赵秀兰；杨晓丽；刘秀梅
肛肠疾病是临床常见病、多发病之一,手术是重要的治疗方法.但由于其特殊的解剖基础,术后的剧烈疼痛给病人带来极大的身心痛苦,进而影响创面的愈合,降低疗效.如何减轻手术后的疼痛是肛肠科非常重要的问题.文献报道的镇痛方法很多,但存在缺乏大样本临床应用,镇痛效果不理想等弊病,目前尚缺乏公认的佳方案[1].我科应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪通过腰俞穴进行肛门手术后的止痛,促进创口愈合,疗效满意.现报道如下.
作者：谢芳 刊期： 2012年第05期
同伴教育是指具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1].同伴教育早期主要用于吸烟、药物滥用和安全性行为等方面.近年来,国外一些学者开始尝试将同伴教育用于社区居民生活方式干预和部分慢性疾病的自我管理教育[2,3].万巧琴等[4]研究显示,同伴教育有利于提高社区2型糖尿病病人的自我管理知识,增强病人的自我效能,促进病人建立良好的自我管理行为.本研究在此基础上探讨同伴教育在社区2 型糖尿病病人血糖控制中的效果,现报道如下.
作者：付莉；张海波 刊期： 2012年第05期
医院可持续发展的关键是人力资源及其结构的合理性.护理队伍作为医院人力资源的重要组成部分,合理配置才能保证正常的医疗秩序,从而使医院在激烈的竞争中求得生存和发展.因此,有必要对医院护理人力资源配置现状进行分析,进一步提高中医及中西医结合医院护理人力资源配置的合理性.现对上海市23所中医及中西医结合医院护理人力资源现状进行分析,并针对存在的问题研究相关对策.
作者：王珏 刊期： 2012年第05期
眼部疾病局部治疗主要是滴用眼药水,由于眼药瓶体积小,放置在台面上时容易倒置,造成污染,甚至因眼药水品种多,摆放没有规律而出现拿错现象.因此,使用时往往需要仔细寻找所需的眼药水,如果使用不当会给病人造成严重的后果.为减少不良后果的发生,经临床实践制作了一种环保、简易、方便的眼药存放盒.现介绍如下.
作者：李玉霞 刊期： 2012年第05期
颌骨是人体颌面部较突出的部分,外伤后骨折情况时有发生.下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分,位置突出,更易遭受损伤而导致骨折.治疗方法以手术切开复位钛板坚强内固定为主.钛板具有优良的生物相容性和耐腐蚀性,术后可长期留存在体内,固定后一般不需要再次手术取出,是目前颌骨骨折坚强内固定中常使用的接骨材料,对钛板过敏者罕见.2009年我科收治1例下颌骨骨折开放复位内固定术后1年对钛板系列过敏的病人,经手术取出钛板系列后,过敏症状缓解痊愈出院.现报告如下.
作者：杨彩华；程海冬 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨临床护理教学中师生沟通状况、一般自我效能感及其关系.[方法]采用自编的护生与带教老师沟通状况调查问卷和一般自我效能感量表对120名实习护生进行调查.[结果]实习护生中,城镇生源护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于乡村生源护生;本科、专科护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于中专护生;班干部护生师生沟通状况优于非班干部护生,一般自我效能感差异无统计学意义;护生的师生沟通状况与一般自我效能感呈正相关.[结论]一般自我效能感是影响实习护生师生沟通状况的重要因素.
作者：万美玲；章敏之；陈燕娥；庄海燕；郑荣芳 刊期： 2012年第05期
随着人们生活水平的提高,各种保健、健身用具和设备应运而生.长期卧床病人(如脑卒中后出现偏瘫或瘫痪病人,腿伤病人,脊柱、颈椎受伤病人等)出院后还需要长期家庭护理[1].充水床垫解决了一般床体舒适和取用方便的问题,但没有针对人体头部、腰部、腿部等理疗功效或者改变病人姿态作用方面的功能.为改变病人姿态,减轻疲劳,我们研制了一种理疗充气床垫,充气床垫内气体的流动可调整人体重心,使各部位符合正常生物学要求,经临床应用效果好,现介绍如下.
作者：胡荣东；胡泊 刊期： 2012年第05期
[目的]调查护士工作满意度现状及其影响因素.[方法]方便抽取天津市3所三级甲等综合医院247名护士进行问卷调查.[结果]护士内在满意度、外在满意度、一般满意度得分分别为(3.028±0.684)分、(2.751±0.791)分、(3.007±0.788)分.结构性授权和组织承诺可分别解释工作满意度总分及各维度69.5%、63.5%、65.9%、49.6%的变异.[结论]天津市三级甲等综合医院护士工作满意度还有待提高.资源权力、支持权力、非正式权力、规范承诺和机会承诺是预测护士工作满意度的重要因素.
作者：杨金花；刘彦慧 刊期： 2012年第05期
入院流程是病人住院面对的第1个服务流程,在病人要求日益提高、医疗市场竞争日趋激烈的今天越来越受到重视.我院是一所三级甲等专科医院,入院人数逐年上升,年均入院人数约4万人.如何畅通病人入院流程,缩短病人入院办理时间,增加优质护理服务内容,减轻病区护士的工作量,提高病人的满意度,是我院广大医护人员及管理者所关注的课题.现尝试应用六西格玛管理对入院流程进行优化,取得了一定的成效.
作者：刘永琴；燕美琴 刊期： 2012年第05期
自1988年德国汉诺威医学院Pichlmayer等[1]报道离体肝手术技术以来,肝胆外科医生开始有选择性地对一些常规方法不能切除的肝占位性病变采用离体肝切除及余肝自体肝移植的术式进行外科治疗,对于提高累及肝静脉和下腔静脉中央型肝肿瘤的切除率、解决异体肝移植供肝匮乏的问题具有重要意义.但由于该类手术技术难度大、风险高,因此发展比较缓慢,相关护理文献也较少.我院自2009年6月-2011年4月先后对28例肝脏占位性病变病人实施了离体肝占位性病灶切除、余肝修复自体移植术,现将护理体会报告如下.
作者：吴英；卢倩；刘祥德；杨占宇 刊期： 2012年第05期
人口老龄化是全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题,我国在未富先老、社会保障未完善的背景下快速步入老龄化社会.第5次人口普查资料显示,我国近70%老年人在农村,老龄化数量与速度均呈城乡倒置状态,农村老年人的健康照护问题日益突出.目前我国有关老年人照料的学术研究和实践大多局限于城镇社区,对于农村地区的老年人健康照护少有涉及,以安居于偏远落后内陆山寨中少数民族老年人为对象的健康照护理论研究与实践开展更是寥寥无几,且目前对老年人健康照护研究多为描述性、定量性质.本研究采用质性研究方法,选择典型民族村寨,通过对少数民族老年人的访谈,深入探讨民族地区老年健康服务.
作者：蔡桂阳；唐莹；李德娟；贺慧阳 刊期： 2012年第05期
和平方舟号医院船是我国自主设计建造的首艘医院船,医疗设施达到一所中心医院标准[1].2010年9月第1次在国外执行医疗服务任务,作为随船医疗队中的健康宣教组,我们对吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔、孟加拉5个国家8所学校的学生进行健康宣教,使学生掌握正确刷牙、洗手、保护眼睛的方法,提高小学生的健康观念,宣教工作得到了当地政府、学校和家长的高度赞扬.现介绍如下.
作者：王文珍；徐纪玲；王芳；支晨 刊期： 2012年第05期
[目的]比较15%乙醇冰袋及清水冰袋降温效果,寻找更为有效的冷敷方法.[方法]选取符合标准的健康志愿者40名,随机分为两组,每组20名.实验组采用15%乙醇冰袋,对照组采用清水冰袋,分别于大腿皮肤区冷敷20 min.观察并记录冷敷前后冰袋及皮肤表面温度变化.[结果]两组降温效果比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]15%乙醇冰袋呈冰霜状,塑形性、降温效果均优于清水冰袋.
作者：李颖 刊期： 2012年第05期
髋部手术后的病人伤口不易固定,随着体位的改变敷料易脱落,被服污染严重,需多次换药和更换床单,不仅增加了病人的经济负担及视觉不适,同时也增加了医护人员的工作量.针对上述情况,我科于2010年1月至今采用自制髋部弹力固定带用于伤口加压固定,效果满意.现介绍如下.
作者：况丽 刊期： 2012年第05期
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)要求在术后早期即进行手术侧肢体的功能锻炼,改善假体的功能.TKA术后60%的病人有剧烈疼痛[1].连续股神经阻滞病人术后静息和活动视觉模拟评分(VAS)明显低于静脉自控镇痛病人[2].股神经阻滞止痛技术是将局部麻醉药物通过连接于体外的股神经管注入股神经鞘内的方法,阻断疼痛刺激向感觉神经传导,继而达到止痛的目的.连续股神经阻滞镇痛效果良好,对下肢肌力影响轻微,并发症发生率低,是TKA术后较为理想的康复镇痛方法[3].但是通过临床护理观察发现,病人带泵期间存在意外歪倒在床上的安全隐患.现总结了置管病人术后护理的经验,并制定了护理干预措施,希望能够避免此类情况的发生.
作者：刘研；陈秀云；许莹莹 刊期： 2012年第05期
性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变,以往称为慢性盆腔炎,主要改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成[1,2],导致长期盆腔痛、不孕或宫外孕.此病缠绵难愈,重伤元气.我院于2010年1月-12月采用足底反射配合中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症病人,疗效满意.现报告如下.
作者：康小前 刊期： 2012年第05期
肾移植是当今治疗终末期肾病根本的方法,大批病人通过移植恢复了正常的生活和工作能力 [1].虽然肾移植能让病人摆脱长期透析的痛苦,但同时也给其带来了许多新的问题,如免疫抑制剂的终生使用、慢性排异反应、长期反复的就诊复查以及病人家庭角色、社会适应的再调整等 [2].研究证实,健康教育对肾移植病人心理功能、社会功能及人/肾存活率均有积极影响 [3].
作者：刘佳；严谨；王琰 刊期： 2012年第05期
压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.
作者：胡玉洁；周文娟；吴丽 刊期： 2012年第05期
[目的]观察不同溶剂调和香连金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将急性痛风性关节炎病人122例随机分为4组,对照组30例,给予常规治疗,即秋水仙碱加中药汤剂内服;温水组28例,醋组31例,蜂蜜组33例,在对照组基础上,分别采用一定量的温水、醋和蜂蜜调和香连金黄散在患处关节外敷.经7 d治疗后,以症状、体征评分为观察指标,对4组疗效进行比较.[结果]温水组、醋组及蜂蜜组临床治愈率优于对照组;温水组、醋组、蜂蜜组病人治疗前后关节局部疼痛、压痛及肿胀消除明显;醋组治疗后关节肿胀程度与其余3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);蜂蜜组治疗后关节的疼痛、压痛症状与其余3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]香连金黄散外敷是治疗急性痛风性关节炎的有效方法;采用蜂蜜调敷香连金黄散可以有效地缓解关节的疼痛程度,起到辅助止痛的作用;采用醋调敷香连金黄散可以有效地改善关节的肿胀程度,起到辅助消肿的作用.
作者：陈建华；侯丽明；陈梦君；吴健梅；吴伦卉 刊期： 2012年第05期
静脉采血为有创操作,常出现一些并发症,如局部疼痛、出血、青紫、肿胀.为了减少病人采血并发症,我们尝试在肘正中静脉采血时采用垂直进针方法采血.经过观察发现垂直进针法采血可有效减轻疼痛,减少采血并发症发生.现报告如下.
作者：刘玉欣；孟琪 刊期： 2012年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
