李晓红
目的:探讨头位难产的临床特点、处理措施及临床护理.方法:回顾性分析2009年5月至2010年5月我院收治的268例头位难产的临床资料,对其原因、临床特点、分娩方式及护理措施进行总结.结果:头位难产产妇中,持续性枕后位、枕横位206例(76.9%),在头位难产的诸多原因中居首位,其后依次为官缩乏力35例(13.1%),产道异常17例(6.3%),严重的胎头位置异常(面先露、胎头高直位、前不均倾位)10例(3.7%);在216例胎头位置异常产妇中,剖宫产189例(87.5%);临床护理措施常采取产妇体位护理、心理护理、感情支持等.结论:头位难产发病率高,原因复杂,其主要原因是胎头位置异常,其中多为持续性枕后位、枕横位,正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,并且合理的临床护理,对减少头位难产对母婴的危害,提高产科质量具有重要意义.
作者：苏巧云 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理、精神因素在消化性溃疡中的影响,以及赛乐特在治疗消化性溃疡中的作用.方法 将62例消化性溃疡患者随机分为两组,入组标准:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分.治疗组31例,应用赛乐特20mg qd,奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml静滴qd;对照组31例,单用奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml静滴qd;疗程均为4周,其中奥美拉唑前两周静滴,后两周改为口服.结果 赛乐特组溃疡愈合率94.12%,对照组67.74%,差异有显著性(p<0.05);赛乐特组治疗4周后抑郁、焦虑等躯体、精神症状评分结果与治疗前比较,差异亦有显著意义(p<0.01)结论心理、精神因素在消化性溃疡的发病中起重要作用,加用赛乐特利于加快溃疡的愈合.
作者：何元清；刘光炯；郑容梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤缺损患者的护理体会.方法 回顾性分析2010年3月～2010年9月我科收治18例腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤缺损患者的实施护理措施的体会.结果 通过精心护理,18例腓肠神经营养血管皮瓣均成活.结论 腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤缺损术后,加强体位护理及密切观察皮瓣血运对患者皮瓣存活有重要意义.
作者：蒋丽娟；李金翠 刊期： 2011年第03期
目的:探讨术前呼吸功能训练对开胸手术病人康复的影响.方法:选自我科开胸手术病人40例为观察对象,随机分为实验组和对照组各20例.实验组在临床常规护理基础上增加术前呼吸功能训练指导.观察记录两组病人术后恢复情况,进行统计学处理.结果:实验组胸管留置时间短,出院早,肺部并发症明显减少.结论:术前呼吸功能训练可改善病人的肺功能,提高病人对手术的耐受性,降低术后肺部并发症,促进病人早日康复.
作者：徐晓梅；林玉梅 刊期： 2011年第03期
目的:观察益气润肠方的临床疗效.方法:将97例符合标准的患者随机分成2组,其中试验组46例,对照组51例.试验组采用益气润肠方煎服,对照组采用两沙必利口服治疗.观察两组的治疗疗效,症状积分改善情况及长期疗效.结果:益气润肠方能明显改善患者的临床症状,总有效率达95.65%,优于对照组;主要症状积分治疗3个疗程后改善情况优于对照组(P＜0.05).两组病例治疗结束3月后随访,治疗组积分情况优于对照组(P＜0.05).结论:益气润肠方治疗虚证便秘有治愈率高,长期疗效好,副作用少等优点,是一种值得推广的一种治疗方法.
作者：许学军 刊期： 2011年第03期
目的 了解健康孕妇血清七项生化指标的含量情况,为做好孕期保健工作提供相应参考.方法 随机选取134例健康孕妇和49例健康非孕女性血清标本,用Olympus AU-2700全自动生化分析仪检测并进行统计分析.结果 健康孕妇组与健康对照组孕妇血清七项生化指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 134例健康孕妇血清七项生化指标的改变属于正常妊娠过程中的生理现象,其指标含量范围的确立对于孕期保健工作具有较高的临床参考价值.
作者：李玲玲；薛爱国 刊期： 2011年第03期
目的:探讨小儿急性肾功能衰竭的病因及治疗.方法:回顾性分析64例小儿急性肾功能衰竭临床资料.结果:经过一般治疗,透析治疗,肾功能恢复33例,好转16例,自动出院7例,死亡8例.结论:64例ARF中肾小球疾病居于首位,及时、合理积极治疗原发病可改善预后.透析治疗是治疗肾功能衰竭的有将近措施.口服透析轻、中度病人,方法简便,价格便宜,适宜基层医院推广应用.
作者：曹丽 刊期： 2011年第03期
目的 探讨甘露醇不良反应致急性肾损害的发病机制及临床使用甘露醇静滴时要注意的问题.方法 同顾性分析21例甘露醇治疗急性脑出血患者致肾功能损害的临床资料.结果 本组21例患者经治疗,7例在2d后尿量逐渐增多,平均7.2d后降至正常;11例在10d后尿量恢复正常;2例经血液透析治疗3～5次后进入多尿期,3～11个月后血肌酐、尿素氮均恢复正常;1例死于多器官功能衰竭.结论 临床使用甘露醇静滴时要注意输注速度小宜过快、剂量不宜过大,并注意补充适当的水和电解质,对于高龄患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等,慎用甘露醇.
作者：孟凯 刊期： 2011年第03期
目的:比较维库溴铵与阿曲库铵在小儿腭裂手术全麻中的肌松效应及不良反应.方法:选择ASAI级择期行腭裂修补术患儿80例,随机将患儿分为A、V两组,A组为阿曲库铵组,V组为维库溴铵组,每组40例,A组静注咪达唑仑0.05mg/kg、氯胺酮2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg,90秒后气管插管,呼吸机控制呼吸;V组用药以静注维库溴铵0.08mg/kg替换阿曲库铵,余皆相同.比较两组患儿气管插管时声门的显露情况,并记录注药前、注药后5、10min时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,术毕患儿苏醒时间和拔管时间.结果:插管时,两组患儿声门显露程度均能达到Ⅱ级以上显露,无声带活动,能顺利完成气管插管;A组注药后5min与注药前相比MBP显著下降、心率升高(P<0.05),但与V组相比无显著性差异;两组患儿术毕苏醒与拔管时间无显著性差异.结论:在小儿腭裂修补术中维库溴铵与阿曲库铵均能提供良好的肌松.安全可行.
作者：杨卫；房芳 刊期： 2011年第03期
目的:观察白拟尿酸清方防治高尿酸血症的临床效果.方法:选择244例高尿酸血症患者随机分为治疗组123例,对照组121例,治疗组采用尿酸清方汤剂;对照组采用别嘌吟醇片加碳酸氢钠片口服治疗1个月.结果:尿酸清方组治疗有效110例,有效率为89.4%.肝功能受损人数O例,肝功能异常率为O;别嘌呤组治疗有效102例,有效率为84.3%,肝功能受损8例,肝功能异常率为6.6%.结论:血尿酸水平的降低程度治疗组与对照组无差异(P>0.05),尿酸清方治疗高尿酸血症的疗效与别嘌呤相似,但其对于肝肾功能无明显影响,挺示:尿酸清方对高尿酸血症具有良好的防治效果.
作者：潘启焕；张周；覃佰强 刊期： 2011年第03期
目的:探讨针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:回顾70例针灸治疗周围性面瘫患者的临床资料,另外选取30例拒绝针灸,仅服中药的患者进行对比分析.结果:70例针灸患者,总有效率为100%,其中痊愈率为94.29%,显效率为4.29%,好转率为1.43%.发病20天内治疗,痊愈率为100%,疗效随病程延长而下降.30例中药治疗患者中,总有效率90%,明显低于针灸组(P<0.05).结论:针灸是治疗周围性面瘫的有效方式,经济实用,几乎无毒副作用,值得临床推广.
作者：朱金柳 刊期： 2011年第03期
目的:观察益肾灵颗粒对特发性少精弱精症的疗效及药物的安全性.方法:对来站就诊的本病患者服本药治疗,疗程为2个月.对治疗前和治疗2个月后精液的主要参数(精子密度、a级精子百分比、a+b级精子百分比、精子总活率)进行前后对照分析.运用t检验计算p值,并计算显效率和总有效率.结果:80例特发性少精弱精症患者服用益肾灵颗粒2个月后,显效67例,有效10例,无效3例,显效率达83.75%,总有效率达96.025%.77例精液质量有明显改善,其精液各项重要参数治疗前后对照分析,经t检验,p均＜0.01.说明治疗前后参数差异有显著性.另外,大部分患者服药后体力增强,精力较前有明显提高,性生活质量明显改善,并且无一例发生明显不良反应.结论:益肾灵颗粒是一种安全有效的治疗特发性少精弱精症的药物.
作者：马慧 刊期： 2011年第03期
目的:总结关节镜下各类髋关节病术后的护理要点与康复指导.方法:对24例行髋关节镜手术病人采用临床路径的方法实施规范的心理护理、术前指导及术后有针对性护理与康复指导.结果:24例病人术后无并发症,术后解除了疼痛,采用改良Harris髋关节评分,术前平均62.4分,术后6个月平均86.5分,有效地改善了髋关节功能,提高了生活质量,缩短了住院时间.结论:髋关节镜手术后实施正确的护理措施与康复指导,保证了手术的成功率,也提高了护理效果的满意率.
作者：钱骏玲；吕芬 刊期： 2011年第03期
目的:探讨1383例疾病患者血清CA242增高在临床中的诊断价值.方法:采用ELSLA的方法检测1383例疾病患者血清CA 242水平.结果:以20 u/mlμ为界值,高于20 u/mlμ为增高,其中CA 242增高的疾病患者中,消化系统恶性肿瘤占46.92%,非消化系统恶性肿瘤占35.14%,非恶性肿瘤占17.93%,CA242增高比例前五位依次是肠癌14.82%、乳腺癌13.67%、胃癌10.41%、肝癌9.33%、肺癌9.26%.结论:血清CA242不仅是恶性肿瘤疾病中一种理想的肿瘤标志物,在一些慢性疾病中也一定的临床参考价值.
作者：邱梅婷 刊期： 2011年第03期
目的:了解肿瘤科中药的用药特点和用量情况,为指导临床合理用药提供依据.方法:采用随机抽样法抽取2008年10月至2009年3月门诊肿瘤科的中药处方426张,对处方内容进行统计分析.结果:处方中共使用了18种功效的中药,使用频率居前3位的分别是补虚药、清热约和利水渗湿药;药物使用频率≥5%的中约有59种,居前3位的依次是黄芪、薏苡仁、白花蛇舌草;处方中药味数多的在10～20味之间,占87.09%.结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用约,从而达到治疗目的.
作者：于军平 刊期： 2011年第03期
整体护理是一种以病人为中心,按照科学的护理程序,全方位考虑患者的生理、心理社会,文化、生活背景等影响,实施切实可行的护理理念和护理措施.本文对开展整体护理的体会进行总结探讨.
作者：杨进军 刊期： 2011年第03期
目的:探讨经阴道行子宫黏膜下肌瘤剔术的可行性、临床效果和安全性.方法:我院2006年3月至2009年3月经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫黏膜下肌瘤20例,均位于子宫下段.肌瘤直径30-63mm,其中30-40mm10例,41-60mm8例,61-63mng2例.行经阴道子宫肌瘤剔除术.术后随访3-40个月.根据术后月经改善情况、残余肌瘤有无增长、是否再次手术等将疗效分为满意和不满意.结果:20例患者均成功施行手术,手术平均时间64.7±10.4分钟,术中平均出血量200.0±38.4ml,术后平均住院时间4.9±1.2天,术后满意率均达100%,2例要求生育者1例妊娠.结论:对位于子宫下段、肌瘤直径30-63mm的黏膜下肌瘤,考虑可经阴道行子宫肌瘤除术.
作者：刘诗梅 刊期： 2011年第03期
目的:探讨ACOP患者血白细胞变化及抗生素的有效应用意义.方法:随机选取2004年2月-2010年4月在我院确诊为ACOP的患者120例,按照不同患者中毒情况的不同分为轻、中、重3组,均在入院的第1、3、7天进行静脉抽血检验.结果:重度中毒患者与轻度、中度中毒患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),在入院的第1、3,7天均具有统计学意义(P<0.05);中度中毒患者与轻度相比,入院第1、3天具有统计学差异(P<0.05).结论:ACOP患者血液中 CRP、WBC、N的水平与中毒程度正相关,作为抗生素的适当使用重要参考指标.
作者：买丽克·伊明；董新玲；李臣援 刊期： 2011年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月-2009年5月耳鼻咽喉科收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果 36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者均鼻内镜下行手术治疗,36例患者鼻窦内菌块病理检查结果均为曲霉菌感染,术后定期行鼻内镜检查.随访6个月-2年,36例患者均治愈,无一例复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效良好,值得临床推广.
作者：杨临川 刊期： 2011年第03期
目的:研究康复治疗在外伤性膝关节僵硬中的应用效果.方法:选择外伤性膝关节僵硬ROM<30°的患者64例,采用综合方法进行康复治疗,每月拍x线片测量关节间隙和ROM.观察关节间隙和ROM的变化情况.结果:该组膝关节僵硬患者中54例(84.4%)ROM>90°,6例(9.4%)ROM增加15°-30°,平均关节间隙增加2-3mm,患肢疼痛、肿胀明显减轻,治疗总有效率93.8%.结论:康复治疗关节僵硬安全有效无创伤,值得进一步研究.
作者：刘晓娟 刊期： 2011年第03期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
