衣英
目的 对医院感染鲍曼不动杆菌流行病学特征和耐药性变化趋势进行探究.方法 选取某医院2005年8月至2008年8月的从患者中分离的鲍曼不动杆菌902株为标本来源,对相关方面的内容进行分析.结果 痰标本中的鲍曼不动杆菌比较的多,占71.3%;其科室的分布主要为ICU、神经外科、呼吸内科、骨科,分别占33.33%、19.02%、10.84%、9.00%;多重耐药、高度耐药是鲍曼不动杆菌的主要表现;鲍曼不动杆菌耐药率低的依次是多粘菌素、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素,分别占16.67%、43.10%、44.44%.结论 对于鲍曼不动杆菌而言,其引起的耐药现象非常严重,应依据流行病学特征和药敏结果,对合理的药物进行使用,并确保消毒隔离的有效实施,促使对耐药菌株流行的良好控制.
作者：高大维；李西园 刊期： 2012年第12期
探讨全身麻醉术后的注意事项.
作者：高艳菊；宋绮睿 刊期： 2012年第12期
目的 对产后出血导致急诊切除子宫的临床特点进行分析探讨.方法 随机抽取在2009年1月-2012年1月间我院收治的产后出血致使行子宫切除的临床患者病例28例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析.结果 导致产后出血的因素主要为:胎盘因素、宫缩乏力、羊水栓塞、子宫破裂以及剖宫产切口愈合不良等.28例患者中,引导分娩者4例,剖宫产者24例,两者比较差异显著(P<0.05).结论 产后出血的诱发因素相对较多,临床上应对产妇分娩过程予以严密观察,并对剖宫产的指征予以严格把握,降低产后出血的危险性.
作者：陈丽江 刊期： 2012年第12期
目的 探讨普通手术室医院感染管理及防控对策,控制在手术室内发生的医院感染,提高医疗护理质量.方法 加强手术室医院感染管理,组织业务培训,提高护理人员对医院感染的认识,提高防控能力,分析医院感染控制措施.结果 制定医院感染控制措施,并有效组织实施,积极做好防控工作.结论 普通手术室医院感染可以加以防控,实施医院感染控制措施,增强手术室医院感染防控能力,就能有效控制手术室医院感染的发生.
作者：关金梅 刊期： 2012年第12期
糖尿病是一种内分泌系统疾病,是内分泌紊乱导致.之所以难治是因为多种疾病都能使内发泌紊乱,造成胰腺功能下降,胰岛素分泌减少,血糖升高.而糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.1 糖尿病肾病的病因1.1 糖代谢紊乱高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素.葡萄糖能与蛋白质发生非酶糖基化反应生成糖基化终末产物,刺激肾小球细胞合成细胞外基质,导致肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质增宽.葡萄糖还能在醛糖还原酶作用下,通过多元醇代谢途径转换成山梨醇大量蓄积胞内,致使胞内高渗环境破坏肾细胞.
作者：李淑兰 刊期： 2012年第12期
目的 了解顽固性持续性室性心律失常的易致因素及用胺碘酮治疗的效果和安全性.方法 76例顽固性室性心律失常患者,首次静脉注入胺碘酮3-5mg/kg,随后以1.0-1.5mg/min维持24h,可同时口服胺碘酮600-1200mg/d,观察疗效.结果 总有效率为89.5%,8例无效,未见严重致心律失常作用,心功能不全无加重.结论 室壁瘤合并严重心功能不全是顽固性室速的主要原因,大剂量胺碘酮治疗顽固性持续性室性心律失常、有效.
作者：吴晓金 刊期： 2012年第12期
目的 研究手术室护理中常见的安全隐患,并提出相应的方法措施,避免医疗事故的产生.方法 总结实际工作中出现的安全隐患并提出预防办法.结果 规范手术室护理工作,使其更标准化、制度化,进一步预防医疗纠纷以及护理事故的出现.结论 健全手术室的各项规章制度,明确护理人员职责,提高护理人员的综合素质,以杜绝医疗事故的产生.
作者：汪莹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期肠内营养支持对ARDS患者的影响.方法 随机抽取2009年11月至2010年11月期间患急性呼吸窘迫综合症的患者36例,随机分为对照组和早期治疗组,每组各有18例ARDS患者.对对照组中的ARDS患者于机械通气治疗1周后给予肠内营养支持,而对早期治疗组中的ARDS患者于机械通气当天给予肠内营养支持.对两组患者的临床治疗效果情况进行比较分析.结果 在对两组患者进行机械通气后,患者的各项免疫指标均有较为明显的下降,两组之间比较无统计学差异,p＞0.05.而相对于对照组,观察组中的ARDS患者的死亡率较低,p＜0.05.结论 对ARDS患者进行机械通气治疗后,及早的进行肠内营养支持,对于改善患者的疾病情况以及降低患者的死亡率有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：安艳丽 刊期： 2012年第12期
随着人类生活水平的不断提高,不良生活习惯的增多,我国冠心病、心绞痛发病率逐年增高,已成为严重威胁人类生命健康的心血管疾病.心绞痛是因急性、暂短性心肌缺氧所引起的临床综合症,当冠脉血流供应不能满足心肌的需求时即可导致心肌缺血、缺氧.心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起,当患者本身有冠脉阻塞、冠状动脉粥样硬化、高血压等原因更容易诱发心绞痛.1 病例资料
作者：苑丽梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨细菌性阴道炎应用甲硝唑治疗的临床疗效.方法 选择我院2011年2月-2012年2月就诊治疗的细菌性阴道炎患者86例分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组单纯给予阴道塞入甲硝唑片,观察组阴道给药同时再口服甲硝唑片,两组治疗14天后观察比较临床效果、治疗后2个月的复发情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.70%,对照组为74.42%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2个月观察组复发2例,复发率为4.65%,对照组复发7例,复发率为16.28%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组1例出现恶心、呕吐,对照组未出现不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲硝唑具有杀菌、消炎、止痒作用,对局部黏膜改善、营养皮肤功效显著,口服加外用治疗细菌性阴道炎疗效确切,复发率低,值得临床推广使用.
作者：詹小青 刊期： 2012年第12期
目的 探讨神经内科患者早期康复护理程序的可行性和临床意义.方法 本次研究以我院2010年1月至2011年1月所收治的50例神经内科患者为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受早期康复护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 两组患者临床资料和诊断规范性比较无显著性差异(P>0.05);实验组患者的总体护理质量显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,神经内科患者接受早期康复护理,有助于巩固临床治疗效果,提高患者的康复速度,改善其预后情况,因而临床应用价值较高.
作者：代帅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05).治疗后两组患者血清中的TNF-α和IL-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(P﹤0.05).结论 门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用.
作者：魏建明 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后近期黄疸的原因与处理对策.方法 对双峰县人民医院2001年3月至2012年3月980例腹腔镜胆囊切除术后1周内发生黄疸的21例临床资料回顾性分析.结果 经手术探查,B超,CT,ERCP,MRCP及肝酶谱及肝病毒定量分析证实,本组术后黄疸原因为残留结石6例,胆道结扎损伤2例,胆道损伤并胆漏3例,肝炎6例,毛细胆管炎2例,原因不明2例.经再次手术、ERCP/EST、抗炎、护肝、抗病毒、等治疗.15例痊愈,2例仍然有症状门诊治疗,1例死亡.结论 详细的病史资料、充分的术前检查、手术指征的严格把握,细致规范的手术操作是预防胆囊切除术后黄疸的必要前提.胆囊切除术后近期黄疸需根据其不同原因而行相应处理,争取达到较为满意的效果.
作者：龚剑寒 刊期： 2012年第12期
目的 观察自拟前列速舒膏加热疗(TDP)对慢性前列腺炎临床症状和检查指标的影响.方法 将100例前列腺炎患者随机分为治疗、对照两组,治疗组采用前列速舒膏加热疗(TDP)治疗,对照组常规抗感染治疗,观察2组对慢性前列腺炎临床症状的改善情况及化验指标的影响.结论 前列速舒膏合热疗对慢性前列腺炎患者检查指标影响及临床症状改善明显,统计结果有显着性差异(P＜0.05)现报道如下.
作者：薛艳慧；崔贺平；赵巧凤；江志伟 刊期： 2012年第12期
目的 观察胸腔内注射白介素II及顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 对25例恶性胸腔积液患者行胸腔内注射顺铂及白介素II.结果 约88%患者胸腔积液得到控制,胸痛、胸憋等症状明显缓解,主要副作用为一过性的发热,体温高为38.5℃.结论 该方法简单易行,效果明显,能够有效控制恶性胸腔积液.
作者：康乐；王一宇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨晚期癌症美施康定止痛用药情况.方法 初时均给予患者每次的美施康定30mg,服药频率为12小时1次.用药1-2天时间后,对患者的疼痛感没有得到有效缓解,则可以增加服药剂量,均按照每次50%的剂量增加,直到患者的疼痛感得到有效缓解.结果 87例患者给予初始剂量后不需要再增加,75例患者剂量增加到了50%-300%之间,3例患者剂量超过了300%.其中有2例直肠癌患者在服用30mg美施康定药物后出现了昏迷情况,给予其停止服药处理,另163例患者均未出现不良反应.结论 为晚期癌症患者给予美施康定的止痛时,必须根据患者的实际情况给予药物,才能够有效达到止痛效果.
作者：郭政次；廖洪 刊期： 2012年第12期
目的 观察育龄妇女放置第四代活性宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及不良反应情况.方法 选择我院2011年5月至2012年5月间105例放置宫喜环的育龄妇女为研究对象,设为观察组,另随机选取同期在我院放置爱母牌功能性宫内节育器(爱母环)的育龄妇女105例作为对照组,分别在放置宫内节育环后1月、3个月、6月、12月进行随访,记录二组置环后月经量、腹痛情况、白带情况、有无脱环及带环受孕,因症取出率和续用率,并进行统计学分析.结果 在置环后1个月、3个、6个月两组没有可比性,在第12个月,二组妇检均正常,观察组月经量增多及腹痛情况较对照组少.观察组仅1例带环受孕者,1例环脱落,3例因病取环,续用率达95.23%,对照组的续用率88.57%.结论 育龄妇女使用宫喜环,较爱母环更为安全有效,在临床上可以推广使用.
作者：林丽霞 刊期： 2012年第12期
目的 观察研究加减消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效,总结其用药经验和临床意义.方法 选取我院2010年2月至2012年2月98例荨麻疹的患者,随机分成观察组与对照组,各有49例,观察组使用加减消风散治疗,对照组使用盐酸西替利嗪片治疗,观察对比两组患者治疗前后的瘙痒程度、风团大小、风团数目、风团持续时间,复发率及药物不良反应发生率.结果 观察组治疗后的瘙痒程度、风团大小、风团数目、风团持续时间与治疗前比较有明显差异,其改善程度明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;两组复发率及药物不良反应发生率相比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 加减消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效明显,优于常规使用盐酸西替利嗪片治疗,能够显著改善瘙痒症状及相关体征,无明显的药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广并使用.
作者：李牧；曹魏；郑雯 刊期： 2012年第12期
目的 探讨乳腺癌患者术后辅助化疗的护理体会.方法 对78例乳腺癌术后辅助化疗患者采用规范化护理措施,加强术后心理护理、化疗前的护理、输液护理、化疗不良反应的预防与处理等,减少患者的恐惧心理.结果 52例乳腺癌患者中48行改良根治术,4例行扩大根治术均未发生并发症,并定期行化疗和(或)放疗,50例术后恢复较好,2例未随访.结论 乳腺癌发病率高,术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用.
作者：王珊 刊期： 2012年第12期
因为内窥镜本身具有特殊的性质,要对其进行彻底的消毒往往比较困难,如消毒工作没有做好,则会增加患者出现医源感染的概率.本文分析了导致仪器感染的因素及仪器的消毒管理对策,认为应完善规章制度、加强管理仪器消毒的关键环节、对储存仪器的工作进行完善与监测及记录消毒的情况.
作者：王云侠 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
