吴晓文
目的 评价分析心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性的关系.方法 选取2009年2月到2012年5月入住我院的54例慢性心力衰竭患者与15例健康人,54例患者中分为正常QRS组与宽QRS组,各为26例,28例.对所有人进行心肌组织多普勒(TDI)成像研究,记录收缩期与舒张早期12节段达峰时间.即Ts与Te,记录在不同QRS间期,慢性心力衰竭左心室各个阶段的不同步状况,分析影响同步性的因素.结果 慢性心力衰竭的舒张与收缩的末期容积增大,宽QRS组较之于其他组增加显著.以Ts≥182ms为界,收缩期不同步的百分值,正常QRS组46%,宽QRS组71%.以Te-diff≥79ms为界,舒张期不同步的百分值,正常QRS组58%,宽QRS组89%.同时存在收缩与舒张不同步者,正常QRS组31%,宽QRS组64%.收缩末期容积同左心室收缩期不同步相关,舒张末期容积与左心室舒张期不同步相关.结论 心电图QRS间期无法完全反映慢性心力衰竭左心室同步性关系,而左心室收缩与舒张末期的容积会影响其同步性.
作者:房莉 刊期: 2012年第11期
目的 对螺旋CT血管造影技术(CTA)在主动脉夹层(AD)术前诊断中的临床价值进行评价分析.方法 随机抽取在2010年5月-2012年5月间我院收治的行血管置换术或者是腔内隔绝术临床患者病例35例,对其术前和术后展开螺旋CT血管造影(CTA)检查,并将检查结果同术中结果进行比较.结果 术前CTA检查确诊患者Stanford A型者5例,破口处在0-2区;确诊为Stanford B型者30例,其中有26例破口处在3-4区,另外4例属于多破口.术中发现与以上诊断结果完全一致.结论 采用螺旋CT血管造影技术对在主动脉夹层展开术前诊断的准确性很高,能够对主动脉夹层进行准确的分型,为手术规划提供可靠参考,值得给予关注.
作者:丁薇 刊期: 2012年第11期
目的 分析对老年髋部骨折患者进行压疮综合预防护理的效果.方法 选取我科2009年7月-2012年7月收治的老年髋部骨折患者148例,随机分为研究组和对照组,每组各74例,对照组采用常规预防护理方法,研究组采用综合预防护理,观察两组患者压疮发生情况.结果 两组护理效果显示,研究组预防效果要优于对照组,两组压疮发生率存在显著性差异(P﹤0.05).结论 综合预防护理能够有效地防止压疮的发生,对患者的康复产生了积极的影响,提高了患者的治疗效果和生活质量.
作者:马月萍;马玲 刊期: 2012年第11期
目的 探讨糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用.方法 回顾性分析80例内分泌科糖尿病患者的病历资料及随访记录.结果 80例患者均遵医嘱合理用药,生活行为均得到改善,血糖控制稳定率为100%,未出现低血糖不良反应.结论 内分泌科护理中应用糖尿病健康教育可提高患者用药依从性,改善患者生活行为,提高治疗效果,预防不良反应发生,值得临床推广应用.
作者:余敏 刊期: 2012年第11期
目的 观察依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效.方法 按WH01999年诊断标准,2011年1-11月我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者60例,按住院先后随机分成治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组给予依帕司他.对照组给予甲钴胺.疗程均为8周.测定2组患者运动神经和感觉神经传导速度,治疗组较对照组显著提高(p<0.01).结论 依帕司他可有效治疗糖尿病神经病变,适合临床推广.
作者:李和祥;张海燕 刊期: 2012年第11期
目的 对突发事件时急救对人员伤者的院前急救进行总结,加强院前急救能力,为需抢救的伤者赢得宝贵的时间.方法 回顾性分析两年中,重大突发事件院前急救护理的过程,形成合理的流程,快捷安全的将患者转运到医院.结论 合理的流程,准确及时的救护,为伤者赢得宝贵的时间.
作者:郝霞霞;王慧君 刊期: 2012年第11期
1 急性发作期的护理1.1 心电监护例1:董* *于1993年2月12日因急性前壁心肌梗塞而入院,入院后在心电连续监护中发现有室性早搏,早搏落在易损期上,当时立即报告医生,给予静脉内注射利多卡因后,早搏消失.避免了发生严重心率失常的危险.
作者:孙晓芬 刊期: 2012年第11期
目的 观察对比小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果,总结其临床治疗经验及应用价值.方法 选取我院2009年10月至2011年11月胆囊良性疾病的患者68例,随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组使用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,对照组使用小切口胆囊切除术(MC)治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组:治愈21例(61.76%),好转9例(26.47%),未愈4例(11.76%),治愈率88.24%;对照组:治愈13例(38.24%),好转10例(29.41%),未愈11例(32.35%),治愈率67.65%.两组患者间手术治疗结果进行比较,P<0.05时,差异性显著,具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果显著,明显优于小切口胆囊切除术治疗,微创,出血少,手术时间短,术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者:谈世林 刊期: 2012年第11期
目的 探讨IPS E.max press铸瓷在口腔修复中的应用效果,分析其修复的优缺点.方法 随机抽取40例患者进行研究,采取IPS E.max press铸瓷修复技术对牙体缺损以及牙缺失等进行修复,如果患者牙体缺损严重,还可以在修复的过程中加用纤维桩以及根管治疗,定期追踪随访患者,观察修复效果.结果 通过IPS E.max press铸瓷技术进行修复,能够有效提高应用效果,密合度以及完整度都为97.4%,另外,牙龈健康的患者占研究总例数的86.8%,舒适度也较高,高达94.8%,颜色匹配度好,高达100%.IPS E.max press铸瓷美学效果十分好,颜色自然,没有出现颜色不协调的现象.结论 IPS E.max press铸瓷技术在修复牙体中能取得较好的美学效果,颜色自然,值得推广.
作者:李顺峰;陆盛华;梁建权;黄宗新;陈雷 刊期: 2012年第11期
目的 研究瑞芬太尼与芬太尼在神经外科麻醉中的临床效果比较.方法 选取80例神经外科择期手术患者,麻醉等级为美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)各40例.A组在患者手术中静脉注射瑞芬太尼0.1-0.2μg/(kg·min),B组患者在手术中静脉注射芬太尼1-2μg/(kg·min).观察记录两组患者的心率、收缩压、舒张压在手术前、手术中、手术后的变化,记录手术完成停药后患者苏醒时间和苏醒质量,观察手术后24小时内恶心、呕吐的发生率并比较计算两组的麻醉效果.结果 两组对比,A组的各项指标、苏醒质量以及手术后24小时内恶心、呕吐的发生情况以及麻醉质量方面优于B组.A、B组数据比较,P<0.05.结论 瑞芬太尼、芬太尼均可以用于神经外科麻醉中,但是瑞芬太尼的效果更好.
作者:雍记智 刊期: 2012年第11期
目的 探讨病房管理中存在的护理安全隐患因素及对策.方法 对病房管理中存在的护理安全隐患因素进行分析、探讨.结果 减少了护理纠纷的发生.结论 病房管理中存在的安全隐患因素有很多,严格管理护士的日常工作,找出各因素并采取相应对策,降低并杜绝护理纠纷的发生.
作者:甘秧英 刊期: 2012年第11期
目的 使手术室医务工作者了解工作中存在的危险因素,并通过一定的措施加以防范及预防.方法 对本县二级医院的80名手术室护士进行问卷调查,发出问卷80份,收回79份,有效率99.9%,根据量表总结手术室护士的职业危害因素及防护措施.结果 护士对该职业的危害因素不能全面了解,对防护措施知晓率较低.结论 护士应充分认识到各种危害因素,提高自我保护意识,做好个人防护以避免感染疾病,减少病毒感染,更好地服务患者.
作者:张珊珊 刊期: 2012年第11期
小儿急性喉炎是耳鼻咽喉一头颈外科常见急诊,多在春冬季发病,1-2岁发病率高,小儿喉炎起病急,发病快,易发生喉阻塞导致窒息,起病急反映在发病快,往往白天小儿正常,到夜间突然起病,伴声嘶及犬吠样咳嗽等典型喉炎表现,在我科诊治150例小儿喉炎患者中,大多数通过静点抗生素及激素,雾化吸入对症治疗后,症状明显缓解,其中有近1/3患儿仅仅通过肌注地塞米松5mg及雾化吸入布地奈德一次即可好转,相比从前,患儿家长就诊意识提高,仅有轻微声嘶及喉喘鸣便来医治,整体来讲,轻症喉炎占大多数.
作者:张明;张婷;李云峰 刊期: 2012年第11期
目的 探讨营养干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响.方法 将80例鼻咽癌初治患者随机分为干预组和对照组,各40例,观察两组患者放化疗预期完成情况及放射剂量达40Gy时生活质量评分(QOL)比较.结果 干预组97.5%(39/40)而对照组仅72.5%(29/40)按预期的剂量和时间完成放化疗;放射剂量达40Gy时,QOL评分≥41分者,干预组为82.5%(33/40),对照组为47.5%(19/40),差异有统计学意义(p<0.05).结论 营养干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应,提高生活质量.
作者:曾满萍;侯英兰;陈庆丽 刊期: 2012年第11期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折临床效果.方法 选择我院2009年6月至2011年6月收治的锁骨远端不稳定骨折患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规骨外科手术治疗,观察组40例采用锁骨钩钢板治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组临床有效率为100%.对照组临床有效率为82.5%.观察组显著优于对照组治疗效果(P<0.05).结论 锁骨远端不稳定骨折采用锁骨钩钢板治疗,降低了并发症发生率,临床效果满意,值得临床推广应用.
作者:熊陵乙 刊期: 2012年第11期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(申捷)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 我院神经内科2012年1月到2012年8月间住院的缺血性脑卒中患者164例.分为治疗组和对照组,治疗组在标准化用药的基础上,加用申捷80毫克加入氯化钠注射液250毫升日一次静点12天,观察2组治疗前、治疗后第12天神经功能缺损程度,并进行NIHSS评分,Barthel指数评定,并对治疗组进行CISS分型.结果 申捷组以及对照组在治疗12天后NIHSS评分均有改善,Barthel指数有所升高,治疗组较对照组改善明显,P<0.05.这种优势在CISS分型中的大动脉粥样硬化型更为突出.结论 申捷在脑梗死的早期即可改善神经功能缺损,提高日常生活能力,且其安全性较好.
作者:郑文旭;薛军;钟晓明 刊期: 2012年第11期
目的 探讨社区重性精神疾病患者病种构成及精神分裂症、双相障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞4种主要重性精神疾病的流行病学特征,并对社区重性精神疾病患者分析其是否同意参加社区网络管理的相关因素.方法 以中国精神障碍分类诊断标准第2版修订本为标准,将2011年8月至2012年7月厦门市国家重性精神疾病数据收集基本分析系统的5220例社区患者进行统计分析.结果 社区重性精神疾病患者男性多于女性,男女比为1.23:1,平均年龄为(46.45±14.48)岁,平均发病年龄为(30.13±13.98)岁,平均发病病程为(16.32±11.09)年.病种构成中居于前4位的依次为精神分裂症(88.20%),双相障碍(4.23%),癫痫所致精神障碍(2.99%)和精神发育迟滞(2.84%).四种主要重性精神疾病在年龄、性别、职业、婚姻状况、受教育程度和经济状况上均有统计学差异(均P<0.05).单因素logistic回归分析显示,同意参加社区网络管理患者多为36-55岁、有职业、现婚、小学和经济状况为贫困人群;多因素logistic回归分析结果显示性别、受教育程度、婚姻状况、居住地和经济状况为独立的危险因素,女性、受教育程度为小学及以上人群、现婚人群和其他(离异或丧偶)人群、农村和贫困人群同意参加社区网络管理的可能性更大.结论 不同重性精神疾病发病与患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和经济状况等等因素有关,社区精神卫生防治人员须重点关注受教育程度为文盲、未婚、城镇和非贫困等不同意参加社区网络管理的患者.
作者:何爱玲 刊期: 2012年第11期
目的 总结全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效.方法 对到本院行髋关节置换术治疗的246例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 优秀95例,良好110例,尚可25例,差16例,优良率为83.33%;手术时间(150.2±30.1)h;术后出血量(949.5±70.2)ml,住院时间(19.5±6.0)d.术后所有患者均随访6个月,假体远端骨折10例,异位骨化8例,髋臼塌陷13例,并发症发生率为12.60%.结论 对于老年股骨颈骨折患者,给予全髋关节置换术治疗,可取得理想的疗效,值得在临床实践中推广使用.
作者:刘忠仁 刊期: 2012年第11期
目的 观察低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗.进展性脑梗死的疗效.方法 随机将86例进展性脑梗死患者分为治疗组40例,对照组46例,对照组采用川芎嗪.阿斯匹林等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠80mg/次每日两次静滴,共14天,低分子肝素钙5000IU每日两次皮下注射,共7天,在治疗前及治疗后2周对两组患者的血小板计数及凝血四项进行测定.结果 每组用药后临床神经功能缺失程度评分明显降低,治疗组优于对照组,两组血小板计数.凝血四项均在正常范围,无明显不良反应.结论 低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗死安全有效.
作者:安立新;李海丽 刊期: 2012年第11期
随着社会高科技的发展,医院计算机管理已经形成区域网的规模,这是形成医院信息管理系统现代化的重要步骤,体现医院综合实力的一种手段.具体作用在网络配置上,将通信设备和将医院内所有计算机连接起来,搭建了医院工作运行平台,在功能项目完备的软件支持下,实现医院信息共享和信息交换的计算机管理网络,使计算机成为医院正常业务工作的有效可靠工具.
作者:韩廷梅 刊期: 2012年第11期