赵晓光
目的 探讨采用有限元法分析重建钛板治疗耻骨联合分离的效果.方法 人为造成耻骨联合分离,分离修复后予重建钛板固定,采用32排CT扫描,获得DICOM格式文件,导入Mimics14.11三维重建软件重建骨盆三维模型,修饰后构建三维有限元实体模型,导入有限元软件,进入有限元的后处理模块,通过应力、应变云图等观察骨组织中的应力分布特点.结果 应力相对集中于钢板左侧端第三孔的内侧骶骨端,因此钢板左侧端第三枚钢钉处为易断裂处;外侧髂骨端应力分布小,4枚螺钉尖应力小于钉与板间的应力分布.结论 应用有限元法建立三维重建模型,测定应力、应变,通过模拟更准确地分析出固定方法的可靠性,为骨盆骨折诊治提供科学依据.有限元法可大程度上降低人为因素的干扰,提高分析精确度.
作者：刘晓雷；李保良；王建民；孙永建；王虎；孙景福；吴任涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨不同治疗方法对重度宫颈糜烂的临床疗效和适用范围、意义.方法 选取我院2009年1月至2010年12月126例重度宫颈糜烂患者为研究对象,依据治疗方法的不同分为微波(MTC)组、聚集超声(focusedultrasound)组、高频电刀(LEEP.刀)组各42例,分析临床效果差异,指导临床实践.结果 自凝刀治疗慢性宫颈炎该疗法总有效率为92.4%.前后比较差异显著(P<0.01).结论 微波、聚集超声、高频电刀治疗重度宫颈糜烂都有着较好的治愈效果,但微波治疗的总体效果要逊于聚集超声和高频电刀治疗,而高频电刀治疗是三者中综合性较佳的一种治疗手段.
作者：沈隽 刊期： 2012年第09期
目的 观察拇外翻患者足部不同应力X线片胫侧籽骨位置是否有差异.结果 拇外翻患者的TSP(术前和术后)在不同应力下存在显著差异,有统计学意义.结论 胫侧籽骨在不同应力足部X线片上位置有差异.
作者：王光义；温建民；崔宾 刊期： 2012年第09期
目的 探讨抗生素的临床应用,对治疗产生的不良反应进行研究分析.方法 抽取本院储存与信息管理系统中的抗生素处方信息进行调查统计,分析是否合理使用抗生素.结果 通过对本院信息管理系统中的处方信息进行统计分析,在研究中,发现有86.4%的患者合理使用抗生素,13.6%的患者不合理使用抗生素.结论 通过研究分析,很多医护人员对于不合理使用抗生素会产生的危害并没有足够的认识;要想提高抗生素的使用效果,减少不良反应的出现,就必须在医院中制定一系列合理的用药原则以及严格的用药制度,同时严格实施,在用药过程中,还要严格监督与管理抗生素的使用,保证抗生素在临床中能够合理应用,减少不良反应.
作者：张建涛；刘洪菊 刊期： 2012年第09期
目的 治疗胫骨中下段骨折时,选择用外固定和内固定两种方法,对比效果的不同和各自优劣.方法 自2008年1月至今,选择37例胫骨中下段骨折患者,分别用外固定或内固定法两种方法,比较患者愈合时间、功能恢复时间,感染情况等不同.结果 外固定和内固定功能恢复时间和愈合时间无明显差异.结论 不同骨折性质时可根据不同情况采用外固定和内固定两种方式.
作者：吾布力·吐送 刊期： 2012年第09期
目的 探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 70例老年CHF患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,对比两组患者心功能变化.结果 两组患者治疗后心功能指标方面均显著优于治疗前(P＜0.01),且治疗后观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼汀在老年CHF患者中具有可靠的疗效,值得推广应用.
作者：阿不都外力·阿不都米吉提；木也赛尔·怕哈尔丁 刊期： 2012年第09期
新生儿自身免疫能力较低,而医护人员、探视人员以及医院本身的环境都有可能造成新生儿尤其是低体重儿与早产儿等易感人群在分娩之后院内感染.同时,新生儿感染之后的病情发展快,病情容易迅速发展为危重,再加上新生儿器官发育未成熟,血脑屏障功能还不健全,不能言语,这也给医院的护理操作带来了更大的挑战.因此,从这个角度来看,对新生儿科病房的医院感染防治成为了当前新生儿科病房的一个重要的课题,而在这个过程中,护理人员在感染防治之中的作用尤为重要.
作者：唐群碧 刊期： 2012年第09期
目的 关于四逆散对慢性乙型肝炎加减治疗的临床疗效的探讨.方法 将我院收治的50例患有慢性乙型病毒性肝炎的患者进行随机分组,分别设为研究组和对照组.其中对照组和研究组各25例,均采取苦参素针剂肌肉注射进行基础治疗,而对照组采取一般护肝药进行治疗,研究组采用中成药四逆散进行加减治疗,经一个疗程后,观察两组患者在治疗前后的肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物、临床症状及体征的变化.结果 对照组的总有效率为96.0%,研究组为64.0%,两组数据存在统计学差异(P<0.05);同时经治疗后,两组患者比治疗前的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.01),随着治疗的进行,总胆红素(TBil)也逐渐恢复正常,具有统计学意义(P<0.05);治疗后的对照组与研究组相比较,在谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBil)的恢复方面无统计学意义(P>0.05).其中HBeAg阴转率为24.0%(6/25),研究组HBV-DNA转阴率为20.0%(5/25),对照组分别为12.0%(3/25)和4.00%(1/25).将两组数据进行比较,差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙型肝炎患者通过四逆散加减疗法可有效地改善临床症状,对HBV-DNA、HBeAg具有良好的转阴疗效,可促进肝功能的恢复.
作者：陆惠光 刊期： 2012年第09期
目的 探讨CT检查在肝脏损伤诊断中的价值.方法 将我院2010年1月- 2012年1月就诊的112例诊断为肝脏损伤,具有完整临床资料且行CT检查患者的影像学结果进行回顾性分析.结果 肝脏损伤CT诊断率很高.结论 CT扫描对于肝脏损伤的阳性表现较高,同时还可以清楚的判断肝脏损伤的部位及损伤程度.
作者：张学红 刊期： 2012年第09期
目的 规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药.方法 对500份含有尼美舒利药品的处方进行其合理性分析,并加以评价.结果 500份处方中14岁以下患儿200例,占比40%,其中尼美舒利常用适应证为上呼吸道感染发热,所占比例为90.6%,其次为发热病因待查,所占比例为9.4%;14岁以上患者共300例,占比60%,其中尼美舒利常用的适应证为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2%,其次为呼吸道感染发热,所占比例为20.0%,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9%.500份处方中,部分处方在尼美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况.结论 在开具处方之前,应当合理评估尼美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少尼美舒利在临床应用中的用药风险.
作者：刘志伟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨做好儿童的预防接种工作并保证工作顺利进行的有效方法.方法 在实施计划免疫预防接种工作中,根据不同时期儿童的心理特征给予了相应的心理干预方法.结果 通过及时、正确的心理干预,减轻了儿童预防接种时的不良情绪,减少了儿童心理应激反应的发生,减轻了疼痛的感觉,从而使儿童保持佳身心状态进行预防接种,提高了接种的质量.结论 有针对性地对不同时期儿童进行心理干预是顺利做好预防接种工作的根本保证.
作者：彭明华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨人性化护理在剖宫产患者护理中的应用效果.方法 对我院收治的480例剖宫产患者采取术前、术中、术后的人性化护理措施.结果 术后患者均无出现并发症,99%的患者实现了母乳喂养.结论 通过实施人性化护理,促进了患者的康复,降低了术后并发症的发生率,对于提高患者的满意度和产科的护理质量有着非常重要的意义.
作者：王丽 刊期： 2012年第09期
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果.方法 选择行TCRE的DUB病人30例,随访手术疗效.结果 术后随访6-12个月,月经改善总有效率为83.3%(25/30);术后贫血纠正率为96.3%;术后症状复发行子宫切除2例,术后病理提示子宫腺肌症.结论 TCRE是治疗DUB安全有效的方法;内膜破坏不彻底或合并子宫腺肌症是影响手术远期成功率的主要因素.
作者：黄晓思 刊期： 2012年第09期
目的 探讨孕妇孕期的饮食营养和健康保健与母亲及婴儿健康的关系.方法 选取我站2010年1月-2011年12月自愿接受进行个性化营养饮食指导的孕妇60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规的保健护理,观察组在常规的保健护理基础上进行孕期饮食营养与健康保健指导,并对两组孕妇的产前生理状况、饮食营养、胎儿情况,以及妊娠并发症等情况进行比较.结果 观察组孕妇无论是在心理素质、健康情况、饮食情况,还是在胎儿健康方面都明显的优于对照组.结论 孕妇孕期合理的膳食和健康的保健是确保孕妇及其胎儿健康的重要因素.
作者：徐发娣 刊期： 2012年第09期
目的 观察探讨足拇外翻的表现及其治疗方法,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选择我院2009年6月至2011年6月足拇外翻的患者34例,其中采取保守治疗组12例,手术治疗组22例,观察对比两组治疗效果.结果 手术治疗组显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为90.91%;保守治疗组显效6例,有效3例,无效3例,总有效率为75.00%,两组疗效存在一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 拇趾外翻主要临床表现为畸形和疼痛,但畸形与疼痛并非成正比,对于年轻病例建议采取保守治疗,以预防病情进展;对于病情严重且出现疼痛的患者,建议采取手术治疗,术式的选择应具体根据影像学检查结果、病史、病理特点等进行综合考虑,以提高临床治愈率.
作者：舒云均 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径在自发性气胸病人外科治疗中的应用.方法 将2010年至今本科室52例自发性气胸病人随机分为观察组(26例)和对照组(26例),观察组实施临床护理路径进行护理,对照组采用传统的常规护理.比较两组病人的住院天数、住院费用、病人陪伴率、健康知识评分和护理服务满意度.结果 观察组住院天数短于对照组,住院费用及病人陪伴率低于对照组,健康知识评分高于对照组(P均<0.05),护理服务满意度高于对照组(P均<0.05).结论 在自发性气胸外科护理中应用临床护理路径可缩短住院时间,减少病人陪伴率,降低住院费用,提高护理服务满意度,提高护理质量.
作者：唐维娟；曾小平；罗帆 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜手术前脐部两种备皮法的临床效果.方法 选择选择2010年1月-2012年1月住我院肝胆外科患慢性胆囊炎并胆囊结石病人200例(病人均需进行择期电视腹腔镜胆囊切除术),按入院顺序分别随机分为观察组和对照组各100例.观察组于术前1天用肥皂液清洗脐部,脐孔内污垢较多者用棉签蘸肥皂液反复清洗,直至污垢完全清除为止,对照组按常规用松节油去除脐部污垢.两组均于术前用棉签蘸2.5%碘酊消毒脐孔及周围皮肤(范围以脐孔为中心,直径8cm),2min后用75%酒精脱碘,待酒精干后用盐水棉签在脐孔作环形涂擦,反复2次,然后将棉签放入无菌试管中,送细菌室接种在无菌琼脂培养皿中,培养24h观察结果.结果 两组术前脐部皮肤细菌培养结果显示两组间差异无显著性(X2=-0.68,P>0.05);两组病例切口愈合情况比较,观察组与对照组在切口愈合方面差异无显著性(P>0.05).结论 在认真清洁手术野皮肤的前提下,采用传统的松节油脐部除污垢法和试行的肥皂液脐部除污垢法对手术野皮肤的无菌准备及切口愈合并无差异,且肥皂液取用方便,无异味,对皮肤无任何刺激性,克服了松节油对皮肤刺激引起的过敏反应,从而保证了手术前皮肤准备的顺利完成,值得临床推广应用.
作者：沈高英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰腺损伤的临床诊断与治疗方法.方法 对1998年2月至2012年2月收治的两个医院共计81例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,观察并总结胰腺损伤的临床诊治方法.结果 59例(72.84%)患者痊愈,18例(22.22%)患者好转,4例(4.94%)患者死亡.1例患者死于严重颅脑损伤与合并休克,1例患者死于胰漏、严重腹腔感染,1例患者死于腹腔大出血,1例患者死于严重合并伤及多器官功能不全综合征,总体死亡率为4.94%.术后11例患者出现胸腔积液,3例患者出现腹腔积液,1例患者合并腹腔出血,4例患者术后出现伤口感染,6例患者出现胰漏,3例出现胰周假性囊肿,1例患者发生腹泻.经过对症处理后,患者并发症症状得到明显改善.结论 应综合胰腺损伤患者的临床表现、淀粉酶水平、影像学检查进行明确诊断,合理选择治疗方式以降低患者死亡率,显著提高其生活质量.
作者：李云峰；章志军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨老年人心血管病患者心理特征及护理对策,为临床护理提供参考依据.方法 回顾性分析本院心血管内科2011年2月-2012年2月收治的172例老年心血管病患者的临床资料、心理特征以及护理对策.评价患者心理护理前后SDS评分情况.结果 在干预之前,患者的SDS评分为(49.5±6.7),干预之后患者的SDS评分为(39.7±4.4),显著降低了患者的SDS评分,干预前后相比差异有显著性(P＜0.05),干预后优于干预前.结论 老年人心血管病患者由于病情较重,而且合并有其他的基础疾病,导致患者的心理问题比较严重.因此,针对老年心血管病患者必须要做好心理干预护理,稳定患者的情绪,提供治疗效果.
作者：云彩 刊期： 2012年第09期
乳腺癌发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重影响患者生存质量[1].手术切除是治疗乳腺癌的主要根治方法,由于手术切除范围广,术后如果不及时进行功能锻炼,将会造成不同程度的患侧上肢功能障碍,给患者带来生理、心理、生活和工作等方面的不良影响,严重影响患者生存质量.让患者主动参与疾病管理,积极配合功能锻炼,可减少并发症的发生,提高手术成功率,改善患者生活质量.
作者：张雨 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
