原发性脑干损伤患者病情危重,伤后立即出现意识障碍和生命体征严重紊乱,且持续时间较长,易引起严重的并发症,病情发展迅速,从而危及生命,故救治困难,病死率高[1].进行及时、有效、良好的护理对提高治愈率降低病死率起着重要的作用,我科从1996年6月~2001年6月共收治原发性脑干损伤患者26例,现将具体护理方法总结如下:
作者:孙志军;贾慧青 刊期: 2002年第01期
心房颤动(房颤)心电图十分常见,自然人群中心房颤动发生率较高,尤其是在老年人群中发生率更高.房颤病因中以器质性心脏病居多,由于房颤及其并发症而导致死亡的危险性在增加.作为异位心律的房颤伴发各种心律失常真是五花八门,识别和鉴别这些心电图为临床提供治疗依据至关重要.凡此种种,包括社会和临床背景,有理由呼吁广大心电图专业工作者和心血管病临床医师要倍加重视房颤心电图.
作者:龚仁泰 刊期: 2002年第01期
1临床资料随机抽样我院30例颈椎关节病例,于正位片上显示裂隙征者16例,裂隙征均发生在颈椎的5~7椎体,其中2例累及颈4惟体.此征都出现于变窄椎间隙相邻椎体的上部或下部.
作者:闫文智 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
整体护理是以现代护理观为指导,护理程序为框架,根据病人身心、社会、文化需要提供以健康教育为特征,解决病人健康问题为导向,满足病人需要为目标的高质量护理服务.而在开展整体护理过程中,健康教育则是整体护理的重要环节.下面着重谈我们在开展整体护理过程中的健康教育工作:
作者:冯侯兰;贾改平;车欢娥 刊期: 2002年第01期
目的:介绍臀肌挛缩症的手术治疗经验体会.方法:1995~2001年间对133例,共计242例侧臀肌挛缩症患者实施手术松解,挛缩组织切除,早期功能锻炼.其中胃82例,女51例,年龄2~19岁.结果:手术均顺利完成.2例伤口延迟愈合.1例坐骨神经牵拉伤,术后4个月神经功能恢复.无严重感染.术后10~31天功能基本恢复正常.随访98例,无复发,其中31例刀口出现不同程度疤痕增生.结论:臀肌挛缩症手术治疗疗效确切,早期功能锻炼有助于早日康复,远期疗效好.
作者:高海军;李正中;韩望军;刘保健 刊期: 2002年第01期
目的:探索食管癌根治术后胃瘫的诊断方法、标准及可行性治疗方案.方法:8例食管癌患者手术后残胃功能障碍,通过胃镜、造影确诊为胃瘫,行二次手术2例,保守治疗6例.结果:二次手术后,2例患者效果不明显,6例平均一月后好转.结论:胃瘫确诊后,不能急于二次手术,保守治疗是有效方法.
作者:娄月红;牛鸿九 刊期: 2002年第01期
术后因麻醉及机械通气等因素,使呼吸道分泌物增加,或因害怕伤口疼痛不敢用力咳嗽,而无法清除呼吸道分泌物,经口鼻或气管切开负压吸痰.现将吸痰方法的掌握及应用体会报告如下:
作者:李云霞;张媛玲 刊期: 2002年第01期
根据《中华人民共和国食品卫生法》的要求,我县每年坚持对食品生产经营人员进行食品卫生知识培训,2001年,我们共培训食品生产经营人员2 281人,为了了解培训效果及影响培训效果的因素,我们对本次培训情况进行了调查,现报告如下:
作者:史丽琴 刊期: 2002年第01期
目的:观察肝硬化合并上消化道出血的临床特点和发生规律,并探讨它的治疗和预防.方法:选择肝硬化合并上消化道出血患者98例,从性别、年龄、病因、诱因、症状、B超、胃镜、治疗、转归等方面进行临床观察,从而指导临床治疗和预防.结果:98例中,男性多于女性,男女比例为3.26:1,平均年龄为48.2±12.2岁.以肝炎后肝硬化为多,其次为酒精性肝硬化.有明显诱因者41例,其中饮食不当30例,占30.61%,口服药物、酗酒、咳嗽、练气功、过度劳累、情绪激动者12例,占12.24%.98例,有各种感染者33例,占33.67%.B超检查门静脉大于等于1.3厘米者82例,占83.67%,脾静脉大于等于0.8厘米者92例,占93.88%,脾脏厚度大于等于4.0厘米者94例,占95.92%.胃镜检查食管静脉曲张95例,占96.94%,胃底静脉曲张5例,占5.10%,合并门脉高压性胃病、胃溃疡、食管溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜病变71例,占72.45%.治疗上采取综合治疗措施,病死率为21.43%.结论:肝硬化合并上消化道出血是食管、胃底静脉曲张与多种因素共同作用的结果,应采取综合治疗措施,因其危害性大,故尽早预防具有重要意义.
作者:李汾香 刊期: 2002年第01期
医患关系是比较特殊的人际关系,各级医院是广大人民群众的医疗预防机构,从事医务工作的人员应是人民的公仆,应当具育较强的集体主义和全心全意地为人民服务精神,要具有一丝不苟的敬业精神,无论患者地位高低,贫富与否,只要医疗条件许可,尚有一线生的希望,就是竭尽全力去救治.
作者:安志红 刊期: 2002年第01期
护士的业务水平与其责任心往往制约和影响着护理质量的提高,使护理效果达不到预期的目标,甚至出现一些可避免的护理缺陷.为适应护理模式的转变,我院自1998年开展整体护理以来,实行Ⅲ级护理查房,这样不仅提高了处于各个阶段病人护理质量,同时也提高了护理人员的专业技术水平而且加强了护士的工作责任心,使各项护理工作能从繁杂的日常事务中井然有序的进行.
作者:范壮先 刊期: 2002年第01期
宫颈残端癌发病率很低,但我科近日来连续发现两例宫颈残端癌,笔者近刚从北京协和医院妇产科进修回来,协和医院几乎很少做子宫次全切除术,尤其是年龄40岁以上的患者,都不保留宫颈,其主要目的即为减少宫颈残端癌的发生率.下面两例患者年龄均在45岁以上时行子宫次全切除术,分别于术后6年、4年发生子宫颈残端癌,如若能够借鉴协和医院的经验,则可避免这两例宫颈残端癌的发生.
作者:李新丽;李逢春 刊期: 2002年第01期
颅脑损伤是临床上常见的急症之一,尤其是重型病例具有病情重、病情变化快、并发症多、临床过程复杂、死亡率高等特点.所以如何做好重型颅脑损伤病人的抢救护理工作,对提高治愈率、降低死亡率至关重要,我院从1999年1月~2000年12月,共收治重型颅脑损伤病人96例,现将我们对96例病例的护理体会介绍如下:
作者:张淑梅;牛巨家 刊期: 2002年第01期
基层医院有机磷农药中毒比较多见,重症患者多伴有呼吸衰竭,在积极应用解毒药物的同时,早期应用呼吸机可大大提高抢救成功率,但应用呼吸机后若不注意加强对呼吸道的护理,可使呼吸道分泌物潴留、干结,影响气体交换,继发呼吸道感染,气管可发生狭窄,甚至阻塞,终可因窒息而危及生命.通过临床观察,现总结护理体会如下:
作者:彭利华 刊期: 2002年第01期
股骨颈骨折多数发生在中老年患者,因骨骼骨质疏松,骨质量下降,骨小梁脆弱.当遭受轻微扭转暴力即可骨折[1],在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心肺或泌尿感染等并发症[2]目前,股骨颈骨折的手术治疗方法有多种,我院自1992~1997年期间采用空芯针治疗52例股骨颈骨折,疗效甚佳.
作者:屈素元 刊期: 2002年第01期
恙虫病(tsutsugamishi disease)亦称丛林斑疹伤寒(scrub typhus),是由恙虫病立克次体(Richettsia tsutsugamushi)亦称东方立克次体(R.orientalis)所致的急性自然疫源性传染病,鼠类为其主要传染源,以恙虫幼虫为媒介将疾病传染给人.临床上有发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为特征.
作者:王守义 刊期: 2002年第01期
慢性肺心病患者,由于肺循环血液动力学障碍和血液高凝状态,容易并发肺动脉血栓形成,其血小板活动增强存活时间缩短.我们在治疗慢性肺心病患者时,除了一般常规治疗外,还使用精制蝮蛇抗栓酶和低分子右旋糖酐治疗.本文对1998年10月至1999年4月50例慢性肺心病患者,分两组就症状,体征缓解时间和住院天数作对照.
作者:高树铭;范盛山 刊期: 2002年第01期
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)属临床上的常见病、多发病,当前治疗颇感棘手,常因病情迁延不愈,反复发作而失明.我们自1987年1月至2000年11月,采用口服中药和聚肌胞(PIC)结膜下注射或肌注联合治疗本病90例98只眼,效果满意.报告如下:
作者:贾小强 刊期: 2002年第01期
患者女性,35岁,工人,主因四肢无力伴肌肉酸痛1周,于是2001年10月14日急诊入院.患者一周前因纳差,恶心,呕吐,出现肌肉酸痛,四肢乏力,行走时左右摇摆等.近期上述症状进行性加重.发病以来无大小便失禁,无尿潴留及呼吸困难,仅感大便无力.查体:T:36.5℃,P:80次/分,P:20次/分,血压120/80mmHg.
作者:屈桂花 刊期: 2002年第01期