钱晓燕;胡金龙;程鹏;韩倩;仓顺东
目的 分析Y型钢板内固定术、双钛板内固定术治疗肱骨下段骨折的临床效果.方法 选择2016年12月至2017年12月长治市第二人民医院收治的肱骨下段骨折患者56例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组28例.对照组采用Y型钢板内固定术治疗,研究组采用双钛板内固定术治疗.记录两组治疗效果及预后情况.结果 术前,两组HSS量表评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后2个月,研究组肘关节功能改善效果优于对照组,研究组骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应发生率(3.57%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用双钛板内固定术治疗肱骨下段骨折可显著促进骨折愈合,有利于患者获得更优的肘关节功能恢复效果,对保障患者的预后及生活质量也具有积极意义.
作者:陈飞;李卫华;王志刚 刊期: 2019年第01期
目的 探讨长期使用质子泵抑制剂(PPI)与胃底腺息肉的相关性及其机制.方法 选取2018年1月至2018年5月就诊于郑州大学第一附属医院消化内镜中心的患者285例,根据胃镜及病理检查结果,将确诊为胃底腺息肉的34例患者作为胃底腺息肉组,其余251例患者作为对照组.对所有参与者的PPI使用情况进行问卷调查,并行空腹血清胃泌素-17水平检测.分析胃底腺息肉发生的相关危险因素.结果 胃底腺息肉组和对照组在年龄和性别比例方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05).PPI使用时间≥1年者发生胃底腺息肉比例高于未使用和使用PPI时间<1年者,差异有统计学意义(P<0.05).胃底腺息肉组血清胃泌素-17水平高于对照组[(20.08±3.06) μmol/L比(7.84±1.20) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).两组幽门螺杆菌感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).提示胃泌素水平、长期PPI使用和幽门螺杆菌感染与胃底腺息肉的发生相关.多重线性回归分析提示,长期使用PPI是重要的危险因素.结论 长期使用PPI会增加胃底腺息肉患病的风险,这可能与PPI造成的高血清胃泌素-17有关.
作者:李华伟;褚燕君 刊期: 2019年第01期
目的 探讨肾脏嗜酸细胞瘤的临床特点、诊断、病理、治疗和预后.方法 回顾性分析2000年6月至2016年10月武警湖北省总队医院收治的23例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料.23例患者均行肾脏彩色多普勒超声、静脉尿路造影检查、CT平扫及增强检查,12例行MRI平扫及增强检查.23例患者均在全身麻醉或连续硬膜外麻醉下行手术治疗,早期9例患者行开放或后腹腔镜下患肾根治性切除术,后期14例患者行后腹腔镜下保留肾单位术,术中均未行快速冰冻切片病理检查.结果 术中出血50~ 200 ml,平均85 ml,所有患者围术期均未输血.23例患者住院时间5~12d,平均7.8d;术后均无严重并发症.术后病理检查均诊断为肾嗜酸细胞瘤.12例患者行免疫组化检查.术后随访21例,2例失访;随访时间12~51个月,平均22.4个月.随访期间无复发、转移、自然死亡病例,均无瘤存活.结论 肾嗜酸细胞瘤属于少见的肾脏良性肿瘤,临床症状较少;CT特征性表现为星状瘢痕、轮辐状强化、局部强化倒置;MRI特征性表现为表面弥散系数高、强化速度快、信号强度系数低.检测CyclinD1、CK7、CD117、BCA-2蛋白有助于鉴别肾嗜酸细胞瘤.标准治疗为动态观察或保留肾单位手术,术后预后良好.
作者:王劭亮;陈蓉;徐友明 刊期: 2019年第01期
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者手关节的超声特点与临床指标的关系.方法 随机选择郑州人民医院2016年6月至2018年3月收治的RA患者52例为研究对象(观察组),另选取同期52例健康人为对照组.两组均进行超声检查,包括双侧第1~5掌指关节、第2~5近端指间关节和腕关节的滑膜厚度,观察滑膜内的血流供应情况、是否形成血管翳以及关节积液状况等.观察比较两组红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体水平.结果 观察组双侧第1~5掌指关节、第2~5近端指间关节和腕关节的滑膜厚度大于对照组(P<0.05);观察组血流供应情况(2级22例,3级23例)优于对照组(0级41例,1级11例),且对照组未出现血管翳,观察组45例患者出现血管翳(P<0.05);对照组关节腔内积液无回声区<0.2 cm,观察组关节腔内积液无回声区>0.3 cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组ESR、CRP、RF和抗CCP抗体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组RA患者超声学特点和临床指标有一定的相关性.结论 RA患者进行超声检查在临床上具有一定的诊断价值,与RA患者的临床指标有明显的相关性,可以作为评估RA患者病变的主要检查方法之一.
作者:郇稳;王旭;桂银莉;史丽璞 刊期: 2019年第01期
目的 了解运城市中心医院医务人员职业暴露的构成比及暴露原因,为医务人员预防锐器伤提供防护对策.方法 按医院《医务人员职业暴露上报流程》要求医务人员须在发生锐器伤24 h内登记上报,由此便于快捷真实地统计锐器伤的情况.对2015-2016年发生职业暴露医务人员的资料进行统计分析.结果 全院2015-2016年共100名医务人员发生锐器伤.按暴露源病种,乙型肝炎的职业暴露比例高(54%),其次为不明原因(19%)、丙型肝炎(13%)、梅毒(5%);按医务人员的工作类别分,排名依次为护士(61%)、医生(25%)、保洁员(9%)、助产师(5%).按医务人员的工作年限分,≤5年为53%,6~10年为33%,11 ~20年为19%,>20年为3%.按暴露时从事的诊疗活动分,处理医疗废物为25%,拔针后为20%,穿刺时为11%.结论 针对医务人员职业暴露风险高,应持续提高医务人员的防护意识和技能,规范操作流程和锐器伤后的紧急处理程序,以降低锐器伤的发生.
作者:赵仙山;孙敏 刊期: 2019年第01期
目的 探讨右美托咪定分别复合丙泊酚、咪达唑仑对全身麻醉患者脑电双频指数(BIS)、插管和拔管时机体应激反应的影响.方法 选取长治医学院附属和济医院2016年1月至2018年3月收治的行全身麻醉的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组60例.A组采用右美托咪定复合咪达唑仑进行全身麻醉,B组采用右美托咪定复合丙泊酚进行全身麻醉.观察比较不同时间点两组BIS及应激反应相关指标的变化情况.结果 A、B组插管后即刻(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)均较之前显著下降,而拔管前(T4)、拔管后即刻(T5)则显著回升(P<0.05);但两组间不同时间点MAP、HR比较,差异未见统计学意义(P>0.05).插管前(T2)及T3时两组BIS均较麻醉前(T1)下降,而T4时两组BIS均有所回升,B组T4时BIS回升幅度大于A组(P<0.05),T5时两组BIS比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 咪达唑仑、丙泊酚分别复合右美托咪定均可达到理想的全身麻醉镇静镇痛作用,临床医生在实际工作中应结合患者实际情况、经济能力等综合判断后选择合适的给药方案,从而有利于保障全身麻醉的效果并维持良好的医患关系.
作者:王国强;王泽华;殷振奎;宋代臣;姜涛;王栋 刊期: 2019年第01期
目的 探讨烧伤休克早期诊断及液体复苏疗效中红细胞比容的评估价值.方法 纳入2013年6月至2018年6月于汕头市第二人民医院接受治疗的特重烧伤患者84例.以烧伤后第1个24 h末红细胞比容水平作为分组依据,划分为Ⅰ组(47例,第1个24 h末红细胞比容水平≤0.50)和Ⅱ组(37例,第1个24 h末红细胞比容水平>0.50).比较两组液体复苏过程中的红细胞比容水平波动情况,烧伤后第1个24 h末的剩余碱、补液系数及尿量,记录并比较两组并发症发生情况和病死率.结果 Ⅰ组红细胞比容在液体复苏过程中呈渐次下降趋势,Ⅱ组红细胞比容在液体复苏过程中呈波动趋势.Ⅰ组烧伤后第1个24 h末的剩余碱、补液系数及尿量[(-6.0±2.8) mmol/L、(2.1±0.3) ml/(kg·%TBSA)、(60.0±21.0) ml]高于Ⅱ组[(-8.9±3.7)mmol/L、(1.6±0.3)ml/(kg·%TBSA)、(52.0±19.0) ml],差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组并发症和病死率分别为4.26%和2.13%,低于Ⅱ组的10.64%和8.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 评估红细胞比容可以反映烧伤休克期的复苏情况,而判断烧伤休克早期恢复情况是否满意的标准即为观察烧伤后第1个24 h朱红细胞比容水平是否成功降至0.45 ~0.50.
作者:冯佳雄;许研然;孙泽光;杨永熙;黄晓涛;陈杰;郭绍彬 刊期: 2019年第01期
目的 探究薄层液基细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜检查对宫颈癌前期病变患者早期诊断效能的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月忻州市人民医院收治的初次接受宫颈癌筛查的妇女624例,均接受TCT、HPV及阴道镜检查,统计并对比TCT、HPV、阴道镜检查对宫颈癌前期病变早期诊断的准确度、敏感度及特异度.结果 624例初次接受宫颈癌筛查妇女,经组织病理学检查结果证实108例患者存在上皮细胞病变,其中意义未明确的非典型鳞状细胞(ASCUS) 38例,低度鳞状上皮病变(LSIL) 41例,高度鳞状上皮病变(HSIL) 29例.联合诊断的敏感度(91.66%)、符合率(92.46%)高于TCT(68.51%、88.46%)、HPV(69.44%、88.72%)、阴道镜检查(66.66%、88.30%)单项诊断,且Kappa指数大于单项诊断(P<0.05);联合诊断的特异度(92.63%)与TCT(92.63%)、HPV(92.82%)、阴道镜检查(92.82%)单项诊断比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 TCT与HPV检测联合阴道镜检查有助于提高宫颈癌前期病变患者早期诊断的准确度、敏感度,对评估宫颈癌在人群中发病趋势、控制病情进展、防止宫颈癌发生、积极处理宫颈癌前期病变具有积极临床意义.
作者:贺秀香 刊期: 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果.方法 选取2015年6月至2017年6月于五四一总医院接受治疗的60例胆总管结石患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取开腹胆囊切除胆总管切开取石术治疗,观察组采取腹腔镜下胆总管切开取石术.比较两组手术相关指标、应激反应指标及并发症发生情况.结果 观察组出血量、术后镇痛次数、并发症发生率少于对照组,且胃肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05).术后,对照组血清皮质醇水平、游离三碘甲状腺原氨酸水平与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下胆总管切开取石术对患者创伤更小,应激反应更轻,术后并发症更少,具有推广价值.
作者:许驾云;车红英 刊期: 2019年第01期
目的 探究依托考昔联合骨疏康胶囊治疗膝骨关节炎的效果及对患者炎性因子表达的影响.方法 选取2016年1月至2017年8月在郑州市骨科医院进行治疗的110例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将其分为联合组及常规组,每组55例.常规组采用单纯依托考昔治疗,联合组采用依托考昔配合骨疏康胶囊治疗.比较两组治疗效果及治疗前后西大略湖麦克马斯特大学(WOMAC)评分及血清炎性因子水平,比较两组不良反应发生情况及复发情况.结果 联合组痊愈率及治疗有效率分别为41.82%、90.91%,优于常规组的32.73%、78.18% (P<0.05).治疗后,联合组患者WOMAC综合评分为(20.41±3.27)分,优于治疗前及常规组治疗后(P<0.05);且其IL-1β、MMP-1、MMP-3及TIMP-1水平分别为(83.53士19.25)ng/L、(0.41±0.22) μg/L、(11.26±4.61)μg/L及(2.86±1.75) μg/L,优于治疗前及常规组治疗后水平(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);联合组复发率为5.45%,低于常规组的16.36% (P<0.05).结论 依托考昔联合骨疏康胶囊能够显著提高膝骨关节炎患者的治疗效果,降低其血清炎性因子水平,避免治疗后复发,对改善患者生活质量具有重要意义.
作者:刘慧娜 刊期: 2019年第01期
目的 探讨下腹部冠状切面在胎儿下腔静脉走行变异中的诊断价值.方法 选择2016年至2018年在郑州市妇幼保健院进行产前筛查的孕妇2 332例,常规行下腹部冠状切面扫查,结合彩色多普勒血流显像观察胎儿下腔静脉及腹主动脉远心端的走行,了解下腔静脉变异.结果 发现左位下腔静脉7例,双下腔静脉1例,且均为孤立性的,不合并胎儿染色体异常及其他系统结构畸形.结论 胎儿下腹部冠状切面在筛查孤立性下腔静脉走行变异中有较重要的作用,建议将其作为产前筛查的常规切面.
作者:阮飞娜;姬红丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响.方法 将2014年1月至2016年5月滕州市中心人民医院收治的94例肥胖型T2DM患者随机分为对照组与观察组,每组47例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,两组均持续治疗6个月,测定治疗前后两组患者的体质指数(BMI),血糖、血脂、胰岛素水平及脂肪因子水平的变化,统计两组不良反应发生情况.结果 治疗后6个月,两组BMI、腰围、体脂率(FAT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪素(Vfn)均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05).治疗后6个月,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、脂联素(APN)、网膜素-1(Omentin-1)水平均较治疗前升高;且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率(8.51%比6.38%)比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍可降低肥胖型T2DM患者的血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,增强胰岛β细胞功能,调节脂肪因子表达.
作者:李伟;王梅;董雪;庄乾淑;周忠冉;吕梁;王德忠 刊期: 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性肿瘤的临床价值.方法 选取2017年2月至2018年4月侯马市人民医院收治的74例因子宫良性肿瘤需行子宫全切术的患者,随机将其分为腹腔镜组37例(给予腹腔镜子宫全切术治疗)与开腹组37例(给予开腹子宫全切术治疗).记录并比较两组患者的临床指标、炎症因子指标、机体免疫功能指标及术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术时间[(53.67±7.45) min]、术中出血量[(64.73 ±8.27)ml]、术后排气时间[(25.49±2.62) h]与住院时间[(5.14±1.21)d]均少于开腹组[(75.82±9.48) min、(111.51±12.93)ml、(34.61±3.18)h、(7.06±1.49)d,P<0.05];腹腔镜组术后高体温[(37.16±0.81)℃]与开腹组[(37.43±0.77)℃]比较差异未见统计学意义(P>0.05).治疗后3d腹腔镜组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平降低(P<0.05).治疗后3d,腹腔镜组患者CD4+与CD4+/CD8+降低、CD8+升高(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为10.81%,低于开腹组的35.14%(P<0.05).结论 对妇科良性肿瘤患者术给予腹腔镜子宫全切术治疗临床效果较好,可明显抑制炎症反应并改善机体免疫功能,且术后并发症发生率较低,值得推广应用.
作者:王红燕 刊期: 2019年第01期
目的 探讨体质量变化对老年晚期胃癌患者化疗效果的影响.方法 选取2012年1月至2017年6月河南省人民医院收治的老年晚期胃癌患者100例,根据患者个体情况给予奥沙利铂联合替吉奥方案(SOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(mFOLFOX4方案)进行化疗.根据化疗过程中患者体质量的增减进行分组,其中体质量增加的48例患者作为观察组,体质量减轻的52例患者作为对照组.化疗后2个周期,比较两组患者的化疗效果及不良反应.结果 化疗后,两组客观缓解率比较差异未见统计学意义(P<0.05).化疗后,观察组白细胞介素-2、γ-干扰素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组无进展生存期分别为5.7、4.7个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组总生存期分别为11.9、10.5个月,差异未见统计学意义(P>0.05).两组不良反应主要以骨髓抑制、胃肠道反应和神经毒性等为主,对照组贫血发生率高于观察组(P<0.05),两组其余不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 化疗过程中,患者体质量增加时,贫血发生率下降,可增强患者免疫力,延长无进展生存期.
作者:周凤杰;仓顺东 刊期: 2019年第01期
目的 探讨术中放疗在早期乳腺癌保乳手术中的临床疗效及美容效果.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年10月至2015年8月65例行保乳手术的早期乳腺癌患者的临床资料.根据治疗方法将患者分为术中放疗组(34例,行保乳术及术中放疗)及术后放疗组(31例,行保乳术及术后全乳及瘤床加量外照射).随访观察比较两组患者切口并发症发生情况、局部复发情况及乳房美容效果.结果 随访发现术中放疗组术后切口并发症发生率(5.9%)高于术后放疗组(3.2%),但差异未见统计学意义(P>0.05);术中放疗组乳房美容效果优于术后放疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现局部复发及远处转移.结论 术中放疗的近期疗效尚可,不良反应少,临床安全性高,美容效果好,有临床应用价值.
作者:朱敏敏;赵兵;高远;李国文 刊期: 2019年第01期
目的 研究短效口服避孕药预处理对正常体质量多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵细胞内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月在郑州大学第二附属医院生殖中心行短效长方案IVF/ICSI-ET治疗的765例体质量正常的PCOS患者,分为排卵后进行垂体降调节组(A组)105例和口服避孕药预处理后进行垂体降调节组(B组)660例.比较两组的降调节促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)用量、促性腺激素(Gn)用量、超排卵用药时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日内膜厚度、获卵数、受精率、着床率、妊娠率等.结果 B组受精率高于A组(83.0%比80.1%,P<0.05),HCG扳机日内膜厚度低于A组[(10.49±2.23)mm比(11.35±2.41)mm,P<0.05].B组着床率及妊娠率低于A组,但差异未见统计学意义(P>0.05).两组间GnRHa用量、Gn用量及时间、优胚率、卵巢过度刺激综合征发生率比较差异均未见统计学意义(P>0.05).结论 对于正常体质量多囊卵巢综合征不孕患者,在进行GnRHa垂体降调前给予口服短效避孕药预处理有利于更好地把握垂体降调节及超促排时间,但对妊娠结局无明显改善.
作者:魏景蕊;禹果;程兰兰;袁巾惠;谭丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨α-硫辛酸联合丁苯酞在糖尿病周围神经病变中的应用效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C肽(CP)水平的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月晋中市第一人民医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50).对照组给予α-硫辛酸治疗,研究组给予α-硫辛酸联合丁苯酞治疗,比较两组患者的治疗效果、神经传导速度[运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)]、血清NSE、CP水平及主要症状发生情况.结果 研究组治疗有效率(96.0%)高于对照组(80.0%),P<0.05.治疗后,两组MCV、SCV均升高(P<0.05),且研究组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组NSE水平均降低(P<0.05),CP水平均升高(P<0.05),且研究组变化程度大于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率(52.0%)低于对照组(80.0%),P<0.05.结论 α-硫辛酸联合丁苯酞治疗糖尿病周围神经病变效果显著,能有效改善患者神经功能和血清NSE、CP水平,具有较高的临床使用价值.
作者:周旺 刊期: 2019年第01期
目的 探讨胸腹腔积液细胞蜡块技术在明确肿瘤来源及在肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)检测中的应用价值.方法 收集2016年6月至2017年12月于克拉玛依市中心医院住院并送检胸腹腔积液的312例患者中细胞量较多的104例制作细胞蜡块,并进行常规HE染色、免疫细胞化学染色、表皮生长因子受体(EGFR)突变检测.结果 104例患者中,通过细胞蜡块方法明确查见肿瘤细胞81例,此81例患者通过免疫组织化学染色方法进一步明确肿瘤组织来源者72例;运用实时荧光定量聚合酶链式反应方法,对27份肺腺癌标本进行EGFR基因突变检测,结果显示12例有EGFR基因突变.结论 胸腹腔积液细胞蜡块技术借助免疫组织化学染色方法有助于明确诊断肿瘤性质及组织来源,也能成功进行肿瘤基因突变检测,为患者的分子靶向治疗提供依据.
作者:梁飞;姜敏;德真一;王超;刁兆杰;任晓军;朱敏 刊期: 2019年第01期
目的 分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病初诊患者的效果.方法 选取2015年6月至2018年6月于山西省中西医结合医院进行治疗的96例老年2型糖尿病初诊患者,采取随机数字表法分为两组.对照组48例,采取沙格列汀+阿卡波糖治疗;观察组48例,采取优泌乐+阿卡波糖治疗.比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 治疗后,两组患者FBG、PBG、HbA1c、FINS、HOMA-β等指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者BMI低于对照组(P<0.05);且观察组用药漏服率、错服率及低血糖发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 对老年2型糖尿病初诊患者采取沙格列汀、阿卡波糖联合治疗具有良好的实际疗效,且不良反应较少,患者接受度更高,是比较理想的用药方案.
作者:赵国栋;庞俊玲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨膀胱输尿管反流患儿反复尿路感染(UTI)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月厦门市妇幼保健院收治的43例膀胱输尿管反流合并UTI患儿的临床资料,将首次UTI后未再反复的21例患儿作为UTI单独组,将UTI≥2次的22例患儿作为UTI复发组.分析比较两组反流程度、尿培养阳性率、培养大肠杆菌的构成比、尿白细胞增高持续时间、细菌培养耐药率及预防使用抗生素率.结果 UTI复发组与UTI单纯组比较,患儿反流程度(x2=0.036,P=0.850)、尿培养阳性率(x2=2.805,P=0.094)及培养大肠杆菌构成比(x2 =0.786,P=0.375)比较差异未见统计学意义;两组尿白细胞增高持续时间(t=-2.209,P=0.033)、细菌培养耐药率(x2 =6.044,P =0.014)及预防使用抗生素率(x2=12.444,P<0.001)比较差异有统计学意义.结论 膀胱输尿管反流患儿UTI反复与尿白细胞计数持续增高时间长、细菌培养耐药及未使用预防抗生素治疗有关.
作者:谷松磊;沈彤 刊期: 2019年第01期