赵韶静；曾艳；李正东
目的 了解社区高血压患者自我效能状况及其相关影响因素.方法 采用问卷调查的方法,由统一培训过的调查员开展面对面的问卷调查,采用t/F检验、多重线性回归分析等对数据进行统计分析.结果 社区高血压患者总体自我效能得分为(44.2±9.2)分;单因素分析显示不同高血压服药史(t=-3.785,P＜0.001)、家族史(t=2.080,P=0.038)、服高血压药种类(t=4.147,P=0.016)及不同年龄(t=2.532,P=0.013)患者自我效能之间差异有统计学意义;多重线性回归分析结果发现年龄(β=0.097,P=0.021)、高血压家族史(β=0.082,P=0.047)及服药史(β=0.147,P=0.001)是影响高血压患者自我效能的因素.结论社区高血压患者自我效能仍需进一步提高,应积极探索提高患者自我效能的因素及途径.
作者：张艳艳；何朝；赵莹颖；胡建功；李征；白如冰；李长青；孙凯歌；孙昕霙 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕及哺乳期摄入n-6/n-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)变化对子代脑功能相关基因表达的影响.方法 选用清洁级3～4周龄C57BL/6J雌性小鼠,随机分成5组,每组分别给予n-3 PUFAs缺乏和4种不同含量n-3 PUFAs(n-6/n-3 PUFAs比值分别为15∶1、5∶1、1∶1及1∶5)饲料喂养.小鼠12～14周龄时用常规饲料喂养的雄性小鼠与之合笼交配繁殖,仔鼠断乳后继续行母鼠相同饲料喂养,随访观察至生后7d、21d和12周龄时分批处死后取脑.然后在仔鼠生后21d断乳时,随机挑选7～9只n-3 PUFAs缺乏组的仔鼠用n-6/n-3 PUFAs(5∶1)组饲料喂养,至12周龄;同时随机挑选7～9只n-6/n-3 PUFAs(5∶1)组的仔鼠,改用n-3缺乏组饲料喂养,至12周龄;剩余仔鼠用与母鼠相同的饲料喂养,至12周龄;麻醉牺牲后,取脑置于-80C条件下备用.采用实时荧光定量PCR技术测定脑皮质gfap、mbp、nse7和nr2b基因mRNA的表达.结果 在各年龄段小鼠中,饲料中添加n-3 PUFAs使各基因的表达量明显增加;不同比例的n-6/n-3PUFAs对基因表达的影响不同.孕期及哺乳期饲料缺乏n-3 PUFAs,即使断乳后的饲料中添加正常量的n-3 PUFAs,也不能使某些对脑功能起重要作用的基因的表达量升高至正常n-3 PUFAs喂养的小鼠.结果提示,孕期及哺乳期可能需要较高的n-3 PUFAs摄入(可能优的n-6/n-3 PUFAs比例介于1∶5～1∶1之间),才能满足幼年期脑发育之需.结论 孕及哺乳期n-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)的适量摄入,有助于维持成年期脑功能相关基因的正常表达.
作者：唐甜甜；董华；樊超男；付慧聪；路媛媛；李苹；齐可民 刊期： 2019年第01期
目的 了解陕西省人体重点寄生虫病流行现状,为制定防控策略提供科学依据.方法 分层整群抽取26个农村调查点和5个城镇调查点,每个调查点调查人数不少于250人.采用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析.结果 共调查21 734人,农村调查点共调查19 900人,城镇共调查1 834人.肠道寄生虫病总感染率为1.11％ (241/21 734),其中农村居民感染率1.19％ (237/19 900),城镇居民感染率0.22％ (4/1 834).共检出4种肠道寄生虫分别为蛔虫(0.99％)、鞭虫(0.02％)、蛲虫(0.09％)和带绦虫(0.01％).城镇农村、不同地区、生态区、年龄、文化程度及职业之间肠道寄生虫病感染率差异有统计学意义(x2=14.493、145.744、108.537、26.681、18.269、18.552,P均＜0.05),性别差异无统计学意义(x2=1.665,P=0.197).结论 陕西省人体重点寄生虫病感染率呈明显下降趋势,感染人群存在明显的年龄、文化程度、职业、地区和生态区差异.降低土源性线虫病的感染率仍是今后寄生虫病防治工作的重点.
作者：曹磊；张义；马琳；王安礼；邓勇；柴自超；陈飒；周体操；王舒 刊期： 2019年第01期
目的 通过分析2005-2017年武汉市武昌区细菌性痢疾流行状况,为防控提供参考依据.方法 收集2005-2017年武汉市武昌区报告细菌性痢疾病例,结合人口学资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2017年武汉市武昌区共报告细菌性痢疾9 816例,无死亡病例,男女性别比为1.26∶1.发病率总体呈下降趋势,变动在120.14/10万至19.10/10万之间,年均发病率为62.22/10万.细菌性痢疾全年均有发病,主要集中在5～10月.病例中居前3位的人群依次为散居儿童、学生、离退人员,占总病例的56.08％(5 505例).发病年龄中位数为24岁,0～4岁年龄组发病率高(395.00/10万),占总病例的24.16％(2 372例).年均发病率居前4位的街道依次为南湖、杨园、粮道街和徐家棚,发病率均超过100.00/10万.结论 武汉市武昌区应加强细菌性痢疾的防控,尤其重点街道的防控,时间重点在5 ～ 10月.除保持对散居儿童及学生等低年龄组人群的监测防控工作外,需对武昌区老年人加强细菌性痢疾宣传防控工作.
作者：阮娇；王跃会；燕虹；全永霞 刊期： 2019年第01期
目的 对我国SARS和人感染H7N9禽流感暴发疫情中的多部门合作情况进行回顾性研究分析,为加强突发传染病疫情应急管理提供依据.方法 通过文献调研和对主要利益相关者进行深度访谈,用定性分析软件Nvivo 10进行访谈数据整理,分析SARS和H7N9疫情防控中多部门合作情况.结果 在2003年SARS疫情暴发早期,正式的合作沟通机制以及相邻地区之间的协调、相关部门和机构之间的合作是缺位的,除了卫生部门系统内部中存在的合作与信息共享问题外,卫生、交通、旅游及其它部门之间的合作问题同样也成了疫情防控工作有效展开的障碍.在2013年H7N9疫情暴发期间,不同的层面的多部门联防联控机制促进了政府机构之间的信息共享和协调响应,医疗卫生部门内部、部门之间以及国际社会之间的合作贯穿整个过程.结论 SARS和H7N9疫情有效的应急管理很大程度上依赖于多部门及利益相关者之间的合作.有效的应对突发传染病疫情需要多部门横向和纵向的有效合作.
作者：邱五七；CHU Cordia；毛阿燕；董佩；丁晗玥；严晓玲；胡广宇；孟月莉；杨玉洁；吴敬 刊期： 2019年第01期
目的 分析武汉市某三甲医院发热患者及流感样病例特点,为科学有效的防控措施提供依据.方法 回顾性收集2015-2017年在武汉大学中南医院就诊的发热患者,做疾病谱及流行病学特征分析,并对流感样病例及其病原学检测结果进行统计分析.结果 共计204 127名患者被纳入此项研究.在重点监测的流感样病例患者中,甲型、乙型流感病毒及肺炎支原体病原学检出阳性率均超过10％,为呼吸道病原体检出前3位.自2016年第四季度开始,流感疫情较前有所上升,其中乙型流感病例从2017年第四季度开始显著增加.同期奥司他韦在流感样病例中的使用较前有所升高,总体使用率高于病原学阳性率.结论 经过加强流感样病例监控,流感疫情形势总体平稳.乙型流感发病率有逐年上升趋势,但未发生疫情暴发.及时进行抗病毒治疗对有效控制流感病毒的传播具有积极意义,值得推广应用.
作者：叶久红；曹倩；冯玲；陈铁龙；张永喜；桂希恩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨与分析抗SmD1抗体表达与狼疮肾炎(Lupus nephritis,LN)预后的相关性.方法 采用回顾性研究方法,2013年2月到2018年2月在湖北医药学院附属东风医院门诊与住院的系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者60例作为SLE组,LN患者30例作为LN组,无结缔组织病患者32例作为对照组,检测三组血清抗SmD1抗体等抗体表达情况,记录患者的病情状况与随访预后.结果 LN组与SLE组的抗SmD1抗体、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核抗体表达阳性率高于对照组,LN组高于SLE组,差异有统计学意义(P＜0.05).LN组、SLE组、对照组的SLEDAI评分分别为13.20±1.28分、8.29±2.47分和2.56±0.58分,差异均有统计学意义(F=9.424,P=0.001).LN患者随访6个月期间死亡6例,死亡率为20.00％;直线相关性分析显示随访死亡与SLEDAI评分和抗SmD1抗体、抗Sm抗体表达阳性率都呈现显著正相关性(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示SLEDAI评分和抗SmD1抗体、抗Sm抗体表达阳性率都为导致患者预后死亡的主要影响因素(P＜0.05).结论 抗SmD1抗体在LN患者中呈现高表达装,在患者的病情判断及随访预后预测都有很好的应用价值,并且与患者预后存在显著相关性.
作者：赵韶静；曾艳；李正东 刊期： 2019年第01期
目的 掌握武汉市地铁站台及隧道空气中细颗粒物的质量浓度及其所富集的金属污染物特征,并评价其可能造成的人群健康风险.方法 采用滤膜法采集地铁站台与隧道中PM2.5样品,计算其质量浓度;用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测颗粒物中的金属污染物;用美国环保局(EPA)推荐的健康风险评价模型评估人群健康风险度.结果 地铁隧道和站台PM25平均浓度分别为142.1 μg/m3和114.8μg/m3,差异无统计学意义(P ＞0.05);PM2.5中检出金属污染物有铬(Cr)、钴(Co)、镍(Ni)、砷(As)、镉(Cd),隧道PM25中Cr、Co、Ni、As浓度均高于站台(P＜0.05),Cd浓度差异无统计学意义(P＞0.05);地铁站Cr和As的致癌风险在10-6～ 10-4之间,认为该物质存在潜在风险.结论 地铁隧道与站台内PM2.5浓度均高于国家环境空气质量标准(GB3095-2012),地铁站内PM2.5污染较为严重;PM2.5对金属污染物具有较强的富集性;地铁站Cr和As存在潜在风险,应该采取加强对地铁空气质量的监测和加大新风量等措施降低风险.
作者：王怀记；毛翔；石斌；孙芳；刘俊玲；何振宇 刊期： 2019年第01期
目的 分析流行性腮腺炎(流腮)暴发后应急接种的免疫效果以及影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用分层随机的方法分别在有应急接种的小学和无应急接种的小学对1～6年级未患流腮的学生进行调查,并检测其血清腮腺炎IgG抗体.结果 在应急接种前两所学校调查学生含腮腺炎成分疫苗免疫接种情况差异无统计学意义(x2=4.906,P=0.086).11 ～ 14岁的学生接种率为24.66％.单因素分析显示不同的学校、不同年龄组、不同免疫接种史和是否应急接种是流行性腮腺炎IgG阳性的影响因素,且随着接种剂次的增加,流行性腮腺炎IgG阳性率增高.多因素Logistic回归分析显示11～14岁组学生是流行性腮腺炎IgG阳性率降低的原因,而接种剂次的增加是人群流行性腮腺炎IgG阳性率升高的重要原因.结论 提高含腮腺炎成分疫苗接种率,增加接种剂次,是提高人群腮腺炎抗体水平的有效方法,也是预防流行性腮腺炎疫情暴发的重要举措.
作者：胡傲容；肖静；刘国政；练祖银；聂丹文 刊期： 2019年第01期
柑橘、薄荷、蓬子菜等植物中含有丰富的香叶木苷,体外模型、活体动物、人体志愿者证实了香叶木苷的抗肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌等恶性肿瘤活性,被广泛用于出血性痔疮、改善肿瘤患者术后水肿并发症的治疗.目前,对香叶木苷生物合成途径的认识主要局限于其主通路上,对糖基化、酰基化以及甲基化等相关的基因和酶类研究较少,随着代谢研究的深入,揭示香叶木苷的积累和分布遗传机理,将会为香叶木苷的生产调控及应用提供理论依据.
作者：朱春华；周先艳；李进学；杜玉霞；高俊燕；刘洪明；岳建强 刊期： 2019年第01期
目的 了解武汉市食源性疾病流行状况,为预防食源性疾病提供针对性的措施.方法 整理、分析武汉市55家哨点医院2013-2017年报告的食源性疾病监测资料.结果 共报告食源性疾病病例19 438例,男性10 473例,女性8 965例,男女比为1.17∶1,差异有统计学意义(P ＜0.01,x2=60.90);0～4岁组报告病例数多6 206例(31.93％),且发病率高3.15‰,其次为21 ～25岁组1 930例(9.93％)发病率0.59‰,差异有统计学意义(P＜0.01,x2 =5 185.92);人群分布以散居儿童多3 679例(18.93％),其次为托幼儿童2 739例(14.09％);发病呈现夏秋季高峰;可疑进食场所中,家庭占比大3 435例(57.57％),其次为餐饮业1 077例(18.05％);报告的可疑食品中,肉与肉制品多1 194例(19.93％),其次为多种食品820例(13.69％).结论 食用肉及肉制品是武汉市食源性疾病发生的主要原因,应加强夏秋季肉及肉制品的市场监管和消毒宣传,重点增强家庭社区及餐饮业的食源性疾病知识宣教.
作者：王肖；吴晓旻；石梦蝶；孙言凤；伍雅婷 刊期： 2019年第01期
目的 分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用.方法 对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结.结果 目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题.结论 建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力.
作者：周翌婧；周永林；吴高林；甄世祺 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析肺癌、肝癌和胃癌患者外周血核异常淋巴细胞,探讨染色体畸变诱发癌症的机制.方法 选肺癌、肝癌和胃癌患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验观察分析外周血微核细胞和其他核异常淋巴细胞的发生情况,计算核异常淋巴细胞千分率(‰).结果 肺癌[(6.61‰,x2=52.99,P=0.0000)、(4.47‰,x2 =42.96,P=0.000 0)、(6.16‰,x2=69.23,P=0.000 0)、(7.55‰,x2=62.94,P=0.000 0)、(4.61‰,x2=56.53,P=0.000 0)、(5.84‰,x2 =65.51,P=0.000 0)]、肝癌[(6.08‰,x2=39.13,P=0.000 0)、(3.75‰,x2=23.62,P=0.0000)、(5.47‰,x2=48.34,P=0.000 0)、(7.06‰,x2=49.15,P =0.000 0)、(4.31‰,x2=46.39,P=0.000 0)、(5.44‰,x2 =52.71,P=0.0000)]和胃癌[(5.67‰,x2 =27.52,P=0.000 0)、(3.53‰,x2=17.35,P=0.000 0)、(4.73‰,x2=27.51,P=0.000 0)、(6.73‰,x2=38.39,P=0.000 0)、(3.77‰,x2=29.04,P=0.000 0)、(5.23‰,x2=43.56,P=0.000 0)]患者外周血淋巴细胞细胞核形态明显异常,微核、核连接、核畸形、核固缩、核崩解、核残迹等核异常淋巴细胞率显著增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 肺癌、肝癌和胃癌等疾病与染色体畸变或核异常细胞增加有关,核异常细胞可以作为染色体损伤和癌症风险评估的生物标志物.
作者：李茂进；王如刚；胡安易 刊期： 2019年第01期
目的 建立科学、系统、实用的湖北省健康城市建设评估指标体系,为湖北省健康城市建设评估提供依据.方法 应用改良德尔菲法确定湖北省健康城市建设评估指标体系权重.结果 湖北省健康城市建设效果评估体系,包含健康城市建设效果评估体系、建设过程评估体系和建设居民满意度评估体系3个维度.研究2轮咨询的专家积极系数均为100.00％,权威系数平均为0.79,协调系数均值第1轮为0.309,第二轮为0.563.结论 专家咨询结果代表性好、权威程度高、协调性好,应用改良德尔菲法确定的健康城市建设评估指标体系及其权重结果较为理想,可为健康城市建设评估提供参考.
作者：张凯宇；谭晓东；谢玉；李梦盈；董壮壮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨WASP模型对长江航道疏浚水质模拟的合理性和实用性.方法 比选WASP模型对长江中游荆江太平口航道疏浚水域溶解氧、叶绿素a、总悬浮物进行参数率定及验证和灵敏度分析.结果 溶解氧、叶绿素a、总悬浮物平均模拟误差分别为0.38％、7.01％、18.65％;溶解氧模拟值在6.0～8.5mg/L之间,叶绿素a模拟值在0.5～2.6μg/L之间,总悬浮物模拟值在0～ 27mg/L之间,且与实测值基本吻合;灵敏度分析显示,20℃大气复氧系数对溶解氧为灵敏参数,温度对叶绿素a为灵敏参数,尚未发现针对总悬浮物的灵敏参数.结论 WASP模型在长江中游荆江太平口航道疏浚水质模拟中的应用较好,可为后期疏浚水环境管理提供理论和方法依据.
作者：刘燕婕；姚贵泽；吕斌 刊期： 2019年第01期
目的 了解上海市某社区0～6岁儿童贫血的流行情况,探索贫血的发生是否具有季节性特征性.方法 资料来源于上海市某社区卫生服务中心检验科,贫血的判断采用全国少儿血液病会议制定的标准,季节性特征采用集中度M值和圆形分布法.采用Excel 2010整理和计算数据,检验水准α=0.05.结果 上海市某社区0～6岁儿童总贫血率10.99％,轻度贫血率10.45％,中度贫血率0.54％,男童贫血率11.93％,女童贫血率9.97％.1岁儿童占0～6岁贫血儿童的75.39％,男女之间贫血率差异具有统计学意义(P =0.05,x2 =7.97)、轻度和中度贫血的构成比差异无统计学意义(P=0.80,x2=0.06).月贫血人数的季节性差(M=0.07,Z=3.83,P＜0.05),而月贫血率没有季节性(M=0.03,Z=0.17,P＞0.05).结论 上海市某社区0～6岁儿童的贫血率处于一般水平;贫血的发生无季节性特征;儿童保健工作中应注意监测低年龄段儿童的血红蛋白水平,提醒家长关注并适当给婴幼儿补铁以预防贫血的发生.
作者：张民；金瑶；李霞；黄芳 刊期： 2019年第01期
目的 官兵在复杂环境下进行高强度的实战化训练,容易产生体力消耗大、应激能力低、容易疲劳等多方面的问题,影响训练效果与作战水平.如何增强官兵在训练作战过程中的机能适应与调节,成为新时期军事防护领域极为关注的重要课题.方法 通过查阅近年来的研究进展,概述了国内外军队或运动界应用的安全有效的机能调节剂.结果 研究表明,大量与体能增强、损伤修复、疲劳延缓、认知记忆增强、运动免疫增强等相关的调节剂得到广泛应用.结论 为进一步研发与制备能综合促进官兵体能、应激、认知和免疫增强的生理机能补充剂提供科学依据.
作者：熊珊珊；宋天宇；蒋辉 刊期： 2019年第01期
目的 分析武汉市境外输入性非恶性疟的流行特征,探讨其流行规律,为今后武汉市非恶性疟的诊断与防控提供依据.方法 收集2011-2017年武汉市网络报告的输入性非恶性疟疫情数据资料,并进行统计分析.结果 2011-2017年武汉市报告输入性非恶性疟92例,其中间日疟46例,卵形疟31例,三日疟7例,混合感染8例,均为实验室确诊病例.输入病例以男性青壮年为主,其中男性占97.83％,年龄的P50为36岁;职业以干部职员和农民工为主,干部职员占52.17％,农民工占29.35％.发病时间无明显季节性,从回国发病到确诊入院耗时P50为5d.输入性非恶性疟病例中来自撒哈拉以北的国家和地区占16.30％,来自撒哈拉以南的占52.17％,来自东南亚国家占31.52％,三种非恶性疟感染类型在这三个地区的分布差异有统计学意义(x2=60.999,P＜0.001),且非洲撒哈拉以北以输入性间日疟为主,撒哈拉以南以输入性卵形疟和三日疟为主,差异统计学意义(x2 =25.949,P＜0.001 ＜0.017).结论 近年来该市输入性非恶性疟诊断时效性较差,首诊医生应根据疟疾输入地以及患者发病特征及早开具疟原虫镜检单,提高对输入性疟疾的早发现、早诊断和早治疗的水平.
作者：陈芳；吴凯；杨燕；徐明星；周水茂 刊期： 2019年第01期
目的 了解武汉市居民安全与急救健康素养水平及影响因素,为武汉市安全与急救健康教育政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2016年7月在武汉市13个行政区4 165名15～69岁城乡的居民进行问卷调查,用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 武汉市居民安全与急救素养水平为44.42％,不同城乡、年龄组、文化程度、家庭收入、职业与安全与急救素养水平存在差异,差异有统计学意义(P＜0.01).其中,城市居民素养水平高于农村;年龄组随着年龄的增大,素养水平逐渐降低,文化程度除了小学组没有统计学差异,其余随着文化程度的提高,素养水平逐渐升高;结论 应根据武汉市居民年龄、文化程度、经济收入等特点,高效、有针对性地开展安全与急救健康教育.
作者：钟庆；黄远霞；李毅琳；钟晴；梅欣；李俊林 刊期： 2019年第01期
目的 通过近年来对烟台市农村饮用水卫生监测,分析该地区硝酸盐的健康风险.方法 2014-2017年,对烟台农村地区生活饮用水按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)常规指标进行检测,采用主成分分析方法分析地下水化学物质与硝酸盐的关系,运用HHRA模型对地下水硝酸盐通过饮水途径和接触途径造成的人体健康风险进行评估.结果 2014-2017年共检测2 348份水样.硝酸盐与溶解性总固体、总硬度、氯化物均有相关性,上述指标可能同源;各组暴露风险由高到低排序为:未成年人＞成年女性＞成年男性;未成年人、成年人的危险商数HQ5o、HQ95值均超过1.结论 初步认为烟台农村地区硝酸盐的超标是地质因素与化肥的使用共同造成的;未成年人、成年人群体暴露于硝酸盐的风险均超出限值,其HQ超过1,需引起警惕.
作者：王松松；于桂梅；刘磊；徐建军；李芸；张艺；王玖；阎西革 刊期： 2019年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
