孔春明；邱丽芬；张红梅；马月香
中医理论认为，脑藏神，能够总统诸神。脑总统诸神，指脑主之神（脑神）对五脏神--神、魂、魄、意、志具有统帅作用。脾藏意，在志为思，意为五神之一，“意者记所往事。”（《三因极一病证方论》），与人的记忆、思维有着密切关系，而人的记忆、思维等则与脑功能的正常与否有着密切关系。关于脾脑的研究散见于历代文献，对二者进行深入研究者较少，文章从中医理论与现代医学角度，对脾脑的相关性进行了深入的探讨。
作者：窦志芳；张俊龙；赵琼 刊期： 2015年第04期
目的：建立舒心安神胶囊中栀子苷的含量测定方法。方法：采用高效液相法，以Diamonsil C18柱（4.6 mm×150 mm）为色谱柱，以甲醇-水（19∶81）为流动相，流速1 mL/min，柱温30℃，2998紫外检测器，检测波长238 nm。结果：胶囊中栀子苷与样品中其他组分能基线分离，阴性对照无干扰；栀子苷在67 ng～1340 ng范围内呈良好线性关系，r=0.9999；精密度实验RSD=0.84%（n=6）；样品在10 h内稳定；重复性试验的RSD为1.82%；平均回收率为99.42%，RSD=0.88%（n=6）。结论：该方法简便快捷，结果可靠，可以作为舒心安神胶囊的质量控制方法。
作者：王丽；裴妙荣；李慧峰 刊期： 2015年第04期
命门学说一直是中医学界热议的话题，尤以明清时期盛，命门三大家对其理论的发展成熟、临床应用为后世的研究奠定了深厚的基础。近年来，多数学者结合现代科学研究以及生物解剖等技术，对命门的功能及形态展开深入探索与讨论，本文对各医家的现代研究文献进行整理归纳，综述如下。
作者：沈明月；张焱 刊期： 2015年第04期
目的：探索手术室设备定点定位摆放模式的效果。方法：将设备放置区域划分区段顺序编号，附上图片及编号，并指定为各种设备摆放位置。分析比较整改前后设备取用和归回的工作流程、整改前后设备取用时间及医务人员满意度。结果：与整改前比较，整改后工作流程方便快捷，设备取用时间明显缩短（P<0.01），医务人员满意度显著提高（P<0.05）。结论：手术室设备定点定位摆放模式能使设备摆放规范有序，缩短设备取用时间，提高工作效率，有效保护仪器设备，减少医疗安全隐患，值得临床推广。
作者：谢洁；辜盈盈；方璐；朱映霞 刊期： 2015年第04期
目的：研究醋氯芬酸和对乙酰氨基酚联合用药后镇痛抗炎作用。方法：采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体实验观察其抗炎、镇痛作用。结果：热板法实验可以确定醋氯芬酸与对乙酰氨基酚有明显协同作用，通过醋酸扭体实验，醋氯芬酸与对乙酰氨基酚剂量比例为1∶5时镇痛作用大。结论：醋氯芬酸与对乙酰氨基酚配伍，其药效有明显协同作用。
作者：程侯连；李宝霞；甄会贤；杜学勤 刊期： 2015年第04期
“上火”是指人体阴阳失衡，火热旺盛而致的一系列症状，属于西医学的亚健康状态，也可认为是许多疾病的前期状态，通常认为包括有目赤、口舌生疮、咽痛、口干、口腔溃疡、牙龈肿痛、便秘、尿赤等症。随着饮食结构的变化和生活压力的增大，不良的饮食、情志、生活习惯成了引起“上火”的关键诱导因素。中医学认为，情志过激或持续刺激，容易引动肝、心、脾、肾等五脏之火，导致气机逆乱，脏腑功能紊乱，阴阳失调，表现为“上火”病证。因此，调节情志、梳理气机亦可反作用于机体，是降火的有效方法之一。
作者：包洁；周传龙；谢志军；范永升 刊期： 2015年第04期
目的：观察布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法：70例病例随机分为对照组与治疗组，每组35例。两组均采用平喘、祛痰、抗过敏的常规对症治疗，必要时给予氧气吸入，有细菌感染症状时给予抗感染治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上，应用布地奈德混悬剂、干扰素雾化吸入。结果：治疗组治疗后在喘息、咳嗽及肺部啰音消失时间、平均住院天数等方面优于对照组，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵翠萍 刊期： 2015年第04期
目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对大运动量体能训练大学生运动员血清睾酮（T）的影响。方法：将45例大学生男性运动员随机分为模型组、治疗1组、治疗2组，每组15例。各组进行2 w的大运动量训练，分别于训练前和训练后对各组主观体力感觉进行评估并检测运动员血清睾酮（T）值。结果：各组运动员训练前后血清T相比差异有统计学意义（P<0.01）；训练后，治疗1组和治疗2组与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。各组主观体力感觉评分值与训练前比较差异有统计学意义（P<0.01）；训练后治疗1组和治疗2组主观体力感觉评分值与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1组与治疗2组相比无显著性差异（P＞0.05）。结论：过度的运动训练可引起机体疲劳，血清T的下降，TEAS能改善运动员疲劳状态，增强运动能力，减少血清T的下降，具有一定的防治运动性疲劳作用。
作者：游世晶；易红梅；纪峰；陈采益；吴追乐；何玲玲；何芙蓉；童伯瑛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨武汉市2012-2014年院前急救患者的流行病学特征，为制定合理的院前急救策略提供科学依据。方法：选择2012-2014年接诊的2331648例院前急救患者为调查对象，以性别、年龄、发病时间及疾病谱等为观察指标，将资料建立数据库，进行统计分析。结果：患者中男∶女为1.579∶1，年龄以60岁以上者居多，处于疾病谱前7位的是外伤、车祸、心脑血管疾病、神经系统疾病、各种中毒、呼吸系统疾病及妊娠待产。全年中12月份出诊次数多，其次为5月份。结论：武汉市2012-2014年院前急救患者主要为创伤和心脑血管疾病，对急救人员在创伤和心脑血管疾病的专业培训方面要有所侧重，以提高院前急救质量。
作者：靳苗 刊期： 2015年第04期
基于古今中医对不孕症的认识，论述排卵障碍性不孕症的病机特点。张晋峰治疗排卵障碍性不孕从辨病、辨证、辨周期的多维思辨规律出发，提出了排卵障碍性不孕症以肾虚为主，责之肾阴不足、癸水不充，不能滋养肾精，则精（卵）发育受阻，加之肾中气阳不足，阴阳转化不力，无以推动卵子排出，倡导滋阴补肾为治疗不孕症的根本大法。
作者：薛勤梅 刊期： 2015年第04期
胡治安，字宝书，以字行，别名玉函。生于公元1869年，卒于1933年，浙江绍兴人，为著名的临床实践家，“绍派伤寒”医家中之杰出代表。一生勤于临床耕耘，有《药性探源》《伤寒十八方》等著述。《药性探源》是一本记载先生用药经验的小册子，虽不能详尽先生的临床经验，但可管窥一二。兹就《药性探源》中用药经验及心得作一探析。
作者：周惠斌；叶新苗 刊期： 2015年第04期
目的：评价左乙拉西坦添加治疗难治性部分性发作癫痫的临床疗效和安全性。方法：对59例单药不能控制发作的部分性发作癫痫患者采用左乙拉西坦进行添加量治疗。结果：59例患者治疗后有效9例（15.3％），显效14例（23.7％），完全控制16例（27.1％），总有效率为67.8％，无严重药物副作用。结论：左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作安全有效。
作者：王坤芳；梁志刚；杨育同 刊期： 2015年第04期
目的：观察五味消痤饮加减治疗寻常痤疮冲任失调型的临床疗效。方法：30例病例均口服五味消痤饮加减治疗，观察其疗效。结果：治疗后治愈3例，显效19例，有效6例，无效2例，总有效率为93.33%。结论：五味消痤饮治疗冲任失调型痤疮安全、有效。
作者：张玉瑾；赵学义；郑学军 刊期： 2015年第04期
目的：比较炙桂枝与肉桂对普萘洛尔所致心动过缓大鼠心率及Na+-K+-ATP酶活性的影响，分析炙桂枝与肉桂在抗心动过缓中的作用机制及两者差异。方法：将70只大鼠随机分为炙桂枝组、炙桂枝模型组、肉桂组、肉桂模型组、空白组、普萘洛尔模型对照组，每组10只。连续给药7 d，以普萘洛尔造模，比较各组大鼠心率变化及Na+-K+-ATP酶活性。结果：炙桂枝组与肉桂组30 min心率减慢变化率较普萘洛尔模型对照组明显升高（P<0.01）；炙桂枝模型组、肉桂模型组Na+-K+-ATP酶活性较普萘洛尔模型对照组高（P<0.01）。结论：炙桂枝与肉桂均能显著提高普萘洛尔致心动过缓的大鼠的Na+-K+-ATP酶活性，以增加心率。
作者：罗琳；陈一江 刊期： 2015年第04期
目的：观察并分析温针灸配合当归注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取就诊于我院的82例已被确诊为膝关节骨性关节炎的患者为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组41例，对照组采用口服美洛昔康加玻璃酸钠注射液治疗，观察组采用温针灸加当归注射液治疗，比较两组治疗后的疗效和膝关节症状积分。结果：观察组和对照组总有效率分别为90.3%、75.6%（31/41），两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组膝关节症状积分比较差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组疗效优于对照组。结论：温针灸配合当归注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，值得临床推广应用。
作者：黄建国；郭斌 刊期： 2015年第04期
支气管哮喘，简称哮喘［1］，是儿童常见的慢性呼吸道疾病。以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主要症状，具有迁延难愈的特点，如得不到及时有效的治疗，则会迁延至成年。长期反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症，甚至致死。目前西医治疗儿童哮喘主要有两种方案：第一种方案是抗炎，第二种方案是扩张支气管。抗炎药主要有抗生素、糖皮质激素以及抗过敏类药如白三烯受体拮抗剂、色甘酸类等；扩张支气管药主要有β2受体激动剂、氨茶碱、抗胆碱药等［2］。中医主要通过宣肺止咳、清热解毒、化湿祛痰、温阳利水、调畅气血等方案进行治疗，常用疗法有中药汤剂、推拿、针灸、食疗等。该病目前尚不能根治，治疗关键在于增强抵抗力，预防发作，减少复发。穴位贴敷疗法将中药的药效与穴位经络的功效融为一体，不仅能扶正祛邪，防止哮喘复发，而且操作简单，无毒副作用，避免了患者长期服药的痛苦，临床依从性高。
作者：赵兴梅；马淑丽；王洋；常佳婧；高凌；樊建楠；何院生 刊期： 2015年第04期
目的：比较足月小样儿和正常足月儿的围生期高危因素及新生儿期的患病特点，为有效预防和进行早期干预提供参考依据。方法：选取120例足月小样儿临床资料回顾性分析，比较足月小样儿和正常足月儿的围生期相关因素及新生儿期患病情况。结果：足月小样儿中脐带异常、母孕期妊娠反应、胎盘异常、宫内感染、子宫畸形、母妊高症、多胎、羊水少、宫内窘迫的发生比例高于正常足月儿（P<0.05）；足月小样儿新生儿期疾病低血糖、呼吸暂停、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率明显高于正常足月儿（P<0.05）。结论：脐带异常、母孕期妊娠反应、胎盘异常、宫内感染、子宫畸形、多胎孕妇是造成足月小样儿的主要因素，足月小样儿相对于正常足月儿具有更高的患病风险，应针对造成足月小样儿的围生期因素及新生儿期疾病特点进行相应的预防和干预。
作者：付杰娜；徐淑玲；尹昊 刊期： 2015年第04期
张杰（1935-），男，安徽中医药大学教授、主任医师，全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床、教学、科研40余年，擅长治疗各种内伤杂病、疑难病，对慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝的治疗积累了丰富的经验，疗效显著。
作者：张晓军；章天寿；张胜；唐勇；张晓娟；杨佳 刊期： 2015年第04期
随着经济的发展，人们生活水平日益提高，糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病的危害主要是其并发症的发生，糖尿病肾病（DN）即糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病主要的微血管并发症之一，也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一［1］。防治糖尿病肾病的发生与发展已成为提高糖尿病患者生活质量的重要手段之一。
作者：曹立春；何慧晶；张丽君；付娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察中西医结合治疗膝关节骨梗死的临床疗效。方法：2008年12月-2012年11月采用中西医结合的方法治疗膝关节骨梗死患者9例，所有患者经术前查体、MRI检查及手术病理检查证实诊断。病变部位行交叉钻孔减压，术后予补阳还五汤加减治疗。结果：术后患者膝关节疼痛均有所缓解，肢体功能良好，随访期内（12~29个月）无骨梗死复发。结论：膝关节骨梗死症状常不典型，早期X线检查基本无特异征象，应通过MRI检查提高其诊断准确率。中西医结合治疗能够取得满意的临床疗效。
作者：王爱国；谷福顺；张荣位；李钦宗 刊期： 2015年第04期
山西中医学院学报杂志
主管:山西省卫生和计划生育委员会
主办：山西中医学院
