刘晓玲;韩杨;刘利;刘德线
[目的]探讨造口治疗师在肠造口工作中的价值.[方法]采用质性研究方法,围绕造口治疗师对护理工作的改善效果、病人医疗成本、造口治疗师的价值认同等设计访谈提纲.通过目的抽样方法,选择在三级甲等医院工作的8名造口治疗师作为访谈对象.采用归纳式代码和编码方式对访谈资料进行后期分析,以评价造口治疗师的价值.[结果]造口治疗师能够促进病人伤口愈合,减低并发症发生风险,缓解病人负性情绪,改善生活质量,降低病人综合医疗成本,并能够赢得病人对工作的认同.造口治疗师对工作的认同度较高.[结论]造口治疗师在肠造口工作中具有重要的价值,而且自我认同和病人认同度较高.有条件的医院应加大造口治疗师的培养力度,更好地服务病人.
作者:张莉 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)病人延伸护理调查问卷的设计及其在临床中的应用.[方法]根据PICC置管病人的需求及特点,自行设计延伸护理调查问卷,经过两轮专家咨询、统计分析及预调查问卷的实践,形成终的调查问卷.[结果]2015年7月-2016年6月共获得384份有效调查问卷,统计分析显示本调查问卷具有较高的信度及效度, PICC置管后延伸护理总得分与各条目的相关系数为 0.568~0.890(P<0.01).[结论]本调查问卷适用于PICC置管病人的延伸护理,可以进一步推广并应用于后续研究中.
作者:陈芳洁;王宏霞;陈少波;黄松萍;唐惠娟 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨供应室护理质量控制对预防医院感染的影响.[方法]选取在2015年1月-2015年12月收集的供应室管理数据和医院感染情况等作为对照组,将2016年1月-2016年12月收集的供应室管理数据和医院感染情况等作为研究组,对照组采用常规供应室护理管理工作模式,研究组采用供应室护理质量控制措施.比较两组发生医院感染的情况及护理人员满意度.[结果]研究组医院感染发生率低于对照组,护理人员满意度高于对照组(P<0.05).[结论]对于供应室护理工作,采用护理质量控制措施能够有效降低医院感染情况的发生,从而提高护理人员对自身护理工作的满意度.
作者:曹金梅 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨根因分析法(RCA)在降低CT增强扫描碘对比剂外渗率管理中的应用.[方法]应用RCA法寻找导致CT增强扫描碘对比剂外渗的近端原因和根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后实施效果.[结果]应用RCA前后碘对比剂外渗发生率差异有统计学意义(P<0.05),外渗率由0.34%下降到0.13%.[结论]RCA法运用于降低碘对比剂外渗事件不良事件,有效降低了外渗的发生率,减少了护理差错,保障了病人的安全.
作者:姜琳莉 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨集束化护理措施对重症监护室(ICU)血液净化病人并发症及预后的影响.[方法]选取2015年1月-2016年12月ICU收治的120例行血液净化的病人,根据病人入院时间将其分为观察组(n=60,2015年1月-2015年12月)及对照组(n=60,2016年1月-2016年12月),对照组给予血液净化常规性护理,观察组在常规性护理基础上应用集束化护理.比较两组病人预后情况及并发症发生情况.[结果]观察组病人治疗后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组,病人血液净化时间、住ICU时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组低血压、导管滑脱、血路导管感染、血管狭窄、穿刺部位渗血等并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]集束化护理措施能有效降低ICU血液净化病人并发症,有利于病人预后.
作者:陈清 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨微视频掌上操作书在护理实训中的应用效果.[方法]将105名2014级三年制护理专业护生分为观察组52名和对照组53名,对照组采用传统的教学方式,观察组实训课采用智能手机,在网络教学平台辅助下应用微视频掌上操作书开展教学活动.比较两组操作考核成绩,调查观察组对微视频掌上操作书的教学效果评价.[结果]观察组随堂操作考核和操作相关理论考核成绩均优于对照组(P<0.05);观察组对微视频掌上操作书的教学效果评价良好.[结论]微视频掌上操作书能够提高护生的学习兴趣和积极性,提高课堂学习效率,方便课后练习和考前强化,缩小师生间的心理距离,培养合作探究精神,加深护生对知识的理解和掌握,促进认知的发展,教学效果优于传统的教学方式.
作者:林锋 刊期: 2017年第13期
总结2 000多台体外循环下心脏手术的巡回护理工作经验,分别从术前访视、术中工作和术后回访方面分析工作的重点,并针对心脏手术工作中存在的难点对手术室护士的工作提出了要求,以保证手术顺利完成.
作者:陈奕璇;倪小丽 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨品管圈在手术病理标本安全管理中的应用效果.[方法]应用品管圈工具,将品管圈活动前后的数据资料进行比较,解决手术病理标本管理中存在的问题.[结果]手术病理标本安全隐患发生率由活动前的4.56%降至活动后的1.35%,有形、无形成果显著.[结论]品管圈能有效降低手术病理标本安全隐患发生率,为安全管理手术病理标本提供了保障.
作者:闫娟丽;李蓉;查永霞;王国萍;鲍广丽;王卉 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨专科护士规范化培训体系对急诊科临床护理教师胜任力的影响.[方法]采用临床护理教师胜任力量表,对95名参加急诊急救专科护士规范化培训且有临床带教资格的护理人员在培训前后进行调查.[结果]95名专科护士培训前临床护理教师胜任力总分为137.27分±16.70分,3个月培训后其总分为151.71分±16.06分,培训后总分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01);其中培训后专业态度、专业能力和教学能力3个维度得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]医院对临床护理人员进行规范化培训可提高其临床实践操作能力及其临床带教能力,从而保证临床护理教学质量,培养适应当今社会的应用型护理人才.
作者:吕芳菲;应华 刊期: 2017年第13期
随着结直肠肿瘤发病率的逐年增加,造口人群数量也在随之增多.由于各种疾病原因或护理干预措施不力,肠造口病人极易出现并发症.在各类造口并发症中,肠造口缺血坏死是造口术后为严重的早期并发症,一般常发生在术后24 h~48 h[1].轻度缺血坏死及时适当处理后大多数能够恢复.
作者:褚晓晖 刊期: 2017年第13期
综述创伤性脑出血术后呼吸机相关性肺炎的定义、危险因素和检测指标的研究进展,认为在循证医学的指导下构建预防创伤性脑出血术后发生呼吸机相关性肺炎的集束化护理方案有利于促进病人预后、提高护理质量、节约卫生资源.
作者:周鹭;尤伟方;蔡恩丽 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨脾切除合并自体脾移植手术的护理配合.[方法]对2005年1月-2016年9月25例行脾切除合并自体脾移植手术病人的护理配合进行分析总结,器械护士必须熟悉手术步骤,精准的传递器械,提前准备好台上所需的各类物品;巡回护士要熟悉各种仪器的性能,正确地安置体位,及时更换体位.[结果]本组病人的手术时间为2 h~4 h,手术过程顺利,切口愈合好,术后病人恢复良好.[结论]加强脾切除合并自体脾移植手术的护理配合是手术顺利完成的保证,能为病人提供安全、舒适的手术护理,预防和避免并发症的发生.
作者:李素香;朱彩珍;朱丽娥;陈嘉谊;陈妙婷 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨三级医院对口支援县级医院护理管理的实践及成效.[方法]对指定的县级医院开展相应的对口支援活动;经过特定期限的对口支援,三级医院应当对于县级医院提供日常护理管理所需的必要指导,扶持县级医院完善自身的护理管理方式.[结果]县级医院在具体接受对口支援的过程中,在较大限度内提高了自身具备的综合性护理管理水准,同时也获得了更高的分级护理、基础护理及护理安全得分.[结论]现阶段的县级医疗卫生正在不断改进,三级医院对于县级医院进行对口支援与扶持有利于在根源上保障护理管理获得良好的实效性.对口支援的模式有利于改进县级医院现阶段的护理管理.
作者:张丹 刊期: 2017年第13期
随着医学技术的发展,消化内镜检查技术作为微创技术之一,对消化道疾病的诊治有非常重要的作用,也得到广泛的应用[1].消化内镜技术是结合了医学、影像学、工程学等多学科知识的综合技术[2],主要是经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内,利用内镜看到X线不能显示的病变.
作者:刘晓玲;韩杨;刘利;刘德线 刊期: 2017年第13期
[目的]总结腹腔镜前列腺癌根治术围术期的快速康复护理.[方法]选取2016年1月-2016年12月收治的30例行腹腔镜前列腺癌根治术病人,按照快速康复外科护理的方法,通过围术期采取的一系列护理措施,做好基础护理、管路护理及住院期间的各项健康宣教.[结果]30例病人手术过程顺利,术中出血少,术后并发症发生率低,术后5 d~20 d康复出院.[结论]腹腔镜前列腺癌根治术病人应用快速康复护理策略,不但术中创伤小、术后并发症发生率低,而且可更快促进术后机体康复,减轻病人的痛苦,缩短住院时间.
作者:梁静;阎淑芹;王玲 刊期: 2017年第13期
先天性脊髓栓系综合征是指因胚胎发育异常,导致脊髓局部发生粘连、马尾神经与终丝被牵拉而引起的以进行性神经功能受损为主要表现的一系列症候群,临床症状主要为双下肢感觉功能障碍及大小便异常[1].研究表明,手术治疗年龄越小,症状改善越明显[2].
作者:曹利美;张培莉 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨微信群护理干预在慢性心力衰竭病人家庭康复中的应用效果.[方法]选取2015年6月-2016 年6月收治的122例慢性心力衰竭病人随机分为观察组60例和对照组62例,对照组于出院前进行常规健康教育,出院后通过电话进行随访,观察组在出院常规健康教育的基础上利用微信平台对病人的家庭康复进行护理干预.干预半年后,比较两组病人出院后的健康知识知晓率、家庭康复依从性与自护能力.自护能力采用汉化版欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFscBS)进行评价.[结果]观察组病人干预后家庭康复知识知晓率、家庭康复依从性高于对照组(P<0.05);观察组干预后EHFscBS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]微信群护理干预有利于提高慢性心力衰竭病人的健康知识知晓率,改善遵医行为,提高家庭康复的依从性,并能提高病人的自我护理能力,促进病人的家庭康复.
作者:谢春燕;敖梅;阮舒华;陈秀娴 刊期: 2017年第13期
[目的]总结22例3D腹腔镜前列腺癌根治术的围术期护理.[方法]对22例行3D腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌病人做好心理护理、术前健康指导、肠道准备等术前护理,术后严密监测生命体征,做好各项基础护理、活动指导及并发症的护理,加强出院指导.[结果]22例病人手术均获得成功,1例病人出现吻合口漏尿,经过通畅引流,1周后漏口愈合.术后 2周~3周为病人拔除导尿管,2例病人出现尿失禁,均在出院1个月后恢复正常排尿功能.[结论]在围术期加强术前、术后护理及康复指导,保持各引流管的通畅,是促进3D腹腔镜前列腺癌根治术病人早日康复的关键.
作者:付冉冉;阎淑芹 刊期: 2017年第13期
[目的]探讨产前教育优化模式在初产妇分娩效能与分娩结局改善中的应用.[方法]将2016年7月-2016年10月124例足月分娩的初产妇按照随机数字表法分为观察组、对照组各62例,对照组接受产前常规教育,观察组接受产前优化教育模式干预.比较两组初产妇干预后分娩效能、剖宫产率和非医学指证剖宫产率.[结果]观察组初产妇干预后分娩效能各指标评分高于对照组,剖宫产率和非医学指证剖宫产率低于对照组(P<0.05).[结论]对常规产前教育进行优化处理并运用于实践之中,有利于初产妇分娩效能的提高,改善初产妇分娩结局.
作者:刘学琴 刊期: 2017年第13期
[目的]了解我国人文关怀护理的研究现状及现存问题,揭示其特点和研究动态,为今后人文关怀护理的进一步发展提供参考依据和借鉴.[方法]从中国知网、万方、维普网、中国生物医学数据库上系统检索22种护理期刊,时间从建库至2016年12月1日关于人文关怀的文献,对符合标准的文献进行计量分析.[结果]共纳入523篇,纳入的文献中早发表于2002年,从2005年后文献数量逐渐增加,基金支持的文献共104篇,占文献总量的19.88%.研究主题以临床护理较多(68.83%,360/523),理论研究较少(5.16%,27/523).[结论]虽然人文关怀得到重视,但对关怀理论认识不足、护士对人文关怀实施程序不明确、护理关怀教育较为落后以及关怀理论缺乏等问题较为突出,护理管理者和教育者应着重加强人文关怀的教育和理论的挖掘,为人文关怀的发展提供理论支撑,从而促进人文关怀的更好发展.
作者:贾敏敏;孙建萍;徐凤麟 刊期: 2017年第13期