油瑞琴
目的 了解周口店地区高血压患病率及危险因素分布情况,做好防治工作.方法 选择2008年3月在北京市周口店地区自愿参加体检的14 400名成年人作为调查对象,检查内容包括问卷调查和医学体检（身高、体重、腰围、臀围、血糖和血压等）.结果 14 400名调查对象全部接受体检,其中高血压患者1 500名,患病率为10.41％.结论 周口店地区人群的高血压患病率已达较高水平.男性、高龄、高血糖、肥胖及较高的基础血压是原发性高血压的重要危险因素.
作者：张永红 刊期： 2012年第02期
目的 比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗糖尿病的疗效.方法将初诊2型糖尿病140例患者随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各70例,其中糖尿病酮症各10例.胰岛素泵组用门冬胰岛素(诺和锐),以每日胰岛素总需量的50%为基础率(根据其具体情况将基础率分段)值,基础率在0.3~3 U/h,剩余的50%一般按早餐前20%,午餐、晚餐前各15%由泵直接泵入.胰岛素皮下注射组用诺和锐三餐前皮下注射,鱼精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵N)22：00皮下注射,对2组疗效进行比较.结果胰岛素泵组低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量均较多次皮下注射胰岛素组少,2组比较差异明显.结论用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能及时纠正高血糖,显著缩短降糖疗程,是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的佳手段.
作者：杨俊；杜亚丽；席艳格 刊期： 2012年第02期
营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,多见于6个月~2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿.不仅影响体格发育,而且会对智力发育造成不可逆的损害[1].笔者对2008年1月-2010年6月在我院儿保门诊定期做保健的86例营养性缺铁性贫血婴儿进行了多方面的原因分析,现总结报告如下.
作者：谭霞；刘雨生 刊期： 2012年第02期
慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性卡他性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,是临床常见病、多发病,病程长,症状顽固,易反复发作,不易治愈.我科采用中药茶疗法治慢性咽炎362例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：景旭红 刊期： 2012年第02期
目的 比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单用米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 52例患者随机分为对照组(米非司酮组)和治疗组(联合用药组)进行疗效观察.结果 2组治疗异位妊娠的总有效率、包块消失时间比较差异均无显著性(P>0.05),治疗组第1疗程的治愈率高于对照组,血β-HCG值降至正常的时间短于对照组(P<0.05).治疗组无明显毒副反应.结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有疗效肯定,疗程短,用药量小,不良反应小的优点.
作者：李凤仙 刊期： 2012年第02期
川崎病(Kawasaki disease,KD),过去称黏膜皮肤淋巴结综合征,1967年由日本医生川崎富作首先报道,1970年后,世界各地相继报道,现仍以亚洲地区发病率高,我国也逐年增多.川崎病是一种以全身性的血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,多见于儿童(80%是5岁以下),15%~20%未经治疗的儿童发生冠状动脉损伤,轻者终身治疗,重者发生猝死,故早期诊断和治疗尤为重要.为了提高基层医生早期诊断川崎病的水平,本文对基层医生不能早期诊断川崎病的原因进行了分析,现报告如下.
作者：郝广乐 刊期： 2012年第02期
目的 探讨耳鼻喉科手术的麻醉安全性.方法对32例肥胖患者行耳鼻喉科手术的麻醉情况进行观察分析.结果 29例患者麻醉前后生命体征平稳,3例患者拔管后出现喉痉挛、支气管痉挛.结论耳鼻喉科疾病的病变局限于头颈部,全身情况一般尚佳,对耐受麻醉有利.但耳鼻喉科手术术野小,暴露困难,止血不便,面颈部血液循环又极其丰富,创面虽然不大,仍可失血、渗血较多,所以应掌握好气管拔管的时机,以免引起喉痉挛、支气管痉挛.
作者：李卫东 刊期： 2012年第02期
免疫抑制剂是治疗风湿免疫性疾病有效的方法,但其抑制异常免疫功能的同时也会影响正常的免疫功能以及带来其他一些药物副作用.近年来,人们的维权意识和自我保护意识明显增强,在医疗卫生领域,复杂的医疗环境和紧张的医患关系使得医患冲突时有发生,和谐的医患关系受到严重破坏,所以在治疗之前,临床医师应把患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者,患者的知情同意有利于构建和谐的医患关系,这使得免疫抑制剂治疗知情同意书成为构建和谐医患关系的重要医疗文书之一.
作者：王丽华 刊期： 2012年第02期
目的 观察垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的疗效.方法 将60例咯血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用垂体后叶素和血凝酶联合治疗,对照组只应用垂体后叶素.3 d后观察2组的疗效、副作用及咯血缓解时间.结果 治疗组的疗效和咯血缓解时间均优于对照组,副作用小于对照组(P<0.05).结论 咯血是呼吸系统疾病的急症之一,垂体后叶素是控制咯血常用而有效的药物,但由于其副作用和禁忌证较多,临床应用受到一定限制.血凝酶和垂体后叶素联合治疗咯血,中西医结合,疗效满意.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效.方法 40例面神经炎患者采用中西医结合方法治疗.结果 40例患者经治疗,显效30例,有效9例,无效1例,总有效率为97.5%.结论中西医结合治疗面神经炎疗效肯定,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：王雅；张宏阳 刊期： 2012年第02期
目的 通过妇女病普查,掌握我县妇女常见病、多发病及其致病因素,全面落实预防措施,降低发病率,提高妇女健康水平.方法询问病史,详细了解每个妇女的月经、婚姻、生育、节育及既往病史等情况,然后用阴道窥器、双合诊方法进行系统的妇科检查,同时做子宫刮片进行阴道细胞学检查.结果在普查的526例中,患各种常见病256例,患病率为48.67%,其中宫颈糜烂多,有180例,患病率为34.22%,其次患阴道炎35例,患病率为6.65%,再次是宫颈肥大30例,患病率为5.7%.30岁~40岁宫颈糜烂发病率高;妇科病以≤19岁患病率高;3胎以上妇科的发病率高.结论定期开展妇女病普查普治,掌握妇女常见病、多发病及致病原因,全面落实预防措施,对于降低发病率、提高妇女健康水平意义重大.
作者：赵秀文 刊期： 2012年第02期
目的 介绍应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验并提出应注意的问题.方法回顾性分析130例股骨干骨折病例使用交锁髓内钉治疗的情况.结果 120例术后功能恢复满意.主钉断裂1例,螺钉松动6例、断裂3例;导致延迟愈合3例,骨不连1例.结论股骨干骨折交锁髓内钉固定须严格遵循生物力学原则,按照操作程序进行,选择适当的髓内钉,术后功能锻炼应循序渐进,避免过早负重.
作者：孙绪谦；张大江；董志强 刊期： 2012年第02期
目的 分析脑出血继发神经源性肺水肿(NPE)患者的胸部CT表现,并结合文献分析其形成机制,提高对本病的认识和诊断水平.方法对我院7例脑出血继发NPE患者的常规胸部CT影像资料进行回顾性分析.结果 7例患者常规胸部CT均有双肺透亮度普遍降低,双肺弥散或斑片状分布的磨玻璃影像,均有胸膜增厚或胸腔少量积液,肺纹理不同程度模糊.其中5例有叶间胸膜增厚,2例见双侧斑片样实变密度,内见支气管充气征;3例见支气管袖口征;3例见血管蒂增宽,未见小叶间隔增厚.结论脑出血继发NPE患者的CT表现以双肺弥散性阴影为主要特点,心影无异常改变,具有相对特征性,结合临床可作出较为确切的诊断.
作者：张朝辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法将64例急性支气管肺炎患儿分为2组,治疗组34例在综合治疗的基础上,每日2次,每次15 mg,高频雾化吸入盐酸氨溴索;对照组34例,在综合治疗的基础上每日2次,每次4 000 U糜蛋白酶高频雾化吸入,疗程7 d.观察2组临床疗效.结果治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为76.8%,2组均未见不良反应.结论盐酸氨溴索治疗婴幼儿肺炎,可缩短住院天数,迅速改善症状,明显提高疗效.
作者：张瑞霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者术前行尿动力学检查的临床意义.方法对150例BPH患者术前进行压力-容积和压力-流率测定.结果 150例BPH患者中膀胱出口梗阻(BOO)102例,无BOO 15例,膀胱出口可疑梗阻33例.BOO患者前列腺体积大于无BOO患者,大尿流率小于无BOO患者.BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩(DI)32例,无BOO患者中DI 6例.结论尿动力学检查有助于判断有无BOO的存在,了解BPH患者逼尿肌的功能且预测术后疗效,更好地指导临床治疗和把握手术指征.
作者：张志成；廖继强 刊期： 2012年第02期
目的 观察益气养阴化痰法治疗心律失常的临床疗效.方法 62例心律失常患者分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气养阴化痰法治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组疗效.结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为74.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论益气养阴化痰法治疗心律失常较单纯西药治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：段晓芳 刊期： 2012年第02期
立止血是从蛇毒中分离得到的、以止血作用为主的酶制剂,又名血凝酶,其中含有两种成分:巴曲酶(亦称巴特罗酶、爬虫酶),及微量的凝血因子Ⅹ脂依赖性激活剂(简称Ⅹ因子激活物).由于立止血具有速效、高效、长效、安全、方便且不受血浆凝血酶抑制剂影响的诸多优点,因而广泛用于治疗和预防各种出血性疾病.现将其药理作用与临床应用综述如下.
作者：赵艳芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿(CSDH)的应用价值.方法对2001年2月-2009年2月34例CSDH患者采取经皮颅内血肿前(上)部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行治疗.结果术前血肿量平均97 mL,术后血肿清除或基本清除.受压脑组织复位时间24 h~96 h,平均42 h,均痊愈出院.29例随访3个月~48个月,平均19个月,Barthel指数评分:正常22例,生活自理7例.其中21例行CT检查,正常14例,脑萎缩5例,轻度局限性硬膜下积液2例.结论微创血肿清除术治疗CSDH,疗效满意,复发率低,尤其适合老年患者.
作者：郭昱东 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合整体护理治疗小儿积滞证的疗效.方法 58例小儿积滞证患儿采用推拿按揉疗法,饮食调护、药膳运用、语言心理诱导、适当体疗整体护理方案治疗,7 d为1疗程.结果 第1疗程显效15例,有效30例,无效13例,有效率为78%；第2疗程显效8例,有效2例,无效3例,有效率为77%,总有效率为95%.结论 小儿乳食积滞与脾胃虚弱互为因果,中西医结合整体护理治疗标本兼治,无副作用,经济、方便、疗效可靠,能免除针药之苦,易被农村家长及患儿所接受.
作者：郭小萍 刊期： 2012年第02期
目的 分析有偿献血者既往感染丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的状况,提高有偿献血者防范意识,控制血液性疾病的传播.方法用ELISA试剂盒对血清中HCV、HIV抗体进行测定,阳性者做确诊实验确认.结果 116份标本中HCV阳性38份,HIV阳性4份.结论在有偿献血人群中,HCV、HIV感染率明显高于一般人群,有关部门应对这一人群进行有效干预,提高防范意识,以减少HCV、HIV在人群中的传播.
作者：杜青兰 刊期： 2012年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
