聂根培
目的:探讨丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉应用于门诊无痛胃肠镜检查的临床效果及应用价值.方法:将门诊需要行无痛胃肠镜的120例患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.对照组单用丙泊酚进行静脉麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太尼进行静脉麻醉.观察和比较两组患者麻醉效果及麻醉后平均清醒时间、麻醉意识平均消失时间及平均离院时间.结果:观察组麻醉总有效率为100％,对照组麻醉总有效率为86.67％,观察组麻醉效果明显优于对照组(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者麻醉后平均清醒时间、麻醉意识平均消失时间及平均离院时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:将丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉应用于门诊无痛胃肠镜检查效果较好,安全有效,值得临床进一步推广应用.
作者：王波 刊期： 2012年第02期
目的:分析急诊超声诊断外伤性的脾破裂的临床意义.方法:对2010年1月到2010年10月到本院进行急诊治疗的15例外伤性脾破裂的患者进行超声波诊断,对诊断资料进行回顾性分析.结果:本组15例急诊患者超声诊断为外伤性脾破裂的患者中,脾包膜下血肿2例,中央型破裂3例,脾蒂撕裂伤1例,真性脾破裂9例;出现合并伤的有左肾破裂2例,肝破裂2例,患者均出现不同程度的腹腔内出血,先经腹腔穿刺抽出不凝血后行手术治疗,全部证实出现外伤性脾破裂以及其他的合并伤,急诊超声诊断正确率达到100％.结论:在外伤性脾破裂的急诊诊断中,超声波诊断具有迅速、可靠的特点,值得临床上推广使用.
作者：赵海民 刊期： 2012年第02期
考试是教学过程的重要环节,通过分析中美眼视光学专业课在考试题型和考试模式上存在的异同点,并结合我国在校学生对考试题型和考试模式的看法,探究在提倡素质教育和创新能力培养的背景下,高校应该如何科学合理地改进考试题型和考试模式.
作者：保金华；毛欣杰；陈浩 刊期： 2012年第02期
目的:以本院自拟的除湿汤结合西药治疗慢性湿疹的疗效进行探讨.方法:收集本院通过诊断标准的73例慢性湿疹患者,采取本院独特汤剂混合西药治疗内科湿疹.并观察比对治疗情况.结果:经过治疗后,本组73例患者有70例题痊愈出院,总治愈了达到90％以上,比单独使用中药治疗或者西药治疗的治愈率较高.结论:使用本院的除湿汤配合西药进行湿疹治疗,能取得较好的疗效.
作者：张大勇. 刊期： 2012年第02期
目的:分析肺结核合并肺癌的CT征象,为肺结核合并肺癌早期诊断提供依据？方法:回顾分析2010年2月至12月入我院治疗的60例肺结核合并肺癌患者的临床资料,收集其CT影像资料并进行总结和分析影像学特点？结果:60例肺结核合并肺癌的患者中,39例为原患肺结核并发肺癌,20例为诊断肺癌后被发现患有肺结核,误诊1例.结论:在诊断肺结核合并肺癌病症时,影像检查很关健,医师需认真判别病灶的影像特点,同时结合临床对疾病作出正确的判断,做到尽早确诊尽早治疗,减少误诊.
作者：张春燕 刊期： 2012年第02期
在临床工作中,烧伤患儿都是需要长时间输液治疗,需要行留置针置管,置管的目的是保护患儿血管,减少因反复穿刺带来的痛苦,并方便急救用药.但往往在置管后,需要较多胶布固定,容易发生皮肤过敏,导致非计划性拔管.因此,我们采用弹力绷带代替胶布收到满意的效果.
作者：张兰 刊期： 2012年第02期
目的:观察祛风克痹汤治疗类风湿关节炎的疗效分析;方法:以祛风克痹汤加减治疗类风湿关节炎;观察记录总疗效.结果:治疗后,总有效率达到97.9％,主要症状、体征和实验室理化指标具有明显改善.结论:自拟祛风克痹汤治疗类风湿关节炎疗效显著、安全可靠.
作者：张葆英 刊期： 2012年第02期
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:86例冠心病心绞痛患者,采用随机的方法,分为观察组与对照组进行疗效对比.结果:观察组心绞痛总有效率91.6％,明显优于对照组71％(P＜ 0.05),心电图总有效率64.6％,明显优于对照组42.1％(P＜ 0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者：刘东飞 刊期： 2012年第02期
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是指由各种急、慢性肝功能衰竭或门体分流引起的中枢神经系统神经精神综合征,是严重肝病的常见并发症及死亡原因.因其发病机制复杂、临床表现多样,目前尚无诊断的金标准,主要依耐于临床表现以、辅助检查及排他性诊断.早期HE具有可逆性,若进展为肝昏迷者治疗效果较差,因此早期诊断、及时采取个体化、综合治疗手段对改善HE的预后十分重要,本文对HE的诊断及治疗进展进行综述.
作者：戴春儒 刊期： 2012年第02期
阿莫西林(Amoxicillin),又名羟氨苄青霉素,是半合成青霉素类抗生素,对革兰阳性菌和某些革兰阴性菌都具有良好的抗菌作用,其制剂主要有胶囊、颗粒、片剂等口服剂型,目前广泛用于泌尿系统、呼吸系统和胆道等感染的治疗,在临床上得到了广泛应用,并取得显著疗效.但临床上有关阿莫西林引起过敏性休克,甚至死亡等的病例也时有报道,严重威胁着患者的生命健康,本文笔者的工作经验结合国内的相关文献探讨阿莫西林在临床上的应用及应注意的问题.
作者：袁洪仓 刊期： 2012年第02期
目的:观察手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效.方法:2009年1月-2011年10月我科收治儿童尺桡骨远端骨折患者80例,采用手法整复夹板外固定治疗,观察临床疗效.结果:所有患者均获随访,所有患者骨折均愈合,术后复查X线示愈合时间3-6周,平均4.6周,所有患者愈合后患肢前臂及腕关节功能均良好,无并发症发生.结论:手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折具有良好的临床疗效,且较手术治疗相比费用低,值得临床推广应用.
作者：杜娟 刊期： 2012年第02期
近年来,伴随着医学科技的飞跃发展,医疗护理工作也在不断完善.人性化护理是由watson首先提出来的“人性化照护”的护理模式发展而来的,是一种融创造性、个性化为一体的整体有效的护理模式[1].目的在于使患者在心里、生理、社会及精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度,使服务对象感到人性化的关怀和照顾[2].
作者：刘媛媛 刊期： 2012年第02期
抗生素如今已被广泛应用于临床,治疗各种感染性疾病和预防某些传染病.抗生素的合理使用对细菌感染的治疗起到了举足轻重的作用.不合理使用抗生素则会使细菌耐药性增强,在医院的环境内引起交叉感染,甚至发生耐药菌的爆发流行,并向全社会传播,给广大患者及家庭、医院乃至社会造成不良的影响及后果.因此,合理使用抗生素已是一项非常重要的问题,应引起广大医务工作者的高度重视.本文就抗生素的合理使用谈谈笔者的看法.
作者：邱国强 刊期： 2012年第02期
目的:探讨杜仲的有效成分,并对其药理学进行分析.方法:利用杜仲皮以及杜仲叶做成杜仲粉,对其有效成分及药理学进行分析,并进行小鼠实验.结果:经检测其主要的活性成分是PG、SG及CGA;经毒理学评价是无毒级产品;杜仲粉对小白鼠的精于没有畸变作用.结论:杜仲含有利于人体提高抵抗力的成分,且无毒,可以用于多种疾病的防治及治疗.
作者：孙黎清 刊期： 2012年第02期
目的:探讨研究胸膜外血肿的X线胸片与CT表现,并对比分析其诊断价值.方法:回顾分析43例经外科诊断性穿刺或手术确诊的胸膜外血肿(血肿厚度均≥7mm)的患者的X线胸片与CT扫描结果相比较.结果:定位准确性(肺外/肺内):X线平片为79.1％,CT为100％;定性准确性:X线平片为48.8％,CT为83.7％.两者分别比较,CT均明显高于X线平片,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对胸膜外血肿(血肿厚度均≥7mm),X线平片作为常规检查有诊断价值,而CT具有断层扫描、密度测量、增强扫描等优势能对其进行更准确地定位、定性诊断.
作者：陈永芊 刊期： 2012年第02期
目的:观察二甲双胍及达英-35对多囊卵巢综合征患者内分泌、糖及脂代谢的影响.方法:将40名多囊卵巢综合征患者随机分为两组,分别用二甲双胍或达英-35治疗3个周期.用药前后观察体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),并检测血脂、血糖、胰岛素、性激素水平.结果:用二甲双胍治疗后血糖、血脂、胰岛素水平下降,P＜ 0.05;达英-35可使血睾酮水平明显下降,对血脂、胰岛素和血糖无影响.结论:二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可改善血脂、提高胰岛素敏感性,有利于预防Ⅱ型糖尿病及心血管疾病.
作者：亢飞；亢奇 刊期： 2012年第02期
目的:探讨异位妊娠的临床诊治 方法:使用腹腔镜进行诊断和治疗.对早期未破裂的异位妊娠使用甲氨蝶呤单次肌内或孕囊内注射,联合服用米非司酮保守治疗.结果:腹腔内出血少50ml多达到2500ml全部抢救成功,无一例死亡.结论:妇产科医生对育龄妇女的急腹症须提高警惕,提高诊断技术,及时有效挽救患者生命.
作者：葛金萍 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者女,46岁,因查体发现双乳结节2天入院,B超示右乳0.6×0.6×0.8cm、左乳0.2×0.2×0.3cm结节.同期行B超定位后双乳肿块切除术,快速冰冻病理示:右乳浸润性导管癌,左乳原位癌.遂行双侧乳腺癌改良根治术,术后双侧淋巴结均无转移.
作者：牟光远；陈志强；王万忠 刊期： 2012年第02期
声门裂闭合不全是声音嘶哑的常见病因.临床上我们对其用维生素B12,作喉返神经隔日封闭治疗+穴位针刺疗法取得较好疗效,现将资料及方法报告如下:1临床资料我们对声音有嘶哑者先进行喉镜检查,适应症为无声带小结及声带息肉者,声带呈白色带状边缘整齐,无增厚及粘膜下出血,发音时声门裂闭合不上或张力差者.患者均为呼吸正常,发病前均有程度不同的用声过度或不当,表现为准确发声的紊乱,声带疲劳继之出现易倦感,经短暂休息可获得暂时改善,继续发音则声音嘶哑,此外可有喉部干燥感、异物感,微痛感以及喉部的酸胀感.
作者：武玉峰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨一期根治手术治疗肛周脓肿的临床效果.方法:回顾性分析一期根治术治疗90例患者的临床资料.结果:一期手术90例患者全部治愈,无复发、肛瘘形成、并发症及其后遗症出现.结论:一期根治术是治疗肛周脓肿的有效方法,值得临床应用.
作者：傅常辉 刊期： 2012年第02期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
