曹琳琳；卢甜甜
阐述依从性与自我效能的相关概念,综述自我效能对高血压用药依从性影响的研究进展.指出影响用药依从性的因素很多,提高高血压病人的用药依从性,不仅应从外部因素入手,还应该充分调动病人的主观能动性,激发其自我效能.
作者：张雅芝 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响.[方法]选取2014年1月—2016年12月进行血液透析的104例慢性肾衰竭病人作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续护理,持续护理6个月.采用血液透析自我管理行为问卷评价两组病人护理干预前及护理干预后的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组病人护理干预前后的生活质量,比较两组病人临床疗效.[结果]观察组病人护理干预后血液透析自我管理行为(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为)评分高于对照组;观察组病人总有效率高于对照组;观察组病人躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]延续护理可有效提高血液透析病人的自我管理能力,提高临床治疗效果及病人生活质量.
作者：欧阳艳；范美荣 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨手术室与普外科护理人员换位工作对护理服务质量的影响.[方法]手术室与普外科各选择4名护理人员进行换位服务,手术室护理人员在普外科上责任班1个月,普外科护理人员在手术室巡回手术工作1个月,换位体验结束后分享工作体验、小组讨论分析、优化护理服务流程.观察换位护理服务前后护理人员的协调配合情况.[结果]护理人员换位服务结束,换位手术室优化护理工作流程,手术室与普外科护理人员护理协调配合时间、术前、术后的沟通频次比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]手术室与普外科护理人员进行换位工作,加深不同科室的护理人员对彼此的护理工作的了解,利于护理工作的协调和配合,有利于提升护理工作质量,为住院手术病人创造一个和谐的护理工作环境.
作者：宋春；唐乃梅；侯军丽；孟庆华；曹军华 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨员工援助计划对急诊科护士情绪劳动和职业倦怠的影响.[方法]2017年4月便利选取42名急诊科护士,对其进行团体辅导和个体心理咨询的员工援助计划服务.干预前后采用护士情绪劳动量表和职业倦怠量表对其进行评定.[结果]1名护士培训过程中因生活变故主动提出放弃;应用员工援助计划干预后,急诊科护士情绪劳动和职业倦怠得分均优于干预前,差异有统计学意义.[结论]对急诊科护士提供员工援助计划服务,可促使其在工作中运用恰当的情绪劳动策略,降低职业倦怠.
作者：陈小娟；卢晓芬；林守钰 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨床上踩单车运动应用于重症监护室(ICU)病人的安全性和可行性.[方法]便利选取2017年2月 2017年7月在广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区符合纳入标准病人30例,根据早期活动实施的相关流程进行床上踩单车运动,观察病人踩单车运动前1 min及踩单车运动后即刻的心率、血压、血氧饱和度及呼吸的变化,记录病人踩单车运动后是否发生管道脱落、自行拔管、跌倒、病情恶化等不良安全事件,观察病人踩单车运动单次和总例次达到的速度、里程.[结果] 30例病人完成236例次床上踩单车运动,运动前后心率、收缩压、血氧饱和度和呼吸比较,差异无统计学意义(P＞0.05),运动后舒张压与运动前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),速度10的有100例次,速度20的有46例次,速度30的有36例次,自动模式的有54例次,平均达到的里程为4 063.93 km±1 398.23 km.[结论]床上踩单车运动应用于ICU病人是安全、可行的,但今后进一步推广踩单车运动过程中应进一步探索如何规范早期活动的标准和流程.
作者：张桂宁；杨丽；郭明娟；黄德斌；郑燕梅；巫雪花 刊期： 2018年第16期
[目的]总结心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理措施.[方法]回顾性分析2016年1月—2017年4月16例心脏瓣膜置换术后发生急性心肌梗死病人的临床资料,总结护理措施.[结果]痊愈出院11例,死亡3例,自动出院2例.[结论]加强心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理可以有效减少急性心肌梗死的发生,提高手术成功率.
作者：祁世曼 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨新入职护士前2年的培训方法及其效果.[方法]使用注册护士核心能力量表调查2015年5月入职前2年的120名新护士核心能力现状,并根据调查结果改进新入职护士前2年的培训内容,2015年7月实施新的培训方法,2016年5月再次调查入职前2年的120名新护士核心能力,2015年5月入职前2年护士为对照组,2016年5月入职前2年护士为观察组.[结果]对照组护士核心能力总分为99.37分±34.58分,属于低水平,观察组护士核心能力得分为112.08分±41.13分,属于中等水平.两组护士核心能力总分、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展维度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针对新护士特点的分层级培训体系有助于提高护士核心能力,管理者应寻找有效的方法提高新护士的评判性思维及教育咨询方面能力.
作者：欧阳霞；冯晓玲；李颖雅；严靖雯 刊期： 2018年第16期
[目的]深入了解护理学应届硕士研究生放弃博士统考的内心真实感受.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对7名放弃博士统考的护理学应届硕士研究生进行半结构式访谈,将获得的资料运用Colaizzi现象学分析法进行分析.[结果]护理学应届硕士研究生放弃博士统考的原因归纳为5个主题,分别是职业定位不明确、专业思想欠缺、综合能力限制、科研压力过重、个人特殊原因.[结论]高校应加强对护理学硕士研究生的职业生涯规划教育,护理学硕士研究生应全面提高自身综合能力,提升护理职业认同感.
作者：张真容；闫冰；石国凤 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨耳穴埋豆对冠心痛失眠病人睡眠质量的影响.[方法]将76例冠心痛失眠病人随机分为对照组和观察组各38例.对照组在冠心痛常规治疗及护理的基础上每晚睡前给予艾司唑仑1 mg口服,观察组在冠心病常规治疗及护理的基础上使用耳穴埋豆的方法进行干预.治疗前及治疗4个疗程后均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)进行评价.[结果]两组病人治疗后PSQI各维度得分均下降,观察组病人治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度得分低于对照组(P＜0.05);两组病人治疗后AIS各维度得分均下降,观察组病人治疗后入睡时间、夜间苏醒、总睡眠质量、白天身体功能维度得分和总分低于对照组(P＜0.05).[结论]耳穴埋豆疗法有助于改善冠心病失眠病人的睡眠质量.
作者：曾洋洋；蒋运兰；周香德；蒋川；徐丹凤；易银萍；李颖馨 刊期： 2018年第16期
胎-胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTs)是指双胎妊娠(或多胎妊娠)时,胎儿在子宫内通过胎盘血管双方血液相互交换,双方血量交换需保持平衡,其中一方胎儿在某一时刻可能作为献血儿,而在另一时刻又作为受血儿.但当2个胎儿之间血液交换失去平衡,其中一胎儿血液源源不断的输向另一胎儿而又得不到对方补偿时便会出现一系列临床表现[1].例如,供血胎儿官内表现为羊水过少或无羊水,出生后严重贫血,受血胎儿宫内表现为羊水过多,体重增长快,出生后血液处于高凝状态等.
作者：刘银洁；陈芳 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨问题引导式教学法在低年资护士培训中的应用效果.[方法]选择心内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、颅脑脊柱外科等5个科室为试点科室,对科内入职3年以内的18名护士进行问题引导式培训,观察培训前后护士岗位能力情况.[结果]实施问题引导式培训1年后,18名低年资护士在SBAR交班、护理风险评估准确性、处理问题能力、协调配合能力、沟通交流能力5个方面均有较大幅度提升.[结论]结合临床实际工作对低年资护士实施问题引导式培训,能激发护士学习兴趣,引导其主动思考问题、独立解决问题,从而迅速提升护士的临床岗位能力.
作者：欧阳艳侠 刊期： 2018年第16期
[目的]分析医院2016年手术物品清点近似差错事件,为制订合理的预防措施提供依据.[方法]运用医院信息系统和全院手术物品清点不清上报统计表,从2016年医院36 152台手术中调取、分析所有发生物品清点近似错误事件共27起,制订合理的预防措施.[结果]2016年我院发生的手术物品清点近似错误事件中,神经外科清点不清差错事件占神经外科年总手术量的0.37％,胸心外科占其年总手术量的0.18％,普外科占0.08％,妇产科占0.01％.经统计分析:台上器械护士能级均在N0级～N1级,巡回护士N1级13人,N2级10人,N3级4人;2016年在同一个责任器械、巡回护士身上高发生各3起.[结论]通过分析手术物品清点近似差错事件发生的细节信息可为手术室管理者制定针对性的预防措施提供依据.
作者：张海伟；杨美玲 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨认知行为干预在老年病人口腔种植围术期管理中的应用效果.[方法]采用随机数字表法将2016年1月—2016年12月口腔科种植牙齿的老年病人分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理方案,观察组采用认知行为干预模式.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别在干预前及手术当日术前对病人心理状况进行评价,调查病人对护理服务的满意度,随访评价病人依从性.[结果]观察组病人干预后HAMA和HAMD评分降低,且低于对照组(P＜0.05);观察组病人护理服务满意度高于对照组,病人依从性优于对照组(P＜0.05).[结论]认知行为干预可有效缓解老年口腔种植病人术前焦虑状态,提升病人对护理服务满意度及遵医行为.
作者：钱绮华；张志清 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨手术室护士工作压力、心理弹性与主观幸福感的关系.[方法]2016年6月 2016年12月采用护士工作压力量表、心理弹性量表及主观幸福感量表对30名手术室护士工作压力、心理弹性及主观幸福感进行调查,应用Pearson单因素分析手术室护士工作压力、心理弹性与主观幸福感的关系.[结果]手术室护士工作压力总评分为52.85分±0.28分,心理弹性总评分为18.25分±2.12分,主观幸福感总评分为40.82分±0.74分.手术室护士工作压力总评分及其工作量及时间分配、护理专业及工作与心理弹性评分、主观幸福感总评分、生活满意度、积极情感评分呈负相关(P＜0.05),而与消极情感评分呈正相关(P＜0.05).多元回归分析显示:影响手术室护士主观幸福感的因素包括护士婚姻状况、薪酬待遇、心理弹性.[结论]工作压力可影响手术室护士主观幸福感,通过提高手术室护士心理弹性及薪酬待遇对改善护士主观幸福感有积极作用.
作者：李大凤；袁作芝；周秋荣；宋丽君 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨集束化护理对肾移植术病人围术期并发症及预后的影响.[方法]将2016年6月 2017年6月收治的82例肾移植术病人分为观察组42例和对照组40例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理.比较两组病人术后并发症、住院时间、住院费用以及生活质量,出院后6个月采用肾移植病人生活质量相关评定量表(QOL-RT)进行生活质量评定.[结果]观察组病人术后并发症发生率低于对照纽,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P＜0.05).观察组病人出院后6个月QOL-RT评分优于对照组(P＜0.05).[结论]集束化护理能够减少肾移植病人术后并发症,缩短住院时间,改善病人生活质量.
作者：武佳丽；孙雪峰 刊期： 2018年第16期
气管插管术是临床工作中危重症病人常用的抢救技术之一,目前建立人工气道的方法有经鼻气管插管、经口气管插管、气管切开3种.经口气管插管因为其快速、易操作被经常使用,但是在插管后的管理中,气管插管的固定成为护理工作的难点,现有的固定装置和固定方法存在固定步骤烦琐、易滑动、并发损伤多、病人舒适度低等问题.特针对以上问题对气管插管固定装置和方法进行研究改进,现研制出一种新型一体式经口气管插管固定装置,经临床试用效果良好.现介绍如下.
作者：孟焕；黄小群 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨脑卒中病人实施肩胛带稳定性人脸模式训练在肩痛防护中的效果.[方法]将80例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组病人按照Brunnstrom分级评定实施常规肩痛病房日常生活活动能力(ADL)管理措施,观察组在此基础上进行肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练.干预前和干预后4周采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定肢体运动功能,采用Barthel指数法(MBI)评定日常生活活动能力,视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度.[结果]两组病人干预后VAS评分降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组病人FMA和MBI评分升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).[结论]加强肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练可明显缓解肩痛及提高病人日常生活活动能力和上肢运动功能.
作者：蔡超群；钟美容 刊期： 2018年第16期
从招生情况、课程设置、培养模式、临床实践、考核方式、师资力量等方面综述我国护理硕士专业学位(MNS)研究生培养的现状,探索专业学位研究生培养与护士规范化培训及专科护士培训的衔接.指出我国MNS研究生的培养处于起步阶段,随着MNS研究生培养的进一步规范,如何将护士规范化培训、专科护士培训与MNS教育相结合,培养出临床实用的高级护理人才是未来努力的方向.
作者：杨志仙；赵红云；陈蜀；董美宏；李艳 刊期： 2018年第16期
动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一团发育异常的病理脑血管,不经过毛细血管床,直接向静脉引流,形成动静脉之间的短路,多由一支或者几支动脉供血,引流静脉也可一支或者几支[1].胚胎期如有某种因素影响原始血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,可发展成为动静脉畸形[2].动静脉畸形是罕见的、复杂的血管病变,具有很高的病死率[3],其病死率主要与脑出血密切相关,以脑实质出血多见,以及不同程度的蛛网膜下腔出血和脑室内出血[4].动静脉畸形的临床表现各异,严重者因出血压迫重要组织而产生严重后果.我科收治1例发生于椎管内的血管畸形患儿,因破裂出血压破高位颈髓造成呼吸骤停及截瘫,此类患儿的护理不仅涉及身体方面,心理护理在整个治疗过程中发挥着举足轻重的地位.现就本科收治的1例患儿在重症监护室(ICU)治疗期间的护理总结如下.
作者：王洋洋；焦瑞娟；宋亚晗 刊期： 2018年第16期
冷热交替浸泡法常用于脑卒中病人肢体功能恢复.其治疗流程如下:冷水温度为10℃～12℃,热水(将中药洗剂与热水混合)为40℃～42℃,治疗时先用冷水浸泡10 min,再用热中药水浸泡10 min,后以冷水浸泡10 min结束,每次30 min,每天1次,共4周[1].其中冷热交替浸泡可以消肿止痛、促进血管收缩反应,中药洗剂可以舒筋活络、改善神经兴奋性.传统对病人进行冷热交替疗法时,需要准备两个普通的盆(分别装冷热液)、温度计等,存在备物多且占地方、患肢支撑处不适、无康复锻炼功能等不足.鉴于此,笔者设计了一种冷热交替浸泡疗法的装置,效果满意.现介绍如下.
作者：陈静；张嘉鹏；郭天鹅；赵子煜；陈贤杰；陈佩仪 刊期： 2018年第16期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
