雷明
在日常医疗工作中,无菌包有效期的长短受包装材料、保存环境的影响[1].我国有大多数医院仍用棉布包装无菌包,其存放周期在温度25℃以下10 d~14 d[2],一些无菌包临床上常出现备而不用的情况,对超过有效期的无菌包又需重新灭菌,这样既增加了工作量,又增加了包内物品消耗,导致医疗成本增加.为此,我院近2年来引进了纸塑包装袋的使用,大大减少了过期物品的重新灭菌次数,降低了人力、耗材的消耗.为了解该包装材料的阻菌效果和存放期限,我们在不同时期进行了细菌学检测,以评价纸塑包装袋的阻菌效果.
作者:王银孩;郭金凤;赵海容 刊期: 2006年第33期
妇科手术是以盆腔脏器为主要手术对象的一种治疗方法,鉴于盆腔与腹腔脏器的密切关系及麻醉时对病人的安全考虑,病人在手术前2 d~3 d常规要进行胃肠道准备,确保手术野不被污染,保证手术的安全.然而,在工作中发现术前胃肠道准备在一定程度上会影响病人术后的康复.现就妇科手术前胃肠道准备的适度性和必要性加以探讨,旨在减轻病人的痛苦,加快病人术后恢复,提高工作效率,减轻护士工作量.
作者:莫莉萍;刘学军;施谊萍 刊期: 2006年第33期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,可导致永久性神经功能障碍.我国HIE发病率高达3%~10%(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%~15.3%[1],严重制约了我国人口素质的提高.因此,通过对HIE患儿从窒息后到脑损伤出现前的关键阶段早期发现并有效干预,能在一定程度上减轻其智能发育的落后,改善患儿的生存质量.现报告如下.
作者:杨金花;李菊 刊期: 2006年第33期
头孢匹胺意利信是一种对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,对所括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性[1].同时对绿脓杆菌等非葡萄糖发酵革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌活性作用的临床上广泛应用的广谱抗生素.主要以静脉给药为主.
作者:白英玉;崔桂顺 刊期: 2006年第33期
三磷腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值已被肯定,但在应用过程中常伴随出现不良反应,特别是出现瞬间心律失常,严重时可给病人带来不良后果,因此,需要临床密切观察.我科2000年3月-2006年3月,用ATP转复PSVT 62例(76例次),现将临床观察及护理情况介绍如下.
作者:刘淑然 刊期: 2006年第33期
清理气道内的异物和分泌物是贯穿于吸入性损伤病人治疗始终的重要措施,其目的不但要保持气道通畅,防止肺不张,维持良好的通气功能,而且在于清洁气道,减轻感染,促进糜烂的黏膜和溃疡早期愈合,减少并发症的发生[1].气管切开后,气道干燥,而常规吸痰护理很难清除气道内的异物和分泌物,不利于吸人性损伤病人的治疗.我院自2003年1月-2006年1月对21例吸人性损伤气管切开病人采取了反复气道冲洗吸痰法,取得满意效果.现将其报道如下.
作者:陈义连;黄晓辉;黄爱珍 刊期: 2006年第33期
内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)是应用辅助技术,在内镜下对消化道较小的无蒂浅表性恶性病变行病灶切除的方法.它早在国外用于黏膜组织大块活检,近10年来发展用于消化道早期癌及癌前病变的切除[1].EMR作为微创内镜技术,明显优于创伤大的传统消化道肿瘤手术方法,而且以完整的黏膜切除标本提供病理组织学研究,从而判断肿瘤病变是否完全切除.随访研究证实,EMR能显著提高病人生存率[2].充分的术前准备及术后护理是手术成功的关键.现将我科2005年4月以来治疗的33例病人的护理总结如下.
作者:叶红芳 刊期: 2006年第33期
随着现代科学的进步,文化多元化和信息网络化趋势的不断加快,临床医疗,护理工作呈现出许多前所未有的新特征,传统的思想及护理方式受到严峻挑战,近年来我科采用以诺维本、表阿霉素(表柔比星)、长春新碱为主的发泡剂,静脉化疗为主的癌症病的治疗方案,在临床治疗中采用循证护理的方法,取得了满意的效果,现将其介绍如下.
作者:刘桂珍;白继民;赵淑珍 刊期: 2006年第33期
气囊导尿管在临床上的应用越来越广,因其不易脱落,减少感染等优点,但随着应用的增多,导尿管拔除困难的情况越来越常见[1].特别是长期留置导尿管者更易发生,强行拔除会引起严重并发症.我科2003年1月-2005年4月收治截瘫及骨盆骨折病人40例,长期留置尿管,定期更换,针对拔管困难问题分两组进行临床观察与分析,现报告如下.
作者:柴素英;赵如清;梁丽华 刊期: 2006年第33期
[目的]有效降低透析病人低血压的发生,保证透析顺利进行,提高透析充分性,改善病人的生活质量.[方法]通过对32例透析病人442例次透析过程进行持续动态血容量监测,了解病人透析过程血容量和血流动力学改变状况,及时给予治疗护理干预.[结果]442例次透析病人发生5例次低血压反应.[结论]结合病人的临床表现,在透析过程中进行持续血容量动态监测是一种方便、无创性、无痛苦、价格便宜、有效降低透析相关低血压反应的方法.
作者:陈彦茹;吴丹纯;林婷 刊期: 2006年第33期
临床上常遇到氧气湿化瓶连通管损坏.更换整套减压器,耗资太大.在临床上采用圆珠笔外套,经过改良替换湿化瓶内连通管,效果很好,现介绍如下.
作者:戈君凤 刊期: 2006年第33期
对于任何一位女性来讲,妊娠分娩将是一段特殊的生理与心理时期,由于躯体因素和社会因素两者的相互作用,保持往常的平静很少见,常会发生状态各异、程度不等的心理改变,而这种心理改变一般均属于正常的心理反应.但孕产妇严重或相对较为持续的心理变化、心理性症状或心理障碍会导致某些病理性的疾病.因此现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对孕产妇的影响,更应关注社会及心理因素对妊娠和分娩的影响.积极为她们提供心理咨询及指导,满足她们的心理需求,降低心理障碍及产后并发症的发病率,从而提高围生期的保健质量.现就其负性心理分析如下.
作者:吴立萍 刊期: 2006年第33期
[目的]探讨接受标准高压氧治疗病人眼睛副反应的发生情况.[方法]40例病人每天采用200kPa的高压氧治疗120 min共计20 d.在病人治疗0次(t0)和治疗20次(t20)后的眼睛检查.在给予1%托品酰胺前后,使用主观法和屈光度计法检查屈光度.屈光参数使用角膜曲率计和眼A超中轴测量进行检查.[结果]在治疗周期中没有人表现出明显的视敏度和屈光不正的改变;屈光度、角膜曲率、超声检查等数据并无相应的变化;晶状体透明度也没有发现明显的变化.[结论]只要谨从高压氧治疗的安全指南,包括病人的预先检查,禁忌证,治疗方案和监护等,高压氧治疗对眼睛的副反应是可以预防的.
作者:郭俊梅;顾宝文;白作金 刊期: 2006年第33期
颈椎后纵韧带骨化症(OPTT)又称颈椎后纵韧带钙化症,是指因颈椎的后纵韧带发生骨化(或钙化),人而压迫脊髓和神经根,产生手足及躯干的感觉异常、运动麻痹、膀胱等神经症状的疾患[1].我院2000年3月-2006年3月收治9例颈椎后纵韧带骨化症病人,行经颈后路单开门椎管成型术的病人.现将护理体会报告如下.
作者:袁红 刊期: 2006年第33期
两性霉素B毒性大,不良反应多见,但它又是治疗危重深部真菌感染的有效药物.该药对严重肝病病人禁用,2004年我病区收治了1例病毒性肝炎乙型慢性重型(早期)合并真菌性肺炎的病人.医生在权衡利弊慎重考虑后作出对该病人使用两性霉素B的决定.现报告该病人使用两性霉素B的治疗与护理情况.
作者:姚红;贾雪红 刊期: 2006年第33期
小儿厌食症(infantile anorexia)是儿科的常见病和多发病,多发生于1岁~6岁的儿童,一年四季均可发病,以夏末秋初多见.本病是小儿较长时间见食不贪,食欲减退(不振),纳食而奈,甚至拒食,是小儿常见的脾胃病证.这是由于饮食不节,喂养不当导致的.近年来,小儿厌食症的发病率呈上升趋势,且小儿服药难度较大,中医应用外治的方法,疗效肯定,副反应小,患儿易于接受,经过精心护理,效果良好.现将其临床的治疗及护理介绍如下.
作者:任玉珍;谭杰 刊期: 2006年第33期
下肢深静脉血栓(DVT)在临床上较为多见,发病时肢体肿胀、疼痛,严重影响病人的生活质量,甚至血栓脱落致肺栓塞而危及生命.对下肢深静脉血栓形成的疾病,传统的静脉输注溶栓剂及口服抗凝药物的治疗方法,小剂量效果不明显,大剂量又易导致出血等严重并发症.我院2004年1月-2005年12月对63例下肢深静脉血栓病人采取经导管局部溶栓的治疗方法,取得了满意效果,现将护理报告如下.
作者:辛绍伟;马珂;张蕾;孙道玉;孙红 刊期: 2006年第33期
人工流产(以下简称人流)是计划生育失败后不可缺少的补救措施,虽然创伤小,出血少,一般人都可在不用任何麻醉或镇痛或药物的情况下接受手术,但也有部分孕妇由于术中对宫颈的牵拉、扩张、较大的负压吸宫、以及过分精神紧张、恐惧而导致人流综合征的发生.我站于2004年4月-2005年12月在人流手术前阴道放置米索前列醇结合术前宣教、术中护理,取得了满意的效果.现介绍如下.
作者:侯建华;武金石 刊期: 2006年第33期
标本采集后除进行编号等正常程序外,应密封、尽早送实验室.咽拭子培养应在采集后立即送检.有研究表明对疑是肺炎链球菌感染者作咽拭子培养,分别为采集后立即送检与采集后1 h送检,检出的阳性率分别为26%和4%,因肺炎链球菌抵抗力较弱,520C10 min或日光照射1 h即可杀死[1].运送过程中避免振摇、溅出、洒漏、污染环境及标本间的相互污染.
作者:丁玉庚 刊期: 2006年第33期
微量泵是一种新型泵力仪器,可使微量动静脉给药达到剂量准确、安全、按时、定量、给药均匀,调节迅速、方便的作用.常常用于ICU、CCU等重症病人的治疗[1].我科自2006年将微量泵引入临床持续推注脲激酶治疗糖尿足的病人10例,获得了满意的效果.现介绍如下.
作者:孙慧伶;汪君;蒋文;郑敏;张海英 刊期: 2006年第33期