老年人上消化道出血的临床特点

顾喜明

关键词：老年人, 上消化道出血, 临床特点, 出血原因, 常见疾病, 消化科, 病死率, 住院, 年龄

摘要：上消化道出血为老年人的常见疾病,其病死率高达5～46%,预后取决于出血年龄及出血原因.本院消化科自1998年1月～2002年1月收住老年人(≥60岁)上消化道出血118例,与同期住院的＜60岁上消化道出血者118例进行比较,探讨其临床特点:

基层医学论坛杂志相关文献

中西医结合治疗急性肾小球肾炎34例

笔者曾应用中西医结合治疗急性肾小球肾炎(AGN)疗效满意,具体报告如下:

作者：周凤伟；刘艳春；宫彩霞刊期： 2003年第01期
经尿道前列腺电切术后尿路感染的预防与护理

从2000年以来,我院共施行TURP术36例,发生尿路感染者4例(11%),本组在TURP术前近期有11例留置尿管,其时间短3天,长21天.

作者：侯兰秀刊期： 2003年第01期
肺栓塞的心电图改变及其临床意义

肺血栓栓塞(PTE)是一种血栓性疾病事件发生的终点.包括静脉系统(含右心)血栓形成(常见为下肢深静脉血栓)、血栓脱落(内源性和外源性栓子)栓塞于肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一系列临床和病理生理变化的临床综合征[1].

作者：宁爱民刊期： 2003年第01期
临床合理用药及配伍浅识

基层综合医院门诊药房,处方多、用药范围广、处方内容庞杂,药剂师必须不断学习,提高业务素质,严格审方,对不合理用药及处方药物超量等情况作出正确分析,配合医师合理用药,把好临床用药质量关.

作者：杨文玉刊期： 2003年第01期
160例住院精神病人家属不良心理反应及护理对策

目的调查住院精神病患者陪护家属的不良心理反应.方法自编调查表由调查者询问即时填写、记录、分析.结果在160例陪护家属中不良心理反应主要为自责132例次,占82.5%;忧虑70例次,43.8%.悲伤43例次,26.9%;害怕43例次,26.9%;其它10次,6.3%.结论医护人员在做好精神病人心理护理的同时,必须注重家属的心理护理.

作者：王青莲刊期： 2003年第01期
急性子宫翻出的还纳技巧

急性子宫翻出即产时子宫内膜面随胎盘的娩出向外翻出.此症是产科严重并发症,其发病率较低,有学者统计为0.11%[1],但病死率较高,国内统计16%[2],国外报道15%～43%[1].

作者：刘振銮；张方兰刊期： 2003年第01期
强化法律意识防范护理纠纷

随着经济体制的转轨,社会的进步和发展,国家法律、法规的健全,人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强[1].在大量的医疗活动中,稍有不慎即可造成差错引起纠纷.目前我国医疗呈逐年上升趋势,而且处理难度越来越大,索赔款额越来越高,民事纠纷逐渐向刑事性质转化.面对这些纠纷,护理人员显得束手无策,其中重要原因是护理人员的法律意识滞后,法制教育欠缺,因此必须加强护理人员的法律知识,提高自我保护意识,认真履行职责,有效地防范护理纠纷的发生.

作者：王萍萍；刘丽英；赵拥军刊期： 2003年第01期
非产科性女性外阴阴道损伤30例分析

外阴、阴道损伤是常见的妇科急症之一,常见有外阴血肿、处女膜裂伤、阴道裂伤.一般不难诊疗,但一些患者因害羞心理,隐瞒病史,容易造成误诊,给临床工作带来不必要的麻烦.

作者：陈燕翔刊期： 2003年第01期
有机磷农药中毒356例治疗体会

急性有机磷农药中毒时因对阿托品化认识不足等原因极易出现阿托品中毒或不足.1996年6月～2002年2月我院共收治有机磷农药中毒356例,现将治疗体会介绍如下:

作者：王玉华；黄丽丽刊期： 2003年第01期
肺部肿瘤的X线影像、CT扫描、支纤镜检及病理学检查对照分析

目的评价X线影像、CT扫描、支纤镜检、痰检、针吸细胞学、冰冻切片学等对肺部肿瘤的诊断价值.方法对80例肺部肿瘤X线影像与CT、支纤镜、痰检、针吸细胞学、冰冻切片组织学进行对照分析.结果 X线一般能对肺部肿瘤作出诊断并初步定位;CT具有X线优点外,对显示某些特殊部位肿瘤以及纵隔、肺门等淋巴结肿大或转移优于X线;支纤镜检适用于中央型肺部肿瘤;痰检适用于肺癌,特别是中央型肺癌;针吸细胞学适用于肺部肿瘤,特别是周围型肿瘤;冰冻切片适用于肺部任何肿瘤,且对指导手术有价值.结论根据各种检查手段的优缺点,按照一定程序检查能快速、准确地对肺部肿瘤作出诊断,其突施顺序是X线、CT、痰检、支纤镜检(中央型肿瘤)、针吸细胞学(周围型肿瘤)、冰冻切片.

作者：肖小炜；杨超；王经贵；刘道军；尹同录；何军刊期： 2003年第01期
体外循环术后呼吸道感染的预防

呼吸道感染是心脏外科手术后常见的并发症之一.原因是有些病人术前就易反复发生肺部感染;患有肺动脉高压或有肺瘀血;术后由于麻醉和手术创伤使肺功能受到较大的影响,故易发生肺不张,肺部感染等.明确引起感染的因素,并针对性地采取护理措施,才能有效地预防呼吸道的感染.

作者：蔡瑞芳刊期： 2003年第01期
腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗观察

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症手术治疗方法及疗效分析.方法 5年间治疗106例,采用开窗38例,半椎板切除57例,全椎板切除11例,术中应用环锯开窗、钻取髓核,保留棘突,棘间韧带、棘上韧带的连续性,自体脂肪片覆盖硬膜囊.结果平均随访时间2年8个月,优73例,良28例,可5例,差者无,优良率为95.3%.结论严格掌握术武适应证定位准确,减压彻底是手术成功的关键,应用环锯开窗、钻取髓核安全、快捷、彻底,不易复发.

作者：路则显刊期： 2003年第01期
菏泽市区饮食业餐具消毒监测结果分析

近年来,随着个体餐饮业的迅速发展,餐具消毒合格率呈下降趋势,这一问题引起社会各界的广泛关注,为了解其原因,以便切实有效地对其实施监督管理,控制餐具污染引起的疾病传播,保障饮食卫生安全,从而保护人民群众的身体健康,现将菏泽市区2001～2002年两年餐(饮)具消毒监测结果分析如下.

作者：史学文刊期： 2003年第01期
防止耳局部滥用氨基甙类抗生素

据国内统计资料药物中毒性耳聋已居感音神经性耳聋病因的首位,氨基甙类抗生素为主要的一类耳聋性药物.该类抗生素主要包括:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等,有者的损伤平衡器官--前庭为主,出现头晕,平衡失调;有者以损伤听器--耳蜗为主,出现耳聋.

作者：吴志学；郭伟；陈玉刊期： 2003年第01期
B超误诊子宫肌瘤一例

患者,女,47岁.因经期不规律,周期延长,经中西药治疗效果不佳,具体情况不详来我院.查体:慢性病容,贫血貌.妇科检查:外阴已婚经产妇,阴道通畅,无举痛,子宫后位饱满,质中,活动尚可,双侧附件未触及异常.辅检:WBC 6.3×109/L,Hb70g/L.

作者：李喜平；温春连刊期： 2003年第01期
两种剂量甘露醇治疗高血压脑出血对肾功能及电解质的影响

目的观察不同剂量甘露醇对高血压脑出患者肾功能、电解质的影响,探讨甘露醇治疗脑出血的剂量选择及结药方式.方法将80例高血压脑出血分为两组,全量组静脉滴注甘露醇50g/次,半量组25s/次,比较两组用药前及用药第3、5、9天电解质及肾损害的情况.结果两组用药后均导致血钾升高,两组对比差异不显著,两组用药前后对肾损害的影响有显著差异,尤以全量组为显著.结论应用甘露醇治疗脑出血应尽可能用小剂量、短疗程,防止高钾血症.

作者：郑文宣；彭烈标刊期： 2003年第01期
脂肪栓塞综合症18例临床分析

脂肪栓塞综合症是严重创伤、特别是严重长管状骨骨折的并发症,发病原因至今不明,也无特效的治疗方法.我院自1986年6月～2001年12月共收治18例,现分析如下.

作者：段保华；单鲁清；师保勤；刘建国刊期： 2003年第01期
心律平的促心律失常作用(附12例分析)

心律平(普罗帕酮)是Ic类抗心律失常药,具有广谱高效的抗心律失常作用,临床应用广泛.但近几年来,有关其的促心律失常作用屡有报道.笔者结合临床所遇病例及文献报道病例共12例分析心律平的促心律失常作用.

作者：张青春；杨延金；黄伟玲刊期： 2003年第01期
小剂量地塞米松治疗重度血小板减少性紫癜(附22例临床分析)

我院于1997年6月至2001年6月共收治血小板减少性紫癜(ITP)38例,其中血小板(PTS)＜30×109/L22例,我科应用小剂量地塞米松冲击治疗,获满意疗效,现分析如下:

作者：任俊梅刊期： 2003年第01期
酚妥拉明治疗重症婴幼儿肺炎180例临床观察

肺炎是冬春季节婴幼儿常见的疾病,重症肺炎也是婴幼儿危害大的疾患.我院从2000年1月～2001年5月应用酚妥拉明治疗180例重症婴幼儿肺炎,取得了很好的效果,现报告如下:

作者：白志贵刊期： 2003年第01期