张润林;刘惠荣
老年人甲状腺功能减退(甲减)并不少见,但在临床上并未引起足够重视,特别是以心血管系统症状为主要临床表现者有可能被误诊为冠状动脉性心脏病,笔者就2007年3月-2008年3月误诊的5例作一分析.
作者:郭霞 刊期: 2009年第20期
目的 总结儿科支原体感染的诊治经验.方法 回顾性分析1 226例支原体感染患儿的临床资料.结果 单纯用大环内酯类药物治愈712例,加用干扰素治愈206例,加用头孢类抗生素治愈308例.结论 支原体感染临床表现多种多样,除肺部表现外常以肺外表现为首发症状,应早期测定MP-IgM,早期诊断.治疗以大环内酯类为主,应注意并发病毒和(或)细菌感染.
作者:周继虎;张杰 刊期: 2009年第20期
面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病,祖同医学治疗本病历史悠久,其中针灸是治疗本病有效的方法之一.笔者自2004年10月-2008年10月根据中医理论辨证论治,治疗面瘫208例疗效满意.现介绍如下.
作者:赵乃煜;苗红虎;史文洁 刊期: 2009年第20期
随着社会生产力的发展、科学的进步、人们生活和卫生保健水平的改善,人的平均寿命显著延长.老年人口迅速增长,发达国家和发展中国家均面临着人口老龄化的问题.老年人患病率也相应增加,成为药品市场的大消费人群,据统计,其消费的处方药品占23%~40%.非处方药品占40%~50%.老年人由于各器宫功能随老龄化而衰退,对药物的耐受程度明显下降,有文献报告,超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍.因此,要重视老年人合理用药问题.
作者:李淑芝 刊期: 2009年第20期
目的 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗.结果 23例随访18个月~24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95.6%.结论 股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法.
作者:申迷林;姜军;李旭日 刊期: 2009年第20期
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效、在国内应用广泛的避孕工具.不锈钢金属单环(圆环、宫形环、圆宫环)的使用到目前已有三十余年的历史,因安全、简便、经济、效果好、使用时间长、副作用小等优点,深受广大妇女的欢迎.目前,节育环已成为广大妇女的主要避孕措施,而取环的时间多在更年期、绝经期,什么时问取环适宜,应引起我们的重视.现就这十几年来对更年期或绝经期的妇女取环66例进行临床分析.
作者:赵文娟 刊期: 2009年第20期
利用光敏核对经过完善根管治疗的残根、残冠进行烤瓷冠修复.能有效地恢复患牙的形态和咀嚼功能,可大限度地延长患牙的使用寿命,此法简单实用,临床效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料笔者在2000年8月-2009年2月的临床工作中,采用桩钉光敏核烤瓷修复残根、残冠共计658例,年龄18岁~82岁.
作者:李宝卓;张宝 刊期: 2009年第20期
由于多种因素的影响,老年糖尿病患者降糖治疗中极易出现低血糖症.找出病因,有效预防,才能从根本上降低老年低血糖症的发病率.现将我院2002年-2008年间诊治的26例老年糖尿病患者低血糖症的发病情况统计、分析如下.
作者:白泽 刊期: 2009年第20期
目前,基层医疗卫生单位的微生物检验室多采用紫外线消毒.由于紫外线及其产生的臭氧对人体有一定危害,所以消毒时人不能处于室内.为了解紫外线对室内宅气的消毒效果及其后1 d内空气细菌总数的状况,我们进行了实验观察,现报告如下.
作者:陶武仙 刊期: 2009年第20期
目的 探讨影响急性颅脑损伤预后的各种因素.方法 总结2002年1月-2008年5月入院的492例急性颅脑损伤患者,分析损伤原因和类型,从GCS评分、瞳孔、高血糖、脑肿胀、高热、呼吸功能不全等方面分析各种因素与预后的关系.结果 GCS评分越低,预后越差;瞳孔散大的患者病死率高;合并弥散性脑肿胀,呼吸功能不全,高热的患者病死率高;高血糖与颅脑损伤严重程度有关,并且对预后产生影响.结论 GCS评分的高低直接影响颅脑损伤的预后,而瞳孔情况、高血糖、脑肿胀、高热、呼吸功能不全等因素对颅脑损伤的预后产生显著影响.
作者:张宝强;秦仪 刊期: 2009年第20期
房室交界区系连接心房与心室的重要部位,基本上可分为房结区、结区与结希区三部分.对房室交界区心动过速的研究近年来有很大进展,这是与微电极技术与电消融技术进步密切相关的.其包括快慢阵发性交界性心动过速、持续性交界性反复心动过速(PjRT)、LGL综合征心动过速与Mahaim束参与的心动过速,后三种心动过速属于预激综合征范围,但房室交界区是维持心动过速不可缺少的部分.
作者:陈碧玉 刊期: 2009年第20期
目的 探讨应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的临床价值.方法 应用高频探头对80例结节性甲状腺肿患者进行检查、诊断,全部患者经手术病理证实.结果 超声诊断和病理诊断的符合率为90%.多结节性甲状腺肿诊断率较高,单结节性甲状腺肿诊断率较低.结论 彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿中有较高的诊断价值,可为临床提供客观的诊断依据.
作者:李玲;王靖莉 刊期: 2009年第20期
我院血管外科2003年5月-2008年5月采用人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症共65例,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1一般情况本组65例,男41例,女24例,年龄37岁~84岁,平均年龄63.4岁.均有间歇性跛行病史,已有静息痛者19例.65例均有不同程度的高血压、冠心病,其中伴房颤者6例,陈旧性心肌梗死5例,伴糖尿病25例,2例伴脑梗死.
作者:罗伟;石建军 刊期: 2009年第20期
颌面外科临床应全面兼顾而又及时准确地处理颌面创伤,预防后遗症,但仍可见因处理不当的不良后果.笔者总结分析20例重症颌面部创伤治疗失误,供同道们参考.
作者:谢占录 刊期: 2009年第20期
氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂,能够有效、平稳地降压,而卡托普利和伲福达均不能在24h内有效、平稳控制血压,但它们在联合使用后能够使降压时间延长,达到有效、平稳降压的效果.为了比较这两种用药方式的疗效,我们选择门诊高血压患者127例进行观察,现报道如下.
作者:郑玉明 刊期: 2009年第20期
产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.
作者:刘玉英 刊期: 2009年第20期
目的 探讨慢性咳嗽的病因诊断、分布及治疗的效果.方法 通过询问病史、体格检查、胸部X线、肺功能、痰液嗜酸细胞计数、耳鼻喉镜、鼻窦部X线、胸部CT检查及纤维支气管镜、24 h食管pH值测定等检查,明确病因,针对病因进行特异性治疗.结果 90例慢性咳嗽病因分析为:PNDS 33例(36.67%),CVA26例(28.89%),GERC 12例(13.33%).EB 12例(13.33%),心因性咳嗽3例(3.33%),ACEI类药物诱导的药物性咳嗽2例(2.22%),不明原因2例(2.22%),PNDS、CAV、GERC、EB为4种常见的病因,占总病因数的92.2%.针对病因特异性治疗后,患者咳嗽明显减轻或消失.结论 慢性咳嗽病因主要为PNDS、CAV、GERC、EB,占总病因的92.2%:对慢性咳嗽的病因采用分步诊断程序及时明确诊断,对症治疗.
作者:杨先锋 刊期: 2009年第20期
众所周知,高血压、高血脂、吸烟、肥胖等是冠心病的危险因素,但是近年越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要的作用.本文通过检测冠心病患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)的含量,探讨其与冠心病的关系.
作者:刘颖萍 刊期: 2009年第20期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.
作者:龚道荣;刘群山 刊期: 2009年第20期
反复急性呼吸道感染是儿科临床上常见的疾病,由于抗生素的不断出现以及广谱抗生素的广泛应用,使细菌对抗生素的耐药性也逐渐上升,因此,正确、合理地选择敏感药物成为治疗急性感染性病症的当务之急.中药制剂穿琥宁目前已广泛应用于各种感染性疾病的治疗中,而且疗效肯定.为了进一步了解穿琥宁在小儿反复急性呼吸道感染中的应用价值,笔者自2005年以来,对38例患有急性呼吸道感染的小儿应用穿琥宁进行治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:张建明;赵百宝 刊期: 2009年第20期