王建平
随着医学科学的发展,医学模式的改变,临床营养工作在医院工作中已处于不容忽视的地位,按照三甲医院标准加强营养学科的建设越来越受到医院领导的重视,在此谈一谈初步思路,与同道共勉.
作者：杨拉弟 刊期： 2009年第05期
随着现代计算机科学与医疗设备的迅猛发展,数字化医学影像技术与现代通讯及计算机技术相结合,形成了PACS(pic-ture archiving and communication system).PACS全称为医学影像存档与通信系统,它将数字化的医学图像通过高速计算机设备及通讯网,完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输功能,使图像资料得以有效管理和充分利用.在普通放射科工作中,能够给日常繁琐的管理工作提供良好的平台,高效地提高医疗辅助诊断水平.
作者：满晰 刊期： 2009年第05期
随着社会的进步,人们的市场经济意识、用法律保护自我合法权益的意识以及大众医学知识得到不断普及与提高.由于各种原因使得医疗纠纷呈上升趋势,日益成为社会关注的热点和焦点,也成为困扰医院管理者和医务人员的难点.据统计,医疗事故与过失纠纷中妇产科名列前茅.因此,医疗事故与过失纠纷已经到了不容回避,而是应该以积极主动的态度去面对、去落实防范措施的境地.一般来讲,医疗事故与过失发生在医疗过程的多个环节上,发生的原因也是多方面的.医疗事故一旦发生,其后果可能是严重的,如何提高技术、增加防范意识就显得尤为重要.
作者：郭树茂 刊期： 2009年第05期
2007年1月1日0时至7月31日24时,大疫情网络报告我区麻疹疑似病例144例(报告发病率18.407/10万),与2006年同期报告麻疹疑似病例43例(报告发病率5.496/10万)相比上升234%;全市同期报告麻疹疑似病例530例(报告发病率12.932/10万),我区高于全市平均报告发病率42%.
作者：张明宁 刊期： 2009年第05期
目的 对按照2005年版<中国药典>方法配制和标定盐酸滴定液浓度进行不确定度评价.方法 通过建立数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度的分量进行评估.结果 计算各变量的不确定度,由此计算合成不确定度,终给出测定结果的扩展不确定度和置信水平.结论 建立的不确定度评估方法可用于盐酸滴定液浓度的不确定度.
作者：宋晓娜；周丽；孙玉静 刊期： 2009年第05期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液(包括浆液,黏液或浆、黏液)及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,在小儿发病率较高,还表现为语言发育迟缓,慢性中耳炎急性发作,是引起小耳听力下降的常见原因之一.腺样体肥大是导致儿童分泌性中耳炎的常见病因,传统的治疗方法有抗感染治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术等,但治疗效果不理想,我科自2005年以来,采用鼓膜打孔及腺样体切除术治疗分泌性中耳炎100例,疗效显著,报告如下.
作者：王星亮 刊期： 2009年第05期
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解基层医院不合理用药处方情况,分析处方中不合理用药的原因,以提高临床合理用药的水平.方法 随机抽取我院2008年3月-8月每月中5 d的门诊处方,审查每份处方中药物相互作用、药物配伍、药物剂量、给药方法和给药时间等.结果 在5 406份处方中,不合理用药处方有1 944份,占抽查处方的35.962%,主要表现在联合用药不合理、选药不合理、药物配伍不合理,给药方法、剂量、药物使用时间、重复用药、配伍不当等方面.结论 基层医院存在不合理用药现象十分普遍且严重,因此必须大力推进以基础与临床药理学为主要内容的临床医师继续医学教育,在强化医师合理用药工作的同时,药师也应加大审查和参与的力度,以推进合理用药工作的开展,减少药物毒副作用和药源性疾病的发生.
作者：杨慧 刊期： 2009年第05期
糖尿病已成为严重危害人民健康的疾病.每一个社区卫生服务工作者不仅要懂得一定的适宜技术,而且还要掌握规范化的管理方法.本文旨在通过评估、分类和处理三个步骤,解读社区糖尿病病例管理方法.
作者：皇甫建红；王殿臣 刊期： 2009年第05期
目的 加强基层乡镇卫生院医院感染管理工作,提高医疗护理质量.方法 对基层乡镇卫生院感染管理工作存在的问题进行分析并提出对策.结果 健全制度、明确职责、加强培训、提高认识,有效预防控制医院感染的发生,推动医疗及护理工作.结论 基层乡镇卫生院感染管理工作必须明确责任及职责,强化全院员工感染控制意识,改善基础设施,加强监测、监控和抗生素合理使用.
作者：魏月秀；解玲霞 刊期： 2009年第05期
四妙散录自<成方便读>,源于<丹溪心法>,由二妙散(苍术、黄柏)加牛膝、苡仁而成.功用清热利湿,主治湿热下注、两足麻痿肿痛等证.
作者：王克泉；徐美华 刊期： 2009年第05期
急腹症的病因较为复杂,因而给临床诊断带来一定的困难,自普及B超检查以来,大大提高了急腹症的诊断水平.笔者将我院2000年1月-2007年12月期间因急腹症住院280例患者进行B超检查结果与临床诊断及术后诊断对比,其正确率为93.9%.实践证明,B超在急腹症的诊断中具有重要的诊断价值.
作者：侯爱勤 刊期： 2009年第05期
冠心病的诊断主要依赖于典型的临床表现和相关的实验室检查.随着科学技术和医学研究的发展,近年来有关冠心病诊断的各种新方法不断应用于临床,明显提高了诊断冠心病的敏感性和准确性.
作者：刘贵献；郑存梅 刊期： 2009年第05期
目的 探讨超声诊断在急腹症病因诊断中的应用价值.方法 应用彩超和B超诊断仪认真检查各类急腹症患者301例,并进行整理和分析,以探讨急腹症的病因诊断和鉴别诊断.结果 超声诊断对急腹症的病因诊断符合率达85%,并通过X线、CT、手术及病理诊断得到证实.结论 超声检查在急腹症病因诊断和鉴别诊断中占有重要地位,是一种很有价值的检查手段.
作者：吴国云 刊期： 2009年第05期
目的 观察两种血液分析仪测定WBC、Hb、PLT的结果是否一致.方法 用两台血液分析仪同时对20份随机标本进行分析,观察两台血液分析仪对WBC、Hb、PLT三大指标测定结果的差异.结果 对20份标本WBC、Hb、PLT检测的结果比较为WBC(t=0.66860.05),无统计学差异.Hb为(t=0.54460.05),无统计学差异.PLT为(t=1.43300.05),无统计学差异.结论 通过两种血液分析仪对20份随机样本的检测结果比较,两台仪器对WBC、Hb、PLT检测结果无统计学差异,认为两台仪器检测结果一致,可相互使用.
作者：裴玉玲 刊期： 2009年第05期
患者,男,33岁,体重88 kg,身高170 cm,ASAⅡ级,肛瘘.术前常规肌注阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 g.人室开放静脉通路.监测无创血压、心电图、血氧饱和度、脉搏.取侧卧位L3～4腰麻,穿刺顺利,无穿刺异感,脑脊液流出通畅,注入地卡因重比重液6 mg,术中常规静注倍他米松8 mg,昂丹司琼8 mg,平面T11～S5,右侧卧位手术,右下肢用束手带固定于床边.术中患者生命体征平稳.
作者：刘敏 刊期： 2009年第05期
小儿为稚阴稚阳之体,患病后转变迅速,而抓方煎汁再喂药往往会延误时间,因此采用外治法处理急重症患儿,取得了较好的疗效,笔者认为应该加以推广.
作者：郭凤梅 刊期： 2009年第05期
颈椎问盘突出症的典型症状为颈痛伴上肢放射痛,但部分病例仅以颈项痛为主,其临床易延误诊治.笔者自2000年-2008年诊治此类患者36例,经手法、持续枕颌牵引、药物等治疗,效果满意.现报告如下.
作者：赖加京；陈道华；曹俊寿 刊期： 2009年第05期
目的 观察国产药物洗脱支架在冠心痛介入治疗中的安全性和有效性.方法 选择2005年5月-2006年7月期间冠心病介入治疗的患者35例,置入国产Firebird药物洗脱支架56枚.观察即刻成功率、术中并发症发生率、住院期间和临床随访期间心脏不良事件发生率.结果 35例患者中即刻手术成功率100%,住院期间及临床随访7个月～22个月均无心脏不良事件发生,35例患者全部完成冠状动脉造影术后6个月复查,均无支架内再狭窄.结论 国产药物支架能够有效预防冠脉介入治疗术后血管再狭窄.治疗冠心病是安全和有效的.
作者：雷玉华；张宏伟；李元红；及心；王凤萍；李田 刊期： 2009年第05期
在急性胸部创伤中肋骨骨折常见,多因车祸、塌方挤压伤、砸伤、坠落伤等胸部直接暴力前后方向受挤压时所致.肋骨骨折可为单发,也可为多发骨折,还可为单一肋骨双骨折或单一肋骨的多处骨折.骨折可发生于各肋,但以第3～10肋多见,尤其是第3～10肋的腋部及背部.第1～2肋骨由于锁骨的保护而较少发生骨折,浮肋骨折率也低.肋骨骨折可以是完全骨折,也可以是不完全骨折,也可以是多根肋骨多处骨折[1].
作者：王金柱 刊期： 2009年第05期
基层医学论坛杂志
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