吕慧玲;吕国泰
目的:探究抗核抗体(ANA)的检测以及抗核抗体谱(ANAs)线性分析对自身免疫性疾病诊断的指导意义。方法:回顾性分析在2012年4月至2013年4月434例就诊患者的血清的抗核抗体检查结果,其中自身免疫疾病180例,非自身免疫疾病254例。抗核抗体的检测用酶联免疫法,抗核抗体谱的检测用线性免疫分析法,所有患者都采用两种方法检测。结果:ANA、ANAs在自身免疫性疾病的阳性率显著高于非自身免疫性疾病,ANA检测与ANAs检测的阳性率在自身免疫性疾病与非自身免疫性疾病的对比差异有统计学意义(P<0.05)。在自身免疫性疾病中,ANA与ANAs两种方法的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对怀疑自身免疫性疾病的患者,ANA与ANAs两种方法联合检测有更好的灵敏度,可提高检出率和可靠性,更有助于临床诊断。
作者:申静;黄博 刊期: 2013年第06期
重楼为云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis (Franch.)Hand.-Mazz.和七叶一枝花P.D phylla Smith var. chinensis(Franch.)Hara的干燥根茎,主要活性成分为甾体皂苷。目前市售药材质量优劣不等,直接影响其临床疗效。目前用于重楼质量控制的手段有薄层色谱(TLC)、气相色谱(GC)、高效液相色谱(HPLC)、指纹图谱等方法,其中以HPLC法为主要控制手段。重楼药理作用广泛,有抗肿瘤、止血、镇痛、抗病毒、抑菌作用、消炎等作用。通过对重楼的质量控制和药理作用研究进展进行总结,以期更好地开发利用重楼资源。
作者:洪燕;韩燕全;刘向国;张凯;俞丽华 刊期: 2013年第06期
桥本甲状腺炎(HT)是甲状腺自身免疫性疾病的一种,在甲状腺自身免疫性疾病中占有重要地位,然而目前关于桥本甲状腺炎的发病机制仍不完全清楚。目前多认为是环境和遗传基因的相互作用下产生的器官特异性自身抗体及淋巴细胞,导致了甲状腺组织的破坏,从而引起桥本甲状腺炎。原来学术界多认为Th1和Th2细胞之间免疫平衡的偏移在自身免疫性甲状腺疾病中占有重要地位,但近年来越来越多的研究认为,Th17细胞作为一个新的T淋巴细胞族群在桥本甲状腺炎的发病中占有重要作用。现就Th17细胞及相关细胞因子及与桥本甲状腺炎的关系做一综述。
作者:明华丽;黄琦 刊期: 2013年第06期
近年国内陆续有一些关于变应性鼻炎(AR)流行病学方面的报道,但由于AR病因较复杂,给AR的流行病学研究带来一定的难度。且由于研究单位采用的诊断标准不同,调查内容缺乏统一性,人群无可比性,因而报道结果各不相同。现将国内有关AR的流行病学调查资料作一综述。
作者:王惠洁 刊期: 2013年第06期
目的:观察升降祛湿汤结合西医常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将60例粘连性肠梗阻患者随机分成两组,每组30例,分别用升降祛湿汤结合常规西医治疗(治疗组)和单纯常规西医治疗(对照组),进行为期1 w~2 w的临床治疗,观察记录两组患者治疗后肠道功能恢复时间、症状体征改善时间及中转手术率。结果:治疗组肠道功能恢复时间、症状体征改善时间均明显早于对照组(P<0.05),治疗组中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用升降祛湿汤结合西医常规疗法治疗粘连性肠梗阻优于单纯应用西医常规治疗。
作者:赵永锋;李艳彦;李朝喧;樊华;王丽 刊期: 2013年第06期
目前糖皮质激素在临床应用很广,甚至有些基层医疗单位滥用糖皮质激素。长期使用此类药物可使患者机体免疫功能受损,成为免疫损害者(ICH),出现机遇性感染,产生多种并发症。肺部并发症多为肺部感染,除一般细菌感染外,在肺部特殊感染中多为肺结核、卡什肺孢子菌、侵袭性肺曲霉菌、念珠菌、克雷白杆菌等,其中肺结核又为多见。现将我院2006年至2011年收治的使用糖皮质激素及免疫抑制剂并发肺结核的病例举隅报道如下。
作者:李东 刊期: 2013年第06期
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:观察自拟通腑汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:120例病例随机分为两组,每组60例。对照组给予聚乙二醇4000散治疗,治疗组给予自拟通腑汤治疗。结果:对照组治疗后总有效率为76.67%,治疗组治疗后总有效率为91.67%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟通腑汤治疗老年功能性便秘疗效显著,值得临床上推广应用。
作者:王小琴;赵国鹏 刊期: 2013年第06期
目的:探讨黄葵胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床效果。方法:选择2012年6月至2013年6月收治的慢性肾脏疾病且蛋白尿为轻中度的患者60例,随机分成两组,每组30例。两组患者均给予常规对症治疗和口服氯沙坦钾治疗,研究组加服黄葵胶囊治疗。结果:对照组治疗后总有效率为66.67%,研究组治疗后总有效率为83.33%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),且研究组治疗后降低尿蛋白效果优于对照组;研究组治疗后血清白蛋白较治疗前显著升高(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾脏病(CKD)轻中度蛋白尿疗效显著,值得推广。
作者:衡长征;侯燕琳;杨波 刊期: 2013年第06期
目的:讨论低剂量容积数据薄层高分辨CT重组(VHRCT)在肺间质病变诊断中的应用价值。方法:分别对50例肺间质病变患者进行低剂量多层螺旋CT(MSCT)容积扫描薄层高分辨重组和直接HRCT扫描,对比两种方法的图像质量。结果:50例肺间质病变患者低剂量VHRCT图像与直接HRCT图像在网状影、蜂窝影、肺大泡、磨玻璃密度影、肺实变显示方面基本一致,在线状影、结节病灶显示方面低剂量VHRCT较直接HRCT图像质量略差,但不影响临床诊断。结论:在肺间质病变诊断中,低剂量VHRCT基本可以取代直接HRCT,满足临床诊断需要。
作者:张世峰;房宾;李捷;王冠民;张俊仁 刊期: 2013年第06期
目的:观察通痹方对糖尿病合并下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床疗效。方法:将96例病例随机分为两组,每组48例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加服通痹方治疗,疗程为4 w,观察两组病例的临床疗效。结果:经治疗后,对照组的总有效率为70.85%,治疗组的总有效率为93.88%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通痹方对糖尿病合并下肢动脉硬化性闭塞症患者有良好的疗效,值得临床推广。
作者:焦锐;赵莉娟;贾敏 刊期: 2013年第06期
目的:研究温肾丸治疗少弱精子症患者的有效性。方法:将符合条件的50例病例随机分为两组,每组25例。对照组口服金匮肾气丸,治疗组口服温肾丸,分别于治疗前、服药4w、8w、12w后的3d内进行精液常规、血清生精激素检测,并评定疗效。结果:经过12 w的治疗,对照组总有效率为36%,治疗组总有效率为80%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后精子质量较对照组明显好转(P<0.05);治疗组血清睾酮显著上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾丸对男性少精子、弱精子、畸形精子所致的不育以及阳痿、早泄等性功能障碍有显著疗效。
作者:肖惠英;嵇玉峰 刊期: 2013年第06期
服药方法是临床治疗的关键步骤,同时也是辨证论治的后一环,服法合理与否,直接影响临床疗效。为了进一步提高临床疗效,指导临床用药。从《脾胃论》和《金匮要略》中服药次数、服药时间、服药温度、服药后的调护、服药宜忌等方面的比较来探讨服药方法对临床疗效的作用。
作者:刘秋燕;吕光耀;张春兰 刊期: 2013年第06期
《黄帝内经》成书于《史记》之后《七略》之前的几十年期间,其主要内容的建构汲取了秦汉时期的医学成就,受到了秦汉诸家思想的影响极为深刻。这一时期的“重生”、“重民”、“重阳”、“重土”、“天论”、“天人合一”等思想,以及《淮南子》、《春秋繁露》、《史记》等重要著述都对《黄帝内经》的医学理论的构建产生了深刻的影响。至于这一时期的天文历法知识乃至医药学成就,更是其理论构建时必须吸纳的基本材料。
作者:张登本 刊期: 2013年第06期
《妇科採珍》是清代乾嘉年间山西代州人冯晋台所著,《中国医籍考·山西卷》未将其收录其中,2007年版《中国中医古籍总目》仅收录长春中医药大学图书馆馆藏杨氏抄本《妇科採珍》。研究版本为清代绛州地忍堂乔藏板木刻本。冯氏出身儒宦世家,编撰《妇科採珍》用以体现仁爱为怀、济世活人。该书精辟论述了妇科经、胎、产病症,是一部理、法、方、药具备的妇科专著,是冯氏妇产科临证经验的荟萃。
作者:翟春涛;穆俊霞 刊期: 2013年第06期
目的:观察他莫西芬片联合乳癖消片对乳腺增生病大鼠乳腺组织的影响。方法:将50只大鼠随机分为正常组、模型组、他莫昔芬片组、乳癖消片组和他莫昔芬片联合乳癖消片组(联合用药组)。给药30 d后,进行乳腺组织形态学观察与乳腺组织病理学检查。结果:与他莫昔芬片组、乳癖消片组比较,联合用药组大鼠的乳头直径、乳腺体积均明显缩小,小叶腺泡数减少,腺泡直径和导管直径均降低(P<0.01)。结论:联合用药治疗乳腺增生病大鼠的疗效优于单用他莫西芬片或单用乳癖消片治疗的疗效。
作者:巩文娟;韩淑俊;贾颖 刊期: 2013年第06期
目的:研究藤梨根对人脐静脉血管内皮细胞(HUVECS)增殖作用的影响,从抑制血管生成途径探讨藤梨根抗肿瘤的作用机制。方法:运用MTT法,观察高、中、低剂量藤梨根含药血清对HUVECS细胞活力的影响。结果:与对照组比较,藤梨根高、中剂量血清组OD值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藤梨根含药血清有一定的抑制人脐静脉血管内皮细胞增殖的作用。
作者:吴秋玲;李建宽;刘竺华;李朝喧 刊期: 2013年第06期
目的:探讨单纯肘管原位松解与尺神经筋膜下前置两种术式治疗中度以上肘管综合征的疗效。方法:通过对21例(22侧)肘管综合征的治疗,其中9例(9侧)采用单纯肘管减压;12例(13侧)采用尺神经筋膜下前置,评价两种术式治疗肘管综合征的疗效。结果:尺神经筋膜下前置术优良率(84.6%)明显优于单纯肘管减压术优良率(77.7%)。结论:对于中度以上的肘管综合征,尺神经筋膜下前置术疗效优于单纯肘管原位松解术。
作者:申全财 刊期: 2013年第06期
目的:研究黄芪及其发酵产物对免疫低下糖尿病大鼠的影响。方法:80只大鼠,10只作为正常对照组,70只用来造模。造模成功大鼠随机分为模型组、盐酸二甲双胍片组、酵母溶液组、黄芪提取液组、黄芪发酵产物组5组。持续给药4 w后,腹主动脉取血,分离血清,测定血糖、血常规、IgG、IL-2、INS水平,并进行胰腺组织形态学观察及胰岛素样生长因子的检测。结果:与模型组比较,黄芪提取液组、黄芪发酵产物组的各项指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05, P<0.01)。结论:应进一步深入开展黄芪发酵产物临床应用的研究。
作者:刘必旺;许凯霞;解冬;朱冰清;赵换 刊期: 2013年第06期
阴阳是宇宙中相互关联的事物及其现象对立双方属性的概括。这一概念起源于《易经》的易卦。至春秋时期,医家开始将阴阳概念用于医道,阐述以《内经》为详尽。《素问·阴阳应象大论篇》“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”的论述明确了阴阳论在中医领域其哲学思维模式的属性,一直沿用至今。
作者:侯玉铎 刊期: 2013年第06期