王智勇；饶盛环；叶文成；黄锡亮
目的 观察肺心病患者采用双水平无创正压通气技术治疗其心肺功能异常的临床疗效.方法 将我院2015年2月—2017年2月收治确诊的74例肺心病患者,按照治疗方案的不同将其分为治疗组与常规组.常规组采用常规心肺功能异常治疗方案,治疗组采用双水平无创正压通气治疗,对比2组临床疗效及治疗前后肺功能.结果 常规组总有效率(78.38%)低于治疗组(94.60%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者肺功能比较无明显差异(P>0.05);治疗后常规组肺功能差于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双水平无创正压通气治疗心肺功能异常的肺心病患者,可提高疗效,且恢复心肺功能效果理想,值得临床研究与推广.
作者：袁项英 刊期： 2017年第26期
目的 探讨阿奇霉素联合雾化吸入在改善小儿支原体肺炎患儿免疫功能中的影响.方法 按照随机数字表法将84例小儿支原体肺炎患儿均分成甲组和乙组,甲组予以阿奇霉素治疗,2组在此基础之上再予以雾化吸入治疗.比较2组患儿免疫功能改善情况.结果 2组患儿治疗后IgA、IgM、IgG均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患儿治疗后IgA、IgM、IgG均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支原体肺炎患儿采取阿奇霉素联合雾化吸入治疗,可有效改善患儿的免疫功能,值得大力推行.
作者：陈碧香 刊期： 2017年第26期
目的 了解核磁共振在股骨头坏死诊断中的价值.方法 对51例股骨头坏死患者采用核磁共振和CT诊断的临床资料展开回顾性分析.结果 经手术病理证实股骨头坏死共累及112个髋关节,CT阳性检出率为83.92%(94/112),MRI阳性检出率为93.75%,二者比较差异显著(P<0.05);此外,核磁共振在股骨头Ⅰ期坏死中的检出率高于CT,差异显著(P<0.05).结论 核磁共振与CT均可用于股骨头坏死的诊断,但核磁共振的检出率更高,可为临床提供更准确的诊断依据.
作者：王晓晶 刊期： 2017年第26期
目的 探究莫沙必利联合奥美拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选取2013年12月—2016年12月我院收治的156例胆汁反流性胃炎患者作为观察对象,按照治疗方法的不同分为对照组(78例,单纯采用莫沙必利治疗)和观察组(78例,采用莫沙必利联合奥美拉唑进行治疗).观察对比2组患者不良反应发生情况以及治疗效果.结果 观察组患者总有效率为97.44%,明显高于对照组的87.18%,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组与对照组的不良反应发生率分别为7.69%和6.41%,2组患者不良反应发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用莫沙必利联合奥美拉唑治疗胆汁反流性胃炎的效果较佳,值得推广应用.
作者：谢普善 刊期： 2017年第26期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见急重症,病情凶险,并发症多,病死率高.营养支持治疗的目的 是建立积极的氮代谢平衡.肠内营养(enteral nutrition,EN)作为治疗SAP的重要方法可降低胰腺感染率、病死率.但对EN开始的时间、途径选择、营养种类选择等方面目前国内外尚无权威统一意见.本文就EN营养支持治疗进展作一简要综述.
作者：鲍旭 刊期： 2017年第26期
目的 探讨螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折中的应用价值.方法 选择50例脊柱爆裂性骨折患者,均给予X线平片和螺旋CT检查,对比两种检查方式的检出率以及分型情况.结果 螺旋CT检出率明显高于X线片(P<0.05);相较于X线片检查,螺旋CT检查对于安全带型和爆裂型骨折的诊断准确率明显升高(P<0.05).结论 在脊柱爆裂性骨折影像学检查中,螺旋CT具有较高的检出率,且能准确对骨折进行分型,以避免漏诊、误诊,可作为首选诊断方法;而X线片虽然诊断效果不及螺旋CT,但是其具有检查时间短、费用低的优点,可作为基础诊断方法.
作者：高汉斌；李向阳；谢永红 刊期： 2017年第26期
目的 分析中药汤剂配合针灸疗法治疗老年类风湿关节炎的临床效果.方法 择取2015年5月—2016年7月在我院检查出风湿关节炎疾病的老年患者60例作为研究对象,根据双盲法均匀分成药物组与配合组.药物组单纯依靠临床药物疗法治疗,配合组接受中药汤剂配合针灸疗法干预,对比2组相关指标及不良反应发生情况.结果 配合组患者治疗后的主要观察指标情况明显优于药物组,不良反应发生例数少于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在老年类风湿关节炎患者治疗中,中药汤剂配合针灸疗法效果较好,值得推广.
作者：付晓波 刊期： 2017年第26期
目的 探析桡骨茎突切除术对陈旧性腕舟骨骨折术后腕关节功能恢复的影响.方法 2015年2月—2017年2月我院共收治陈旧性腕舟骨骨折患者80例,依照其入院次序将其分为对照组40例与观察组40例.对照组行切开复位内固定治疗,观察组在对照组基础上增加桡骨茎突切除术治疗,对2组患者腕关节恢复情况进行对比.结果 对照组临床治疗优良率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腕关节功能恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨茎突切除术可促进陈旧性腕舟骨骨折术后腕关节的功能恢复,其临床价值值得肯定.
作者：肖建华；陈进文；赵海英 刊期： 2017年第26期
目的 研究尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的效果.方法 在2014年3月—2016年3月在我院急诊科就诊的急性心肌梗死患者中选取78例,随机将其分成对照组和观察组.对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者给予尿激酶溶栓治疗,对比2组患者的血管再通率、并发症发生率、存活率等.结果 观察组患者存活率为97.44%,高于对照组的84.62%(P<0.05);观察组存活患者用药6 h内的血管再通率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组存活患者治疗5 d时的血清脑钠肽BNP水平低于对照组(P<0.05).结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死效果确切,有助于促进血管再通,减少并发症发生,提高抢救效果,值得临床推广应用.
作者：任小明 刊期： 2017年第26期
目的 探讨缺氧缺血性脑病新生儿血气和红细胞参数检测的临床意义.方法 选择2015年2月—2016年2月在我院接受治疗的缺氧缺血性脑病新生儿患儿34例作为A组,同时选择同期我院正常的新生儿34例作为B组,对2组均进行血气分析以及红细胞相关参数检测.结果 血气分析中,A组新生儿患儿pH值小于B组,二氧化碳分压和氧分压低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);红细胞参数检测中,A组新生儿红细胞含量、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白含量高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血气分析能够及时有效的纠正缺氧缺血性脑病新生儿血液酸碱平衡,降低并发症发生率,而红细胞参数检测能够有效诊断新生儿的缺氧缺血性脑病,有着较高的诊断价值,值得临床推广应用.
作者：刘远琴 刊期： 2017年第26期
目的 分析奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效及安全性.方法 选取我院2015年7月—2016年10月收治的肝硬化上消化道出血患者70例,随机将其分为2组,每组35例.对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,比较2组疗效和不良反应发生率.结果 对照组总有效率(71.43%)明显低于观察组(91.43%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为8.57%,观察组不良反应发生率为14.29%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效确切,且不良反应少,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：程立毅 刊期： 2017年第26期
目的 观察鹿角壮骨胶囊对膝骨关节炎家兔模型膝骨关节炎软骨的保护作用及其对软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达的影响.方法 将60只新西兰兔按照数字随机分为3组,每组20只,模型对照组和鹿角壮骨胶囊组采用单侧改良Hulth术制作膝骨关节炎模型.正常对照组仅打开关节腔,不损伤韧带和半月板作对照,连续42 d.正常对照组和模型对照组给予等量生理盐水灌胃(0.1 mL/kg),鹿角壮骨胶囊组给予鹿角壮骨胶囊(0.1g/kg)灌胃,3组连续28 d.观察兔膝关节大体情况,并进行软骨退行性变评分和组织学观察,免疫组化检测膝关节软骨中骨形态发生蛋白-7表达情况.结果 鹿角壮骨胶囊组兔膝关节软骨病理退变程度较模型对照组轻,膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7的表达量较模型对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论鹿角壮骨胶囊能延缓骨关节炎关节软骨病理损伤,增强膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达,从而达到延缓骨关节炎病程进展的作用.
作者：甘龙飞；杨丽；李溥；胡鲲；沈振华 刊期： 2017年第26期
目的 探讨长程视频脑电图对脑瘫患儿临床下放电早期筛查的临床应用价值.方法 选取我院神经康复科收治的2岁~5岁脑瘫患儿200例,分为2组,观察组100例进行长程视频脑电图监测,对照组100例进行常规脑电图监测,分析对比2组患儿痫样放电检出的阳性率.结果 观察组脑电图检测阳性48例(48.0%),明显多于对照组的9例(9.0%)(P<0.05).随访半年后发现,观察组患儿有癫痫样发作15例,均为早期筛查有临床下放电的脑瘫患儿;对照组患儿有癫痫样发作18例,其中有12例早期未筛查到有临床下放电,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长程视频脑电图监测能早期及准确地发现脑瘫患儿无发作癫痫样放电,有利于早期有效地对其进行预防及管理.
作者：李云；张峰；陈福建 刊期： 2017年第26期
目的 探究对急诊心肌梗死患者实施院前急诊个体化护理的效果.方法 选取2015年3月—2016年8月我院收治的78例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照患者意愿随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采取常规的急救处理方式,观察组在常规急诊护理的基础上进行个体化护理,观察对比2组护理效果.结果 观察组出诊反应时间、急救时间和入院时间均短于对照组,急救诊断率、转运成功率和急救成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者实施院前个体化护理效果显著,能够使患者得到及时有效的治疗,保证患者的生命安全,值得推广.
作者：王平 刊期： 2017年第26期
目的 分析不同剂量芬太尼用于胃镜检查的麻醉效果.方法 选择2015年全年我院接收的无痛胃镜检查患者110例,利用抽签原理将患者随机分成试验组和对照组,每组55例.试验组采取0.5%丙泊酚+1.0μg/kg芬太尼麻醉方案,对照组采取0.5%丙泊酚+0.5μg/kg芬太尼麻醉方案.观察2组患者术中体动的发生情况,比较丙泊酚用量等指标.结果试验组术中体动发生率为3.64%,明显低于对照组的16.36%(P<0.05);试验组的丙泊酚用量为(111.6±12.3)mg,明显少于对照组的(122.8±18.9)mg(P<0.05);试验组定向力恢复时间为(15.4±6.1)min,明显长于对照组的(12.9±3.2)min,差异显著(P<0.05);2组检查操作时间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃镜检查中对患者施以大剂量芬太尼联合丙泊酚麻醉处理,可有效预防术中体动,减少丙泊酚用量;但患者术后定向力恢复时间显著延长.
作者：樊建芳 刊期： 2017年第26期
目的 探讨乙型病毒性肝炎的流行特征及预防控制措施.方法 选取2013年1月—12月在我中心接受健康体检的800例健康者,按照计算机数表法分为对照组与干预组,每组400例.对照组予以常规疾病预防教育,干预组予以综合疾病预防控制教育,对2组健康者1年、3年内乙型病毒性肝炎发生率予以统计分析.结果 干预组健康者1年、3年内乙型病毒性肝炎发生率分别为0.25%,1.25%,低于对照组的3.75%,7.50%,差异明显(P<0.05).51例乙型病毒性肝炎患者中,男性多于女性(36/15);发病群体以工人、职员为主,占总发病人数的58.82%;发病无明显季节性.结论 加强乙型病毒性肝炎流行特征分析,落实预防控制措施,可显著减少乙型病毒性肝炎的发生,值得进一步推广应用.
作者：邱守中 刊期： 2017年第26期
目的 探究缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压并快速性心律失常的效果.方法 在2014年5月—2016年5月来我院就诊的高血压并快速性心律失常患者中随机抽取80例作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组.对照组患者采用氨氯地平联合美托洛尔治疗,观察组患者采用缬沙坦联合美托洛尔治疗,对比分析2组患者的治疗总有效率、血压水平、心率、不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05);观察组患者治疗8周后的心率、 收缩压、 舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率7.5%略低于对照组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压并快速性心律失常效果显著,且用药安全性高,值得推广.
作者：余州平 刊期： 2017年第26期
目的 探讨小儿哮喘患者在慢性持续期接受普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗的临床效果.方法选取2015年3月—2016年3月我院收治的小儿哮喘患者100例,均处于哮喘慢性持续期,随机分为2组,对照组仅给予孟鲁司特治疗,试验组则接受孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗,对比2组治疗效果.结果试验组患者治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);试验组患者症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);2组不良反应率对比无统计学差异(P>0.05).结论小儿慢性哮喘慢性持续期患者接受孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗的临床价值较高,可促进患者症状的改善.
作者：李霞 刊期： 2017年第26期
生理学是一门非常重要的基础医学课程,其课堂教学是一个复杂的系统.目前生理学实行的传统教学方法缺乏教学深度,已经不能满足新形势下人才培养的要求.在复杂性思想指导下,实行生理学的深度教学改革势在必行.在教改过程中,我们从提高教师的学科素养出发,实行了包括体验式案例教学法在内的多元化课堂教学方法和形成性教学评价方式,并对教学反思进行强化.生理学深度教学改革显著提高了学生对生理学的主动学习兴趣,提升了学生分析、解决问题的能力,也提升了教师的学科素养和教学能力,取得了良好的教学效果.
作者：滕飞翔；成秀梅；凌存保；吴隽松；姚瑶 刊期： 2017年第26期
目的 探讨兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效及对患者幽门螺杆菌(Hp)检测结果的意义.方法 选取2011年7月—2015年10月我院收治的96例Hp阳性的胃溃疡患者,随机将其分为研究组和对照组各48例.2组均给予甲硝唑片、阿莫西林分散片治疗,在此基础上对照组患者采用奥美拉唑口服治疗,研究组给予兰索拉唑口服治疗.使用SF-36量表评价2组生活质量,对比2组治疗总有效率、Hp根治率、不良反应情况及生活质量评分.结果 研究组治疗总有效率及Hp根治率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者均耐受性好,无不良反应发生.随访6个月,研究组生活质量各维度评分均优于对照组(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗胃溃疡安全可行,Hp根除率高,患者依从性好,生活质量高,值得临床推广.
作者：李昌武；谢新华；王伟明；罗文廷 刊期： 2017年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
