白克昌；缠双鸾
1 临床资料1.1一般资料2005年3月～2011年6月我院门诊共收治尾骨骨折患者17例,其中男2例,女15例;年龄20岁～53岁,平均35.2岁;年龄小13岁,大56岁,平均35岁.致伤原因:滑倒坐地15例,车祸伤2例.17例患者均有尾骨疼痛且坐位时疼痛加重的症状.伤后就诊时间短2d,长半年.主要临床表现:①尾骨处疼痛,压痛明显;下蹲和站起困难,坐下和站起时以及排大便时疼痛加剧.②X线检查见尾骨尖偏离耻骨联合中心,尾骨生理弧度改变,关节间隙不对称,骨质连续性中断.1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》[1]评定.①有外伤史,多为尾椎受到直接暴力,如滑倒臀部着地所致.②女性伤员较为多见.③骶尾部肿胀、疼痛、压痛,可触及异常活动.④X线摄片检查可明确诊断.
作者：李修强 刊期： 2013年第01期
目的:观察中药面膜配合玫芦消痤膏治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法:将入选的60例寻常型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用中药面膜配合玫芦消痤膏治疗,对照组应用阿达帕林凝胶及四环素治疗.观察两组治疗前后丘疹、粉刺、皮脂溢出、皮肤色泽等症状与体征的改善及疗效.结果:治疗组治疗寻常型痤疮总有效率为87.50％,对照组的总有效率为67.86％,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:中药面膜配合玫芦消痤膏对寻常型痤疮疗效显著、安全、无痛苦,治愈率高,能达到治疗与美容双重疗效.
作者：李晓帛；邱桂荣 刊期： 2013年第01期
本文对近年来中医外治疗法治疗下肢慢性溃疡的临床报道及相关研究进展进行综述,列举了各种相关的中医外治疗法包括膏剂、散剂、针灸疗法等,从中探索中医外治疗法的优势与不足,为临床规范化治疗提供依据.
作者：邢行；秦黎虹 刊期： 2013年第01期
目的:观察十宣放血结合针刺治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效.方法:将60例缺血性脑卒中急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用十宣点刺放血结合针刺治疗,对照组采用针刺治疗,疗程2周.分别记录治疗前后神经功能缺损评分评定量表(NDS)、中风中医症征积分量表评分.结果:治疗前后治疗组与对照组患者神经功能缺损评分评定量表(NDS)、中风中医症征积分量表的改善均具有显著性差异(P＜0.01),治疗后总体疗效治疗组优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:十宣放血结合针刺能有效改善缺血性脑卒中急性期患者的神经功能缺损症状,疗效显著优于单纯针刺.
作者：李淑英；杨佐琴；胡中平 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中医中药大风子紫柏金痒疥膏在四肢疥、皮疹、会阴部瘙痒及部分癣治疗中的应用.方法:对213例不同原因不同部位引起的疥、皮疹、瘙痒,清洁后用大风子紫柏金痒疥膏涂抹擦患处,每日2次.结果:患处疥、皮疹、会阴部瘙痒1个疗程痊愈；股癣、部分体癣2个疗程基本上痊愈,瘙痒症状全消,有效率98.59％.结论:经大风子紫柏金痒疥膏治疗,时间短,症状恢复快,安全可靠,但近期疗效仍有色素沉着,癣处皮肤厚、粗糙、微红.
作者：沈大友；石秀全；沈显峰 刊期： 2013年第01期
笔者采用温电针手三里、少海二穴治疗双手无明麻木40例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料40例患者均为2010年5月～2012年5月本科室门诊患者,其中男19例,女21例;年龄小21岁,大52岁;病程短15 d,长10a.临床表现:双手麻木,骑电动车或自行车尤为明显,夜间及受凉可加重,白天一般无症状.体检所有患者少海穴明显压痛,手三里轻度压痛.全部患者均做颈椎X线摄片(正侧双斜位)显示无异常或仅生理曲度变直.所有患者均排除糖尿病、末梢神经炎等.
作者：董利强；蔡晨泽 刊期： 2013年第01期
目的:观察牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 方法:采用牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症,每日1次,10次为1疗程,1个疗程后评定疗效.结果:在治疗的85例腰椎间盘突出症患者中,优45例,占52.99％；良好20例,占23.53％；尚可16例,占18.82％；差4例,占4.71％.结论:牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得临床推广运用.
作者：李良军 刊期： 2013年第01期
对近些年的颈性眩晕发病机制的研究资料进行了分析和综合,从椎动脉自身因素、骨质增生、颈椎失稳、横突孔异常、寰椎椎动脉沟环、软组织因素、颈椎间盘及交感神经和体液因素等方面进行综述,为颈性眩晕的防治提供更多更全面的依据.
作者：舒剑锋 刊期： 2013年第01期
目的:观察脐疗联合艾灸治疗寒凝滞型痛经的临床疗效.方法:对照组用中药打细粉姜汁调和贴敷脐部,治疗细在对照组基础上加艾灸神阙和关元穴.结果:对照组疗效治愈率为20.00％,有效率80.00％；治疗组治愈率40.00％,有效率97.14％ 两组疗效比较,有显著性差异(x2=6.858,P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:脐疗联合艾灸治疗痛经疗效优于单纯脐疗,脐疗艾灸联合外治法为治疗痛经的有效手段.
作者：周晋丽 刊期： 2013年第01期
中风后抑郁症(Post stroke depression,PSD)是发生在中风后的一种包括精神症状和躯体症状的精神障碍性疾病,是中风病重要的并发症之一,其发病率甚至可高达80％[1].PSD造成的危害是多方面的,可直接影响中风患者的康复,增加中风患者的死亡率、复发率,严重影响患者的生活质量.因此,安全、有效地治疗PSD具有重要的社会意义.笔者采用电针耳穴治疗中风后抑郁症34例,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：张京兰；王非 刊期： 2013年第01期
目的:观察壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将76例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组38例,给予壮医药穴指针疗法治疗；对照组38例,给予口服吗丁啉片.疗程均为15d,治疗1个疗程后观察对比疗效.结果:治疗组在腹痛、腹胀症状的改善方面与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),提示壮医药穴指针疗法治疗可显著改善腹痛、腹胀等症状.结论:壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)具有调气和胃、降逆消痞之功效,能够很好减轻患者临床症状,值得进一步探究.
作者：潘文斌；赵建峰；陆廷信；王丽荣 刊期： 2013年第01期
目的:观察香连金黄散的抗炎、镇痛效果.方法:取60只小鼠用于鼠耳肿胀实验和热板法实验.鼠耳肿胀实验将30只小鼠分为三组,即模型对照组、扶他林阳性对照组、香连金黄散组,每组10只,雌雄各半.通过两耳重量的差值(肿胀程度),比较药物的抗炎作用效果.热板法实验将30只小鼠随机分为25％香连金黄散组、12.5％香连金黄散组、扶他林阳性对照组,每组10只.通过比较各组痛阈值对照香连金黄散的镇痛作用效果.结果:鼠耳肿胀实验中,扶他林组与模型组对比有显著性差异,P =0.026,差异有统计学意义.热板法实验中,25％香连金黄散组在给药60 min与给药90 min的痛阈值比较有显著性差异；12.5％香连金黄散组给药前与给药后各个时间段痛阈值比较差异均有统计学意义.结论:香连金黄散具有抗炎、镇痛效果,但还需在浓度、剂型等方面进行改进.
作者：朱晓燕；彭成；张远哲；邱隆树 刊期： 2013年第01期
目的:观察在“膝八针”的基础上运用热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将54例患者“按不平衡指数小的分配原则”分为两组,治疗组采用热敏灸治疗,对照组采用温针灸治疗.应用WOMAC量表进行疗效评价.结果:热敏组总有效率为100％,愈显率96.33％,对照组为92.67％、66.67％,经秩和检验,P＜0.01；WOMAC积分的比较,P＜0.01.结论:两种方法均有效,但热敏灸治疗KOA疗效更满意.
作者：陈二海 刊期： 2013年第01期
目的:探讨铁牛七及其复方酊剂对膝骨性关节炎的治疗效果与作用机理.方法:60只新西兰大耳白兔随机分成(A)空白组、(B)造模组对照组、(C)单味铁牛七酊组、(D)复方铁牛七酊组、(E)消肿止痛酊组,除空白组外,全部采用1.6％木瓜蛋白酶生理盐水关节腔注射致炎,造模成功后分别对单味铁牛七酊组、复方铁牛七酊组、消肿止痛酊组治疗2周.结果:治疗2周后,D组兔膝关节液SOD活性依次高于C组、E组.B组与D组比较,P＜0.01；C组与D组比较,P＜0.01；C组与E组比较,P＜0.05；D组与E组比较,P＜0.01.结论:单味铁牛七酊和复方铁牛七酊能够消除关节液中的自由基,增加关节液中SOD的活力,促进膝骨性关节炎的恢复,尤其是复方铁牛七酊剂治疗膝骨性关节炎有更好的效果.
作者：段建华；曹毅；魏来；马世强；焦建波 刊期： 2013年第01期
1 病例介绍王×,女,70岁,于2012年7月14日就诊.患者自述:7d前出现左膝关节处疼痛不适,起初有转筋感、发紧.随即疼痛加重,遇寒甚,屈膝、下楼痛甚,甚则难以入睡.自行外用扶他林、伤湿止痛膏于患处,疼痛轻微好转,效果不显.平素脑鸣20 a余,偶感头晕.纳少,小便昼频,大便调.口唇红,舌质红,有舌缨线,苔薄,脉弦细数,左关微大,尺弱.西医诊断:膝骨关节炎;中医诊断:痹证,辨证属肝肾亏虚,寒湿壅滞.
作者：叶小娜；马玉侠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨刃针针刺肌筋膜激痛点治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将颈心综合征患者60例随机分为两组,分别采用刃针针刺肌筋膜激痛点治疗、口服稳心颗粒治疗.结果:两组间综合疗效,治疗前后各症状、体征比较,经统计学处理相比具有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:刃针针刺肌筋膜激痛点治疗颈心综合征有良好疗效.
作者：黄艾；李里；谭朝坚；叶勇；李霞；刘智；房连强；范磊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨手法整复传统小夹板外固定治疗桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的愈合情况及对腕关节功能的影响.方法:收集自2010年1月～2011年4月桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折于三门峡市中医院接受手法整复传统小夹板外固定治疗且具有完整随访资料的病例60例.记录病例整复后6个月的腕关节Gartlant-Werley评分.将所有资料按照尺骨茎突骨折Ⅰ型组及Ⅱ型组、尺骨茎突骨折愈合组及未愈合组分组进行整理分析.结果:随访时间6个月～12个月,平均8.2个月,60例桡骨骨折均愈合.尺骨茎突骨折Ⅰ型组及Ⅱ型组相比,尺骨茎突骨折愈合组与非愈合组相比,整复后1 a的Gartlant-Werley评分、优良率差异无统计学意义.结论:手法整复传统小夹板治疗桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折时,能够有效维持骨折及关节面复位,尺骨茎突骨折分型及其是否愈合对腕关节功能无明显影响,该方法适用,其疗效满意.
作者：郭鹏飞；杜景文 刊期： 2013年第01期
在全面评估和系统的全身整体治疗基础上,建立内外合治糖尿病性足溃疡创面的综合治疗方案,细化局部创面的辨证,分期将祛腐、祛瘀、补虚、活血生肌等外治诸法综合有序地序贯应用于糖尿病性足溃疡的局部治疗,注重祛瘀化腐、活血生肌、补虚生肌、煨脓湿润、煨脓祛腐、煨脓生肌、箍围疗法、拖线技术的临床应用,取得明显的疗效,能加速创面愈合,降低截肢率和致残率,提高生活质量.
作者：阙华发 刊期： 2013年第01期
老年习惯性便秘为常见病之一,中医学认为多由于脏腑功能失调、津液不足而小肠受盛、大肠传导失常所致.刺激手部的大肠穴、小肠穴、三焦穴、肝穴、肾穴治疗本病具有较好的效果,临床曾有多篇报道[1-4].但这些文献记载,治疗所用的工具均是采用牙签自制工具(具体方法:将5根牙签用胶布捆紧,使其尖部呈梅花状,治疗时用其尖部点压上述穴位,每穴点压3 min～5 min).后有人研制了手用点穴器,笔者采用此手用点穴器点压上述穴位治疗本病90例,取得了比较理想的效果,现报道如下.
作者：郑学梅；李晓华；李福竹 刊期： 2013年第01期
笔者自2000年10月以来,应用自拟首乌生地汤内服配合外用方治疗面部色素沉着60例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料本组病例均为成年女性,年龄在28岁～50岁之间;病程长5a,短2周.病变部位多发于前额、双颊、下颌,颜色呈浅褐色、深褐色、紫褐色,形状呈圆形、不规则形,面积大小不等,均在门诊收治.
作者：侯胜开；孟玉 刊期： 2013年第01期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
