张云环
[目的]探讨护理安全管理的有效途径,保障病人安全,提高护理质量.[方法]建立健全护理安全管理组织机构,完善临床护理应急预案与关键流程,构建护理安全文化,建立畅通的护理不良事件上报系统.[结果]护理隐患上报率由62.5%上升至88.9%,护理缺点上报率由48.2%上升至85.1%,一般护理缺陷由75.8%上升至94.7%,同时护理缺陷、意外事件发生率明显下降,护理质量提高,病人安全得到保障.[结论]良好的护理安全管理方法能够提高护理人员的安全意识,加强护理安全的前瞻性管理,提高护理质量,确保病人安全.
作者：朱凤溪 刊期： 2011年第18期
会阴切开缝合术是产科常用的手术,近年来会阴切开缝合术趋向常规进行.其虽然可以缩短第二产程,但容易引起产妇局部疼痛,活动受限,大小便受影响等问题.如果会阴切口愈合不良,愈合时间延长,还可影响产妇的心理与家庭生活.为进一步提高会阴切开的愈合率,减少二次缝合,对我院2009年1月-2010年12月施行会阴切开缝合术的1 707例愈合情况进行分析,现报道如下.
作者：张志红 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的护理效果.[方法]选取2008年1月-2011年1月在本院进行治疗的手指脱套伤病人64例为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)32例和观察组(循证护理组)32例,对两组病人的治疗效果、治疗、功能锻炼依从性、并发症发生率及病人满意率进行比较和统计分析.[结果]观察组的治疗效果优于对照组,治疗及功能锻炼依从性好于对照组,并发症发生率低于对照组,病人满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤治疗过程中的护理效果良好,值得临床推广应用.
作者：黄琳；高燕平；胡琳；刘优凤；周晓君；贺娴 刊期： 2011年第18期
随着医学模式的转变和服务理念的升华,在护理事业不断发展的今天,医患之间的沟通越来越成为医疗服务中不可缺少的重要环节,那种单纯的以病人机体为主的护理模式已不再能满足病人的需求.门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口[1].笔者通过对分诊工作的观察与体会,认为一个合格的现代护理工作者,除热爱专业,有献身护理事业的精神外,还要不断加强学习,拓宽视野,具有认真细致的观察、判断能力,以及与病人交谈时的语言沟通技巧.
作者：安果仙；康卫珍 刊期： 2011年第18期
随着人们生活文化水平的不断提高,维权意识和健康需求日益增强,病人在就医过程中,对护士的技术水平及服务提出更高的要求.新的<医疗事故处理条例>的实施,扩大了医疗事故的内涵,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患.因此,作为当代护士,如何适应新形势、采取积极有效的防范措施,已成当务之急.笔者根据多年的临床经验和教训,结合临床科室实际情况对护理缺陷进行总结,分析其形成的原因,并采取相应的防范对策,以期实现为病人提供优质安全的护理.
作者：罗英；汪涛 刊期： 2011年第18期
[目的]总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)严重出血行介入治疗的护理体会.[方法]回顾性分析我院21例微创经皮肾镜取石术并发严重出血行介入治疗的护理资料.[结果]MPCNL术后严密观察出血情况,及时行介入治疗,病人均停止出血并顺利康复.[结论]微创经皮肾镜取石术后出血是严重的并发症,超选择性肾动脉造影及栓塞术是诊断和治疗微创经皮肾镜取石术并发严重出血的安全有效的方法,应有针对性、有目的性地进行MPCNL术后观察及护理,可降低术后并发症的发生.
作者：舒明科；陈金兰；赖德辉；徐桂彬；李天；何永忠 刊期： 2011年第18期
[目的]调查分析专科护生学习动机,为提高护生的学习积极性和主动性提供建议.[方法]采用自编问卷对476名专科护生进行学习动机调查,对结果进行分析.[结果]6种学习动机从强到弱排序是就业动机、文凭动机、家庭动机、求知动机、从众动机和理想动机;不同性别、不同年级以及不同户籍类别护生的学习动机表现不同.[结论]专科护生学习动机追求现实,缺乏远景动机,不利于护生长远健康发展.建议尽可能使护生学习动机向求知动机和理想动机迁移,增强护生专业认知和求知欲望,针对学习动机的特点加以引导.
作者：薛晓燕；王晋荣；郭晋 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨肠内营养支持在结肠癌病人围术期中的应用效果.[方法]将46例结肠癌病人随机分为两组,实验组26例,围术期给予肠内营养支持;对照组20例,给予常规护理.两组病人分别于手术前1 d、术后第8天早晨抽血检测血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白及术后体质量等营养状况比较,并观察两组术后感染并发症发生率及病人术后恢复情况.[结果]实验组病人的体质量下降值、术后平均住院时间、拆线时间、术后感染性并发症发生率、胃肠功能恢复时间明显小于对照组.对照组病人总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白手术后明显降低,实验组手术后降低不明显.[结论]结肠癌病人围术期肠内营养支持是安全可行的,并能够改善病人的营养状况,增强机体免疫抑制,减少术后并发症,有利于机体早期恢复.
作者：闫红丽；宁向军；郭书霞 刊期： 2011年第18期
护理质量管理是医院管理的重要部分,它直接影响着护理服务的质量和病人的安全,护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度,也依赖于护理群体的质量意识和质量的参与意识[1].护理部担负着管理医院护理工作的重任,对护理质量的管理与控制,使之不断完善和保持高水平是整个护理管理工作的核心,而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段.我院从2007年开始,注重环节质量控制,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：马春梅 刊期： 2011年第18期
[目的]应用康复新液纱条换药治疗肛管周围脓肿术后的创面,观察其促进创面愈合的作用.[方法]分别将康复新液纱条、凡士林纱条填塞创腔及外敷创面,外层用无菌纱棉覆盖固定,每天早、晚行中药熏洗治疗后各换药1次.[结果]从创面的疼痛程度及创面愈合时间进行比较,康复新液纱条组的疗效明显优于对照组(P<0.05).[结论]康复新液纱条对促进肛管周围脓肿术后创面的愈合疗效显著,优于凡士林纱条.
作者：邓得平；王一征；罗兰英；刘懿 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨如何护理新生儿缺氧缺血性脑病.[方法]对107例日龄为出生后1 d~20 d的缺氧缺血性脑病患儿采取精心护理,制定有效护理措施.[结果]治愈82例,好转20例.[结论]日龄为出生后1 d～20 d的患儿通过精心的治疗、护理干预,降低了后遗症的发生,取得了良好的社会效果,得到了患儿家属的好评.
作者：张素平 刊期： 2011年第18期
颅内压增高是脑转移瘤病人常见并发症,症状持续,严重时可危害生命.长期以来临床上常规使用甘露醇进行脱水降低颅内压治疗,疗效好,但有反跳现象、容易导致水、电解质紊乱、肾功能损害等许多副反应.20世纪80年代后对脱水降低颅内压药制剂研究取得了重大的成功,在甘油中加入果糖后降低颅内压效果显著,且甘油果糖注射液利尿作用小,对肾功能影响小,对病人水、电解质平衡影响不明显,果糖脱水成分还可为病人提供一定能量.
作者：范健容 刊期： 2011年第18期
为适应卫生体制的改革,我院实施了护士长上岗竞聘制度,一批政治觉悟高、业务能力强并富有朝气的年轻护士走上了护士长的岗位.通过初期观察,新护士长在角色转换中,经常因为管理问题处理不当而产生挫败感,不同程度地表现出焦虑、孤独,并将不良情绪带到了工作中,影响了护理管理质量.我院护理部针对这种现象及时进行分析,并采取了积极、有效地应对措施,帮助新护士长尽快完成了角色转换,使护理管理工作有序开展.
作者：刘哲；刘瑞敏；宋艳 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响.[方法]采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESII-CV)作为测评工具,以病人对自己家庭亲密度和适应性现状的实际感受评定计分进行分组,选取家庭亲密度评分≥65分、适应性≥55分为研究组,家庭亲密度评分<65分、适应性<55分为对照组,分别应用简易应对方式问卷(SCSQ)对两组病人的应对方式进行测定,并进行比较.[结果]研究组SCSQ积极得分明显高于对照组,消极得分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).[结论]在治疗及护理维持性血液透析病人躯体疾病的同时,更应注意部分维持性血液透析病人对家庭亲密度的感受,并有针对性地对维持性血液透析病人及家属开展社会心理干预,提高适应性,改善应对方式,防止其不良情绪的发生.
作者：许腊梅；李林玉；梁秀娟 刊期： 2011年第18期
糖尿病是骨折病人中常见的并存症之一,由于糖尿病病人存在明显的骨代谢紊乱,骨质疏松患病率高达50%～60%,骨折的发病率较非糖尿病病人明显增高,而骨折后血糖的高低、饮食营养的补充将直接影响到手术的顺利进行.同时手术引起病人紧张、焦虑、恐惧等一系列的情绪反应也影响病人的康复.因此,做好糖尿病病人骨折后健康教育是减少并发症、促进骨折愈合的重要环节.我院对86例骨折合并糖尿病病人进行健康教育,获得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈金妹 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨个体化健康教育对急性心肌梗死病人康复的效果.[方法]选择2008年8月-2010年10月收治的急性心肌梗死病人180例,按入院日期随机分为观察组与对照组,观察组病人90例,采取个体化的健康教育,一对一根据病人具体情况进行指导;对照组病人90例,采取传统式健康教育,集体讲解保健知识、养成良好生活习惯,注意危险因素等.观察教育前后病人对保健知识的掌握程度,对护理工作的满意度等.[结果]观察组病人保健知识掌握明显优于对照组;对护理工作满意率明显高于对照组;病人出院后心绞痛发生率明显低于对照组;康复时间短于对照组(P均<0.05).[结论]针对病人具体情况进行个体化健康教育及生活指导,可使其较好掌握疾病相关知识,增强自我保健能力,有效缩短恢复时间,减少并发症的发生.
作者：吴建红 刊期： 2011年第18期
[目的]提高精密贵重腔镜器械的清洗灭菌质量,减少不必要的损坏,保证医疗安全.[方法]供应室通过对精密贵重器械专人负责的管理模式,实施专人下收、清洗、包装、下送.[结果]延长了精密贵重器械的使用寿命,使医疗器材耗损减至低,同时也确保精密了贵重器械的完好性及使用效能.[结论]提高精密贵重器械的使用率和完好率,提高了医院的经济效益和社会效益.
作者：田艳艳；袁俊丽 刊期： 2011年第18期
面罩机械通气是通过面罩代替气管插管或气管切开与呼吸机连接的一种无创正压通气技术.它使用方便,允许病人有较强的自主性,还可以进行语言交流、饮水、进食等,已广泛应用于临床,成为机械通气的主要连接方式之一[1-3].可明显降低机械通气的并发症,减轻呼吸肌疲劳,有利于病人的康复.
作者：陈素琴 刊期： 2011年第18期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL,是分娩期严重的并发症,为我国产妇死亡原因的首位[1].现对产后出血病人的抢救治疗及护理总结如下.1 临床资料2005年-2010年我院收治的住院产妇产后出血达800 mL以上共50例,年龄17岁～42岁;初产妇30例,年龄17岁～32岁,平均25岁;经产妇20例,年龄23岁～42岁,平均29岁;其中22例能定期接受产前检查及产前知识宣教,14例未做产前检查,对分娩知识缺乏,40例产时精神紧张;其中分娩男婴20人,女婴30例,巨大儿7例.
作者：赵纪萍 刊期： 2011年第18期
Orem护理模式由美国护理学家Orem提出,是围绕护理目标,大限度地维持及促进病人的自理能力.Orem提出了3个护理系统:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统.全补偿系统:病人没有自理能力,所有的自理需要全靠护士来满足;部分补偿系统:病人有能力满足自己一部分的自理需要,但一部分由护士来满足;辅助教育系统:有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指导教育才能完成[1].我科对1例右胫腓骨多段骨折、右小腿皮肤严重缺损需行交腿皮瓣移植的病人,应用Orem自理模式进行护理,取得良好效果.现报道如下.
作者：邓敏华；于云凤；林美华 刊期： 2011年第18期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
