马振宏
目的 分析他汀类药物在动脉粥样硬化治疗中的效果,为该病的临床用药提供必要的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的120例动脉粥样硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析,采取对比试验的方法,观察他汀类药物的治疗效果.120例患者被随机分为四组,每组30例.第一组设为对照组,接受常规治疗与饮食指导,应用硝酸酯类、抗血小板药物、抗凝剂等.一组、二组、三组在常规治疗的基础上均应用他汀类药物.观察一组应用氟伐他汀,观察二组应用辛伐他汀,观察三组应用阿托伐他汀.在治疗前后,研究所有患者在TG、TC、hs-CRP、LDL-C、HDL-C、IMT、颈动脉斑块大小等指标上的变化,进行对比分析.结果 在治疗结束后,观察一组、观察二组、观察三组的TG、TC、hs-CRP、LDL-C、HDL-C、IMT、颈动脉斑块大小均出现了显著变化,比较差异P<0.05,具有统计学意义,但上述三组的变化幅度之间的比较差异P均>0.05,不具统计学意义,说明不同他汀类药物的临床疗效基本一致.对照组患者在上述指标上的变化不明显,比较差异P>0.05,不具统计学意义.结论 针对动脉粥样硬化,应用他汀类药物,可以显著改善患者的疾病体征,有着积极的临床意义,适于得到更多的推广与应用.
作者:丁振强;李超 刊期: 2012年第09期
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm)是腹主动脉壁的扩张膨出,为常见的动脉扩张性疾病,多发生于60岁以上的老年人.大多数为动脉粥样硬化所致,一般位于肾动脉远端.现其发病率呈上升趋势,65岁以上老年人发病率高达8.8%.腹主动脉瘤如出现破裂出血一般后果很严重,死亡率高达80-90%.因瘤体较小者也可能出现急性破裂出血,故腹主动脉瘤未破裂时原则上应行择期手术.1991年Parodi首先开展了而腹主动脉瘤腔内隔绝术(Endovascular Aneurysm Repair,EVAR)[1],随着介入技术的进展,作为一新兴的治疗方法,其对于治疗尚无破裂征象的腹主动脉瘤有着显著的疗效,且手术风险较小,但介入术后的护理不同于一般术后护理,现将我院护理体会总结如下.
作者:王芳;蒋小娟 刊期: 2012年第09期
1 临床资料患者,男,36岁,主因上腹痛三小时急诊入院,以急性胰腺炎收住本科.患者平时体胖,喜饮酒,于入院前三小时进食肥肉及饮酒后出现上腹部剧痛,伴腹胀,恶心,呕吐,低热,急来本院就诊,入院查体,T37.8℃ P120次分R32次每分 BP9060mmhg,神清,精神极差,呼吸浅快,痛苦病容,前倾前屈跪位,双肺呼吸音弱,心率120次分,律齐,未闻及杂音,腹软,左上腹明显压痛,轻微反跳痛.
作者:田国强 刊期: 2012年第09期
目的 了解全市中小学校学生健康体检现况,为了建立健全学校健康体检档案,进一步开展学生常见病、多发病防治提供科学依据.方法 按照国家规定标准,使用标准的体检仪器设备,对双辽市在校的中小学生进行健康检查.2009-2011年共检86067名学生,对体检结果进行分析、评价、反馈.结果 在对双辽市中小学生体检中,排在前四位缺点疾病是龋齿、近视、沙眼、肥胖,对学生的健康成长有一定的影响.尤其是龋齿患病率居高不下,近视患病率随着年龄的增长继续攀升,这些都是今后防治工作的重点.
作者:丁汉 刊期: 2012年第09期
通过对肺炎患者进行门诊观察以及肺功能检测,采用中药治疗的方法,对患者的临床治疗效果进行分析.方法 选取2009年01月至2010年01月期间,在我院进行就诊治疗的肺炎患者,共计84例.按照84例肺炎患者病症的严重程度,随机分为两个组别,治疗组42例,采用中医治疗的方式.对照组42例,采用西药抗生素治疗.结果 治疗组42例患者中,肺炎有所好转患者38例,其中30例患者治愈,总有效率90.48%,治愈率71.42%;对照组42例患者中,肺炎有所好转患者31例,其中25例患者治愈,总有效率73.81%,治愈率59.52%.结论 采用中医综合治疗的方法可以有效地提高临床治疗的效果,希望能够在今后的治疗中得到推广.
作者:熊茂升 刊期: 2012年第09期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)的诊断与治疗.方法 对我院2009年1月-2011年8月收治72例妊娠肝内胆汁淤积综合征的患者进行回顾性分析.随机抽取我院70例正常产妇为对照组,72例ICP患者为观察组.对两组在新生儿窒息、早产、产后出血、并发症等指标上比较.结果 观察组发生新生儿窒息、早产、产后出血、并发症明显高于对照组.结论 ICP对母婴伤害较大,容易引起新生儿窒息、早产,甚至围产儿死亡.应做好预防工作,加强胎心监护,适时终止妊娠.
作者:李晓杰 刊期: 2012年第09期
临床护理交接班是由值班护士向接班护士就服务对象病情变化、医嘱执行情况及护理服务措施所进行的义务交接活动.它包括晨会集体交班和床边交接班,是日夜班工作的衔接,是对前一天和前一班病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理工作提供依据[1].护士交接班是护理工作的一项重要内容之一,规范的交接班既能展现护士良好的精神风貌、团队精神及丰富的临床经验,又能有效防止护理差错事故的发生[2,3],从而达到保证护理对象能够获得延续性的、优质的护理服务的目的.
作者:陈玉华;吴静 刊期: 2012年第09期
目的 探讨慢性咳嗽的临床治疗.方法 选取我院在2008-2011年间收治的77例慢性咳嗽患者,其中,男性40例,年龄在35-64岁之间,女性37例,年龄在38-71岁之间,所有患者均经临床诊断为慢性咳嗽,需要进行及时的治疗.将77例患者随机分为两组,观察组41例,对照组36例,观察组患者采用清痰止咳方联合炎琥宁进行治疗,对照组患者采用单纯的炎琥宁进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过一系列的治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组41例患者,治愈23例,显效10例,有效5例,无效3例,有效率为92.7%,对照组36例患者,治愈16例,显效7例,有效5例,无效8例,有效率为77.8%.结论 在治疗慢性咳嗽疾病的过程中,采用清痰止咳方联合炎琥宁进行治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
作者:黄艳华 刊期: 2012年第09期
目的 探讨老年人残根残冠保存修复的措施.方法 通过对326名老年人、596个残根残冠牙做完善的根管治疗术后应用桩冠、核桩铸造冠修复牙体,利用修复后的残根残冠作基牙,修复缺失牙.结果 固定修复206件,活动修复317件,覆盖义齿183件.通过1-10年临床观察成功率达87%.结论 老年人残根残冠不用拔牙,保存治疗后修复牙及牙列,简单易行,舒适美观,易被老年患者接受,是可行的修复方法.
作者:谭小尧;冯辉;王蕾;萧雅一;罗智宇 刊期: 2012年第09期
目的 对腹腔镜手术与药物保守性治疗在异位妊娠治疗中的效果进行观察分析,为临床治疗提供参考依据.方法 选取本院2009年2月-2011年8月收治的80例异位妊娠患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予患者药物保守治疗,观察组患者给予腹腔镜手术手术治疗,比较两组患者的有效率、平均住院时间、平均血β-HCG值、输卵管的复通情况以及6个月当中的受孕情况.结果 经过治疗,两组患者在治愈率、住院时间、血β-HCG值、输卵管的复通情况以及6个月当中的受孕情况方面比较差异均有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠,缩短了患者的住院时间,提高了输卵管的复通率以及受孕率,值得临床推广应用.
作者:郝华;郝彬 刊期: 2012年第09期
目的 通过使用阿伦磷酸钠加骨化三醇对骨折疏松症进行治疗并对疗效进行观察和探讨.方法 从2010年2月至2012年1月,对在我中心门诊320例明确诊断骨质疏松症且有症状的患者分为治疗组和对照组进行骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗疗效观察.对照组采用骨化三醇进行骨质疏松症治疗,每天晨起早餐后服用骨化三醇;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加服阿伦磷酸钠,每周中固定一天晨起用200ml温水送服70mg阿伦磷酸钠.结果 在进行骨质疏松症治疗后,对照组患者的疼痛评分较治疗前没有明显改善(P>0.05),治疗组患者的疼痛评分较治疗前改善明显(P<0.05);两组患者的BMD均有明显上升,但治疗组大于对照组;在治疗前后,患者血钙及血磷均在正常范围内.结论 通过对骨化三醇加阿伦磷酸钠对于骨质疏松症治疗效果的观察,发现其疗效要明显好于单纯使用骨化三醇的疗效.
作者:王黎强 刊期: 2012年第09期
目的 提高高血压患者的服药依从性,控制高血压病,降低心血管病的发病率和死亡率.方法 将我科符合WHO诊断标准的原发性高血压病需要服药患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组住院期间给予常规健康教育;而观察组在常规健康教育的同时,出院后继续进行家庭护理干预.结果 家庭护理干预后高血压患者在按时服药、饮食控制、加强运动和血压控制方面比较,经统计学处理,均P<0.05,有显着性差异.结论 家庭护理干预可使高血压患者的认知、遵医行为和生活方式发生变化,血压控制良好,能达到预期的治疗效果.
作者:刘华 刊期: 2012年第09期
目的 通过对五年中血液分析室室间质量评价结果分析,总结多年来此项质量控制的失控的原因和在控的经验.方法 按照黑龙江省临床检验中心检测的要求,每年十个质控品分不同时间两次规范测定,然后进行系统分析.结果 2007年血液分析室间质评统计结果,全年总成绩为100%,(注:2007年血液质控品有凝集现象,临检中心取消了部分结果,参与的实验室基本都评为优秀.)2008年总成绩为96%,2009年总成绩为96.5%,2010年为82%,2011年总成绩为94%.结论 结果分析表明临床血液学的质量控制准确与否与实验室的全面质量管理的每一个环节都息息相关,这就要求我们要完善实验室的质量管理工作,提高检验人员的业务素质,杜绝一切可能影响质量的不利因素,以提高检验质量的准确度与精密度.
作者:姜凤艳;鲁宪琴;刘琼;王国栋 刊期: 2012年第09期
疾控中心作为公益性事业单位,担负了政府、人民赋予的重大职责.对于疾控中心涉及的财务问题,如中央补助、无偿调拨等,都给财务管理工作带来极大要求和挑战,因此财务管理已经在疾控中心发挥重要作用.本文结合当前疾控中心财务管理存在的各种问题,对强化财务管理效率与质量水平的有效策略进行具体分析,以更好地促进疾控中心发展.
作者:丛海鸥 刊期: 2012年第09期
阴道炎是农村女性的常见病和多发病,由于广大农村妇女对此病的严重后果认识不够,特别是对阴道炎发病原因,临床症状及预防知识还不了解,因此,阴道炎在农村妇女中的发病率较高,严重地影响广大了妇女的正常生活,给身心、家庭带来了影响.为了准确地掌握本地区妇女阴道炎发病情况,我们对本地区300名妇女做了详细的检查,统一方法取阴道分泌物涂片检查,现将检查结果分析报告如下:
作者:韩飞;高丰志;宋宝刚 刊期: 2012年第09期
目的 研究消化内科常见的不合理用药问题,旨在为进一步规范用药与科学治疗提供借鉴与参考.方法 选取我院消化内科于2008年5月份至2011年5月份收治的2380例病患,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在以及存在何种用药不合理的情况.结果 经过对2380例病例资料的分析,共发现61例不合理用药现象,其中为常见的是抗生素应用时间过久(23例)、抑酸药物的应用剂量过多(13例)、药物拮抗(12例)、联合用药抑制疗效(5例)、重复用药(4例)、药物连用导致过大负面反应(3例),其他原因(1例).结论 消化内科易于出现的不合理用药问题是抗生素应用时间过久与抑酸药物的应用剂量过多等.针对这些问题,应该关注合理用药的重要性,采取有效措施,提升用药合理性,保障用药安全,促进治疗效果,维护患者的健康.
作者:卢云良 刊期: 2012年第09期
针对当前药品抽样、检验工作中存在的一些问题,分析其原因,提出了改进措施.
作者:宋建建 刊期: 2012年第09期
目的 探讨肥胖与非肥胖的PCOS育龄妇女的高血压发病率情况.方法 130例PCOS患者按体重指数进行分组,评估其高血压发病率,收缩压及舒张压差异与体重指数的关系.结果 患者随着体重指数的增加,高血压发病率逐渐升高,患者的收缩压水平随着体重指数的增加而依次升高,各组间比较均有显著统计学差异,而舒张压水平仅II度肥胖患者存在显著统计学差异.结论 肥胖型PCOS患者较非肥胖型有较高的心血管疾病的风险,血压改变主要表现为收缩压的升高.
作者:张春茹;黄晓慧;李淑杏;王小华 刊期: 2012年第09期
目的 分析与探讨氢化可的松琥珀酸钠联合美沙拉嗪颗粒灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治的溃疡性结肠炎患者67例,选择32例单独采用美沙拉嗪颗粒(商品名艾迪莎)口服治疗的病例为对照,35例同期进行美沙拉嗪颗粒(商品名艾迪莎)联合氢化可的松琥珀酸钠灌肠治疗的病例为研究组,对比分析两组治疗效果.结果 研究组的治疗效果要优于对照组,在显效率、无效率、总有效率方面,对照组与治疗组之间存在显著性差异(P﹤0.05),但在有效率方面无统计学意义(P﹥0.05).结论 氢化可的松琥珀酸钠联合美沙拉嗪颗粒灌肠治疗溃疡性结肠炎,可促进溃疡愈合,是一种安全、有效,并易于临床推广的治疗方法.
作者:赵静 刊期: 2012年第09期
目的 通过一定的实验及数据分析,研究反应曲线对于生化检验的重要性.方法 研究发现标准品,试剂空白,临床标本以及质控品在测试过程中展现出的正常的以及异常的反应曲线,并对于异常的反应曲线进行一定的分析.结果 反应曲线可以反应出生化分析仪的试剂变质、临床患者、不稳定标本测试的结果的异常以及标本性状等等相关的问题.结论 通过反应曲线在生化检验中的应用可以相对正确地分析检测的结果以及快速地发现可能导致异常结果的原因.
作者:李文斌 刊期: 2012年第09期