王鹏；冉玉平
报告3 例间质性环状肉芽肿.1男2 女,年龄4～47 岁.3 例患者均有散在分布多片边界清楚的环状紫红色斑片,中央皮损消退,周边轻度隆起,部分皮损表面有少许鳞屑.组织病理检查显示真皮胶原纤维束间散在分布少量淋巴细胞和较多的组织细胞浸润,并可见少量多核巨细胞和局灶性胶原变性所致的黏液沉积.阿新蓝染色示胶原纤维束间有阳性物质沉积.组织病理上,该病需与其他间质性组织细胞肉芽肿性疾病鉴别.
作者：马东来；石秀艳；方凯 刊期： 2011年第12期
患者男,23 岁.双前臂棕红色斑、瘙痒,搔抓后出现红色风团10年,于2010年6月21 日来我院就诊.10年前患者无明显诱因双手背出现淡红斑疹,缓慢增多,颜色渐变成棕红色,后蔓延至前臂.皮损不能自行消退,搔抓后出现局部潮红和高出皮面,轻度瘙痒.无发热、关节疼痛、腹痛及全身乏力等症状.否认家族中有遗传病史及类似疾病,父母非近亲结婚.
作者：王连祥 刊期： 2011年第12期
报告1例Kindler综合征.患者男,54 岁.全身反复发生水疱、色素异常伴皮肤萎缩、手足角化性斑块6 年.面部及手部皮损日晒后加重,无明显自觉症状.患者出生和幼年时,无类似皮损发生.
作者：何惟薇；胡康容；孙新芬；朱海泳；王侠生 刊期： 2011年第12期
患者男,37 岁.双手足遇水后反复起角化性丘疹、斑块4年,于2010 年8 月10 日就诊于我科.4 年前患者双手、双踝关节前部接触水5～10 min 后,起密集角化性丘疹及斑块,无自觉症状,脱离水后丘疹逐渐变扁平,部分消退.此后病情在遇水后反复发作并逐渐加重,夏重冬轻,且遇高温水较低温水更易诱发皮损,平素皮损处多汗.患者既往体健,否认药物食物过敏史,无外伤及手术史,非特应性体质.起病前4 年从事接触海产品工作.父母非近亲结婚,家族中无类似病史,否认家族遗传病史.
作者：尧志建；王香兰；王煜 刊期： 2011年第12期
患者女,61 岁.发热12 d,全身皮疹伴疼痛5 d,于2010 年8 月5 日入住我科.皮疹初发于颈部,迅速蔓延至全身,病程中体温高达39.0 ℃.当地医院查血常规示WBC 0.9×109/L[正常值(3.69~9.16)×109/L,以下同],RBC 2.65×1012/L[(3.68~5.13)×1012/L],Hb 72 g/L(113~151 g/L),PLT 正常,未予处理,即来我院就诊.患者既往有原发性高血压病史多年,长期口服珍菊降压片.
作者：裴小平；王培光；李卉；姜新；林达；邵莉梅；张学军 刊期： 2011年第12期
报告4 例节段性金黄色苔藓.3男1 女,年龄18～41 岁.4 例患者均有典型的金黄色苔藓的皮损,位于四肢,呈节段性分布.组织病理检查显示表皮正常,真皮浅层有致密的淋巴细胞呈带状浸润,并有红细胞溢出.真皮浅层有含铁血黄素沉积.临床上,该病需与其他色素性紫癜性皮病鉴别.
作者：马东来；石秀艳；贾力；李红春；杜伟；方凯 刊期： 2011年第12期
患者男,40 岁.因咽部不适伴右颈部肿块、低热1个月余就诊.患者1 个月前咽部疑被鱼刺卡过,第2天即感咽部不适,似有异物,未予重视,但数天后无意中发现右颈部一肿块,且出现每日午后到夜间有低热、乏力症状,遂至当地医院就诊,疑诊为慢性扁桃体炎,给予阿奇霉素静脉滴注治疗,当晚畏寒、发热加重,T38 ℃,次日体温降至正常,继续阿奇霉素抗感染治疗6 d,扁桃体肿大和颈部肿块无好转,间断有午后发热,高体温为38.2 ℃,至本市某医院就诊,右颈部行B 超检查:右颌下至右锁骨上见多个低回声团,有包膜,考虑右颈部占位(淋巴瘤? ),故转至南京军区南京总医院肿瘤科就诊,以右颈部包块待查(淋巴瘤? 鼻咽癌? )收入院诊治.
作者：管海宏；车敦发；王靖华；马怛辉；金行藻 刊期： 2011年第12期
报告1例发生于额部的线状盘状红斑狼疮.患儿女,15 岁.左额部带状红斑伴瘙痒3 年.皮肤科检查:左侧发际、额部、左上眼睑有一纵行走向的带状红斑,呈S 形分布,表面可见萎缩及毛细血管扩张.组织病理检查:毛囊角栓形成、基底层液化变性、基膜带增宽、真皮血管和附属器周围淋巴细胞呈片状或团块状浸润,符合盘状红斑狼疮组织病理学改变.
作者：王鹏；冉玉平 刊期： 2011年第12期
新近研究发现82.4%～97%的鳞状细胞癌(简称鳞癌)附近皮肤有光线性角化病(AK)样改变[1].大量研究结果表明,紫外线照射是面部鳞癌和AK 发生的重要危险因素.但是,在皮肤鳞癌发生过程中,癌基因激活、抑癌基因失活同样影响着鳞癌的发生发展.
作者：龙庭凤；刘流；沈丽达；柴燕杰；何黎 刊期： 2011年第12期
由于干细胞具有多种分化潜能及高度增殖能力的生物学特性,使其日益成为生物医学领域的研究热点.目前在色素障碍性皮肤病、遗传性皮肤病、红斑狼疮、蕈样肉芽肿、皮肤缺损、系统性硬化症、银屑病等皮肤科相关疾病中开展了多项干细胞的基础及临床应用研究.
作者：马燕利；王永晨 刊期： 2011年第12期
患者女,51 岁.因阴道反复接触性出血5 年,于2010 年4月27 日于我院就诊.患者5 年前无明显诱因反复阴道接触性出血,一直羞于就诊,仅通过减少接触频率以控制症状.6 年前曾行子宫切除术(具体不详).
作者：关杨；陶晓华；张芸；杨帆；洪福昌 刊期： 2011年第12期
目的:初步探讨女性的唇部纹理在不同年龄段的特征和变化.方法:用临床评价和Photoshop7.0、VisioscanVC98 及面部图像分析仪共4种方法对263名中国女性唇部纹理表面形态及其相关客观参数进行分析.结果:①上唇:临床评分纹理数目在少年组与青年组、青年组与中年组、中年组与老年组之间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).Photoshop 直方图的中间值在少年组与青年组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).Visioscan 熵值在少年组与青年组、青年组与中年组之间比较差异有统计学意义(P < 0.05);光滑度在少年组与青年组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).SSA(skin surface analyser)深度值及分辨度在少年组与青年组之间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).②下唇:临床评分纹理数目、宽度及深度在少年组与青年组、中年组与老年组之间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).Visioscan 熵值、SSA 深度值及分辨度在中年组与老年组之间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:女性的唇部老化随着年龄增大,表现为唇纹增多、加深,变得不规则.下唇比上唇纹理增加的更多、加深的更明显,变得更加不规则.
作者：阮靖；王学民 刊期： 2011年第12期
我们在门诊工作中发现嵌甲发病率高,尤其以大、中学生为多,极易引起甲沟炎,常表现为甲侧壁红肿、疼痛及肉芽增生.一般认为其发病与甲发育异常或受到不良刺激有关.由于以往治疗只是以局部抗感染对症治疗,反复发作后形成化脓性甲沟炎再进行手术治疗,重者需拔甲治疗.单纯拔甲治疗的患者多有复发,袁元杏等[1]报告其复发率可达58%,Persichetti 等[2]报告术后复发率73%.我科2008年1 月-2010 年9 月采用高频电凝治疗顽固性嵌甲取得了满意疗效,现报告如下.
作者：沈晓峰；尚佩生；詹明峰；张文娟 刊期： 2011年第12期
毛囊角化病(keratosis follicularis)又称Darier 病,是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病[1],人群患病率约为数万分之一.临床表现为脂溢性部位(胸腹部、腋窝、头面部等)的角化性丘疹,有时伴掌跖损害.多于20 岁前发病.日晒、潮湿可加重病情.组织学特征为棘层和角质层中的角化不良细胞形成圆体和谷粒,棘层松解形成裂隙,角化过度伴角化不全[2].我院近期诊治一家系毛囊角化病2 例,现报告如下.
作者：郑礼宝；陈俊；翁立强 刊期： 2011年第12期
目的:探寻荨麻疹患儿常见的过敏原种类,为其治疗及预防提供依据.方法:采用Mediwiss 公司AllergyScreenAnalytic GmbH 过敏原检测系统,对257 例荨麻疹患儿进行血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)和总IgE 检测,并在不同年龄组间进行比较.结果:257例荨麻疹患儿sIgE阳性142例(55.27%),总IgE阳性率69.65%.其中吸入性过敏原常见的依次为户尘螨18.68%、霉菌组合17.51%、猫毛皮屑4.67%、屋尘4.28%和狗毛皮屑3.89%;食物性过敏原中,常见的依次为牛奶28.79%、羊肉16.34%、牛肉7.00%、鸡蛋白5.45%和虾3.11%.比较＜3 岁组、3～6 岁组和＞6 岁组,户尘螨、猫毛皮屑、牛奶和羊肉sIgE阳性率的差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:尘螨和霉菌是荨麻疹患儿主要的吸入性过敏原,牛奶、牛羊肉、鸡蛋白是荨麻疹患儿常见的食物性过敏原.血清sIgE检测为荨麻疹患儿提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原.
作者：刘晓依；陈戟 刊期： 2011年第12期
报告1例酒渣鼻并发双眼角膜炎.患者女,54 岁.因面部红斑、丘疹、脓疱7 个月就诊.临床表现及组织病理检查均符合酒渣鼻.眼科检查显示双眼角膜炎.符合酒渣鼻并发角膜炎的诊断.
作者：刘琬；杨敏；张春玲；常建民 刊期： 2011年第12期
马尔尼菲青霉病主要流行于我国气候温暖、潮湿的南方地区和东南亚地区,已成为艾滋病患者的死因之一.我国主要见于福建、广西和广东地区,现报告湖北地区首诊艾滋病并发播散型马尔尼菲青霉病1例.
作者：付昱；曾宪玉；童中胜；周飞红 刊期： 2011年第12期
目的:研究观察5-氨基酮戊酸(5-ALA)联合强脉冲光(IPL)光动力疗法(5-ALA-IPL-PDT)对成纤维细胞分泌表型的影响及其信号通路机制.方法:成纤维细胞接种至培养板,采用不同浓度的5-ALA处理细胞2 h后给予不同剂量的IPL辐照.免疫印迹法(Western-blot)观察有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)相关家族成员[细胞外信号调节激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、P38]的蛋白磷酸化水平.ELISA法检测转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-1水平的变化.结果:①与空白组比较,IPL+ALA(0.5 mmol/L)组、IPL+ALA(1.0 mmol/L)组,MMP-1浓度分别增加94.7%和111.4%,而TGF-β1浓度分别降低34.8%和39.1%(P < 0.05);②IPL+ALA(0.5 mmol/L)组与IPL组比较,ERK、P38和JNK分别增加113.1%、36.1%和67.3%(P < 0.05).结论:5-ALA-IPL-PDT可刺激MAPK家族分子(ERK、P38、JNK)的活化,诱导成纤维细胞MMP-1的分泌,而抑制TGF-β1的分泌.
作者：黄进华；郭爱元；陈静；鲁建云；向亚平；左成忻；杨盛波；谭丽娜；康健 刊期： 2011年第12期
在毛发领域,皮肤镜主要用于观察毛干和毛囊单位形态、皮肤表面结构的颜色、血管形态和病原体等.常见的脱发疾病有其特殊的皮肤镜征象,可用于诊断、鉴别诊断及疾病活动程度和治疗结果的评判,例如瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别诊断、急性弥漫性脱发的病因判断等.
作者：章星琪 刊期： 2011年第12期
患者男,35 岁.主诉:面部皮疹2 个月.现病史:患者2 个月前无明显诱因于左侧鼻唇沟处出现一小结节,无自觉症状,2 个月来结节逐渐增大,遂于2010 年4 月来我科就诊.
作者：刘琬；杨敏；常建民 刊期： 2011年第12期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
