方忠志;方荣
收集我科2003年1月-2008年12月抢救猝死患者的病例98例,对其初级复苏情况总结如下.1 临床资料病例选择:98例猝死患者,男71例,女27例,小年龄18岁,大76岁.均符合世界卫生组织(WHO)的猝死定义:未能预期的、非自杀、非创伤性突然死亡,时间为6 h以内.猝死的临床表现:突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止或叹气样呼吸.初步复苏成功判断标准为自主循环恢复[1].
作者:文小巧 刊期: 2009年第29期
目的 探讨3 cm~5 cm小切口切除胆囊在治疗胆管结石中的价值.方法 分析我院2000年1月-2007年1月收治的246例胆结石患者,做右上腹肋缘下微创切口摘除胆囊的临床资料.结果 本组246例手术均治愈出院,无手术死亡病例,无术后并发症发生.结论 本法微创切除胆囊,操作简便、安全、费用低、并发症少,可达到理想的治疗效果.
作者:郭顺心 刊期: 2009年第29期
目的 分析阑尾炎声像图表现,探讨彩超检查在诊断急性阑尾炎中的价值.方法 应用低频及高频彩超对我院86例急性阑尾炎进行检查分析.结果 急性阑尾炎彩超诊断符合率为90%.结论 彩超检查诊断急性阑尾炎为患者提供准确、简便、安全的检查方法 ,为临床提供了客观的影像学诊断依据,具有较高的临床应用价值.
作者:苗静林 刊期: 2009年第29期
目的 调查腹泻病患儿抗生素的应用情况.方法 对我院2008年7月-12月儿科归档病历中腹泻病病例142例,对其抗生素的应用情况进行统计、分析.结果 抗生素应用率迭91.5%,共涉及5类18种;用药频度排序前3位的为羡洛西林、阿莫西林加舒巴坦和头孢菌素;单一用药率为48.3%,联合用药率为37.9%;静脉给药率达76.1%.结论 我院在治疗腹泻病患儿时存在不合理应用抗生素现象,规范化管理有待加强.
作者:吴晓祥 刊期: 2009年第29期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)原称非溃疡性消化不良,是一种常见的上胃肠道功能紊乱疾病,是指有持续的或反复发作的上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、早饱、恶心、反酸、烧心等症状4周以上,但通过目前的检测手段未发现消化性溃疡、肿瘤、食管炎,肝、胆、胰腺及其他器质性病变者[1].2006年6月-2008年9月,我们采用马来酸曲美布汀联用黛力新治疗功能性消化不良50例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者:张建东;刘晓明 刊期: 2009年第29期
目的 提高对肝血吸虫病的认识.方法 总结对我院收治的1例肝血吸虫病患者的临床资料及上腹部CT表现的观察并结合文献进行分析.结果 肝血吸虫病晚期的CT表现典型,早期缺乏特征性表现,容易导致误诊.结论 结合本病的病理改变,通过修正肝血吸虫病的影像学诊断,以加深对该病的认识.
作者:潘乐想;陈惠恩;万德胜 刊期: 2009年第29期
阑尾炎是外科一种常见的疾病,阑尾切除术是外科医生基本的手术,传统的手术方法多采用麦氏切口,手术切口较长.随着微创外科的发展及人们对生活质量要求的提高,小切口阑尾切除术越来越受到重视.从2004年-2007年,我院共实施小切口阑尾切除术52例,无1例切口感染和腹腔继发感染,取得了良好的治疗效果.
作者:张翼虎 刊期: 2009年第29期
近年来,我科采用3%硼酸粉溶液浸泡再加炉甘石洗剂涂抹治疗新生儿脓疱疮50例,疗效显著,见效快,现总结如下.
作者:宋全忠 刊期: 2009年第29期
目的 探讨3DCKT对高龄NSCLC患者的临床疗效.方法 45例非小细胞肺癌患者,采用三维适形放疗,剂量DT总量64~70 Gy,放疗后2个月~3个月行胸部CT检查评估疗效.结果 45例患者中,CR15例,PR 25例,SD 3例,PD 2例,总有效率89.0%;不良反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎,白细胞减少,多属Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗后恢复.结论 三维适形放射治疗对高龄非小细胞肺癌患者疗效较好,且不良反应较轻,可以耐受.
作者:赵计明 刊期: 2009年第29期
目的 探讨钼靶X线导丝定位下钙化活检对乳腺癌的诊断价值.方法 采用美国GE钼铑双靶X线机及数字化三维立体定位穿刺活检系统,对40例乳腺局限或簇状钙化且临床不能触及肿块的患者进行乳腺钙化灶细针导丝定位,在局麻下进行病灶活检.结果 乳腺癌5例,包括浸润性导管癌2例,导管内癌1例,右乳灶状小叶原位癌可疑早期浸润1例,导管内癌早期浸润1例,乳腺增生症12例,囊肿11例.乳腺纤维腺瘤7例,乳腺导管扩张症3例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺癌检出率12.5%,诊断准确率100%.结论 对于临床不可触及之钙化在钼靶X线导丝定位下乳腺活检术,定位准确,可进一步提高乳腺癌的诊断率,值得临床应用.
作者:范晓波 刊期: 2009年第29期
左室肥厚(LVH)是高血压的严重并发症之一,并被证实为加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素.LVH与心脏舒缩功能的下降、冠脉储量的减少、心律失常的易发及心脏自主神经活性的变化密切相关,而成为心血管意外发生的重要预测指标,故逆转LVH成为高血压治疗的终目标.
作者:索云飞 刊期: 2009年第29期
颈椎病是一种极为常见的疾病,是颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.
作者:孙晓亮 刊期: 2009年第29期
妊娠组织残留是人工流产术后常见并发症.从2003年以来,笔者对32例诊断为人工流产后妊娠组织残留的患者采用了服用中药生化汤加减治疗,收到理想疗效.
作者:郭美荣 刊期: 2009年第29期
婴幼儿迁延性和慢性腹泻病因复杂,感染、食物过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天性畸形等均可引起.以急性腹泻未彻底治疗和治疗不当、迁延不愈为常见.人工喂养、营养不良婴幼儿患病率高.
作者:李云卿 刊期: 2009年第29期
目的 总结妊娠合并各种急腹症的临床特点及诊疗经验和教训.方法 对我院1998年1月-2007年12月收治的78例妊娠合并急腹症进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎25例,均手术治愈;卵巢囊肿蒂扭转23例,其中畸胎瘤12例,浆液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺瘤4例,单纯性囊肿2例,手术19例;急性胆囊炎12例,伴有结石9例,手术1例;泌尿系结石7例;子宫肌瘤变性4例;急性胰腺炎4例;急性胃肠炎3例.共手术45例,余均经非手术治疗治愈.无孕产妇死亡,4例流产,3例早产.结论 妊娠合并急腹症时,其急腹症的症状和体征不典型,常常延误诊断和治疗,危及母儿生命.不同的急腹症其治疗原则不同.
作者:邢卫香 刊期: 2009年第29期
子宫颈癌根治术的创面大,时间长,并涉及其周围血管肠道、膀胱、输卵管等重要器官,因此根治术既要达到根治目的,又要避免并发症的发生.我们自1990年-2009年共行子宫颈癌根治术451例,其中手术后发生并发症共129例(占28.6%),现将有关并发症的防治问题讨论如下.
作者:李会敏 刊期: 2009年第29期
目的 观察单边式骨外固定架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效.方法 自1999年5月-2008年9月应用单边式骨外固定器并植骨治疗胫骨骨折骨不连22例.结果 患者平均住院时间16 d,术后2个月~5个月骨折愈合,平均3.2个月.结论 外固定支架加植骨治疗胫骨骨折骨不连是一种既简便又切实可行的治疗方法.
作者:李建军 刊期: 2009年第29期
目的 探讨引起晚期产后出血的病因及预防措施.方法 回顾性分析1994年-2008年我院收治的26例晚期产后出血的临床资料.结果 晚期产后出血主要病因为胎盘胎膜、蜕膜残留,其次依次为子宫内膜炎和(或)蜕膜炎、子宫复旧不良以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等.结论 治疗以清宫为主,对急性出血者可行子宫切除术.
作者:杨秀琴 刊期: 2009年第29期
血证是妇科常见的病证之一.它的病因病机复杂多变,但临床上以湿热蕴结所致的血证为数甚多,常见的有:月经过多、经期延长、经间期出血、崩漏、赤带、胎漏、胎动不安、滑胎、恶露异常等.而清热利湿法是治疗这一类疾病的主要治法,笔者在多年的临床实践中,对于由于湿热蕴结引起的各类妇科血证,运用清热利湿法进行治疗,取得了良好的临床效果,积累了一些临床经验,现报告如下.
作者:杨翠英 刊期: 2009年第29期
腰椎间盘膨出是腰部椎间盘的一种退行性改变,是临床上较常见疾病,本病易发于20岁~40岁之间的人群,临床以L4~5和L5~S1之间的椎间盘易发生病变.其病因有内因和外因两个方面,内因以腰椎间盘本身退行性病变,这是本病发生的主要因素;外因则有创伤、慢性劳损以及感受风寒等[1].
作者:何泽程 刊期: 2009年第29期