赵媛兰；唐颖；肖卓；成放群；赵素芬
罗田县属重度缺碘地区,1965年即被定为湖北省碘缺乏病重点病区县之一.1964年起全县范围内实施全民食用加碘盐的干预措施,历经五十余年碘缺乏病防治,取得了显著成效,经省市多次考核评估,从重病区达到基本控制,后又达到消除碘缺乏病阶段性目标,现已实现了消除碘缺乏病目标.
作者：周劲松 刊期： 2012年第08期
目的 观察并分析辛伐他汀辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效,探讨其临床不良反应,为安全用药提供指导.方法 依照中国心血管杂志编辑委员会和中国医学会心血管病学分会联合制定的不稳定型心绞痛诊断和治疗建议,我院在2010年2月至2012年2月共收治不稳定型心绞痛患者共98例,将其随机分为2组,对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组患者给予阿斯匹林、钙拮抗剂、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规药物进行治疗;观察组则在对照组的治疗基础上辅之以辛伐他汀治疗,10mg/d,1次/d;2组患者的疗程均为3个月;对比分析2组患者的临床疗效.结果 对照组:显效16例(32.7%,16/49),有效22例(44.9%,22/49),无效11例(22.4%,11/49),总有效38例(77.6%,38/49);观察组:显效30例(61.2%,30/49),有效16例(32.7%,16/49),无效3例(6.1%,3/49),总有效46例(93.9%,46/49);2组患者的临床效果差异显著具有统计学意义(P＜0.01);不良反应:肌痛、无力1例,消化道症状1例,肝酶升高1例.结论 辛伐他汀辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效确切,而且不良反应较少,具有较好的用药安全性,建议推广使用.
作者：张学礼；纳梅芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨并总结临床护理路径在大面积脑梗死患者护理中的护理方法及应用价值.方法 选取我院2011年4月至2012年7月收治的54例大面积脑梗死患者,随机平分为观察组和对照组,每组27例.观察组采取制定好的临床护理路径进行相关护理,对照组采取常规护理干预,对两组患者护的FAM积分、Barthd指数、住院天数、并发症的发生率及患者的满意度进行观察比较.结果 护理后,两组患者的FAM积分、Barthd指数均有所提高,观察组患者的改善程度更为明显,住院时间短,并发症发生率显著降低,患者的满意度提高,各项指标差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在大面积脑梗死患者的护理中掌握临床护理路径,提高了护理质量,改善了患者的临床症状及预后,具有重要的临床应用价值.
作者：周莲 刊期： 2012年第08期
目的 观察腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响,该种麻醉方法对临床的运用提供必要的参考与科学依据.方法 选取我院于2009年9月份至2010年3月份收治的114例接受妇科手术的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.针对所有患者,均行腰-硬联合麻醉,将其随机分为三组,A、B、C三组分别含有患者38例,针对组别的不同,在施行麻醉时,选取不同的注药速度,A组患者的注药速度为10秒,另外两组分别为15秒与20秒.观察不同组别的患者表现出的麻醉效果,观察患者的感觉与运动阻滞情况,以镇痛高平面及其出现时间、镇痛平面T6的出现时间来表示,并检测低血压值以及该值出现的时间点,进行对比分析.结果 在低血压值上,三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在低血压值出现的时间点上,A组与C组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛高平面上,A、B、C三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在镇痛平面T6的出现时间以及高平面的出现时间上,C组与A组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛平面的出现时间上,B组与A组的比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 统计学分析的结果表明,在进行腰-硬联合麻醉时,保持10秒至20秒的注药速度,对患者的运动阻滞以及感觉阻滞的维持时间更长,对血流动力学的影响更小,促进患者在正常麻醉的情况下,维持更加稳定的心血管状态,因而能够收到更佳的麻醉效果,同时也更为安全可靠,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者：尹卫国 刊期： 2012年第08期
目的 观察不同莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除的效果.方法 选取100例确诊为慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为ENT组和RMA组,ENT组给予莫西沙星、埃索美拉唑镁肠溶片、替硝唑联合用药,RMA组给予莫西沙星、阿莫西林、枸橼酸铋雷尼替丁联合用药,观察Hp根除结果和症状的缓解程度.结果 ENT组根治率为82%,RMA组根治率为80%,差异不明显(P>0.05).ENT缓解率为84%,RMA组缓解率为78%,ENT对症状的缓解情况明显优于RMA组(p<0.05).ENT组有5例出现恶心,腹泻;RMA组有7例出现腹泻,均对症治疗后消除症状.结论 莫西沙星三联疗法是可以有效根除Hp.
作者：王福德 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急救情景模拟在提高护士核心能力中的应用效果.方法 选择2011年6月-2012年1月,对我院工作5年内的136名护士进行急救情景模拟训练.结果 16个科室的整体评价结果为:优秀5个,合格9个,不合格2个,不合格的科室经重新训练后考评合格;训练后护士的护患沟通能力、技术操作能力、理论联系实际能力、解决问题能力、配合协调能力、发现问题能力较训练前相比有了明显提高,各项评价指标的差异均有统计学意义(P＜0.05);训练后护士的急救理论知识、急救仪器使用、急救技术操作较训练前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急救情景模拟可以显著提高护士核心能力.
作者：凌瑛；应燕萍；黄惠桥 刊期： 2012年第08期
1 病例资料患者,男,14岁,右侧腰腹部胀痛不适1月余,运动后疼痛加重.右肾区轻压痛、扣击痛,右侧输尿管走行区轻度压痛.CT增强扫描:右侧输尿管上段管壁增厚,呈轻中度强化,病变输尿管周围脂肪间隙毛糙,右肾体积增大,肾盂肾盏扩张,肾实质薄厚不均,强化明显低于正常肾实质,腹膜后淋巴结肿大.
作者：张立红；任金武 刊期： 2012年第08期
目的 通过对计划外中期妊娠引产原因的分析,给予恰当的心理疏导和护理,促进她们配合并顺利完成引产手术,便于其术后身心的康复,提高计划生育的优质服务.方法 回顾性对照分析64例计划外中期妊娠引产对象及相关临床资料,查找计划外中期妊娠妇女的引产原因.结果 导致计划外中期妊娠引产的主要原因是避孕节育知识、妊娠知识的缺乏及传统生育观念的影响.结论 加强计划生育的宣传教育工作,开展以技术服务为重点的优质服务,从而减少计划外中期妊娠引产的发生,确保育龄妇女的身心健康.
作者：田锦兰 刊期： 2012年第08期
目的 提高膝关节镜手术的配合技术和护理水理.方法 对关节镜手术和巡回护士作专职系统培训,制定了手术配合和护理纲要,通过对64例膝关节镜手术的总结,并与以往50例膝关节镜手术比较.结果 新的护理技术明显缩短了手术时间和病人在手术室逗留时间,减少了灌洗液的用量.结论 新的护理技术对提高关节镜手术的质量具有重要的作用.
作者：王明思 刊期： 2012年第08期
目的 探讨心理护理在药物流产患者中的作用.方法 本次实验以我站2010年1月至2012年1月所收治的200例药物流产患者为实验对象,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者在常规临床护理基础上接受心理护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 经过护理,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者的心理精神状况和SAS评分都显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,药物流产患者在常规临床护理基础上接受心理护理,能够有效改善患者的心理精神状态,巩固药物治疗的效果,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：杨菁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法 选取2009年1月至2011年6月我院收治的70例脑出血患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组35例患者在进行常规的内科保守治疗基础上,辅以依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗.对照组35例仅进行常规的内科保守治疗,对入选患者均在入组当天、第14天进行NHISS评分,重症患者在第28天进行NIHSS评分.结果 两组患者均治疗14天,重症者28天,观察研究,实验组患者的NIHSS评分低于治疗前(P＜0.05);实验组的总有效率高于对照组,且病死率低于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血具有良好的临床效果,值得推广.
作者：张芸；黄婧；尹华；张玲燕；段劲峰；冯由军；唐宇凤 刊期： 2012年第08期
目的 眼外伤是常见眼病之一,一般可通过眼科常规检查明确诊断,但在屈光间质混浊时,超声检查尤为重要,本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值.资料和方法 眼外伤患者56例(58只眼),就诊时间为发病1-183天,所有患者均先行眼科常规检查,而后申请超声检查.直接探查法:仔细观察眼球内、眼眶图像,并可行双眼对比探查和运动试验.结果 58只眼外伤超声影像表现如下:1前房积血;2眼部异物;3球内积气;4眼球破裂;5晶状体混浊及脱位;6视网膜脱离;7脉络膜脱离.结论 眼外伤后在屈光间质混浊时,进行超声检查尤为重要.超声检查可详细了解伤情,明确具体病变部位,超声检查简便,快捷,图像清晰,诊断可靠,可作为常规检查方法之一.
作者：徐开烟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨儿科护理差错事故发生的原因及其防范对策.方法 回顾我院近年来差错事故发生的原因,进行分析并寻找防范对策.结果 儿科护理差错事故的发生与儿科护理工作任务繁重、护士责任心不强、护理操作水平不高、医护患沟通不足等有关.有效的防范对策为严格查对制度、提高业务素质、加强护理管理、加强医护患沟通,激发护士工作信心和激情等.结论 儿科护理差错事故的发生与多方面因素有关,通过分析原因采取相应的防范对策能有效预防儿科护理差错事故的发生.
作者：陈洁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血液透析中低血压发生的原因和发生率,从而采取相应的紧急处理和护理对策,减少透析中低血压的发生,改善透析患者的生存质量.方法 通过对我院2010年3月至2012年3月136例维持性血液透析患者在血液透析中发生低血压的原因进行分析并采取相应的紧急处理和护理对策.结果 136例透析中低血压患者经过及时抢救及相应的护理,无1例死亡.结论 透析中低血压的发生是多种因素终合作用的结果,透析间期体重增长过多是发生低血压的重要因素,控制体重增长;采用低温透析、高-低钠加低温透析等根据具体病情采用相应护理措施,关注高危人群,可以减少低血压的发生率、达到预定的透析目的,从而延长患者的生命,提高患者的生存质量.
作者：肖琳；徐小艳；胡建 刊期： 2012年第08期
目的 对门诊药房调剂差错的表现进行分析,提出相应的防范对策.方法 针对门诊药房调剂常见差错,探讨加强防范的措施.结果 门诊药房调剂差错有多方面的表现,其原因涉及制度、业务水平、工作责任心等方面,应在以上方面采取措施.结论 通过加强管理、完善制度可有效避免调剂差错的出现.
作者：王恒臣；车绪凤；张栋梁 刊期： 2012年第08期
目的 通过宫腔镜、B超检查比较二者在不孕症病因检查中的诊断价值.方法 选择304例不孕症患者进行宫腔镜及B超检查.结果 诊断宫内病变,B超检出率为13.49%,宫腔镜检出率为42.43%.诊断盆腔病变,B超检出率为22.04%,宫腔镜检出率为0.结论 宫腔镜与B超在不孕症的病因诊断中起到相互补充的作用.
作者：于淑颖 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中风患者行超早期康复指导的临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例中风患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受超早期康复指导,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 经过临床护理,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者肌力恢复情况显著优于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,超早期康复指导有利于帮助患者迅速恢复身体肌力,改善其生活质量和预后情况,是一种较为理想的临床护理模式,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：田利兵；赵玲娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效及用药安全.方法 将我院收治的肾性高血压患者84例,随机分为两组,实验组42例使用卡托普利进行治疗,对照组42例使用氯沙坦进行治疗,观察对比两组肾性高血压疾病的治疗效果.结果 实验组和对照组经过治疗血压均比治疗前下降,但实验组治疗肾性高血压疾病的血压下降更为显著,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 卡托普利与氯沙坦都能有效治疗肾性高血压,卡托普利的效果更加显著,价格方面也具有优势,但氯沙坦治疗肾性高血压缓慢而持久,不良反应咳嗽发生率低于卡托普利.
作者：斯迪克·牙生 刊期： 2012年第08期
在当今世界上,白内障作为一种较为常见的致盲性眼病.它的种类非常之多,一般来说可将其划分为并发性,青年性,老年性,先天性和后发性等.在目前来看治疗取得了较好的效果,主要采用的方法是手术治疗.白内障手术相关的几种特殊临床综合征主要包括:①白内障术后无张力瞳孔;②毒性眼前节综合征;③虹膜松弛综合征;④囊袋收缩综合征;⑤囊袋阻滞综合征.本文就针对其产生的诊断、病因治疗及现状进行综合性的描述.
作者：农作宝 刊期： 2012年第08期
目的 研究探讨处方合理性与合理用药指标间的关系,总结其临床意义.方法 选取某院2009年7月至2011年7月收治的患者1816例,将其处方进行整理,对其合理性进行统计分析,并观察处方合理性与合理用药指标间的关系.结果 1816例处方中,存在不合理的有54例,占3.0%,其中以药物的用法用量的不合理率高,占24.1%(13/54),其次为联合用药的不合理,占20.4%(11/54),与其他不合理用药指标比较有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义;在众多影响用药合理性的因素中,抗生素使用种类、药费、年龄为主要的因素,期间有一定的相关性(r=0.31,0.32,0.40,P＜0.05),具有统计学意义.结论 某院处方的统计表明,处方用药方面基本合理,不合理率较低,但抗生素的不合理应用已成为临床上一个突出的问题,需要继续重视抗生素的临床应用问题,减少临床耐药,以促进合理用药,具有重要的临床意义.
作者：吕玉媚；张珏 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
