杨娟；申高梅；徐丽
我院2014年6月10日收治1例宫颈癌病人，在2014年7月16日放疗过程中阴道大量出血，给予积极处理后病人出血停止，现将其护理总结如下。
作者：豆琼 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨高位颈椎脊索瘤病人前后联合入路全脊椎切除及3D打印椎体置换术的护理。[方法]回顾性分析并总结3例采用前后联合入路全脊椎切除及3D打印椎体置换术治疗高位颈椎脊索瘤病人的临床资料，总结其术前术后护理与观察要点。[结果]3例病人手术均顺利，术后3个月复查：3D打印人工椎体固定确切，无松动、移位，脊髓神经功能均有不同程度的恢复。[结论]术前精心的准备及术后严密的病情观察及细致的护理，是手术成功的保证。
作者：李芳；王卫星；仇铁英；谭晓菊；蒋河清 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨赫赛汀量表化管理模式对乳腺癌病人药物管理依从性的影响。[方法]将2014年8月—2015年2月收治的经静脉输注赫赛汀治疗的65例乳腺癌病人作为对照组，采用传统药物管理方法，将2015年3月—2015年9月收治的经静脉输注赫赛汀治疗的81例乳腺癌病人作为观察组，在传统的药物管理的基础上采用量表化管理模式规范赫赛汀的用药，对比两组病人对药物管理的依从性。[结果]观察组病人药物管理依从性优于对照组(P<0.01)。[结论]治疗乳腺癌时应用赫赛汀量表化管理模式可提高病人的药物管理依从性。
作者：付攸缘；陈凯霓；李静；蒋翠芳 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨左氧氟沙星致静脉炎的原因及护理。[方法]对2269例门诊静脉输注盐酸左氧氟沙星溶液的病人采取综合性护理干预措施。[结果]2100例(92.6%)无静脉不适,120例(5.3%)局部皮肤瘙痒,40例(1.8%)1级静脉炎症状,9例(0.4%)2级静脉炎症状。[结论]护士应熟悉左氧氟沙星导致静脉炎的原因,主要包括药物性因素及非药物性因素。给予综合性护理干预措施,主要包括：控制药液的 pH 值、浓度、渗透压及温度的范围；选择合适的精密过滤输液器；避光输液；避开配伍禁忌的药物及合理安排输液顺序；稍快输液速度和控制输液时间；选择合适的血管和穿刺针；减少其他因素的影响以及预见性心理护理等。
作者：姚阳 刊期： 2016年第23期
小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50 cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23 cm~31 cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法：其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将边缘多余部分平塞于小儿身下,利用其自身体重下压床单来固定上肢；其二是自制“大”或“一人”字型木板进行肢体约束；其三是直接用约束带打套结以束缚肢体并牵拉固定于手术床侧。实践证明,上述传统固定方法效果欠佳,其中方法一在麻醉不佳时常会因为小儿身体挣扎扭动使床单松脱而影响上肢固定的牢靠性,手部输液针头和血氧饱和度探头也易受包裹床单的牵拉蹭擦导致脱落。方法二因板型固定,难以应对幼儿胖瘦体围及肢体长短的差异,使用中往往会遇到板型大于或小于幼儿体型的窘境,造成小儿上肢过度外展或板型固有绑带与小儿手臂所需约束部位脱节。方法三则易造成小儿皮肤勒痕或上肢肌肉拉伤。鉴于以上弊端,我科设计了一种束缚间距可选,适合不同体围幼儿手术用的上肢约束垫单,以满足手术需求,方便小儿上肢的保护性约束固定。现介绍如下。
作者：樊俭；陆宏伟；姚红玉；王裕珍 刊期： 2016年第23期
许多人错误地认为以原生药为主的中草药毒副反应少，甚至无毒副反应，但是目前因中草药中毒引起的病例酿成的悲剧日益增多。2016年2月11日我科收治1例特重度烧伤用中草药外涂创面而中毒的患儿，现将其临床情况、治疗及护理报告如下。
作者：黄鸿深；冯小艳 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨非手术治疗和护理对感染期耳前瘘管的临床疗效。[方法]采用新癀片口服联合外敷同时进行治疗感染期耳前瘘管32例。[结果]32例病人7 d内治愈21例,7 d~10 d治愈6例,>10 d治愈5例。[结论]采用新癀片对感染期耳前瘘管进行保守治疗疗效明显,给予积极有效的护理可提高治愈率。
作者：李海澜 刊期： 2016年第23期
[目的]总结游离髂骨移植对大型囊肿切除致下颌骨缺损修复的护理经验。[方法]对32例大型下颌骨囊肿病人做好充分的术前心理护理，完善手术前准备，术后做好监护，重点观察植骨及供骨区伤口渗血、渗液情况，保持引流管通畅，并做好康复护理与出院指导。[结果]所有病人下颌骨缺损均得到良好修复，术后随访3个月至4年，骨组织瓣全部成活，下颌骨外形及功能恢复良好，未见囊肿复发。[结论]对自体髂骨移植修复大型囊肿切除致下颌骨缺损的病人给予有针对性的护理，可有效促进病人术后康复。
作者：徐芳；郑刚 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨在肝性脑病病人中应用单手静脉留置针穿刺的效果。[方法]采用单双日分组方法将100例肝性脑病病人分为观察组和对照组各50例，观察组采用单手操作穿刺法，对照组采用双手操作穿刺法，对两组病人的一次穿刺成功率进行比较。[结果]观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.01)。[结论]单手操作静脉留置针穿刺法简单易掌握，可提高肝性脑病病人的穿刺成功率。
作者：沈延琴；张秀 刊期： 2016年第23期
[目的]运用情景模拟训练提升新护士的沟通能力。[方法]将2013年8月招聘的新护士37人作为观察组，将2012年8月招聘的新护士32人作为对照组，对照组采用传统的讲课方法，观察组除了传统讲课之外，运用情景模拟训练方法进行培训，培训后3个月采用自制的沟通能力测评量表对两组新护士的培训效果进行评价。[结果]培训后观察组新护士沟通能力总分为87.41分±6.53分，明显高于对照组的73.75分±7.19分(P<0.01)。[结论]情景模拟训练有助于提高精神科新护士的沟通能力。
作者：刘晶；姚敏红 刊期： 2016年第23期
从急诊护理信息化现状、急诊护理信息化的必要性及急诊护理信息系统的预期功能等方面对急诊护理信息系统应用现状进行综述。
作者：杨珍；张宝珍 刊期： 2016年第23期
[目的]观察加速康复护理对腰椎间盘突出症病人的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为对照组,选取2015年1月—2015年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复护理干预,比较两组病人下床时间、术后疼痛、心理状态、自理能力、遵医行为以及术后并发症情况。[结果]观察组病人下床时间明显短于对照组(P<0.05),JOA下腰痛评分低于对照组(P<0.05)；观察组病人心理状态、自理能力、遵医行为方面评分均优于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]加速康复护理干预应用于腰椎间盘突出症病人可提高临床疗效,改善病人生活质量,缓解病人焦虑和抑郁状态。
作者：李敏 刊期： 2016年第23期
[目的]评估眼科护士职业应激与自我效能水平现状，探讨眼科护士职业应激与自我效能水平之间的关系。[方法]采用横断面调查方法进行调查，于2015年5月—2015年7月选择深圳市8所医院160名眼科护士作为研究对象，应用自制的一般人口学资料问卷、简体中文版工作内容问卷(C JCQ)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行调查。[结果]眼科护士 GSES评分为23.31分±5.15分，处于中低等水平，显著低于国内常模(P<0.05)；C JCQ问卷评估结果显示：眼科护士在工作要求、工作自主、社会支持模块标准分分别为6.53分±1.12分、5.53分±1.15分、6.23分±1.62分；工作要求自主性比值(D/C)为1.43±0.42；眼科护士职业应激中工作要求与一般自我效能感呈负相关(P<0.01)，职业应激中工作自主、社会支持与一般自我效能感呈正相关(P<0.01)。[结论]有必要对眼科护士职业应激状态进行预测，及时给予自我效能水平增强的护理干预，从而降低职业应激状态的水平。
作者：刘芳艳；程灿；毛桂英 刊期： 2016年第23期
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第2胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第3胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般会出现四肢瘫痪，预后多不良[1]。高位截瘫合并妊娠极为少见。2014年3月我院妇产科收治1例高位截瘫孕产妇，该病人曾经历地震后多次盆腹腔手术，经过全体医护人员的精心治疗和护理，母婴平安，顺利康复出院。现将该病人的护理总结如下。
作者：徐秀梅；刘宝远；杨弋 刊期： 2016年第23期
收集2014年12月—2015年7月经动脉药盒导管系统行动脉化疗治疗膀胱癌的门诊病人,观察其在化疗推注过程中的不良反应,掌握拔针方法,有针对性地进行宣教。结果共有118例病人顺利接受治疗,102例注射地塞米松过程中出现肛周瘙痒感,38例注射吉西他滨过程中出现腹部发热,1例注射吉西他滨过程中出现腹部及左腰部持续疼痛,通过减慢药物推注速度均能缓解症状。
作者：廖昆仑；邓少华 刊期： 2016年第23期
[目的]观察六到位管理法在儿科病房夜间安全护理中的应用效果。[方法]选择六到位管理法实施前(对照组)和实施后(观察组)收治于儿科住院患儿和儿科护士作为研究对象，对照组接受儿科夜间常规护理，观察组接受六到位管理法控制下的夜间护理，比较两组护理安全度及管理效果。[结果]观察组护士夜间护理安全度评分显著高于对照组、夜间护理安全(不良)事件发生率显著低于对照组，对夜间护理的满意度则显著高于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用六到位管理法对儿科病区夜间护理实施安全管理，能够显著提高儿科夜间护理安全度，降低夜间护理安全(不良)事件发生风险，提高夜间护理满意度。
作者：龚丽欢 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨4种方法在判断极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时是否误入动脉的效果。[方法]对97例行PICC穿刺的极低出生体重儿分为 A组、B组、C组、D组，分别采用血气分析法、尾端抬高法、床边 B超法、测压法，比较其判断准确率、判断时间及增加费用。[结果]4种方法在判断准确率的比较中测压法高，床边 B 超法低，差异有统计学意义(P<0.05)；在判断时间比较中，尾端抬高法用时短，床边B超法及测压法用时长；费用增加尾端抬高法少，测压法多。[结论]尾端抬高法在4种方法中花费少，时间短，但在不能明确判断时应根据具体情况综合应用各种方法。
作者：郭宏卿；盛晓郁；冉双芹；阐玉英 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨基于量化评估策略下综合护理干预对高龄股骨粗隆间骨折手术病人康复效果的影响。[方法]将86例高龄股骨粗隆间骨折手术病人根据入院时间分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组实施基于量化评估策略下的综合护理干预，比较两组病人手术指标(术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间)、临床疗效、并发症的差异。[结果]观察组优良率为95.35%，明显高于对照组的81.39%(P<0.05)；术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)；并发症发生率为9.30%，明显低于对照组的27.91%(P<0.05)。[结论]基于量化评估策略下的综合护理干预有助于促进病人术后恢复，降低并发症发生率，提高康复效果。
作者：曾丽芬；樊文娜；符琼月 刊期： 2016年第23期
信息化时代的来临为护理教学手段多元化及实验室管理规范化、智能化带来了可能。南京中医药大学护理实验教学中心结合护理学科特点，将现代信息技术应用于护理实践教学和实验室管理中，通过建立远程教学交互系统、构建护理虚拟仿真实践教学区等对护理实验教学中心进行建设，全面提高护理实践教学质量和管理水平，为应用型护理人才培养提供有力保障。
作者：王丹文；柏亚妹；蒋斌；徐桂华 刊期： 2016年第23期
分析健康体检过程中存在的不安全现象及风险因素，发现体检中存在因政策不完善、体检质量难于保证、急症处置不当、沟通缺陷、恶意体检及告知不到位等方面的风险，指出体检机构应采取有效的风险规避策略，加强体检各环节的管理和监管力度，确保体检过程安全有序。
作者：谢满 刊期： 2016年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
