小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗亚超早期脑梗死的临床观察

梁宪光；刘恒方；娄渊明

关键词：脑梗死, 尿激酶, 低分子肝素钙

摘要：目的:评价小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(LMWH)对病程6～24h急性脑梗死的疗效及安全性.方法:125例病程6～24h的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例接受UK25～50万U每日1次静脉滴注及LMWH5000IU每日2次皮下注射共7～10天.对照组采用血塞通500mg每日1次静脉滴注14天为一疗程.采用全国第四届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损程度评分标准评定疗效.结果:治疗后48h治疗组较对照组神经功能缺损评分显著减少,治疗后4周治疗组显效率51.47%,有效率82.35%,显著高于对照组的显效率44.78%和有效率73.13%.脑出血发生率和其它并发症两组相比无差异.结论:小剂量UK联合LMWH治疗6～24h急性脑梗死相对有效且安全.

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生脉注射液与开搏通治疗心力衰竭10例

我们应用生脉注射液与小剂量开搏通治疗心力衰竭(简称心衰)100例,并与常规治疗的50例心衰病人对照观察,疗效比较令人满意.现报道如下,供同道参考.

作者：刘继明刊期： 2003年第17期
CT引导下颅内血肿穿刺引流的临床应用价值

近年来,我院对大量颅内出血的患者采取CT引导下颅外定位技术,行微创血肿引流术,取得较好效果.现对57例大量颅内出血并成功引流的病例总结报告如下.

作者：吴耀贤；李敏捷；方锋刊期： 2003年第17期
再发性呕吐7例误诊分析

再发性呕吐(recurent vomiting)又名周期性呕吐(cyclicvomiting),是一种顽固性呕吐.发病多在学龄前期和学龄早期,青春期后多自然停止.发病原因不确切,可能与感染、疲劳、精神紧张等诱发因素有关.我科自1999年10月至2002年10月收治该病例患儿7例,因入院前误诊为其它疾病,以导致延误治疗甚至错误治疗,教训深刻,现报告如下.

作者：邵桂莲；梁春景刊期： 2003年第17期
低钾血症的观察与护理

钾是体液中无机盐的主要成份,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和水的动态平衡重要电解质.临床上由于疾病或药物的作用等会使机体失钾,钾缺乏可引起严重不良后果.我院急诊科自2001年10月～2002年3月收治低钾血症患者52例,经及时发现和恰当的治疗和护理,取得了满意效果.现重点总结病情观察和补钾时的护理体会.

作者：陈雪莹刊期： 2003年第17期
运用护理程序对急性心肌梗死患者实施健康教育

急性心肌梗死是一种急危重心身疾病,患者对其疾病相关知识的认识程度和心理因素,对AMI的发生及预后起着重要作用.对患者的健康教育质量,可直接关系到患者的治疗和康复,运用护理程序实施对急性心肌梗死的健康教育,可明显提高健康教育质量,提高护理水平.

作者：芦良花；乔秋萍；张继娜刊期： 2003年第17期
不典型肺脓肿20例临床分析

肺脓肿是肺部化脓性炎症,继而液化坏死形成空洞.典型病例不难诊断,部分患者呈不典型表现,易于误诊.现将我院收治的20例不典型肺脓肿报告如下.

作者：单蔚青刊期： 2003年第17期
急性胃扩张临床诊治体会

急性胃扩张临床较为少见,轻者经胃肠减压和/或手术切开减压可获痊愈,重者危及生命.我院自1985～2001年间收治4例急性胃扩张患者,治愈3例,死亡1例.现就有限病例资料进行分析,报告如下.

作者：王秉松；郭林现刊期： 2003年第17期
卡维地洛对心绞痛患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的:探讨卡维地洛对心绞痛患者纤溶性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响.方法:48例初发劳累性心绞痛患者,随机分为常规治疗组、卡维地洛治疗组,26例健康体检者作为正常对照组,观察用药前后血t-PA、PAI活性,ET、NO、CGRP浓度的变化.结果:心绞痛患者t-PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P＜0.01),而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组(P＜0.01),常规治疗组与卡维地洛治疗组治疗后t-PA活性显著升高(P＜0.01),PAI活性显著下降(P＜0.01),治疗后t-PA活性的变化两组间无显著性差异(P＞0.05),PAI活性的变化两组间对比有极显著性差异(P＜0.01).两组治疗后,血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P＜0.01),卡维地洛组与常规治疗组组间对比有极显著性差异(P＜0.01),常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化(P＞0.01),而卡维地洛治疗组血ET浓度显著下降(P＜0.01).结论:心绞痛患者纤溶活性和内皮功能异常,卡维地洛可改善心绞痛患者纤溶活性和内皮功能.

作者：刘恒亮；赵继良；崔进昌；郑洪喜刊期： 2003年第17期
当归注射液封闭治疗颞颌关节紊乱病的临床分析

颞颌关节紊乱病是口腔科常见病症.近年来很多学者对颞颌关节紊乱病进行了多方位的研究,尤其是关节液的研究有了突破性发现,从分子生物学角度对TMD的病理机制进行了探讨.但至今人们对TMD的病理机制还停留在不很清楚的阶段[1].但其治疗方法较多,笔者采用2%利多卡因当归注射液治疗颞颌关节紊乱病取得良好效果.

作者：马平生；朱惠君刊期： 2003年第17期
消化道术后胃管难以拔除3例分析

我科从2000年～2002年底遇到了消化道术后难以拔出胃管的患者3例,现报告如下:

作者：景银芝；宋爱娥；赵红超刊期： 2003年第17期
晚发型维生素K缺乏症46例临床分析

维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏致凝血因子合成减少所引起的一种疾病,发病于二周以后者称晚发型维生素K缺乏症,多合并颅内出血.我院从1995～2002年共收治晚发型维生素K缺乏症46例,临床分析如下.

作者：李磊；刘宁刊期： 2003年第17期
急性坏死性肠炎52例治疗体会

我院自1982～2002年共收治急性坏死性肠炎52例,均行手术治疗.现将其资料及手术治疗体会总结如下.

作者：梁昌伟刊期： 2003年第17期
儿童眼外伤51例分析

在日常生活中,儿童发生眼外伤颇为常见.对儿童的成长、学习及生活都带来很大影响,因此对儿童眼外伤的防治工作显得非常重要.现将我院2000年1月至2002年1月间儿童眼外伤51例分析如下.

作者：温聚钦；关建宁刊期： 2003年第17期
脑卒中合并癫痫发作40例分析

脑卒中是老年人癫痫发作的常见原因,为进一步探讨脑卒中合并癫痫发作的发生率、发生机理及发作与病灶部位的相关性,本文对40例脑卒中合并癫痫发作的病例分析报告如下.

作者：田金英；尤群生刊期： 2003年第17期
中西医结合治疗女性不育症49例

1995～2002年,我们采用中西医结合治疗女性不育症49例,取得较好的疗效,现报告如下.

作者：刘秀省；王洽会刊期： 2003年第17期
学龄前病儿的心理护理与护理道德

学龄前儿童(5～7岁),大脑发育已接近成人,大脑皮层的抑制和兴奋性不断增加,条件反射易于形成和巩固,在与成人语言交往中,第一信号系统讲一步发展,感知能力提高,思维的具体形象性是幼儿期的思维特征.

作者：侯希凤刊期： 2003年第17期
静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理对策比较

目的:比较常规监护与系统化整体护理(重点突出心理护理和环境管理)的临床护理疗效.方法:在77例AMI患者中,对照组49例接受常规监护,观察组28例接受常规监护加心理护理和环境管理.结果:对照组血管开通28例,开通率为57.1%,观察组血管再通20例,再通率为71.4%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组住院期间心脏事件发生率为7.1%,对照组为20.4%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组住院时间为(11.5±4.2)天,对照组为(19.7±5.6)天,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:观察组与对照组护理AMI时前者的开通梗塞相关血管及降低住院期间心脏事件发生率优于后者,而且住院时间明显缩短.

作者：闫丽娟；林会英刊期： 2003年第17期
大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病69例

目的:观察大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病的临床疗效及副作用.方法:69例难治性肾病患者,在综合治疗的基础上,应用环磷酰胺8～12mg/kg加生理盐水30～40ml溶解后缓慢静注,每2周～2个月1次累积总量≤150mg/kg.结果:完全缓解32例,显著缓解18例,部分缓解12例,无效7例,未见发生严重副作用.结论:大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病,疗效显著,副作用少.

作者：王宏贤；贾振卿刊期： 2003年第17期
脑出血的分阶段康复护理及体会

脑出血具有病死率、致残率高,并发症多等特点.据文献报道,发病30天病死率为44～52%,其中重型脑出血病死率高达89～94%.现将我们对脑出血患者的康复护理及体会报告如下.

作者：王翠英刊期： 2003年第17期
急性高血压脑出血死亡因素与治疗对策探讨

高血压性脑出血在脑卒中的发生率占21～48%,且发生于基底节区的大量出血其死亡率更高.由于急骤的大量脑出血,由于血肿的占位效应,血肿区扩大,引起周围组织肿胀,并发颅内高压及脑疝形成是急性期脑功能衰竭和死亡的主要原因.

作者：桑文翔；张保平；李娟刊期： 2003年第17期