钱峰；陈兵；洪涛；沐杭军；卢玲；刘之瑞；高军兆；杨奎娟；汪洁；杨明华；田涛；陈建军；李俊；付现甫；姜宁；徐会利；贺佳丽
对产后抑郁症患者用西酞普兰进行对照治疗.1对象和方法为2002年10月至2005年5月在我院女病区住院的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准;Hamilton抑郁量表(HAMD)≥17分;产后4～120d;排除严重躯体疾病.共36例,按顺序用随机表单双数分为西酞普兰组及阿米替林组各18例.
作者：于晶妮；柴萌 刊期： 2006年第04期
1病例患者,女性,20岁,因系统性红斑狼疮肾损害住院治疗,症状缓解.1年余后突然出现谵妄状态,诊断狼疮性脑病,经治疗后好转.
作者：王儒峰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化.方法:应用中国北京ML-2001脑电超慢涨落分析仪,通过对14例抑郁症患者于治疗前及治疗2、4周后脑电超慢涨落图(EFG),分析其谱线变化来反映脑内神经递质活动变化.结果:14例抑郁症患者治疗前脑内神经递质值与正常值对照比较,其5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)均降低,但以ACh、DA差异有显著性.治疗前及抗抑郁药治疗2、4周EFG值比较,其γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)明显降低,而5-HT、ACh、DA显著升高,差异有显著性.结论:脑内神经递质GABA、Glu、5-HT、ACh、NE、DA间的协同不良可能导致了抑郁症发作,抗抑郁药治疗后脑内神经递质变化较大,单胺类递质活性增强.
作者：郭春荣；许维春；唐卫东；马德林；岳晓斌；谢东 刊期： 2006年第04期
编辑:本期精神药物不良反应的综合报告共收集10篇稿件,由7个单位17位作者所撰写.
作者：钱峰；陈兵；洪涛；沐杭军；卢玲；刘之瑞；高军兆；杨奎娟；汪洁；杨明华；田涛；陈建军；李俊；付现甫；姜宁；徐会利；贺佳丽 刊期： 2006年第04期
目的:研究氯丙嗪、利培酮、奎硫平及奥氮平对男性精神分裂症患者垂体-性腺轴的影响.方法:88例首发男性精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组及奥氮平组,检测治疗前、治疗4周及8周血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)的水平变化.结果:氯丙嗪组治疗8周后,血清PRL水平显著高于治疗前.利培酮组在治疗4周及8周后PRL水平均显著高于治疗前,治疗8周后T及LH水平显著低于治疗前.奎硫平组在治疗4周及8周后血清PRL、LH、T水平与治疗前比较差异均无显著性.奥氮平组治疗4周后PRL水平显著高于治疗前,治疗8周后即与治疗前差异无显著性.结论:奎硫平对垂体-性腺轴激素水平无明显影响.
作者：曹栋；谢世平；陈启豹；袁勇贵；方群 刊期： 2006年第04期
评价舍曲林对老年期抑郁症的疗效和安全性,以马普替林为对照,现将结果报告如下.1对象和方法为许昌建安医院2004年3月至2005年5月住院或门诊患者;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;年龄60～70岁;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)≥24分;排除严重躯体疾病.
作者：常双海；林建忠；邵国艳 刊期： 2006年第04期
目的:评价呋喃唑酮合并认知行为疗法对酒依赖的治疗效果.方法:将55例酒依赖患者随机分为两组,联合治疗组给予呋喃唑酮合并认知行为治疗,呋喃唑酮组单用呋喃唑酮治疗,应用临床疗效标准及酒依赖严重程度问卷(SADQ-C)定期评定.疗程6个月.结果:在治疗1、2、4个月和6个月时,联合治疗组疗效显著优于呋喃唑酮组,尤其是对情感性戒断症状疗效更好.结论:呋喃唑酮合并认知行为疗法治疗酒依赖效果优于单用呋喃唑酮治疗.
作者：张国强；栗克清；韩建生 刊期： 2006年第04期
目的:了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法:采用一日法对上海精神卫生中心679例住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2004年和2002相比较.结果:精神药物的使用频度发生了显著变化;新型精神药物的使用正在逐渐增多;精神药物的使用剂量基本都在安全范围之内.结论:精神药物应用的多样性已是一种趋势.
作者：陈俊；王红星；徐鹤定；王祖承；方贻儒 刊期： 2006年第04期
我们以甘露醇治疗抗精神病药所致的便秘取得较好疗效,现报告如下.1对象和方法均为我院服用抗精神病药的精神科住院患者;≥3 d无自主排便;未合并其他导泻药,24 h内未灌肠;排除严重躯体疾病,无胃肠道疾病及脱水;实验室检查无明显异常.
作者：刘守波；刘文亮 刊期： 2006年第04期
目的:探索治疗儿童社交恐惧症的有效治疗方法.方法:对18例3～12岁的社交恐惧症儿童进行综合心理治疗和小剂量的药物治疗.结果:痊愈10例,好转6例,无效2例.结论:根据社交恐惧症儿童身心特点和家庭、社会环境,针对性地进行综合治疗,临床效果较好.
作者：李秋丽；王颖丽 刊期： 2006年第04期
目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将首发精神分裂症患者100例随机分为阿立哌唑组与利培酮组,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:阿立哌唑组与利培酮组的有效率分别为84.1%和88.9%,两组间治疗前后PANSS评分差异均无显著性(P＞0.05),而不良反应发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组(P＜0.05).结论:阿立哌唑与利培酮对精神分裂症疗效相当,不良反应发生率低,是一种安全有效的抗精神病药物.
作者：邹旭辉；孙录；黎建平 刊期： 2006年第04期
对利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效及不良反应进行探讨,以奋乃静为对照,报告如下.
作者：陈青松 刊期： 2006年第04期
编辑先生:近年关于双相障碍的文献较多,对指导临床医师的工作帮助很大.但双相障碍,特别是双相Ⅱ型并有快速循环病程者,合并强迫障碍的治疗仍是个难题,如何处理(主要是使用抗抑郁药问题),请赐教.
作者：金卫东 刊期： 2006年第04期
介绍锂代谢的生理机制,锂中毒的类型,临床表现,并介绍了锂中毒的血液透析治疗.
作者：贺佳丽；罗小年 刊期： 2006年第04期
目的:探讨抑郁症患者的家庭功能及其相关因素.方法:选择94例抑郁症患者,应用中文版家庭亲密度与适应性量表第2版(FACESⅡ-CV),从亲密度和适应性2个维度评定抑郁症患者的家庭功能,并应用多元回归分析其相关因素.结果:与正常对照组相比,治疗前家庭亲密度与适应性显著较差,治疗后有显著改善.其相关因素有性别、文化程度、成长地、病程及是否首发等.结论:抑郁症患者的家庭亲密度与适应性存在缺陷.
作者：陈银娣；汪作为；张少平；薛志强；蒋学萍；刘人申；袁伟君；罗碧明；薛玲妹；周天骍 刊期： 2006年第04期
探讨米氮平对老年抑郁症的疗效和安全性,以舍曲林为对照研究,现报告如下.1对象和方法为2003年12月至2005年6月我院住院患者,首次发病年龄≥60岁;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症或双相情感障碍抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(AMD,17)≥18分;排除严重躯体疾病、严重自杀企图者.
作者：梁琨 刊期： 2006年第04期
目的:探讨丁螺环酮与氟西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响.方法:60例急性脑卒中患者分为丁螺环酮合用氟西汀治疗组和单用氟西汀对照组.疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于治疗前和治疗2、4、6、8周各评定1次.采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),于治疗前和治疗8周各评定1次.用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD评分差异有显著性,MESSS评分及ADL评分比较差异亦有显著性.两组不良反应无差异.结论:丁螺环酮合用氟西汀治疗脑卒中后抑郁,能提高疗效,有助于神经功能的恢复.
作者：张东清；叶蔚云；曾伟杰 刊期： 2006年第04期
目的:评价米氮平对抑郁症的疗效和不良反应.方法:将门诊和住院患者56例随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应.结果:米氮平组在治疗1、2周末HAMD、CGI-SI评分显著低于帕罗西汀组(P＜0.05).治疗6周时两组临床疗效相似.两组不良反应均轻微.结论:米氮平是一种安全有效的抗抑郁药,起效较快.
作者：邹建华；景燕玲；宋康萍；胡燕 刊期： 2006年第04期
阐述了网络瘾的治疗和预防.
作者：师建国 刊期： 2006年第04期
对抗抑郁治疗反应具有预测价值的临床因素和生物学因素进行阐述.
作者：吴志国；方贻儒 刊期： 2006年第04期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
