胡春燕
静脉血栓栓塞表现为深静脉血栓形成或肺血栓栓塞,或两者同时存在,是手术后病人常见严重的并发症.静脉血栓栓塞严重影响病人的康复,延长住院时间,增加病人的经济负担,并使术后病死率、并发症发生率增高.2008年1月-2012年8月我院手术14 320余次,其中术后发生深静脉血栓15例,肺血栓栓塞5例,经抢救17例痊愈,3例救治无效.静脉血栓栓塞重在预防,国内对手术病人术前术后的护理报道较多,而手术中护理报道较少.现将手术病人静脉血栓栓塞的预防护理总结如下.
作者：蔡跃珍 刊期： 2012年第31期
护理实习生的临床实践是护理专业学生将理论与实践相结合的时期,一般8个月～10个月.随着医学模式的转变、健康观念的更新、医药卫生体制的改革、人口老龄化进程的加快,护理工作模式在理论和实践两大方面都发生了很大变化,对护理教育培养适应社会需求的护理人才提出了挑战.为了有效地提高护理实习生的临床实践能力,通过分析以下案例对护生进行进一步培养.
作者：李艳丽；李新平；郭晓娟 刊期： 2012年第31期
软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肉瘤,分为原发性和继发性,后者继发于良性来源的肿瘤,好发年龄为30岁以上成年人,好发部位为长骨以及髂骨,肿块一般增长缓慢,开始多为隐痛并产生压迫症状.软骨肉瘤的治疗以手术为主,对放疗、化疗不敏感,但预后比骨肉瘤好.软骨肉瘤一般发病缓慢,早期很难发现且手术创伤大、并发症多.2011年11月我科收治1例胸壁肋软骨肉瘤病人,现将护理总结如下.
作者：俞璐璐；徐菁莉；赵云 刊期： 2012年第31期
[目的]总结应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血病人的护理.[方法]对13例重型再生障碍性贫血病人采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗,同时加强护理.[结果]13例病人均顺利完成兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的使用,未发生超敏反应、内脏出血,均出现皮肤淤点、淤斑,口腔血疱自行吸收,1例病人在使用后出现发热,2例病人出现轻度腹泻,经治疗和护理恢复;13例病人均治疗有效,顺利出层流仓.[结论]加强重型再生障碍性贫血病人采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗的护理,是治疗成功的保证.
作者：保春红 刊期： 2012年第31期
[目的]探讨心理干预对艾滋病病人情绪及生活质量的影响.[方法]将50例艾滋病病人随机分为对照组和观察组,每组25例,两组病人入院后均给予常规治疗和健康教育,观察组同时采取心理干预措施.入院1个月后采用抑郁自评量表(SDS)和美国医学结局研究组(MOS)的生活质量量表(SF-36)进行效果评定.[结果]观察组病人干预1个月后SDS评分低于对照组(P＜0.05);观察组病人干预后1个月SF-36评分在心理健康、情绪角色、躯体角色、疼痛、社会功能、总体生活质量方面高于对照组(P＜0.05).[结论]对艾滋病病人采用心理干预,可减轻病人的负性情绪、提高总体生活质量.
作者：陈梅花；谭玉桂；陈兆霞；赵艳 刊期： 2012年第31期
[目的]总结腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合.[方法]采用与腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结切除术相似的方法,对3例外阴癌腹股沟拟切除淋巴结手术野内的皮下脂肪进行溶脂和吸脂,再插入腔镜并充入二氧化碳气体,以超声刀切除淋巴结.同时加强护理配合.[结果]手术经过顺利,术中出血40mL～80mL,平均55mL;术后腹股沟引流管平均9.3d(7d～13d)拔除,病人腹股沟区皮肤愈合均良好,未出现下肢肿胀.[结论]加强腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者：冯燕；朱鑫玲；吴强 刊期： 2012年第31期
[目的]观察精神分裂症病人的人文护理效果.[方法]将100例精神分裂症病人随机分为对照组和观察组,每组50例,均进行抗精神病药物治疗,对照组采取常规精神病护理,观察组在常规精神病护理基础上进行人文护理.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、简明精神量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行干预效果评定.[结果]观察组病人干预后BPRS、SDSS、NOSIE评分均优于对照组(P＜0.05).[结论]对精神分裂症病人进行人文护理,有利于精神分裂症的全面康复.
作者：许瑞芹；方艳华；柏玲 刊期： 2012年第31期
在对以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)教学模式深刻理解的基础上,结合多年在精神科护理学教学过程中的经验,在精神科护理教学中运用PBL教学理念,对精神科护理学的教学方法进行探索、创新,形成适合我校班级设置规模的(每班45人左右)适用PBL教学的方法,且取得了较好的效果.
作者：王国宁；王志英；刘国莲；张琳 刊期： 2012年第31期
脑梗死是常见的急性脑血管病,是脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局部脑组织缺血性坏死和软化,多发于50岁以上有动脉硬化者,常伴有高血压病、冠心病、糖尿病.我科收治1例无动脉硬化史、无冠心病、糖尿病,由腹泻导致脱水低灌注引发急性脑梗死的年轻病人,现将护理总结如下.
作者：杨存美；马虹颖 刊期： 2012年第31期
[目的]探讨单手留置针穿刺在新生儿头皮静脉穿刺中的应用.[方法]将124例行头皮静脉穿刺新生儿随机分为对照组59例和观察组65例,对照组采取常规双手留置针穿刺方法,观察组采取单手留置针穿刺.观察两组病人一次性穿刺效果.[结果]观察组病人一次性穿刺效果优于对照组.[结论]在新生儿头皮静脉穿刺中应用单手留置针穿刺的效果优于双手留置针穿刺.
作者：殷莉 刊期： 2012年第31期
头颈部常见的恶性肿瘤,占耳鼻咽喉外科恶性肿瘤的7.9%～35.0%[1],下咽癌多发生于梨状窝,浸润性强、恶性程度高,常侵及喉、食管、咽.近年来,游离空肠代下咽食管手术成为临床治疗喉癌或下咽癌首选的手术方式[2].手术后可能出现吻合口血栓,组织瓣坏死、咽瘘等并发症,对术后护理的要求极高.2012年6月我科将成组护理应用于2例游离空肠代下咽食管术病人的围术期护理中,取得良好效果.现报告如下.
作者：熊梅；方艳霞；易丽英；陈孚 刊期： 2012年第31期
[目的]总结急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)加支架植入术的预见性护理.[方法]对23例急性心肌梗死12h内、无手术禁忌证的病人行PTCA加支架植入术治疗,同时采取有效的预见性护理.[结果]23例病人共植入支架39枚,术后发生心律失常2例;随访6个月,病人预后均良好.[结论]加强急性心肌梗死行急诊PTCA加支架植入术的预见性护理,是手术成功的保证.
作者：王翠翠；王丽君 刊期： 2012年第31期
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体2部分.良性前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,是由于前列腺细胞增生导致的泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变.增大的腺体使尿道弯曲、伸长、受压,成为引起排尿困难或梗阻的机械性因素;前列腺内尤其是围绕膀胱颈增生的含丰富的α肾上腺素能受体的平滑肌收缩则是引起排尿困难或梗阻的功能性因素.随着长期膀胱出口梗阻,黏膜面出现水肿、小室、憩室;逼尿肌的代偿性肥大可发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压甚至出现压力性尿失禁的社会效益.
作者：董美妮 刊期： 2012年第31期
[目的]总结完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合.[方法]对72例良性甲状腺疾病病人行完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术,同时加强护理配合.[结果]2例病人中转改行开放手术,1例术后发生颈部皮下气肿,其余均顺利手术.[结论]加强完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者：张云红 刊期： 2012年第31期
分析使用微量注射泵控制输液发生输液失控的原因,提出使用微量注射泵控制输液的安全警示及护理对策.
作者：赖汝萍；王季艳 刊期： 2012年第31期
[目的]总结手术室预防腹部手术感染的护理措施.[方法]对普外科腹部手术切口感染的危险因素包括无菌技术管理不完善、手术切口皮肤保护不到位、术中低体温、病人、环境、器械物品、手术人员等因素进行分析,采取针对性的护理措施.[结果]注重对每一个环节的监控,才能达到有效降低腹部手术感染的发生.[结论]加强手术室中的护理措施,可提高手术室护理质量、控制腹部手术感染.
作者：胡春燕 刊期： 2012年第31期
[目的]探讨老年髋部骨折病人健康教育流程的设计与管理.[方法]将217例老年髋部骨折病人随机分为对照组92例和观察组125例,对照组病人和陪护人员由主管护士实行常规的骨折健康教育,观察组病人和陪护人员的健康教育则实施髋部骨折标准健康教育路径.比较两组病人健康教育知晓率、并发症发生情况、日常生活活动能力(ADL)评分以及陪护人员健康知识和护理技能得分.[结果]观察组病人健康教育知晓率高于对照组,并发症发生率低于对照组;观察组病人陪护人员健康知识和护理技能得分高于对照组;观察组病人术后第7天、第15天ADL评分高于对照组.[结论]对老年髋部骨折病人实施规范化的健康教育流程管理,可帮助病人掌握健康知识、提高病人自我护理能力和陪护人员的护理技能,有效预防并发症,改善病人的生活质量.
作者：柳俊杰；刘长美；朱立倩；李华英；陈晓霞；刘国蓉；何雁 刊期： 2012年第31期
随着科学技术的发展,人们生活水平的不断提高,人的寿命越来越长.1999年国家统计局公布,我国60岁及以上人口达到总人口数的10%,标志着我国进入老年型国家.随着年龄的增长,机体在结构和生理功能方面呈现不同程度的退行性改变,对环境适应能力逐渐减退,容易罹患各种慢性疾病,同时老年人面临着离退休、收入减少、社会地位改变、子女离家、配偶和朋友死亡等诸多方面的重大生活改变,在适应这些变化的过程中,常会出现一些特殊的心理变化,严重影响老年人的身心健康,因此,必须对社区老年人进行心理指导及健康教育,以提高其生活质量、延长寿命.
作者：邱永琼 刊期： 2012年第31期
探讨静脉输液港在恶性肿瘤化疗病人中应用,对16例恶性肿瘤化疗病人使用植入式静脉输液港,实施心理护理、输液港护理、常见问题观察及处理、出院指导,总结护理措施.
作者：曹淑芬；吴立新 刊期： 2012年第31期
脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)属于一种急性继发性脱髓鞘疾病[1],是由于代谢或严重的系统疾病等原因引起的低钠血症而导致的,特别是在快速纠正低钠血症的情况下更容易发生.脑桥外髓鞘溶解症(extral-pontine myelinolysis,EPM)是一种极罕见脱髓鞘疾病,与脑桥中央髓鞘溶解症有着相似的发生机制及临床表现.EPM临床上可有锥体外系症状,表现为共济失调、帕金森氏综合征、肌张力障碍;还可出现肌肉抽搐、全身震颤而不伴有痫样发作、尿失禁等.EPM在影像学上可见基底节、小脑白质、大脑皮质深部及附近白质有异常信号影.2011年12月我院收治1例EPM病人,现将其病情演变及诊治、护理总结如下.
作者：李素丽 刊期： 2012年第31期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
