蔡虎英；李秋涓；熊衍君
[目的]探讨案例教学法在《内科护理学》教学中的应用效果。[方法]选择我校2012级护理学专科4个班学生共127人作为研究对象，将1班和2班学生设为试验组，采用案例教学法进行教学；将3班和4班的学生作为对照组，采用传统的教学方法进行教学，比较两组教学满意度和考试成绩。[结果]除有利于提高查阅资料能力和有利于知识的理解两个维度外，试验组其他维度满意率和考试成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]案例教学法有利于培养学生的综合能力，提高教学效果。
作者：汪小燕；吴丹；郭秀妍 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨食管癌根治术后颈部吻合口瘘的护理策略,减少相关并发症,缩短住院时间。[方法]对7例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的病人按照循证护理理念制订护理计划,按拟订计划实施并在过程中适时修订。[结果]7例病人均经保守治疗,未出现严重的全身炎症反应和水电解质紊乱,瘘口均获满意愈合,瘘口愈合时间为20 d~39 d,平均28.4 d。[结论]瘘口护理、营养支持、引流管护理、口腔护理、呼吸道及心理护理是食管癌术后颈部吻合口瘘病人的重要护理项目,对此强化护理将有助于促进病人愈合,缩短住院时间,提高护理满意度。
作者：杨蓓；李筱蕾 刊期： 2015年第14期
[目的]对手术室专科护士进行系统化培训并评价效果，以提高专科护士的理论水平和整体素质。[方法]对79名手术室专科护士培训的护理人员采取“入学评估集中授课每周随班考核结业理论考核”的培训方法，培训前后进行效果评价。[结果]护理人员培训后理论成绩明显高于培训前(P <0.01)，护理人员培训前后理论知识掌握程度比较差异有统计学意义(P <0.01)。护理人员理论考试成绩与年龄、学历、医院级别、手术室工作年限呈正相关(P <0.05)。[结论]应立足实际，加强偏远基层医院、低学历人员的手术室理论知识培训，在注重临床实践能力培养的同时，理论知识的更新强化不容忽视。
作者：刘惠；张秀华；邵丽 刊期： 2015年第14期
随着国际和平日益发展的今天,外援医疗任务越来越多,护理是不可或缺的一部分。笔者于2014年11月跟随医疗队前往利比里亚执行抗击“埃博拉”病毒(Ebola virus,EBOV)任务,为期2个月。埃博拉病毒病是由纤丝病毒科(filoviridae)的埃博拉病毒所引起的一种急性出血性传染病。主要通过病人的血液和排泄物传播,医护人员是感染的高危人群。现结合本人在执行抗击埃博拉病毒任务中的一些护理经验与做法总结几点建议,现汇报如下。
作者：赵孝英；李静 刊期： 2015年第14期
[目的]了解苏州地区其综合医院临床护士人文素质的现状,为相关部门制定政策和培养方案提供依据。[方法]采用问卷调查法,对苏州地区1所综合医院不同科室106名临床护理工作者进行基本情况和人文素质调查。[结果]不同的婚姻状况对护士人文素质的影响差异有统计学意义(P <0.05)；道德素质得分在不同学历、不同职称之间差异有统计学意义(P <0.05)；本科生人文素质得分高于专科生,主管护师得分高于其他职称人员,30岁~39岁年龄组得分高于其他年龄组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]苏州地区某综合医院临床护理人员人文素质总体较好,对于未婚、低学历以及低职称的护理人员相关部门应给予更多的人文素质培训。
作者：苏春娟；施晓青 刊期： 2015年第14期
[目的]了解养老护理员对老年人的认知状况，为提升养老护理员素质和养老机构服务质量提供参考。[方法]采用老年人态度问卷和老化知识测评问卷对鄞州区24所养老机构330名养老护理员进行调查。[结果]养老护理员对老年人态度得分143.83分±14.09分，趋正向；获得养老护理员资格证的从业者老化知识得分高于未获得该证书者(P <0.05)，老化知识、文化程度、从业时间与养老护理员对老年人的态度成正相关(P <0.01)。[结论]应适当提高养老护理员薪资水平，加强对养老护理员老年知识能力培训，同时注重老年护理员的教育水平以提升养老服务质量。
作者：黄金银；常金兰；陈井芳；宁香香 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤术后病人并发症的观察与护理。[方法]回顾性分析2013年1月—2013年12月142例经鼻蝶窦入路垂体瘤病人的护理，术后出现颅内出血1例、脑脊液鼻漏4例、短暂尿崩70例、电解质紊乱12例、高热18例、垂体功能低下1例、视力下降及视野缺损加重2例。[结果]1例颅内出血早期发现，手术后病人预后好；其余病人的并发症经积极治疗、护理均康复，顺利出院。[结论]加强对术后病人并发症的观察与护理，是早期康复出院的重要保证。
作者：王萍萍；吴惠娟；任兴珍 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨疼痛护理干预在改善直肠癌造口术后病人中的应用效果。[方法]选取70例直肠癌造口术后病人并随机分为观察组和对照组各35例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上给予疼痛护理干预，比较两组术后的疼痛程度、舒适度及出院前的生活质量。[结果]观察组术后24 h、48 h、72 h 的疼痛评分低于对照组，术后舒适度评分和出院前生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]疼痛护理干预能降低直肠癌造口术后病人的疼痛程度，提高病人的舒适度和生活质量。
作者：马丽 刊期： 2015年第14期
坚持为部队服务是军队医院建设的方向，也是政治责任[1]。在新形势下如何提高军队住院伤病员的安全管理是必须深入思考和研究的问题。我科在为兵服务的过程中，积极分析查找部队伤病员安全管理中的一些问题，并提出了防范对策。现介绍如下。
作者：陈晓铮；张利琴；黄祖华；胡晓艳 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨社区护士长在慢性病病人管理中的角色定位。[方法]采用质性研究方法对12名社区护士长进行深入访谈，并运用 colaizzi 分析程序进行资料分析。[结果]在社区慢性病病人管理工作中，社区护士长应注重管理者、协调者、健康教育者、培训者的角色特质。[结论]应不断强化社区护士长的管理能力，促进其对社区慢性病病人实施有效的管理。
作者：张卉；钟家莉；施宏艳 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨聚焦解决模式对宫颈癌病人抑郁心理和应对方式的影响。[方法]选取我院125例宫颈癌病人并随机分为研究组和对照组，研究组实施聚焦解决模式的心理干预，对照组实施常规健康教育，干预前后比较两组病人抑郁自评量表(SDS)和应对方式问卷(CSQ)的评分。[结果]干预后，研究组 SDS 得分低于对照组；应对方式问卷中解决问题维度得分高于对照组，自责、退避维度得分低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用聚焦解决模式进行护理干预能有效缓解宫颈癌病人的抑郁水平，促进病人采取积极的应对方式。
作者：史素玲 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨产科优化分诊对足月初产妇心理状态和对医院满意度的影响。[方法]回顾性选取在我院建册、定期产检并住院分娩的初产妇320例并按照随机均衡原则分为观察组和对照组各160例。观察组实施产科优化分诊，对照组产妇按照传统就诊模式就诊，比较两组焦虑评分及满意度情况。[结果]观察组产妇焦虑评分较对照组低，对医院的满意度较对照组高，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]产科优化分诊能缓解产妇的焦虑心理，且能提高产妇对医院的满意度。
作者：杨丽英 刊期： 2015年第14期
社区卫生服务中心属于基层卫生服务机构，它为广大居民提供便捷、细致的卫生服务，社区门诊作为医疗保障体系中基层的医疗服务单位，在日常门诊和夜间急诊时间出诊任务时有发生，包括一般保健、院前急救、便民服务等，为了保证出诊工作的顺利和安全性，为病人提供快速、满意的服务，根据不同的出诊要求配备不同的出诊箱，并对出诊箱进行分类管理。
作者：谭晓红 刊期： 2015年第14期
[目的]通过分析肿瘤内科病人住院期间外出不归的心理需求，探寻相应的护理对策，减少病人外出不归的现象，从而降低医疗纠纷的发生。[方法]采用自行设计问卷调查，对我科2014年1月—2014年10月住院期间有外出史的180例病人进行心理需求的分析，根据不同的心理需求，探索相应的护理对策，对不听劝说，坚决要求外出而不归者，设计并使用住院病人外出请假协议书。[结果]对180份问卷进行整理，总结出住院病人外出不归的心理需求有对亲人的依恋、需要安静舒适的环境、睡眠障碍、角色转换与适应、躯体不适需要家人照顾、不习惯医院饮食、保护隐私等7个方面，并且各年龄段的病人心理需求也有所不同。[结论]根据肿瘤病人住院期间外出不归的心理需求，因人而异采取相应的护理对策，在一定程度上满足了病人的心理需求，降低了病人外出期间的安全隐患，减少医疗纠纷的发生。
作者：刘清娥；薛淑枝 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨护士心理授权与个人创新能力的关系，为护理管理者制定提高护士创新能力策略提供参考。[方法]采用心理授权量表、个人创新能力量表对上海市356名注册护士进行调查。[结果]护士心理授权得分为(42.57±3.95)分，创新能力得分为(42.77±5.25)分，护士心理授权与创新能力呈正相关。[结论]护士心理授权、创新能力均为中等水平，提高护士心理授权可以改善护士个人创新能力。
作者：何娟；朱瑞杰 刊期： 2015年第14期
[目的]探讨循证思想指导下健康教育对急性脑卒中病人的应用效果。[方法]将86例急性脑卒中病人采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理干预，观察组在循证思想下指导健康教育进行护理干预，主要内容包含循证依据、提出问题、循证护理目的及计划、循证护理健康指导实施等。[结果]观察组病人出院6个月后的吸烟(9.3% vs 32.6%)、饮酒(30.2% vs 58.1%)显著低于对照组(P <0.05)；观察组病人的便秘、压疮、心肌梗死、感染等总计并发症(16.3% vs 48.8%)及再次入院例数(2.3% vs 18.1%)显著低于对照组(P <0.05)；观察组病人干预6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及 HAMD 评分显著低于对照组(P <0.001)，观察组病人干预6个月后的运动功能指数量表(Barthel)评分(61.5分±11.4分 vs 47.9分±8.2分)显著高于对照组(P <0.001)。[结论]循证思想指导下的健康教育可有效减少急性脑卒中病人出院后的不良生活习惯，降低并发症发生率、住院率，改善负面情绪，减轻神经功能缺损程度，提升活动能力。
作者：陈美珍；邱素丽；邱玉霞 刊期： 2015年第14期
分析基层医院在抢救产后出血病人中存在的不足，并提出建议，以提高救治产后出血病人的水平。
作者：师春香 刊期： 2015年第14期
肾上腺囊肿是一种非常少见的疾病，尸检报告显示其发病率为0.06%[1]。肾上腺囊肿多无症状，常在查体时或因其他疾病检查时发现。偶见症状体征为腹痛、腹部触及肿物、高血压等。肾上腺囊肿的治疗方式需根据囊肿的可能性质、大小及有关的症状来决定，腹腔镜肾上腺囊肿切除术创伤小、恢复快、住院时间短，是一种安全、有效的治疗方式[2]，但其仍有一定的创伤性，也可能出现多种并发症，如术后出血、感染、腹膜损伤等，但尚未见有并发胰腺炎的报道。此例病人为体检时发现左肾上腺大小约7 cm 囊肿，在我院行后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术后并发胰腺炎。由于胰腺炎发病快，病情凶险，合并症多，病死率高，因此护理工作在治疗过程中极其重要。在护理过程中密切观察病人病情及各项检查指标变化，配合临床治疗。从疼痛护理、营养支持、用药和心理护理等方面对病人进行针对性的护理措施；通过精心治疗及护理，病人恢复顺利，康复出院。现将护理报告如下。
作者：温燕平 刊期： 2015年第14期
[目的]观察不同的清洁方法对洁净手术室物体表面清洁程度的影响。[方法]选择洁净手术室万级层流洁净手术间8间，随机分为试验组和对照组各4间。试验组用一次性纸巾擦拭未被血液及体液污染的桌面和墙面，用清水拖地；对照组常规采用500 mg/L有效氯消毒液擦拭消毒，比较两组细菌培养合格率。[结果]两组物体表面细菌培养合格率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]清水一次性纸巾擦拭洁净手术室未被有机物污染的物体表面有效可行。
作者：蔡春芳 刊期： 2015年第14期
鼻内镜手术已成为治疗鼻腔、鼻窦疾病的主要手段。开展鼻内镜手术，应了解鼻内镜手术发展及术后并发症，采取相应临床、护理干预对策，减轻病人术后痛苦，促进病人康复。
作者：李谨 刊期： 2015年第14期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
