于武秀
目的 全面调查我院住院患者抗菌药物的应用情况,评价我院住院患者抗菌药物应用的合理性,为我院有效开展药学服务,指导临床合理应用抗菌药物提供可靠依据.方法 从我院2008年1月-12月所有临床科室出院患者的病历中每月随机抽取100份,共计1 200份,对抗菌药物的应用情况编制调查表进行统计分析.结果 我院住院患者抗菌药物使用率为53.75%,经验用药比例高达88.65%;围术期用药疗程不当,用药疗程1 d~24 d,平均6.2 d,用药疗程≤24 h的12例,占3.1%,用药疗程≤48 h的36例,占9.3%.结论 我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但也存在一些不合理应用情况:具体表现在经验用药率高、无指征用药、给药次数不当、用药疗程不当等.
作者：周红清 刊期： 2010年第02期
现今临检科室主要检查血、尿、便三大常规,标本采集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本采集不当,留置时间过长,即使好的仪器设备也难以弥补误差和错误,不可避免地给临床医生诊治带来困难.现将便标本留取时间和检验结果的关系探讨如下.
作者：崔桂荣 刊期： 2010年第02期
目的 探讨在电视腹腔镜下胆囊切除术(LC)前后超声检查的临床意义.方法 使用东芝SSA-770A型彩色超声诊断仪,对1 000例胆囊疾病患者腹腔镜下胆囊切除术前、术后常规检查肝、胆、胰、脾、三管(胆总管、胆囊管、肝总管)等分别记录,观察胆囊壁厚度、腔内光团数目、Calot三角范围内解剖情况、三管是否通畅有无梗阻等.结果 超声检查对于腹腔镜下胆囊切除术有重要的指导意义.结论 对1 000例腹腔镜下胆囊切除术患者术前、术后彩色多普勒超声检查,根据超声图像表现,结合临床资料,随访监测等综合分析得出:如果胆囊壁厚度<4 mm,与周围组织粘连不明显者可以采用LC;如果胆囊壁厚度>5 mm,毛糙、不光滑,与周围组织粘连明显者,需采用电凝法逆行将胆囊切除.
作者：惠颖；张辉 刊期： 2010年第02期
结核和艾滋病是当今无处可以幸免的两大世界性公共卫生问题,提高治愈结核的水平可以为防治艾滋病创造条件.人类免疫缺陷病毒(HIV)大量破坏CD4+T细胞造成免疫缺陷而促发结核病,结核肉芽肿内巨噬细胞产生的肿瘤坏死因子可促进HIV在T细胞内繁殖,加速HIV感染发展为艾滋病的过程[1].
作者：吴怀捧；王永红 刊期： 2010年第02期
目的 探讨使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血的效果、意义及方法.方法 咯血患者21例,选择性插管至患侧支气管动脉,注入明胶海绵颗粒等栓塞材料,观察止血效果.结果 1例患者于20 h再次出现大咯血,再次插管栓塞另一支气管动脉,咯血停止.另2例患者少量间断咯血1 d~3 d,经内科保守治疗,停止咯血.其余病例未再出现咯血.结论 使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血是安全、有效的方法.
作者：吕军 刊期： 2010年第02期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,数分钟后出现呼吸不规则或呼吸抑制者也属窒息.它可以出现呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力障碍,致血氧饱和度降低,二氧化碳潴留.新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因[1],所以我们要分秒必争地进行抢救,将损伤尽可能地减小,预后的恢复达到良好效果.现将我院近几年来用纳洛酮救治新生儿窒息22例的效果进行分析,报告如下.
作者：惠彩萍；孙秀丽 刊期： 2010年第02期
功能失调性子宫出血在排除了子宫内膜癌后,主要依靠药物治疗,但在临床实际工作中,患者往往不能严格遵守医嘱,临床依从性差.2006年我科用子宫内膜消融术治疗功能失调性子宫出血,取得了良好的疗效.现总结报告如下.
作者：韩亚丽 刊期： 2010年第02期
自2003年以来,我科采用微波理疗加药物直肠滴入等综合疗法治疗肛窦炎46例,临床疗效显著.现报告如下.1 临床资料本组男26例,女20例,年龄16岁~65岁,平均年龄40岁,病程短2周余,长11年,平均约4个月.第一次发作者10例,慢性病复发者36例,肛镜检查均显示肛窦红肿、充血,急性期可见有脓性分泌物,慢性期可见肛乳头有不同程度红肿,指诊均有触痛.
作者：王文锋 刊期： 2010年第02期
目的 了解某初级中学学生HbsAg(乙型肝炎表面抗原)携带情况,查出病原携带者,及时采取措施,防止乙肝在校园流行.方法 对某初级中学所有学生进行普查,用酶联试剂检测HBsAg,记录阳性和阴性结果,按性别和年级进行整理和归纳.结果 某初级中学学生HBsAg阳性率为3.12%,男性高于女性,各年级无显著差异.结论 在中学生中开展HBsAg普查,有利于早期发现病原携带者,以便及时采取措施,防止乙肝在校园流行.
作者：毛小英；李像英；吴兆亮 刊期： 2010年第02期
舒适护理是护理学科中的一种新理念和新模式,它通过对护理活动与舒适关系的研究,使接受护理的人达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,目的是使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进其早日康复[1].
作者：王继红；吴新；吴艳霞 刊期： 2010年第02期
溶血尿毒综合征(HUS)属儿科少见病,好发于婴幼儿及学龄儿,无特效疗法,病死率高.我院儿科于2003年6月-2007年6月诊治溶血尿毒综合征6例,全部治愈,取得较好疗效.现将诊治体会总结如下.
作者：崔煜环；薛均来；胡亮 刊期： 2010年第02期
由于糖尿病患者常伴有周围神经病变,对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏,也常伴有血管病变,末梢循环差.因此糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,它可以继发感染甚至需要截肢治疗.2007年-2008年,我科共收治糖尿病足患者152例,其中完全治愈46例,不同程度截趾截足103例,截肢3例.肢体的残缺,给广大患者的身心带来极大的痛苦,生活工作带来诸多不便,因此,糖尿病足的预防是非常重要的.现将糖尿病足护理体会介绍如下.
作者：苑宇丽 刊期： 2010年第02期
血脂异常即血液中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)含量增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量降低.血脂异常时,脂质在动脉血管内膜下沉积引起动脉粥样硬化,引发心脑血管疾病.血脂异常无特殊临床表现,只有当引起高血压、冠心病、脑卒中等危及生命时,患者才真正意识到血脂异常的危害.血脂异常基本的防治措施为治疗性生活方式干预,笔者对我院2006年11月-2009年3月以来74例血脂异常患者在生活方式上进行合理的干预,效果满意.结果报告如下.
作者：孙秀丽 刊期： 2010年第02期
目的 调查不同年龄脑梗死患者对健康教育的需求.方法 采用问卷式调查,对472例不同年龄的脑梗死患者进行访谈.结果 不同年龄的脑梗死患者对健康教育知识需求层次不同,对健康教育内容及形式的需求具有明显的差异性.结论 本调查研究表明,不同年龄组的脑梗死患者对疾病的认识不同,对健康教育的内容和形式的需求亦不同,本研究结果可能为将来健康教育模式的进一步完善提供一定的依据和参考.
作者：吴开凤 刊期： 2010年第02期
目的 讨论减少乳腺癌手术创伤及术后并发症,美化切口的方法,为Ⅱ期乳房成形术奠定基础.方法 对36例分别位于乳房各个象限乳腺癌患者,采用横切口及改良横切口,改进操作及技术方法行乳腺癌根治术.结果 切口Ⅰ期愈合33例(91.67%),皮瓣部分轻度坏死2例(5.56%),中重度坏死1例(2.78%),皮下积液6例(16.67%),肩关节活动障碍1例(2.78%);术后观察8年局部复发1例(2.78%),肺转移1例(2.78%),骨转移2例(5.56%).结论 应用横切口及改良横切口行乳腺癌根治术,操作方便,切口愈合满意、美观,易行Ⅱ期乳房成形术.术后并发症发生率以及对患者的心理影响明显降低,可作为乳腺癌根治术首选切口方式.
作者：卢正斌 刊期： 2010年第02期
翼状胬肉是眼科多发病,在农村地区尤其常见,其治疗的方法较多,手术是主要的法疗方法,但传统的手术方法复发率高达30%~69%[1].我们于2003年-2007年采取自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉36例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘小苓；姚小春 刊期： 2010年第02期
目的 评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值,了解心肌致密化不全心内结构及心功能的改变.方法 回顾2007年9月-2009年3月在我院就诊的8例患者,应用彩色多普勒超声诊断仪测量心脏房室腔内径、室壁运动幅度,进行心功能测定等.结果 本组8例患者有7例为左室型(其中1例合并左室内血栓形成),1例为双室型.结论 心肌致密化不全的预后较差,早诊断对预防并发症的形成具有重要意义,超声心动图是诊断该疾病的佳选择.
作者：张变玲；徐璐 刊期： 2010年第02期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术的治疗效果.方法 采用国产北京天助畅运公司的善释疝环充填式补片治疗腹股沟疝86例.结果 全部病例手术过程顺利,手术时间35 min~65 min,平均48 min.术后8 h~24 h下床活动,切口疼痛轻.术后并发尿潴留3例,阴囊血肿1例,阴囊积液1例,均对症处理好转,切口疼痛应用止痛剂1例,局部牵扯感1例.全部切口均Ⅰ期愈合,未发生感染、排斥反应.随诊4个月~32个月,平均19个月,未见复发病例.结论 与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简便、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低的优点,是腹股沟疝的理想术式.
作者：赵宏斌；董飞；李超 刊期： 2010年第02期
新生儿白痱(俗称盐疱)及红痱大家皆为熟悉,新生儿脓痱临床比较少见,国内文献报道多见于护理方面及民间验方.为加强儿科医师对本病的认识,提高诊治水平,现对我院儿科新生儿重症监护室近3年来收治的24例脓痱患儿作临床分析.
作者：郑道海 刊期： 2010年第02期
随着我国医学教育的迅速发展,医学高职院校教育的根本任务是培养面向现代化、面向未来、面向世界的高素质、高技能、实用型医学人才.实验教学是高等职业教育理论与实践相结合的重要环节,而医学实验室教学的直观模拟性、实践操作性和能力创新性方面都起着理论教学不可替代的作用.
作者：吴丽华 刊期： 2010年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
