医师针对某一疾病可能采用不同的治疗方案.为此国家卫生部要求2010开始在国内全面开展临床路径管理工作.我院也根据卫生部下发的文件2010年3月开始对冠心病介入患者实施临床护理路径管理,取得良好的效果,现介绍如下.
作者:金红妍 刊期: 2012年第08期