学术投稿

妊娠合并心力衰竭40例临床分析

苗勤玲;郭爱荣;曹素芳

关键词:妊娠合并心力衰竭, 妊娠高血压综合征
摘要:目的 探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)的治疗方法及对母婴的影响.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院抢救的40例妊娠合并心衰的临床资料.结果 40例妊娠合并心衰病例中妊娠高血压综合征性心衰34例(85%),先天性心脏病3例(7.5%),肺动脉瓣狭窄1例(2.5%),风湿性心脏病1例(2.5%),心肌炎后遗症1例(2.5%).平均心衰发生时间是平均孕周(34.5±2.5)周,平均终止孕周时间为(34.8±2.2)周;早产发生率为35%,平均新生儿体重(2367±556)g,其中5例体重<2000 g.围生期孕产妇死亡1例(2.5%),围生儿死亡3例(7.69%).结论 妊娠合并心衰的主要病因为重度妊娠高血压综合征、先天性心脏病;综合治疗可降低母婴病死率;对于<30周发生心衰者应首选终止妊娠,而≥30周者积极治疗,改善心功能,促进胎儿发育,适时终止妊娠.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 平片式无张力腹股沟疝修补术后疝复发的原因分析

    目的 分析平片式无张力腹股沟疝修补术后复发的原因.方法 对7例腹股沟疝行平片式无张力疝修补术后复发的治疗进行研究.结果 7例疝复发均行手术治疗,术中发现复发原因为医源性因素和患者因素.结论 平片式无张力腹股沟疝修补术后疝复发原因分为医源性和患者两方面因素,充分的治疗是可以预防其复发的.

    作者:陈宁;何中元 刊期: 2007年第19期

  • 微波治疗尖锐湿疣2%丁卡因表面麻醉效果观察

    目的 探讨治疗尖锐湿疣(CA)时,使用丁卡因表面麻醉的佳部位.方法 观察我科门诊150例CA患者采用多功能微波治疗仪治疗的患者用2%丁卡因表面麻醉的效果.结果 黏膜处使用2%丁卡因表面麻醉效果较好;对皮肤黏膜移行处表麻后仍有痛觉,需再做浸润麻醉.结论 治疗黏膜处CA采用2%丁卡因表麻,是较好的麻醉方式.

    作者:韩袁芝;冯丽君 刊期: 2007年第19期

  • 中空双头加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

    我院自2003年至2006年5月共收冶老年性股骨颈骨折20例,根据骨折类型,14例给予中空双头加压螺钉治疗,均取得满意疗效,报告如下:

    作者:陈国新 刊期: 2007年第19期

  • 46例急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒的救治体会

    有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.但如何恰当地运用阿托品及乙酰胆碱(ChE)复能剂,尚存在诸多问题.

    作者:李清华 刊期: 2007年第19期

  • 中西医结合治疗抑郁症39例

    目的 观察中西医结合治疗抑郁症的临床疗效.方法 将70例抑郁症患者随机分为治疗组40例(因出国终止治疗1例),对照组30例(因不能耐受不良反应终止治疗5例).治疗组应用四逆散合黄连温胆汤加减联合赛乐特治疗,对照组单用赛乐特治疗.结果 治疗组有效率92.31%,对照组有效率76.00%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗抑郁症可提高疗效,减轻副作用,减少复发率,方法安全可靠.

    作者:许颖富 刊期: 2007年第19期

  • McKenzie疗法结合推拿治疗腰肌劳损的临床观察

    目的 评价McKenzie法结合推拿疗法对腰肌劳损的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组42例(McKenzie法结合推拿治疗)、对照组42例(推拿治疗),治疗1~4个疗程后进行疗效比较.结果 观察组的痊愈率及有效率均高于对照组,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 McKenzie法结合推拿疗法对腰肌劳损的疗效更佳.

    作者:蔡西国;张璞;陈和平 刊期: 2007年第19期

  • 超声检查在小肝癌诊断中的应用价值

    目的 探讨超声在小肝癌诊断中的价值.方法 分析经超声、甲胎蛋白(AFP)检测及病理证实的小肝癌患者47例.结果 超声发现47例小肝癌患者中,术前超声诊断的敏感性为89.4%,AFP>500 ng/v为标准,检出率为31.3%.结论 超声检查是早期诊断小肝癌有效、常用的手段.

    作者:李卫华 刊期: 2007年第19期

  • 子宫腺肌病超声误诊为子宫肌瘤的原因分析

    妇科疾病具有疾病种类繁多,解剖关系复杂,临床诊断难多依赖超声辅助检查.子宫腺肌病及子宫肌瘤在声像图上均有很多相似之处,故临床常将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤.本文总结分析我科2002年4月至2006年12月误诊的25例子宫腺肌病报告如下.

    作者:张德林 刊期: 2007年第19期

  • 彩色多普勒超声对移植肾术后并发症的监测价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声对60例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析,并与病理结果进行对照.结果 60例中23例为急性血管性排斥,12例为急性间质性排异,6例为混合性排异,7例为慢性排异,4例肾盂积水并输尿管梗阻,8例肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄.结论 超声对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值.

    作者:安雪梅;杨青 刊期: 2007年第19期

  • 口服叶酸及锌剂预防自然流产74例

    目的 探讨叶酸及锌剂预防自然流产的作用.方法 设观察组74例,服用叶酸和锌剂,并设立对照组58例,单纯服用维生素E.结果 服叶酸和锌剂组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 孕妇在排除其他造成自然流产的原因外,加强营养同时注意叶酸和锌的摄入,可减少自然流产的发生率.

    作者:曹建平 刊期: 2007年第19期

  • 比索洛尔治疗快速型心房颤动伴心力衰竭的疗效观察

    我院2002年2月至2003年2月收住快速型心房颤动(arterial fibrillation,AF)伴心力衰竭35例,经用比索洛尔治疗,取得满意效果.现报告如下:

    作者:周颢 刊期: 2007年第19期

  • 无痛技术在妇科小手术中的应用

    我科2006年3月至2006年12月在206例妇科小手术中应用氯胺酮-安定-阿托品联合方法镇痛,取得满意效果,总结如下.

    作者:潘振朵;王秀英 刊期: 2007年第19期

  • 糖尿病合并妊娠32例治疗体会

    目的 探讨糖尿病合并妊娠的治疗方法,以提高围生期母婴安全系数.方法 32例病例按治疗与否分成治疗组(A组,22例)与对照组(B组,10例),观察母儿并发症及新生儿窒息情况.结果 未治疗组的母儿并发症及新生儿窒息发生率比治疗组明显增多,两组相比差异有统计学意义.结论 应重视糖尿病妊娠期的早期诊断、早期治疗,维持血糖在正常水平,以确保围生期母儿安全.

    作者:张尽红 刊期: 2007年第19期

  • 西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效观察

    目的 观察比较西酞普兰与其他5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的临床疗效.方法 通过不同分组实验结果,比较西酞普兰与其他SSRIs类抗抑郁药药效学和药动力学差异.结果 尽管SSRIs的药理作用机制总体上基本相似,但每种药物在结构、药效动力学(效能和选择性)、药代动力学(半衰期、代谢产物活性和对细胞色素P450的抑制)方面都不尽相同.这些差异导致SSRIs类的药物在治疗上有所侧重.结论 西酞普兰是对5-羟色胺(5-HT)选择性高的SSRIs,对乙酰胆碱、组胺、去甲肾上腺素、多巴胺和γ-氨基酸(GABA)以及阿片受体都没有或只有极低的亲和力,在血浆中的代谢产物与其原型药物选择性相似,对治疗抑郁症有很好的疗效.

    作者:李福涛 刊期: 2007年第19期

  • 静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血观察

    目的 探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的疗效.方法 将105例确诊ABO-HDN患儿随机分成治疗组55例和常规组50例.治疗组在常规治疗基础上单剂给予IVIG 1 g/kg,观察两组治疗效果.结果 治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值为(216±17) μmol/L低于对照组(P<0.05);治疗组黄疸消退时间[(4.3±0.9) h],短于对照组(P<0.01).结论 早期大剂量IVIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段.

    作者:王湘蓉;章玲 刊期: 2007年第19期

  • 360例子宫肌瘤手术治疗和术式选择

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤,其病因尚不明了.目前治疗仍以手术为主.我院2003年1月至2005年12月共收治手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤360例,现报告如下:

    作者:邵伟霞 刊期: 2007年第19期

  • 米索前列醇与水囊不同组合用于孕14~18周引产的疗效观察

    目的 研究米索前列醇与水囊不同组合用于孕14~18周引产的疗效.方法 142例同期住院要求引产的孕14~18周的孕妇随机分为三组:A组,置水囊同时阴道后穹窿放置米索前列醇;B组,置水囊同时口服米索前列醇;C组,单纯水囊组,记录各组宫缩时间、总时间、给药次数、引产成功率以及产后2 h出血量,并进行比较.结果 水囊加后穹窿放置米索前列醇组、水囊加口服米索前列醇组与单用水囊组比较,引产总时间、住院天数、给药次数及产后2 h阴道出血量逐渐减少,引产成功率逐渐升高.结论 米索前列醇阴道小量序贯给药加水囊的引产方法经济有效、安全、适用于妊娠14~18周的中期引产

    作者:赵蔚;赵瑞;李春梅;李艳 刊期: 2007年第19期

  • 146例小儿手足口病临床分析

    目的 总结分析小儿手足口病的临床特征及治疗方法. 方法 回顾分析2006年5月至9月本科门诊接诊的146例手足口病患儿的临床资料. 结果 所有患儿均具有典型的临床表现,93例(63.7%)伴发热,124例(84.9%)累及臀部,6例(4.1%)患儿为复发病例,101例(69.1%)为幼儿园及小学群居儿童.所有患儿经积极抗病毒治疗均痊愈,未出现严重并发症. 结论 手足口病为儿科常见流行性病毒感染性疾病,本组患儿均临床表现典型,预后良好.临床医生应掌握本病的临床特征,及时正确诊断本病并给予有效的抗病毒治疗,可预防严重并发症的发生,在儿童集中场所,要及时隔离患儿,防止疾病流行传播.

    作者:宋俐;袁爽 刊期: 2007年第19期

  • 内镜下自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症16例

    贲门失弛缓症为原发性食管运动功能障碍性疾病,主要因下食管括约肌松弛障碍所致,症状顽固,药物治疗多难以奏效.近年来,我科采用内镜下自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症,疗效满意,报道如下.

    作者:张振英;丁春生;韩大正 刊期: 2007年第19期

  • 医学论著类论文的写法及常见问题

    1 医学论文的意义对于医学科学工作者来说,无论从事医疗、科研、预防或教学工作,都需要不断获取新的知识与信息,这就需要不断的进行学术交流,而学术交流重要的形式是科技论文.

    作者:杨亚辉 刊期: 2007年第19期

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