徐伟娥；陆静波；周建妹
单纯疱疹病毒(HSV)是早发现的人类疱疹病毒,也是人类病毒性疾病中较为常见感染的病毒.常见的HSV感染有复发性口唇疱疹、皮肤疱疹、急性疱疹性口龈炎和急性疱疹性角膜结膜炎.少见的有急性疱疹性神经系统感染如脑膜炎、脑炎、脊髓炎和神经根炎.新生儿和免疫功能低下者常表现为严重的全身性HSV感染.疱疹性脑炎病情重病死率高,有的可造成终身残疾,多见于1岁～4岁儿童,多数感染后不出现症状而呈隐性感染,仅少数出现症状.HSV-1感染多发生在口腔、唇、眼、脑和腰部以上皮肤等部位.我院于2014年12月30日收治了1例手足口病合并泛发性单纯疱疹病毒继发感染的患儿,经过积极抗感染、抗病毒及对症治疗,患儿好转出院.现将护理总结如下.
作者：赵菲菲；蹇英 刊期： 2016年第26期
肺大泡(pulmonary bulla)是各种原因导致的肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,后形成巨大的囊泡状改变.肺大泡可单发或多发,其差距较大,大者可占据整个肺叶.多个小的肺大泡有融合成一个或更大的肺大泡趋势.肺大泡可占据一个肺叶甚至整个胸腔,压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响肺功能.往往因剧烈咳嗽或运动,肺内压骤然升高,肺大泡突然破裂形成自发性气胸[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴有肺大泡病人常因正压通气致多发性肺大泡破裂,导致气胸,从而列为机械通气的相对禁忌证,因此护理此类疾病有一定难度,我科2016年3月28日收入1例肝癌术后突发肺大泡破裂的病人,在重症监护室(ICU)治疗及护理后于4月12日脱机拔管好转转出ICU.现将护理总结如下.
作者：邱化娟；陈静；申艳玲 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨知信行健康教育模式对老年高血压合并糖尿病病人的影响.[方法]将136例高血压合并糖尿病的老年病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例,观察组实施以知信行健康教育模式为理论基础的护理干预,对照组实施常规的健康教育,在干预前和干预2个月后分别采用知信行问卷、日常生活活动能力量表、病人满意度调查表进行调查和测评,并将两组病人干预前后的血压、血糖指标控制情况及临床症状改善情况进行比较.[结果]观察组病人知信行水平、日常生活活动能力及病人的满意率、临床症状改善总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),观察组病人的血压、血糖指标均明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]运用知信行健康教育模式进行护理干预能有效提高老年高血压合并糖尿病病人对自身疾病的正确认识,主动建立健康的行为及生活方式,提高治疗依从性和自我管理能力,促进疾病的恢复,提高病人的满意度.
作者：江红芳 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨流产后关爱(PAC)延续服务对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术流产病人心理状态的影响.[方法]将行IVF-ET术后流产的86例病人采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组实施PAC延续服务,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组病人的心理状态并进行比较.[结果]干预2周后,观察组病人心理状态SAS、SDS评分分别为47.27分±2.41分和49.37分±2.73分,低于对照组的53.39分±2.83分和55.74分±2.96分,经比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人对护理的满意度为95.35％,高于对照组的72.09％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PAC延续服务能明显改善IVF-ET术流产病人的心理状态,提高护理满意度.
作者：高婷婷；毛新敏；张海霞；王彦芳；颜萍 刊期： 2016年第26期
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermaltumors,PNET)是一组罕见的发生在中枢和交感神经系统以外的神经源性小圆细胞恶性肿瘤,分为中枢型和外周型,以外周型多见,主要发生于儿童及青少年,呈浸润性生长,易发生转移,预后较差[1].通常表现为迅速增大的肿块或出现肿胀、疼痛.婴幼儿PNET发病极为少见[2].2015年8月我科收治了1例左腭部PNET患儿,现将护理总结如下.
作者：堵晓倩；郦美玲 刊期： 2016年第26期
对微课和翻转课堂的相关概念、基于微课的翻转课堂教学模式的开展情况、教学效果、评价工具进行综述,同时指出此种教学模式发展建议.
作者：张慧敏；李伊为；吴小婉 刊期： 2016年第26期
[目的]观察综合护理干预应用于新生儿高胆红素血症患儿护理中的效果.[方法]将140例新生儿高胆红素血症患儿按照随机数表法分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患儿蓝光照射治疗前后血清胆红素、不同时间段摄奶量、患儿依从性以及家属对护理的满意度.[结果]观察组治疗后血清总胆红素、间接胆红素与对照组相比明显减少(P＜0.05);观察组护理后1d、3d、5d每日摄奶量均显著多于对照组(P＜0.05);观察组依从性优于对照组、患儿家属对护理的满意度高于对照组(P均＜0.05).[讨论]综合护理干预可有效提高患儿蓝光照射治疗的依从性,降低血清胆红素,提高患儿每日摄奶量,提高家属对护理的满意度.
作者：张娜 刊期： 2016年第26期
介绍低年资护士静脉输液规范培训的现状,阐述了目前培训方式存在的优缺点,旨在探究一种适合我国低年资护士培训的方法.
作者：杨乐；王清 刊期： 2016年第26期
近年来,口腔颌面恶性肿瘤已成为一种严重危害人们生理和心理健康的常见疾病,占全身恶性肿瘤的8.2％[1].我院去年收治口腔恶性肿瘤405例,选择游离皮瓣修复163例,其中舌癌病人占103例,目前主要采用手术治疗,对病人来说,除了生理功能及颜面结构受损,心理精神障碍也是医护人员需要关注和解决的主要问题之一.我院3例舌癌游离皮瓣修复病人术后出现精神异常,经过一系列护理干预,效果显著.现将护理总结如下.
作者：李婷 刊期： 2016年第26期
从透析间期体重增加及相关概念、影响因素、护理等方面进行综述,以期为制定一体化护理干预措施提供临床依据.
作者：张守丽；高喜仁；宁云凤；杨璨 刊期： 2016年第26期
[目的]了解北京中医药大学护理学院护生实习前职业防护态度及知识掌握的现状并比较不同学历护生对职业防护的态度及知识掌握情况的差异,为提高实习护生职业防护意识及开展职业防护培训提供依据.[方法]采用改编问卷对2014年7月即将实习的209名护生进行了职业防护态度及相关知识的现状调查.[结果]本科护生职业防护相关知识得分明显高于高职护生(P＜0.05),高职护生与本科护生职业防护态度得分均较高且差异无统计学意义(P＞0.05);护生职业防护态度与知识掌握情况呈正相关.[结论]护生实习前职业防护知识掌握情况与学历有关,职业防护态度与学历无关,职业防护态度与知识掌握情况有一定相关性.
作者：何晓婷；周俊；孙伊茜；苏春香 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨在农村城镇化、人口老龄化的背景下农村老年人对当前养老问题的态度和感受.[方法]采用质性研究的现象学研究方法对8名农村老年人进行深入访谈,分析资料,提炼主题.[结果]提炼出3个主题:经济因素是导致农村老年人晚年生活不稳定的主要因素,老年人对晚年生活缺乏安全感;农村老年人对晚年健康问题的逃避心态、压抑健康需求存在较大的隐患;农村老年人精神需求的满足常常被忽视.[结论]农村家庭结构转变,卫生资源匮乏,农村老年人面临严重的养老困惑,解决农村养老问题的同时需要加强关注农村老年人的心理健康.
作者：杨芷；周英；唐秋碧；姜恋；袁乐欣 刊期： 2016年第26期
肠内营养(EN)是目前临床中为病人提供营养支持的重要方法之一.它是指经胃肠道为病人提供营养素,既能改善病人营养状况,促进肠道功能恢复,又是静脉营养的替代和补充[1-2].选用鼻空肠管对危重病人鼻空肠内营养支持鼻胃管显得尤为重要.置管后对鼻空肠管实施有效的维护,特别是保持管道通畅是有效实施持续性EN的关键.鼻空肠营养管因其管径细小(Ch10)、管道长,置入管道至空肠段弯曲多,容易发生堵管事件.我院重症监护室(ICU) 2014年5月—2014年9月采用鼻空肠管的20例行肠内营养的危重病人,发生鼻空肠管堵塞.在临床工作当中发现采用用食醋疏通管道效果尤为显著,现报道如下.
作者：张磊娜；金丹 刊期： 2016年第26期
[目的]观察歌谣教学法在护理学基础实验教学中的应用效果.[方法]将2012级护理本科班266人分为观察组(131人)和对照组(135人),对照组采用传统教学方法,观察组在采用传统教学法的基础上还采用歌谣教学法,研究结束后通过技能考核、问卷调查对两组教学效果进行评价.[结果]观察组学生技能考核成绩优于对照组(P＜0.05),观察组学生对歌谣教学法的教学质量评价好.[结论]歌谣教学有利于激发学生的学习兴趣,提高教学质量.
作者：沙晓华；龙苏兰；钟清玲 刊期： 2016年第26期
[目的]了解永久性结肠造口病人生活质量现状,分析其影响因素,为提高该人群生活质量提供依据.[方法]对2014年6月-2015年12月西安交通大学第一附属医院造口专科门诊随访的120例永久性结肠造口病人进行问卷调查,收集资料,统计分析.[结果]120例永久性结肠造口病人生活质量总体评分均值为58.97分,心理状态、健康教育和排便是否规律与生活质量各维度之间呈显著正相关.[结论]根据具体情况针对性采取护理措施,对病人的躯体、精神、心理等方面加以关注,以提高病人的生活质量.
作者：樊慧；乔莉娜；禹璐；马华；宋钰；廖春艳 刊期： 2016年第26期
[目的]分析我国护理硕士专业学位研究生专业方向设置情况,为护理专业硕士研究生的培养及护理教育事业的发展提供一定的参考依据.[方法]收集我国2016年招收专业学位护理硕士研究生的院校招生简章、招生专业目录和专业学位导师研究方向并整理分析.[结果]86所招收专业学位护理研究生的院校中30所不区分专业方向,56所区分专业方向,主要集中于专科护理(46所)、临床护理(34所)、护理管理(29所)、护理教育(20所)、社区护理(16所)、中医护理(14所)、心理护理(11所).所有院校入学考试科目均为思想政治、英语、护理综合,无院校要求报考者具有一定的工作经验.[结论]我国专业学位护理研究生教育更加注重临床型、专科型的护理专门人才的培养,临床方向设置专科化,为护理事业的发展提供一定的参考依据;肿瘤护理应进一步加强,同时增加器官移植护理.
作者：张珊珊；张培莉；童宇平 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨冠心病住院病人疾病不确定感水平,分析疾病不确定感与社会支持的相关性.[方法]采用问卷调查法,采用便利抽样的方法对蚌埠医学院第一附属医院心血管内科住院的214例冠心病病人进行调查,对病人发放一般情况调查表、疾病不确定感量表、社会支持量表进行问卷调查,采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析.[结果]住院冠心病病人疾病不确定感总分为34分～133分(85.63分±18.06分),总体处于中等水平,其中不明确性维度得分高;社会支持总分为38.33分±8.38分,高于国内常模(34.56分±3.73分),经比较差异有统计学意义(P＜0.01);但是疾病不确定感各个维度与社会支持各个维度之间差异无统计学意义.[结论]冠心病住院病人存在疾病不确定感,尽管本次调查对象社会支持对疾病不确定感没有影响,受地区、文化影响、风俗习惯影响,病人还是得到较高的社会支持,医护人员仍要提供专业支持和发挥病人家人的作用,降低住院冠心病病人疾病不确定感.
作者：周静；谢影；唐碧；朱建 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨基于微信公众平台健康教育在疗养院体检服务中的应用及效果.[方法]组建微信健康教育项目团队,申请微信公众号,建立“华东疗养院”微信公众平台,定期对体检报告中的阳性指标和健康问题提供专业资讯、咨询.[结果]开展微信服务工作以来,健康体检服务的满意度由90.2％提高至96.7％,相关疾病知识掌握程度由48.3％提高至87.5％.[结论]微信公众平台健康教育提升了体检服务的满意度和对疾病知识掌握程度,弥补了传统健康体检后的延伸咨询服务.
作者：薛建华 刊期： 2016年第26期
横纹肌溶解症是指由各种原因引起的横纹肌细胞溶解、破坏,肌内容物释放进入血液循环,可引起高钾血症、急性肾衰竭等危及生命的并发症[1],病死率接近50％[2].横纹肌溶解症的病因很多,如肌肉疲劳、挤压伤、感染、药物或毒物等[3],主要侵犯有横纹肌的组织,使肌肉溶解、肌红蛋白代谢异常,溶解物经肾脏排出,堵塞肾小球、肾小管,导致急性肾损伤,治疗主要为对症抗感染,防止急性肾衰竭.护理方面,加强病情观察,及时发现并协助处理并发症.连续肾脏替代疗法(CRRT)作为一种有效的治疗手段在横纹肌溶解症致急性肾损伤方面起到显著作用,有效降低肌酐、尿素氮、肌酸激酶水平等[4],但CRRT过程中存在较多并发症,因此,做好护理配合至关重要.复旦大学附属华东医院2015年8月收治1例外伤后横纹肌溶解症病人,经44 d的治疗与护理,康复出院.现将护理介绍如下.
作者：徐伟娥；陆静波；周建妹 刊期： 2016年第26期
[目的]了解护理本科生职业生涯规划现状及其影响因素.[方法]在参考文献的基础上自行设计有关护理本科生职业生涯规划的调查问卷,对120名护理本科生实施问卷调查,并对其影响因素进行分析.[结果]护理本科生职业生涯规划现状的调查得分处于一般水平,护理本科生职业生涯规划得分与其在校期间是否担任过职务、在校期间是否主动去医院见习或实习、对所学的护理专业的满意度、毕业后是否会从事护理工作4个因素有关.[结论]护理本科生职业生涯规划现状处于一般水平,而且受很多因素的影响,学校应该加强对护理本科生职业生涯规划的锻炼,努力培养护理本科生的自我规划能力,从而提升护理本科生的就业率.
作者：侯睿；李晖；李欢；谢青青；王晶晶 刊期： 2016年第26期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
