学术投稿

社区个案管理在脑卒中病人社区康复中的应用

古东冬

关键词:脑卒中, 社区个案管理, 治疗依从性, 功能康复
摘要:[目的]探讨社区个案管理在脑卒中病人社区康复中的应用.[方法]将96例脑卒中病人随机分为个案管理组与基础管理组,每组48例,个案管理组病人实施个案管理,基础管理组病人实施基础管理.8个月后比较两组病人治疗依从性,采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)和改良Rankin量表来评估病人治疗前后神经功能受损程度和神经功能恢复状况.[结果]个案管理组病人治疗依从率高于基础管理组(P<0.05);两组病人治疗后NHISS评分和Rainkin评分均低于治疗前,且个案管理组病人治疗后NHISS评分和Rainkin评分均低于基础管理组治疗后(P<0.05).[结论]在脑卒中疾病病人康复治疗过程中采用社区个案管理可提高病人的治疗依从性、生活质量、日常自理能力、社会能力以及促进病情的好转.
全科护理杂志相关文献
  • 五音调式在核磁共振成像检查病人中的应用

    [目的]探讨五音调式在核磁共振成像(MRI)检查病人中的应用.[方法]将100例接受MRI检查病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用五音调式进行心理观察.两组病人检查前及检查后均采用汉密尔顿焦虑表(HAMA)评价焦虑状况并测量血压、心率.[结果]两组病人检查后HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人检查后HAMA评分、血压、心率均低于对照组(P<0.05).[结论]五音调式可以减轻MRI检查病人焦虑状况,稳定血压、心率,有利于病人成功完成MRI检查.

    作者:王小珍;赵霞;吴涓 刊期: 2013年第19期

  • 腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展

    阐述胃肠功能紊乱的定义以及腹部手术后胃肠功能紊乱的相关因素,综述腹部手术后促进胃肠功能恢复的方法和护理进展.

    作者:赵芳;邓冬梅 刊期: 2013年第19期

  • 降低动态心电图伪差的护理干预

    [目的]总结探讨降低动态心电图伪差的护理措施,为冠心病病人心率变异性分析提供可靠的参考资料.[方法]对96例行动态心电图监测的冠心病病人的心电资料进行回顾性分析,总结采取有效的护理干预措施减低伪差的发生.[结果]96例病人发生明显伪差3例.[结论]加强护理人员培训、强化局部皮肤护理、提供个体化健康指导,能有效降低动态心电图伪差的发生.

    作者:朝艳玲;曾辉;王宏川;孙秀才 刊期: 2013年第19期

  • 静脉留置针在新生儿中的应用

    随着医学技术的进步,静脉留置针在临床的应用越来越广泛,既减轻了患儿因静脉穿刺带来的痛苦,又保护了静脉,为合理用药和紧急抢救带来了极大的方便,同时也提高了护理人员的工作效率.

    作者:陆素梅;陈贤丽 刊期: 2013年第19期

  • 141例骨折病人院前急救的心理护理

    总结141例院前急救骨折病人的心理护理方法,强调现场紧急处理的同时按照护理程序,通过评估、计划、实施、评价,根据不同病人的情况应用语言行为和非语言行为对病人实施心理护理.

    作者:张屏;刘鹭 刊期: 2013年第19期

  • 中专护生的临床带教难点问题分析及对策

    分析中专护生的临床带教难点问题,针对中专护生的思想动态、理论基础、年龄特点等因素,加强师资培训、改进教学方法、严格纪律要求,结合人文关怀因人施教,取得了较好的教学效果.

    作者:李超梅 刊期: 2013年第19期

  • 两种气道湿化液对预防呼吸机相关性肺炎的临床效果比较

    [目的]比较两种气道湿化液对预防呼吸机相关性肺炎的临床效果.[方法]将100例机械通气病人随机分成观察组和对照组各50例,对照组湿化液采用生理盐水,观察组湿化液采用1.25%碳酸氢钠溶液进行湿化.比较两组病人气道湿化效果及呼吸机相关性肺炎发生情况.[结果] 观察组气道湿化效果优于对照组,呼吸机肺炎发生率低于对照组(P<0.05).[结论]1.25%碳酸氢钠溶液对气道湿化的效果优于生理盐水,能预防和降低呼吸机相关性肺炎的发生.

    作者:何文慧;罗小珍 刊期: 2013年第19期

  • 预防中学生结核菌素试验晕针护理干预模式探讨

    [目的]探讨预防中学生结核菌素试验晕针的护理干预模式.[方法]选择行结核菌试验的2 220名初中、高中学生为对照组,选择行结核菌试验的2 205名初中、高中学生为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预模式.观察并比较两组学生结核菌试验晕针发生情况.[结果]观察组学生结核菌试验晕针发生率低于对照组(P<0.05).[结论]通过合理有效的预防措施能减少学生结核菌试验晕针的发生.

    作者:宋雪娴;钟凯惠 刊期: 2013年第19期

  • 预防消化道术后病人切口感染的综合护理干预效果观察

    [目的]观察预防消化道术后病人切口感染的综合护理干预效果.[方法]将102例消化道手术病人随机分为观察组和对照组各51例,对照组病人采用临床常规护理,观察组病人采用综合护理干预.采用焦虑自评量表进行评价焦虑程度,采用匹兹堡睡眠量表评价睡眠质量,观察两组病人焦虑程度、睡眠质量和切口感染率.[结果]观察组病人焦虑程度、切口感染率低于对照组、睡眠质量高于对照组(P<0.05).[结论] 采用综合护理干预有助于预防消化道手术后的切口感染、降低病人的焦虑程度、提高睡眠质量.

    作者:杨冬慧 刊期: 2013年第19期

  • 40例糖尿病足合并感染病人的护理

    [目的]总结糖尿病足(DF)合并感染病人的护理.[方法]对40例DF合并感染病人在控制血糖、抗感染、改善循环和局部换药等治疗基础上给予心理护理、行为干预及足部健康教育等.[结果]创面完全愈合15例,好转25例,其中2例截趾后愈合良好,行自体游离皮瓣移植术后创面完全愈合1例,行血管支架植入术后好转1例.[结论]加强糖尿病足合并感染病人的护理可促进康复、有利于预后.

    作者:韦美娟 刊期: 2013年第19期

  • 呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理对策

    [目的]分析机械通气并发呼吸机相关性肺炎的发生原因,总结有效护理措施.[方法] 回顾性分析60例机械通气并发呼吸机相关性肺炎病人的临床资料.[结果]以革兰阴性杆菌为主,主要包括肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌、流感嗜血杆菌等,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主(少部分).对革兰阴性菌敏感的前3位抗生素的是头孢他啶、哌拉西林舒巴坦及亚胺培南,所有革兰阳性球菌均对万古霉素敏感.[结论]在使用机械通气的抢救治疗中除严密观察病情、及时调整呼吸机参数外,还应严格无菌技术操作来预防呼吸机相关性肺炎的发生,一旦发生,要及时采取科学有效的护理措施,以达到预期的治疗目的.

    作者:梅俊荣 刊期: 2013年第19期

  • 人为负压挤压引流管在胸腔闭式引流中的应用

    胸腔闭式引流术是胸外科应用较广、基础的技术,适用于急性脓胸、胸外伤、肺及其他胸腔大手术后,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法.胸腔闭式引流的目的是将胸膜腔内的气体或液体引流至体外,恢复胸膜腔的密闭性并重建胸膜腔的正常负压,使肺复张,稳定纵隔[1].目前临床应用的是一次性使用的胸膜腔引流装置,以重力引流为原理,为了保证引流通畅,手术后要经常挤压胸腔引流管,一般情况下30min~60min挤压1次,以免管口被血凝块、脓栓等堵塞[2].目前临床上挤压胸腔引流排液管仍以双手捏压为通行,经多年临床实践发现人为负压挤压排液更能达到通畅引流的预期效果.现报告如下.

    作者:吉爱平 刊期: 2013年第19期

  • 23例中毒性表皮坏死松解症病人的护理

    [目的]总结中毒性表皮坏死松解症病人的护理.[方法]对23例中毒性表皮坏死松解症病人进行保护性隔离、防止感染,加强皮肤及黏膜的护理、疼痛护理、营养支持、心理护理及药物副反应的观察.[结果]康复出院22例,因呼吸道黏膜脱落引起突然窒息死亡1例.[结论]加强中毒性表皮坏死松解症病人的护理有利于预后.

    作者:张德葵;沈利平;余冬青;邓尚英;余建华 刊期: 2013年第19期

  • 内镜引导下经皮胃造瘘术的应用及护理

    [目的]探讨内镜引导下经皮胃造瘘术的应用,总结护理措施.[方法]对30例病人行经皮胃造瘘手术,同时加强护理.[结果]30例病人手术均成功,未发生严重的护理合并症.[结论]加强内镜引导下经皮胃造瘘术的护理是手术成功的保证.

    作者:陆雯;廖丽萍 刊期: 2013年第19期

  • PDCA循环在院前急救护士技能培训的应用体会

    探讨PDCA循环法在院前急救护士技能培训的应用和效果.经循环培训后,提高了院前急救护士的急救技能,降低了职业风险和减轻了急救压力.

    作者:李鹏;张源慧;唐龙 刊期: 2013年第19期

  • 新生儿窒息复苏用物专用储物盒的设计与应用

    在临床上新生儿窒息是新生儿期导致伤残和死亡的重要原因之一,即胎儿娩出后1min仅有心搏却无呼吸或者尚未建立规律呼吸的缺氧状态[1].新生儿发生窒息后会导致全身组织缺氧,其中脑组织缺氧将导致新生儿患缺血缺氧性脑病[2].因此,做好新生儿窒息复苏护理是减少窒息并发症、降低新生儿病死率和伤残率的关键之一.

    作者:马力凤;刘忆菁 刊期: 2013年第19期

  • 1例婴幼儿输注夫西地酸外渗的护理

    注射用夫西地酸钠作为一种新型抗生素,主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,其毒性极低,儿童用药安全,深受儿科医生的青睐[1].但是不容忽视的是夫西地酸的副反应主要有血栓性静脉炎和静脉痉挛,偶见胃肠道不适及可逆性肝酶升高及黄疸[2].

    作者:潘菲 刊期: 2013年第19期

  • 肠造口病人术后生活质量影响因素及护理干预

    分析肠造口病人术后生活质量影响因素,提出相应的护理干预措施,包括全程心理护理、应用罗伊的适应理论、充分利用家庭-社会支持系统、应用奥勒姆自理模式理论.

    作者:柴东芹;祝明秋 刊期: 2013年第19期

  • 握手法固定皮肤在老年病人手背浅静脉穿刺中的应用

    [目的]探讨握手法固定皮肤在老年病人手背浅静脉穿刺中的应用.[方法]选取住院病人216例老年病人为对象,运用常规和改良手背浅静脉穿刺两种方法固定手背穿刺皮肤,比较两组病人穿刺成功率及疼痛感受情况.[结果]实验组手背浅静脉穿刺成功率及对疼痛的感受低于对照组.[结论]使用握手法固定皮肤进行手背浅静脉穿刺能提高穿刺成功率并同时降低病人对于疼痛的感受.

    作者:彭君;吴柯;王莹 刊期: 2013年第19期

  • 60例神经外科重症监护病人的观察及护理

    [目的]总结神经外科重症监护病人的观察及护理.[方法]观察60例神经外科重症监护病人的临床表现,如瞳孔变化、肢体活动等,及时根据表现出来的症状加强护理.[结果]60例外科重症病人均给予相应措施,得到合理的护理,病人恢复较好,有一定的效果.[结论]加强神经外科重症监护病人的观察及护理有利于预后.

    作者:廖媛媛 刊期: 2013年第19期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院