施清
目的：研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例，随机将其分成 A 组、B 组、C 组，各42例。A 组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻，B 组、C 组均采用瑞芬太尼全麻，A、B 两组在手术结束前10 min 停用瑞芬太尼全身麻醉药，C 组在手术结束时停用全身麻醉药。观察3组患者苏醒质量情况。结果与 T0相比，B、C 组两组 T3、T4时 MAP 明显增高，HR 明显加快，差异有统计学意义（P <0.05）；在 T2时，B 组 MAP、HR 明显高于 A、C 组、差异有统计学意义（P <0.05）；在 T3、T4时，B、C 两组 MAP、HR 明显高于 A 组，B、C 两组 RS 评分明显高于 A 组，RSS 评分明显低于 A 组，A 组术后苏醒拔管时间明显小于 B、C 组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对使用瑞芬太尼麻醉的患者采用硬膜外复合全身麻醉，患者术后躁动发生率低，能预防痛觉过敏，稳定血流动力学，苏醒期质量高，可推广应用。
作者：韩劲松 刊期： 2016年第10期
目的：研究针刀韧带松解结合腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法选取大金店中心卫生院2014年12月至2016年2月收治的105例 KOA 患者，随机分为截骨组、结合组，其中结合组54例，截骨组51例。结合组应用腓骨截骨及针刀韧带松解疗法，截骨组仅给予腓骨截骨治疗，比较两组治疗效果。结果治疗前两组膝关节活动度（ROM）差异无统计学意义（P >0.05），术后3个月结合组 ROM 改善情况明显优于截骨组（P <0.05）。结合组总有效率为92.59%，高于截骨组的76.47%（P <0.05）。治疗前两组疼痛分级差异无统计学意义（P >0.05），术后3个月结合组的0、2级患者比例明显高于截骨组（P <0.05）。结论针刀韧带松解结合腓骨截骨可有效治疗 KOA。
作者：蒲君涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采用心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月商丘市第四人民医院确诊为多病因慢性心力衰竭的患者70例作为观察组，选取同期体检的健康人员70例作为对照组。两组均予以心脏彩色多普勒超声检查，记录比较两组 LVDD（左心室舒张末期内径）、LAD（左心房内径）和 LVEF（左心室射血分数）等指标。结果对照组 LVDD 与 LAD 明显小于观察组，LVEF 高于观察组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论心脏彩超可有效显示多病因慢性心力衰竭患者的血流、心脏结构，在监测临床治疗中发挥着重要作用，但不能作为临床单一确诊标准。
作者：吴淑华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果。方法选取2013年8月至2015年8月收治的脑血栓患者94例，随机分为两组，各47例。对照组行常规护理，观察组行优质护理，对比两组 MBI 评分、住院时间和护理满意度。结果观察组 MBI 评分高于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论优质护理可提高脑血栓患者日常生活能力，缩短住院时间，提高护理满意度。
作者：刘琳琳 刊期： 2016年第10期
目的：探究金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年7月至2014年4月收治的60例冠心病合并糖耐量受损患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用金属裸支架治疗，对照组采用药物涂层支架治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得进一步推广应用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第10期
目的：观察一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎的临床效果。方法选取2014年6月至2015年10月河南科技大学第二附属医院收治的124例脂溢性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，各62例。治疗组给予一清胶囊加西替利嗪口服治疗，对照组应用罗红霉素加西替利嗪治疗，治疗均为4周，随访4周，观察近远期疗效。结果两组近期治疗总有效率差异无统计学意义（P >0.05）。治疗组远期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎近远期效果较理想，值得临床推广应用。
作者：张斌；郑双进 刊期： 2016年第10期
目的研究抗新生血管药物在增生性糖尿病视网膜病变玻切手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年12月郑州大学第四附属医院收治的60例增生性糖尿病视网膜病变患者，根据治疗措施将患者分为对照组和观察组。对照组采用玻璃体切割术治疗，观察组联合抗新生血管药物治疗，比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前、治疗后1个月眼压水平差异无统计学意义（P >0.05）；观察组治疗后1、7 d 眼压水平显著低于对照组（P <0.05）。观察组视力改善率（96.7%）高于对照组（83.3%），差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论对于糖尿病视网膜病变患者，在玻璃体切割术治疗基础上联合抗新生血管药物治疗效果理想，值得推广应用。
作者：赵晓华；李龙 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年12月开封市第二人民医院收治的72例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组，并选取同期体检的70例健康者为对照组，检测两组研究对象血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平并比较。结果急性胰腺炎组血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；重度胰腺炎患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平高于轻度胰腺炎患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白可反映急性胰腺炎的严重程度，可为急性胰腺炎的诊断提供重要参考价值。
作者：王瑞萍 刊期： 2016年第10期
目的：评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法选择2014年2月至2015年2月新野县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者96例，将其随机分为对照组与观察组，每组48例。对照组患者口服辛伐他汀，治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素，比较两组治疗效果。结果治疗后，两组患者血氧分压、6 min 步行距离和血氧饱和度均高于治疗前，且治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组 FEV1和 FVC 高于对照组，PDBP 和 PSBP 低于对照组，TC、TG 和 LDL - C 低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论阿奇霉素联合辛伐他汀可以显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者生活质量。
作者：王朝远 刊期： 2016年第10期
目的：探讨切开复位内固定与微创经皮钢板内固定技术治疗 Pilon 骨折的临床效果及运用价值。方法选取2013年9月至2015年11月河南宏力医院收治的123例 Pilon 骨折患者，根据手术方式分为对照组（62例）与观察组（61例）。对照组行切开复位内固定术治疗，观察组行微创经皮钢板内固定术。对两组患者手术情况及术后并发症发生率进行对比分析。结果观察组手术观察指标及骨折愈合时间均显著优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与传统切开复位内固定术相比，微创经皮钢板内固定术治疗 Pilon 骨折可有效缩短手术时间，降低术后出血量和并发症发生率，骨折愈合快，值得推广应用。
作者：高洪亮；温应辉；袁和森 刊期： 2016年第10期
目的：分析异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法选取新密市第一人民医院2013年1月至2014年12月行人工流产手术的250例患者，随机分为麻醉组和无麻醉组，各125例。麻醉组采用异丙酚静脉全身麻醉后再手术，无麻醉组不采取麻醉措施直接行人流手术。手术结束后观察两组患者的疼痛程度。结果麻醉组疼痛程度评分低于无麻醉组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对人工流产患者采用异丙酚进行全身静脉麻醉能够有效改善患者的手术体验，减轻患者的疼痛程度，值得进一步推广应用。
作者：江帆 刊期： 2016年第10期
目的：观察中西医结合治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年3月至2014年9月收治的200例慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各100例。对照组患者仅采用西医疗法进行治疗，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及疾病复发率。结果观察组患者总有效率、不良反应发生率、复发率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论采用半夏泻心汤加减方结合西医药物治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染效果确切，安全性较高。
作者：韩雪贞 刊期： 2016年第10期
目的：验证音乐欣赏对白血病患者睡眠与情绪的干预效果，探索患者心理健康教育的新模式。方法运用匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，用音乐欣赏的音频对患者每天定时进行干预，连续干预4周，后测量干预结果。结果干预后患者 PSQI、SAS、SDS 评分较干预前均降低（ P <0.05）。结论音乐欣赏对白血病患者的情绪有正向影响，可以促进更好的睡眠，改善焦虑状况和抑郁程度。
作者：尹洁；张瑞星 刊期： 2016年第10期
目的：探讨切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折的疗效。方法选取2009年1月至2015年1月新乡市第二人民医院收治的37例 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折患者，采用胫骨远端三钢板夹持内固定治疗，观察并评价踝关节功能。结果所有患者术后获15~36个月（平均22个月）随访，所有骨折均未出现延迟或畸形愈合，平均负重时间为19周。参照 Tornetta 评价标准评价踝关节功能：优21例，良10例，可6例，优良率83.78%。结论切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折，固定牢靠，在生物力学性能上能保证骨折以佳方式愈合，有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。
作者：马传飞；苗晋军；徐基涛；付洁 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三七化痔丸治疗痔疮的临床效果及安全性。方法采用随机分组法将2014年1月至2015年12月在安钢职工总医院治疗的痔疮患者214例分为两组，各107例，观察组给予三七化痔丸口服，对照组给予槐角丸口服。比较两组治疗后的临床效果及安全性。结果治疗后，观察组总有效率为90.65%，明显高于对照组的70.09%（P <0.05）；两组均未发现严重不良反应。结论三七化痔丸治疗痔疮临床效果较好，安全性高。
作者：赵慧杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高血压脑出血手术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对血流动力学和苏醒时间的影响。方法选取2013年11月至2015年11月偃师市人民医院收治的高血压脑出血拟行手术患者78例，将其随机分为对照组与观察组，各39例。对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，比较两组麻醉效果。结果观察组插管后5 min、切皮即刻、术毕即刻的 MAP、HR 低于对照组，睁眼时间和拔管时间短于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可有效改善高血压脑出血手术患者的血流动力学指标，使患者尽快苏醒。
作者：刘俊锋 刊期： 2016年第10期
目的：分析依达拉奉联合疏血通应用于急性脑出血中的临床疗效。方法随机选择商丘市长征人民医院2012年1月至2013年12月确诊的70例急性脑出血患者，按患者编号平均分为对照组与观察组，各35例。对照组给予疏血通治疗，观察组给予依达拉奉联合疏血通治疗，对比两组 NHISS 评分、血液流变学及治疗效果。结果治疗2周后与2个月后，观察组的 NHISS 评分均显著低于对照组（P <0.05）；血浆黏度、全血黏度及红细胞比容均显著低于对照组（P <0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。结论给予急性脑出血患者依达拉奉联合疏血通治疗，有助于降低 NHISS 评分及血液流变学，提高临床治疗效果。
作者：施清 刊期： 2016年第10期
目的：观察盐酸曲马多在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法选择2014年3月至2015年2月洛阳市第二中医院产科行剖宫产术的60例产妇，随机分为研究组和对照组，各30例。两组均采用硬膜外麻醉与静脉镇痛，其中研究组应用盐酸曲马多镇痛，对照组应用芬太尼。统计两组患者术后12 h 疼痛程度评分，观察产妇术后呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果研究组术后12 h 疼痛程度评分和不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论盐酸曲马多在剖宫产术后镇痛中应用效果显著，可明显降低产妇术后疼痛程度，促进产妇恢复。
作者：温超峰 刊期： 2016年第10期
目的：观察中西医综合治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2015年2月至2016年1月在新野县中医院治疗的肾病综合征患者112例，按治疗方式不同分为两组。对照组56例，给予西药治疗；观察组56例，采取中西医综合治疗。治疗4周后，比较两组疗效，并观察患者肾脏血液参数变化。结果观察组临床总有效率为94.64%，高于对照组的82.14%（P <0.05）；治疗后观察组舒张期血流速度（Vmin ）、收缩期峰值血流速度（Vmax ）高于对照组，阻力指数（RI）低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论给予肾病综合征患者中西医综合治疗有助于改善患者肾脏功能，消除临床症状，效果显著。
作者：秦恒玺 刊期： 2016年第10期
目的：对比体表降温与血管内降温治疗急性重型颅脑外伤的临床效果。方法选择2013年4月至2014年4月商丘市第四人民医院收治的急性重型颅脑外伤患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实施体表降温法，观察组实施血管内降温法。对比两组患者降温效果与并发症发生情况。结果观察组温度降至目标温度时间与目标体温偏离1℃发生率均明显低于对照组（ P <0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论血管内降温较体表降温具有降温效率高、目标体温波动小、复温平稳等优势，应用价值显著。
作者：许志杰 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
