黄惠君;郑婉玲;陈慧月;林敏
气管切开病人的护理是临床常见的护理操作,随着病情的转归,需要对病人进行试堵管试验,待病人生命体征平稳、咳嗽反射良好,能适应自主呼吸,无胸闷、憋气及其他不适后应考虑拔管.
作者:孙亮 刊期: 2011年第19期
氧疗是针对缺氧状态而采取的一种重要的治疗手段.通过氧疗可提高动脉血氧分压,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动,对某些疾病如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、肺脏疾病及中枢神经系统疾病能起到重要的辅助治疗作用,已经成为缺氧者进行治疗和家庭保健的重要措施之一[1].
作者:田焕阁;杨瑞贞;于艳霞 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨小儿静脉输液器在内科住院病人中的应用效果.[方法]采用自身对照法,病人在2 d内分别应用5.5号和7号头皮针输液器输液,选择病人双侧手背对称部位,由同一操作者完成,观察穿刺时及输液过程中疼痛情况及拔针后针眼出血、局部淤血情况.[结果]采用两种型号的输液器在静脉穿刺及输液过程中疼痛、输液完毕拔针后针眼出血及淤血情况比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]内科住院老年病人采用小儿静脉输液器,能减轻静脉穿刺及输液过程中的疼痛,拔针后减少局部出血和淤血,减轻静脉损伤.
作者:张素梅 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨术前个性化的访视资料在四肢骨折病人中的使用效果.[方法]将80例择期四肢骨折病人随机分为观察组与对照组,对照组术前1 d进行传统的术前访视,观察组术前1 d先收集病人的访视需求,在此基础上结合个性化的访视资料进行有针对性的讲解,比较两组病人焦虑评分、血压、心率变化和对护理工作满意度.[结果]观察组病人在进入手术室后SAS评分及血压、心率明显低于对照组(P<0.05),病人对护理工作满意度比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).[结论]四肢骨折病人采用个性化的术前访视资料可提高术前访视的效果.
作者:王秀芹 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨预防压疮的有效措施,降低压疮的发生率.[方法]将90例符合入选标准的住院病人随机分为3组,A组病人应用普通床垫;B组病人应用荞麦皮床垫;C组病人应用气垫床,连续观察4周,比较3组病人压疮发生率.[结果]A组与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]使用荞麦皮床垫或气垫床可有效地预防压疮的发生,效果优于应用普通床垫.
作者:冀春萍;董金霞;李淳 刊期: 2011年第19期
腹腔镜胆囊切除术中取胆囊标本时常因病人胆囊结石较大、胆囊多发性结石、胆囊壁增厚及可疑胆囊癌、胆囊炎性水肿等致标本取出困难,取出过程中导致胆囊组织碎裂,标本、结石掉入腹腔,污染腹腔及切口,延长手术时间甚至导致碎裂标本、结石残留腹腔引起各种并发症[1].
作者:夏青红;刘宗琼 刊期: 2011年第19期
为了适应护理示范医院的需要,夯实基础护理,提供满意服务,我科自行设计了一种多功能床垫,便于长期卧床的老年病人进行床上各种生活护理与基础护理,具体介绍如下.
作者:张晓琴;周红 刊期: 2011年第19期
[目的]对护士处方权实施的促进因素进行权重设置,得出其重要性排序,为我国制定护士处方权实施策略提供依据.[方法]运用层次分析法对已确定的促进因素进行权重分析.[结果]终确定的促进因素共43个,其中包括一级指标(准则层)4个,二级指标(方案层)10个,三级指标(方案层)29个.准则层权重由高到低依次为政策(0.345 9)、管理(0.243 7)、实践(0.220 5)、教育(0.189 8).[结论]护士处方权实施的促进因素共43个,涉及政策、管理、实践和教育层面.
作者:李幸;韩世范 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨住院2型糖尿病病人睡眠质量及相关影响因素,为实施针对性的护理干预提供依据.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对104例住院2型糖尿病病人的睡眠状况进行问卷调查.[结果]66例(63.5%)住院2型糖尿病病人睡眠质量差,其发生率因糖尿病病程、糖化血红蛋白(GHbA1c)和并发症数目而存在差异(P<0.01);主要表现为日间功能障碍、睡眠时间缩短、睡眠障碍等.[结论]2型糖尿病睡眠质量较差,注意年龄、病程、GHbA1c和并发症的影响.
作者:吴朝虹;徐莎 刊期: 2011年第19期
[目的]了解不同学历实习护生压力源及其产生的压力水平、应对方式和自我效能感的水平,探讨实习护生应对方式、自我效能感与压力水平的关系.[方法]选择在上海交通大学医学院附属的5所医院中实习的312名护生,其中本科86人,大专127人,中专99人,应用实习护生压力源量表、简易应对方式问卷、一般自我效能感量表,于实习期进行调查.[结果]①不同学历护生在实习期间各方面的压力源产生的压力差异有统计学意义(P<0.01);不同学历实习护生产生压力的前10位压力源及其排序有所不同,但变化不是很大.②不同学历实习护生应对方式差异无统计学意义;压力水平与消极应对呈正相关(r=0.148,P<0.01).③中专实习护生的自我效能感处于低水平;实习护生的一般自我效能感与压力水平呈负相关(r=-0.145,P<0.05).[结论]不同学历护生实习期间存在中等水平的压力;不同学历实习护生产生压力的前10位压力源及其排序有所不同,但变化不是很大;应对方式与压力水平密切相关,积极的应对方式有助于降低压力水平;自我效能感与压力水平存在密切关系,提高自我效能感水平有助于降低压力水平.
作者:林丹妮;王维 刊期: 2011年第19期
[目的]通过量性和质性相结合的方法对实习护生在实习不同阶段的压力源及应对方式进行调查.[方法]采取目的抽样的方法,将天津医科大学护理学院2005级本科护理专业、在天津市内医院实习护生纳入研究,应用压力源量表和简易应对问卷,在实习不同时期进行问卷调查,并从中选取8名护生进行焦点团体访谈.[结果]实习前压力水平高,随着实习时间的延长,总体呈现递减的趋势,但均处于中等及以上水平,压力源排序前3位的为对知识和技能的需求、监督与评价、教学安排;实习护生积极与消极应对随实习变化趋势不对应,出现较大波动.[结论]实习护生压力随实习时间延长而减低,但面对众多压力源;且应对方式并未随实习时间延长而呈现积极应对持续升高.
作者:张燕;张华;赵珊;张丽丽 刊期: 2011年第19期
胰十二指肠切除术操作复杂,创伤较大,而胰头癌和壶腹周围癌病人术前常伴有慢性营养不良、肝功能异常,术后机体易出现严重的应激反应并且容易发生胰瘘、胆瘘、出血、感染、胃潴留等严重并发症,导致住院时间延长以及治疗费用增加.Braga等[1]对胃肠手术病人术后12 h开始进行肠内营养(EN),认为早期EN对胃肠手术病人并非禁忌,通过EN能够有效促进机体术后营养状况和肠道功能的改善,因此建议对胃肠手术病人应当尽早进行EN治疗.
作者:何宁宁;翁艳敏;张成芝 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨大肠癌病人术前生命质量、应对方式及二者的相关性.[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30 3.0)中文版和特质应对方式问卷(TCSQ)对136例术前大肠癌病人进行问卷调查.[结果]大肠癌病人术前生命质量除躯体功能领域外,其余功能领域水平均高于一般肿瘤病人(P<0.05);术前生命质量除社会功能领域,其余功能领域得分均与积极应对方式呈正相关(P<0.01),而疲乏、失眠、食欲减退、腹泻与病人的积极应对方式呈负相关(P<0.01);仅总体健康状况和情绪功能领域与病人的消极应对呈负相关(P<0.05或P<0.01).[结论]大肠癌病人术前生命质量水平高于一般肿瘤病人,且生命质量与病人的特质应对方式有关.
作者:陈艳;王维利;苏茜;张伟;魏曾曾 刊期: 2011年第19期
[目的]探讨膨肺法对机械通气病人呼吸力学和生命体征的影响及其吸痰效果.[方法]将100例机械通气病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组按常规吸痰法,观察组在对照组基础上辅以膨肺,观察两组病人治疗前后生命体征及呼吸力学变化、吸痰效果和肺不张发生率.[结果]观察组吸痰前后生命体征无显著变化(P>0.05),而呼吸力学指标明显改善(P<0.01),两组肺不张发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]膨肺吸痰法能够有效保持机械通气病人生命体征稳定和呼吸道通畅,改善呼吸力学特征,从而改善氧合功能,预防肺不张.
作者:刘琼;刘敏;向清华;郑静;刘静兰 刊期: 2011年第19期
压疮是由于局部组织长期受压导致微循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死.压疮的发生增加了病人身心痛苦和经济负担,有效、快速治疗压疮是护理工作仍在探讨的课题[1].现应用冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮,取得较好效果.结果如下.
作者:王岷;陈嘉莉 刊期: 2011年第19期
[目的]采用文献计量学方法,分析国际有关ICU护理相关的研究热点和规律.[方法]收集PubMed数据库中2000年-2009年在护理学杂志上以英文发表的有关ICU护理工作的文献,下载这些文献所标引的419篇,截取32个高频主题词,共词聚类分析结果显示研究热点主要集中于ICU的管理、ICU护理相关的专业技能、心理学研究和护患沟通研究.[结论]国外ICU护理工作研究热点主要集中在ICU的管理、ICU护理相关的专业技能、心理学研究和护患沟通研究.
作者:张晓春;李卓 刊期: 2011年第19期
分析了玉树地震的基本情况,归纳总结了高原地震早期救援和护理管理特点,提出进一步加强和改进应急医疗救援决策.
作者:王玚;黄叶莉;王文珍;蔡伟萍 刊期: 2011年第19期
师爱是指教师对学生的爱,是学生成长的力量之源,是教师道德修养的灵魂,也是教育成功的根本前提[1].正是爱的渗透才使得教育超越单纯知识授受而成为一种激励,形成良好人格,引导完整人的生成实践.护理工作是服务于人的工作,培养护生融入教师师爱更为重要.
作者:高燕 刊期: 2011年第19期
小儿应用留置套管针是临床常用的输液技术.但与成人相比,小儿存在着皮肤薄及语言沟通交流障碍的问题,临床上经常在拔针或更换套管针贴膜时,发现套管针的针柄下皮肤出现压红甚至破溃等现象.因此,我科于2010年1月-2010年6月改进了小儿留置套管针方法,并经121例患儿应用,效果满意.
作者:金晓婷;杨虹 刊期: 2011年第19期
膀胱癌病人行结肠原位代膀胱术后如出现尿失禁需留置尿管,大多数老年人尿道括约肌松弛及盆底肌肉松弛,易造成留置尿管后尿道外口漏尿[1].我科2009年收治膀胱切除术+结肠原位代膀胱术后留置尿管病人1例,尿道外口常出现间断无意识性漏尿,臀部皮肤长期被尿液浸润致浅Ⅱ度压疮,自使用一次性尿路造口袋后,臀部皮肤干燥,压疮愈合.现将使用方法介绍如下.
作者:陈佩娟 刊期: 2011年第19期