武树森；刘少敏；许维城；崔永强
妇科急腹症病人大多有下腹部疼痛,有时与急性阑尾炎在诊断上鉴别困难,容易造成误诊.我们1997年1月～2006年12月收治的妇科急腹症误诊为急性阑尾炎行手术处理22例,本文分析其误诊原因.
作者：谢黎碧；赵锦峰 刊期： 2007年第14期
目的 了解超广谱β内酰胺酶的三种检测技术及其产ESBLs菌耐药现状.方法 对本院2005年6月～2006年12月收集到的200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中的40株ESBLs阳性菌进行研究.对200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌用VITEKAMS32测定ESBLs,同时用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐纸片筛选法和确认法进行对照监测.结果 仪器法、确认法、纸片筛选法检测ESBLs菌株分别为18.97%、18.58%、16.41%,产ESBLs菌对大多数抗生素的耐药率显著高于非产ESBLs菌,且多重耐药显著,但对泰能均敏感.结论 ESBLs菌阳性率高、耐药性强、耐药谱广,临床检验时应重视对其选择准确、快速的检测方法.
作者：白芬芳 刊期： 2007年第14期
目的 探讨喉罩在麻醉期间呼吸抑制时呼吸管理的应用并确定其有无推广应用价值.方法 对我院麻醉科5年来应用喉罩通气抢救31例麻醉期间发生呼吸抑制的病人资料进行回顾分析.结果 全部病例均成功置入喉罩行辅助或控制通气,所需时间为0.25 min～1 min,其中2例需长时间机械通气病人予经喉罩置入气管导管实施经口气管插管手术.结论 喉罩通气具有操作简便、快速、安全、有效、成功率高、并发症少、易学易懂等优点,并且能减轻病人痛苦、减少医疗纠纷、降低病死率,是基层医院手术室的必备抢救器材,值得推广应用.
作者：林燕璇 刊期： 2007年第14期
目的 了解普通健康体检者心电图状况.方法 笔者依次统计2005年1月～2006年10月某市多家单位组织职工来我院做健康检查507例,并对体检者心电图项目进行分析.结果 发现心电图异常率达33.7%.结论 提示健康人群体检心电图项目不容忽视.
作者：赵世明；王小玲 刊期： 2007年第14期
目的 探讨重症肺炎患儿内环境紊乱情况与病情发展的关系,及重症肺炎患儿血糖和血清钾、钠、钙的变化及其相互关系.方法 对2002年～2005年我院儿科的58例重症肺炎患儿入院时进行血糖,血钾、钠、钙的检测,并以30例普通肺炎患儿为对照组进行比较.结果 重症肺炎患儿急性期易发生高血糖(SHG)、低钠血症(HN)、低钾血症(HK)、低钙血症(HC),与对照组比较有显著性差异.血糖的升高更易发生血钠、血钙的降低.结论 重症肺炎患儿处于应激状态,存在应激损伤,可引起应激性高血糖及电解质紊乱,由此加重内环境紊乱.故在病情急性期应控制过度应激反应,稳定内环境,有利于病情恢复.
作者：林舜红 刊期： 2007年第14期
山茛菪碱是我国首先从茄科植物山莨菪中分离出的一种生物碱,目前常用其人工合成品山茛菪碱.它具有明显的外周抗胆碱作用,可以解除平滑肌痉挛,并具有较强的改善微循环作用,由于选择性高、毒副作用较低,临床广泛用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛性绞痛等疾病的治疗[1].
作者：骆寒松 刊期： 2007年第14期
乳腺癌是女性易患的恶性肿瘤,在我国发病率还在呈明显上升的趋势.国外开展保乳综合治疗早期乳腺癌已有30多年的临床实践,而我国这方面工作开展相对较少.我院2001年1月～2005年12月共进行20例乳腺癌保乳手术,疗效满意,现报告如下.
作者：黄海涛；梁春林；和利稼 刊期： 2007年第14期
目的 加强内镜介入性诊治工作中的护理流程管理,重视细节管理,从而保证护理安全,提高护理质量,使手术取得成功.方法 成立专门质量控制小组,明确职责,制定工作流程,督促各项护理措施按计划、程序落实到位,加强环节控制,重视服务细节.结果 病人得到全程优质护理,手术顺利,康复出院,提高了护理工作效率和病员满意度.结论 规范护理流程管理是手术成功的重要保证.
作者：余红 刊期： 2007年第14期
目的 探讨创伤性脑室内出血(TIVH)的治疗方案和策略.方法 回顾性分析1995年8月～2005年12月48例创伤性脑室内出血患者治疗的方法和效果.结果 保守治疗6例,单纯脑室外引流22例,颅内血肿清除+去骨瓣减压及侧脑室外引流20例;结果良好24例,中残4例,重残3例,死亡17例.结论 对创伤性脑室内出血患者,根据具体情况采取不同的治疗方案,尤其行脑室外引流者,有望取得良好效果或改善其预后.
作者：罗武锋；蔡少明；洪映标 刊期： 2007年第14期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种妇科常见病,其发病约占育龄妇女的10%左右,在不孕或有盆腔痛的妇女中则发病率为20%～90%,虽为良性病变,但具有侵袭、种植和复发等恶性行为,有类似于恶性肿瘤的特征,并且有一定比例的EM发生组织学改变,成为癌.
作者：窦喜中；高帆 刊期： 2007年第14期
目的 了解我院门诊不合理用药处方的情况,提高药师分析处方和指导病人合理用药的能力.方法 随机查阅门诊处方,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析.结果 不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理,药物用法不合理及选药不合理等.结论 我院存在一定程度的不合理用药现象,主要是由于临床医生的专业缺陷引起的,药师应具备药学综合性知识,加强用药指导.
作者：陈秀兰 刊期： 2007年第14期
目的 探讨小柴胡汤在儿科疾病中的应用.方法 总结分析小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛的辨证论治,体现中医异病同治的治法.结果 本组经运用小柴胡汤均取得了较好疗效.结论 小柴胡汤源于《伤寒论》,主要用于治疗少阳病.笔者根据其证治,将其用于治疗儿科疾病如小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛等,取得较好的疗效.
作者：张俊武 刊期： 2007年第14期
目的 掌握渭南市5岁以下儿童意外死亡的现状和特点,探讨干预措施.方法 对1997年～2005年我市5岁以下儿童死亡监测中意外死亡进行统计分析.结果 1997年～2005年我市5岁以下儿童意外死亡率为361.41/10万,意外死亡由5岁以下儿童死亡的第五位死因上升到第四位,并且是1岁～4岁儿童的第一位死因.6种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组;意外中毒、交通意外多见于1岁～4岁组,5岁以下儿童组意外死因中意外窒息为第一位死因,意外中毒为第二位死因,交通意外为第三位死因.结论 意外死亡作为儿童期可避免的死亡指标,应提高防范意识,采取综合措施,大限度降低儿童因意外导致的死亡.
作者：叶胜娟；张爱香 刊期： 2007年第14期
气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创的人工气道,由于呼吸道的改路,空气未经鼻腔湿化过滤而直接与下呼吸道相通,造成呼吸道分泌物黏稠干燥,痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞造成肺部感染.
作者：王月青 刊期： 2007年第14期
随着我市经济的持续发展,人民群众生活水平的提高,在外就餐的人越来越多,由此带动了我市饮食行业的迅猛发展,餐饮业成为我市经济行业的一个重要行业.理所当然,也成为食品卫生监督的重点行业之一.
作者：吕轶然；张守栋；范晓燕 刊期： 2007年第14期
随着医学科学技术的不断发展,各手术学科专业化程度的提高,对手术护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.手术用物供应齐全,是保证护理质量的基础.
作者：李萍；李瑞霞 刊期： 2007年第14期
近年来,随着糖尿病发病率的增高,在糖尿病的治疗中,因缺乏血糖监测,出现低血糖反应,以至低血糖昏迷者并不少见,为提高诊断符合率,特就近年来我院收治的5例低血糖昏迷的误诊病例进行分析.
作者：龚健；龚康 刊期： 2007年第14期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病.痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、持续性的智能障碍综合征,除认知功能障碍外,还伴有语言或身体攻击、徘徊、藏东西、大声喊叫、幻觉、妄想等精神行为症状.
作者：张秀璞 刊期： 2007年第14期
原发性高血压是一种临床上常见的以体循环动脉血压升高的临床综合征,是常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且能引起严重的心脑肾并发症.是脑卒中、冠心病的主要危险因素,根据病人起病及病程进展的缓急将其分为3期,Ⅰ期无器官损害,Ⅱ期至少有1项器官损害,Ⅲ期出现多器官损害的临床表现[1].
作者：贡庆珍 刊期： 2007年第14期
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,有急性和慢性两类.急性盆腔炎如不彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,严重影响妇女健康.
作者：刘钢力 刊期： 2007年第14期
基层医学论坛杂志
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