医院间护士锐器伤分布差异的多因素研究

谢红珍；聂军；白杨；潘绍山；梅桂萍

关键词：医院, 护士, 锐器伤, 危险因素

摘要：目的:了解医院间导致护士锐器伤发生的危险因素,为宏观上针对单位制定预防锐器伤的政策提供依据.方法:采用多元线性逐步回归法对13所医院护士锐器伤的发生率与床护比、年人均手术量、使用后针头处理方法等13项院间因素进行分析.结果:床护比、年人均手术量、静脉导管使用量、套管针使用量、真空采血针头的使用量与医院间护士锐器伤发生率相关,前3项为锐器伤发生的可能危险因素,后两项为保护性因素.结论:工作超负荷与锐器伤发生相关,配备足够的护理编制可减少锐器伤的发生;安全产品的使用可降低锐器伤的发生率.

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以问题为基础的教学法效果评价

以问题为基础的教学法(problem-based leaning,PBL)于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,目前已成为国际上流行的一种教学方法,具有与传统教学无法比拟的优点[1].20世纪许多医学院校将PBL作为有可能达到教学目标的教学方法之一[2].

作者：张红菱；陈靖；舒剑萍；程清洲；陈劲刊期： 2004年第01期
使用一次性输液器矫正瓶内负压

静脉输液是临床常用的一种操作技术.随着新药的不断出现,使用未开封液体,如替硝唑、千乐安、甲硝唑等越来越多.

作者：李怀兰；李霞刊期： 2004年第01期
临床助理护士管理制的实施效果观察

以人为本的现代医学模式对护理工作提出了越来越高的要求,由护工和陪护人完成基础护理的工作方法已逐渐不能适应临床和病人的需求.我院护理部2001年5月开始从省内外护士学校招聘尚未取得护士执照的优秀护生作为助理护士,取代护工和陪护人,完成病人的基础护理,并制定相应的管理激励机制,取得了良好的效果.现介绍如下.

作者：邝雅秀刊期： 2004年第01期
我国临床护理专家课程设置调查研究

目的:了解临床护理人员、护理管理人员和专职护理教师对我国临床护理专家课程设置的意见,为设置符合我国国情的课程提供依据,为培养我国临床护理专家奠定基础.方法:采用自行设计的问卷,对广州地区318名护理人员、153名护理管理人员和47名专职护理教师进行调查.结果:3组人群对临床专科护理、公共医学基础和专科医学基础课程的重要性评价基本相同(P＞0.05),认为临床专科课程重要;对研究类课程和高级护理理论课程的重要性评价3组间存在差异(P＜0.05).结论:临床护理人员、护理管理人员和专职护理教师都希望我国临床护理专家有丰富的专科护理知识和高超的临床技能,同时拥有高级护理理论基础和一定的科研能力.

作者：王欣；王惠珍刊期： 2004年第01期
益保世灵与维生素B6注射液存在配伍禁忌

益保世灵为头孢类广谱抗生素,适用于对益保世灵敏感的致病菌引起的呼吸道、消化道、泌尿道等部位感染的治疗.维生素B6可用于治疗抗癌药所致的呕吐.临床上常将这两种药物配合治疗抗癌药所致的呕吐伴感染的病人,但经临床观察发现,益保世灵与含维生素B6的葡萄糖液接续静脉输注时,莫菲氏滴管内立刻出现乳白色混浊液.

作者：潘秀玲；彭文涛刊期： 2004年第01期
止痛消炎软膏治疗化疗药物引起的静脉炎

近年来,国内护理工作者对化疗药物引起的静脉炎进行了探讨[1],但尚无确切的治疗方法.

作者：闵琦芬；王晓雯；凌扬；潘雪芬；叶云萍刊期： 2004年第01期
我国社区护理的发展现状与面临的挑战

社区护理(community nursing)是指由护理学和公共卫生学理论综合而成的,并以促进和维护人群健康、提供连续性的、动态的、全科性的服务[1].

作者：翁丽芳刊期： 2004年第01期
母乳喂养中新生儿吸吮行为分析与护理

在爱婴医院开展母乳喂养的工作中,往往比较重视对产妇的母乳喂养知识宣教、哺乳技巧指导,很少注意新生儿的吸吮行为.新生儿研究专家巴恩斯将新生儿吸吮行为分为迫切型、兴奋型、品尝型、休息型、延迟型5种类型[1].

作者：曹桂萍；王宝娣刊期： 2004年第01期
胸部手术后早期实施物理治疗的临床观察

胸部物理治疗是根据呼吸道柱状上皮细胞纤毛-黏液系统的传送带作用,运用体位引流、叩打、振动等作用,机械地帮助潴留的分泌物向上推移,终通过咳嗽清除分泌物,从而增强黏膜纤毛系统的清除效率.我院专病专护小组自2002年5月-2003年6月对胸外科120例病人术后早期进行胸部物理治疗的对比研究.现将观察结果总结如下.

作者：闫俊辉；赵少群；林汉群；彭广萍刊期： 2004年第01期
读护理期刊有感

我喜欢阅读护理期刊,其中<护理研究>是我的爱.通过阅读护理期刊,使我深刻认识到,作为一名临床护理工作者,要想在工作中得心应手,离不开护理期刊的帮助和指导,它是提高护士综合素质的良师益友.

作者：张宝梅；赵爱民刊期： 2004年第01期
医院承担住院病人生活护理的必要性--由当陪护而引发的思考

去年10月,笔者因亲属患肠癌住院手术而当了1周的陪护,承担了病人所有的生活护理,包括梳头、洗脸、擦身、料理大小便等.在笔者专业性的照顾下,病人情绪稳定、心情开朗,1周后便康复出院.这一经历,引发了笔者的思考,认为医院承担住院病人的生活护理是护理的需要、社会的需要,也是市场的需要.

作者：张玲妹；姚建军；景玲华；王毓萍刊期： 2004年第01期
北京市社区护理工作现状调查研究

目的:了解北京市社区护理工作现状.方法:通过访谈了解社区的基本情况,采用观察法,记录两个社区服务中心站护士的工作内容和所需时间.结果:①老年人是社区护理的主要服务对象;②社区护理人员数量不足;③社区护理工作范围窄,内容单纯;④社区护士的社区护理专科知识需加强培训;⑤社区家庭护理有待进一步扩展.结论:社区护理应重视老年人生活质量的提高,工作内容应扩展到对家庭、群体和社会的疾病预防和健康促进,同时加强护士的培训、增加社区护士数量和拓展社区服务范围.

作者：吴欣娟；李晓霞；王玲；宋春燕刊期： 2004年第01期
指压按摩法减轻肌肉注射疼痛的临床研究

肌肉注射法在临床工作中很常用,而某些刺激性较强的药物注射时疼痛较剧烈,有的病人因无法忍受此疼痛被迫停止注射,使临床用药受限,并影响疾病的治疗.为了能顺利完成治疗用药,并能减轻病人注射时的疼痛,有人曾提出:肌肉注射时,边推药边按压序边穴能减轻注射时的疼痛程度,但不能减轻进针时的疼痛,对疼痛敏感的病人仍不是好的方法.为此,采用指压按摩法肌肉注射,经临床观察,效果良好,现报告如下.

作者：张洪芬；万蓉刊期： 2004年第01期
为经口气管插管病人实施口腔护理有效性和安全性的探讨

气管插管应用呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸衰竭病人的首选措施,而呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率高达18%～60%,病死率超过50%,严重影响此类病人的救治成功率.有研究提示,下呼吸道细菌培养有67%与口腔细菌培养菌株相同[1].

作者：蒋玉梅；蒋玉英；肖巧云刊期： 2004年第01期
对护理专升本学员法律意识的调查研究

随着社会的进步,国家法律制度的逐步健全,病人的法制观念也在不断提高,他们对涉及自身合法权益的医疗护理过程倍加关注.据有关文献报道:我国15个省18个地区经刑事处理的医疗事故案件中护理占26%,所涉及的人员中护理人员占 24.5%,护理事故判刑长的为4 a[1].

作者：贺兰香；王蓉蓉刊期： 2004年第01期
产程中改变产妇体位矫正枕横位的探讨

胎头位置异常是头位难产的主要原因,其中手术产率极高,对母婴危害也大,及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的主要措施.枕横位是一种常见的胎头位置异常.我院于2001年8月-2002年10月对60例枕横位产妇,在分娩过程中指导产妇改变体位,使胎方位逐渐转至枕前位娩出.现将实施情况总结如下.

作者：赵美琴；安篆仙；李林香刊期： 2004年第01期
婴幼儿简易约束法

在医疗护理活动中,婴幼儿因欠缺配合意识,常会用手抓脱身上的管道.传统的方法是用约束带固定患儿的双手,这样患儿既不舒服,家长也感觉心痛.我们采用简易的约束方法:给患儿穿上稍宽大的长袖上衣,将衣袖的远端用皮筋或绳子扎紧,使双手不能伸出袖外.经临床应用,此法不仅实用,而且患儿感到舒适,且不会因捆绑而哭闹.

作者：张华；李艳红刊期： 2004年第01期
减少瓶装稀释液橡皮塞碎屑污染方法的观察

目前抗生素和生物制剂广泛应用于临床,如青霉素、先锋霉素、干扰素等,均系橡胶塞的玻璃瓶粉状制剂,需溶媒溶解后使用.

作者：吴建英；宋振芳；沈红根刊期： 2004年第01期
改良中立鞋在骨科护理中的临床应用

股骨颈、股骨粗隆间骨折病人,常须穿中立鞋,而传统的中立鞋透气性差,易发生脚气,足跟部与鞋帮长期摩擦、受压,易发生褥疮.针对这一情况,将传统的中立鞋进行改良,经临床使用,效果满意.现介绍如下.

作者：田晓燕；王桂莲；刘雪平；解玉珍刊期： 2004年第01期
运用PDCA循环加强护理人员医院感染知识的继续教育

PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,它反映了开展任何活动都必须遵循P(plan,计划)、D(do,实施)、C(check,检查)、A(action,总结)的一套工作程序[1].随着现代医学的发展和医疗技术的进步,医院感染问题日益突出,医院感染的预防和控制越来越受到重视.

作者：刘冰；贾淑梅；顾克菊；李武平；江会刊期： 2004年第01期