王一军；潘海燕；臧霞；刘东林
目的 了解上海市某社区0～6岁儿童贫血的流行情况,探索贫血的发生是否具有季节性特征性.方法 资料来源于上海市某社区卫生服务中心检验科,贫血的判断采用全国少儿血液病会议制定的标准,季节性特征采用集中度M值和圆形分布法.采用Excel 2010整理和计算数据,检验水准α=0.05.结果 上海市某社区0～6岁儿童总贫血率10.99％,轻度贫血率10.45％,中度贫血率0.54％,男童贫血率11.93％,女童贫血率9.97％.1岁儿童占0～6岁贫血儿童的75.39％,男女之间贫血率差异具有统计学意义(P =0.05,x2 =7.97)、轻度和中度贫血的构成比差异无统计学意义(P=0.80,x2=0.06).月贫血人数的季节性差(M=0.07,Z=3.83,P＜0.05),而月贫血率没有季节性(M=0.03,Z=0.17,P＞0.05).结论 上海市某社区0～6岁儿童的贫血率处于一般水平;贫血的发生无季节性特征;儿童保健工作中应注意监测低年龄段儿童的血红蛋白水平,提醒家长关注并适当给婴幼儿补铁以预防贫血的发生.
作者：张民；金瑶；李霞；黄芳 刊期： 2019年第01期
目的 分析消化道癌症患者家族癌症史、家族消化道癌症史发生情况.方法 采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对江苏省苏州市某6个乡镇的消化道癌症患者进行调查,内容包括:一般情况、一二三级亲属家系构成及其亲属患癌症情况.结果 720位消化道癌症患者中阳性家族癌症史、阳性消化道癌症家族史发生率分别为36.67％、28.61％;病例的家族癌症史及家族消化道癌症史的发生率性别差异无统计学意义(P均＞0.05);病例家族患癌症和消化道癌症的成员人数多集中在3人及以下,患病成员越多的家族越少见(趋势x2检验P＜0.05);一级亲属癌症史、消化道癌症史发生率分别为4.46％和3.37％,均明显高于二三级亲属(P均＜0.05).结论 针对性地开展宣教活动,提高对消化道癌症高危家族的鉴别能力,进而对其进行重点健康教育工作,全面落实疾病三级预防网络,将对苏州市消化道癌症防控工作有极其重要意义.
作者：刘娜；胡一河；王临池；黄春妍；杨海兵；陈立凌 刊期： 2019年第01期
目的 研究豆类食品的摄入及EGFR、ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌发病的关系.方法 调查收集非吸烟女性肺癌患者和对照,分析豆类食品与女性肺癌发病风险的关系.对非吸烟女性肺癌患者和对照组进行SNPS检测,分析EGFR和ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌的关联关系,并对大豆异黄酮的摄入、EGFR和ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌两两之间的交互作用进行分析.结果 分析发现豆类食品的摄入能够降低非吸烟女性肺癌的发病风险(P =0.015),随着膳食豆类食品摄入量的增加,女性肺癌的风险效应值减少.经Bonferroni校正后,发现EGFR基因的rs11534100位点与非吸烟女性肺癌的发生之间存在关联.未发现豆类食品的摄入与EGFR、ESR2的SNPs在非吸烟女性肺癌发生的交互作用.结论 豆类食品能降低女性非吸烟肺癌的发病风险,增加膳食大豆异黄酮的摄入量能减少女性肺癌的风险效应值.EGFR、ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌的发病存在关联.
作者：王晓波；李来芳；程成全；赵浩；汪鑫；黄邵鑫 刊期： 2019年第01期
目的 分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用.方法 对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结.结果 目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题.结论 建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力.
作者：周翌婧；周永林；吴高林；甄世祺 刊期： 2019年第01期
目的 对新疆生产建设兵团第五师双河市四个团场30 ～60岁居民筛查脑卒中高危人群进行干预与评价,为制订脑卒中防治提供依据.方法 采用整群抽样方法,对81团和89团两个团场高危人群作为干预组,开展健康教育、个体健康指导和自我管理;对83团和90团两个团场高危人群作为对照组,纳入居民健康档案管理.经干预一年后,对二组人群脑卒中危险因素控制情况分析.结果 干预组193名,男101名(51.53％),女92名(48.47％),年龄(46.92±4.06)岁;对照组178名,男94名(52.81％),女84名(47.19％),年龄(47.28±3.96)岁;按性别、年龄、族别、婚姻、职业、文化和脑卒中危险因素构成比较,两组人群结果差异无统计学意义(P＞0.05).干预一年后,两组人群脑卒中危险因素变化均朝着预期的方向发展,除血糖、肥胖、高胆固醇血症、高血压治疗率和糖尿病治疗率与控制率外,干预组脑卒中危险因素控制趋势比对照组更为显著(P＜0.05).结论 通过脑卒中高危人群危险因素干预,对消除或减少脑卒中危险因素发生具有现实意义.
作者：周志成；石明才 刊期： 2019年第01期
目的 了解辖区内学龄前儿童贫血、营养不良、肥胖发生情况在各年龄组、不同级别托幼机构的分布状况.方法 基于2017年深圳市宝安区石岩街道托幼机构的儿童卫生保健工作年报表,收集相关数据.组间差异采用x2检验进行分析.结果 3～6岁儿童共12 761人,贫血、营养不良和肥胖发生率分别为4.90％、2.41％和3.08％.3～、4～、5～和6～各年龄组儿童贫血发生率分别为6.80％、5.21％、4.68％和3.47％,营养不良发生率分别为1.90％、1.91％、2.21％和3.81％,肥胖发生率分别为2.40％、2.73％、3.21％和3.88％.各年龄组间差异均有统计学意义(P＜0.05).市级以上、区级、区级以下托幼机构各组儿童贫血发生率分别为4.46％、5.30％和5.81％,营养不良发生率分别为1.74％、2.62％和4.63％,肥胖发生率分别为2.57％、4.56％和2.01％.各级别组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 学龄前儿童随着年龄的增长贫血发生率逐渐降低,而营养不良和肥胖发生率逐渐升高.区级以下托幼机构应加强膳食管理、营养方面的健康教育等,进而降低儿童营养不良、贫血的发生.
作者：李美莉；曾紫英；胡前胜 刊期： 2019年第01期
目的 了解社区高血压患者自我效能状况及其相关影响因素.方法 采用问卷调查的方法,由统一培训过的调查员开展面对面的问卷调查,采用t/F检验、多重线性回归分析等对数据进行统计分析.结果 社区高血压患者总体自我效能得分为(44.2±9.2)分;单因素分析显示不同高血压服药史(t=-3.785,P＜0.001)、家族史(t=2.080,P=0.038)、服高血压药种类(t=4.147,P=0.016)及不同年龄(t=2.532,P=0.013)患者自我效能之间差异有统计学意义;多重线性回归分析结果发现年龄(β=0.097,P=0.021)、高血压家族史(β=0.082,P=0.047)及服药史(β=0.147,P=0.001)是影响高血压患者自我效能的因素.结论社区高血压患者自我效能仍需进一步提高,应积极探索提高患者自我效能的因素及途径.
作者：张艳艳；何朝；赵莹颖；胡建功；李征；白如冰；李长青；孙凯歌；孙昕霙 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析肺癌、肝癌和胃癌患者外周血核异常淋巴细胞,探讨染色体畸变诱发癌症的机制.方法 选肺癌、肝癌和胃癌患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验观察分析外周血微核细胞和其他核异常淋巴细胞的发生情况,计算核异常淋巴细胞千分率(‰).结果 肺癌[(6.61‰,x2=52.99,P=0.0000)、(4.47‰,x2 =42.96,P=0.000 0)、(6.16‰,x2=69.23,P=0.000 0)、(7.55‰,x2=62.94,P=0.000 0)、(4.61‰,x2=56.53,P=0.000 0)、(5.84‰,x2 =65.51,P=0.000 0)]、肝癌[(6.08‰,x2=39.13,P=0.000 0)、(3.75‰,x2=23.62,P=0.0000)、(5.47‰,x2=48.34,P=0.000 0)、(7.06‰,x2=49.15,P =0.000 0)、(4.31‰,x2=46.39,P=0.000 0)、(5.44‰,x2 =52.71,P=0.0000)]和胃癌[(5.67‰,x2 =27.52,P=0.000 0)、(3.53‰,x2=17.35,P=0.000 0)、(4.73‰,x2=27.51,P=0.000 0)、(6.73‰,x2=38.39,P=0.000 0)、(3.77‰,x2=29.04,P=0.000 0)、(5.23‰,x2=43.56,P=0.000 0)]患者外周血淋巴细胞细胞核形态明显异常,微核、核连接、核畸形、核固缩、核崩解、核残迹等核异常淋巴细胞率显著增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 肺癌、肝癌和胃癌等疾病与染色体畸变或核异常细胞增加有关,核异常细胞可以作为染色体损伤和癌症风险评估的生物标志物.
作者：李茂进；王如刚；胡安易 刊期： 2019年第01期
目的 调查天津市蓟州区人体重点寄生虫病感染情况,分析其流行特征和影响因素.方法 采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检查被调查者粪便标本,每份粪便标本制作两个涂片,检查有无土源性线虫、华支睾吸虫、带绦虫等蠕虫虫卵感染.对于涂片检出钩虫的标本,要使用试管滤纸培养法培养粪便中的钩蚴,对粪便标本中的美洲钩虫和十二指肠钩虫进行检查和鉴定.采用透明胶纸肛拭法,对儿童进行蛲虫虫卵检查.采用碘液和生理盐水涂片的方法,检查肠道原虫包囊或滋养体,每份粪便标本检查1次.结果 4 705名调查对象中9人被检出寄生虫感染,总感染率为0.19％,其中蛔虫感染率0.17％,蛲虫感染率0.02％,透明胶纸肛拭法未检查到儿童蛲虫卵.结论 津市蓟州区居民人体重点寄生虫感染率较低,虫种以蛔虫为主,感染人群以中老年人为主;扩大样本量,规范调查方法有助于进一步了解寄生虫感染特征.
作者：司福德；杨伟丽；郝俊伟；陈继永；梁弟；杨齐 刊期： 2019年第01期
目的 分析武汉市境外输入性非恶性疟的流行特征,探讨其流行规律,为今后武汉市非恶性疟的诊断与防控提供依据.方法 收集2011-2017年武汉市网络报告的输入性非恶性疟疫情数据资料,并进行统计分析.结果 2011-2017年武汉市报告输入性非恶性疟92例,其中间日疟46例,卵形疟31例,三日疟7例,混合感染8例,均为实验室确诊病例.输入病例以男性青壮年为主,其中男性占97.83％,年龄的P50为36岁;职业以干部职员和农民工为主,干部职员占52.17％,农民工占29.35％.发病时间无明显季节性,从回国发病到确诊入院耗时P50为5d.输入性非恶性疟病例中来自撒哈拉以北的国家和地区占16.30％,来自撒哈拉以南的占52.17％,来自东南亚国家占31.52％,三种非恶性疟感染类型在这三个地区的分布差异有统计学意义(x2=60.999,P＜0.001),且非洲撒哈拉以北以输入性间日疟为主,撒哈拉以南以输入性卵形疟和三日疟为主,差异统计学意义(x2 =25.949,P＜0.001 ＜0.017).结论 近年来该市输入性非恶性疟诊断时效性较差,首诊医生应根据疟疾输入地以及患者发病特征及早开具疟原虫镜检单,提高对输入性疟疾的早发现、早诊断和早治疗的水平.
作者：陈芳；吴凯；杨燕；徐明星；周水茂 刊期： 2019年第01期
柑橘、薄荷、蓬子菜等植物中含有丰富的香叶木苷,体外模型、活体动物、人体志愿者证实了香叶木苷的抗肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌等恶性肿瘤活性,被广泛用于出血性痔疮、改善肿瘤患者术后水肿并发症的治疗.目前,对香叶木苷生物合成途径的认识主要局限于其主通路上,对糖基化、酰基化以及甲基化等相关的基因和酶类研究较少,随着代谢研究的深入,揭示香叶木苷的积累和分布遗传机理,将会为香叶木苷的生产调控及应用提供理论依据.
作者：朱春华；周先艳；李进学；杜玉霞；高俊燕；刘洪明；岳建强 刊期： 2019年第01期
目的 分析深圳市耐多药患者(MDR-TB)二线药物耐药状况以及其相关危险因素.方法 选择2015--2017年深圳市耐药监测项目中的MDR-TB作为研究对象,采用比例法检测所有菌株的二线药物(氧氟沙星、阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素、对氨基水杨酸钠和丙硫异烟胺)敏感性,并通过单因素和多因素分析MDR-TB二线药物耐药性的危险因素.结果 209例MDR-TB患者中,有96例(45.93％)至少对1种二线药物产生耐药,其中氧氟沙星的耐药率高,为30.62％ (64/209),有4例为广泛耐药患者(XDR-TB).多因素分析结果显示,45～59岁为MDR-TB二线药物耐药的危险因素(OR =2.125,95％CI:0.580 ～7.783,x2值=15.325,P值=0.001 ＜0.05).结论 深圳市MDR-TB患者中二线药物耐药情况严重,45 ～59岁为二线药物耐药的相关危险因素.
作者：洪创跃；李金莉；杨争；朱玉梅；余卫业 刊期： 2019年第01期
目的 建立科学、系统、实用的湖北省健康城市建设评估指标体系,为湖北省健康城市建设评估提供依据.方法 应用改良德尔菲法确定湖北省健康城市建设评估指标体系权重.结果 湖北省健康城市建设效果评估体系,包含健康城市建设效果评估体系、建设过程评估体系和建设居民满意度评估体系3个维度.研究2轮咨询的专家积极系数均为100.00％,权威系数平均为0.79,协调系数均值第1轮为0.309,第二轮为0.563.结论 专家咨询结果代表性好、权威程度高、协调性好,应用改良德尔菲法确定的健康城市建设评估指标体系及其权重结果较为理想,可为健康城市建设评估提供参考.
作者：张凯宇；谭晓东；谢玉；李梦盈；董壮壮 刊期： 2019年第01期
目的 对我国SARS和人感染H7N9禽流感暴发疫情中的多部门合作情况进行回顾性研究分析,为加强突发传染病疫情应急管理提供依据.方法 通过文献调研和对主要利益相关者进行深度访谈,用定性分析软件Nvivo 10进行访谈数据整理,分析SARS和H7N9疫情防控中多部门合作情况.结果 在2003年SARS疫情暴发早期,正式的合作沟通机制以及相邻地区之间的协调、相关部门和机构之间的合作是缺位的,除了卫生部门系统内部中存在的合作与信息共享问题外,卫生、交通、旅游及其它部门之间的合作问题同样也成了疫情防控工作有效展开的障碍.在2013年H7N9疫情暴发期间,不同的层面的多部门联防联控机制促进了政府机构之间的信息共享和协调响应,医疗卫生部门内部、部门之间以及国际社会之间的合作贯穿整个过程.结论 SARS和H7N9疫情有效的应急管理很大程度上依赖于多部门及利益相关者之间的合作.有效的应对突发传染病疫情需要多部门横向和纵向的有效合作.
作者：邱五七；CHU Cordia；毛阿燕；董佩；丁晗玥；严晓玲；胡广宇；孟月莉；杨玉洁；吴敬 刊期： 2019年第01期
目的 分析流行性腮腺炎(流腮)暴发后应急接种的免疫效果以及影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用分层随机的方法分别在有应急接种的小学和无应急接种的小学对1～6年级未患流腮的学生进行调查,并检测其血清腮腺炎IgG抗体.结果 在应急接种前两所学校调查学生含腮腺炎成分疫苗免疫接种情况差异无统计学意义(x2=4.906,P=0.086).11 ～ 14岁的学生接种率为24.66％.单因素分析显示不同的学校、不同年龄组、不同免疫接种史和是否应急接种是流行性腮腺炎IgG阳性的影响因素,且随着接种剂次的增加,流行性腮腺炎IgG阳性率增高.多因素Logistic回归分析显示11～14岁组学生是流行性腮腺炎IgG阳性率降低的原因,而接种剂次的增加是人群流行性腮腺炎IgG阳性率升高的重要原因.结论 提高含腮腺炎成分疫苗接种率,增加接种剂次,是提高人群腮腺炎抗体水平的有效方法,也是预防流行性腮腺炎疫情暴发的重要举措.
作者：胡傲容；肖静；刘国政；练祖银；聂丹文 刊期： 2019年第01期
目的 掌握武汉市地铁站台及隧道空气中细颗粒物的质量浓度及其所富集的金属污染物特征,并评价其可能造成的人群健康风险.方法 采用滤膜法采集地铁站台与隧道中PM2.5样品,计算其质量浓度;用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测颗粒物中的金属污染物;用美国环保局(EPA)推荐的健康风险评价模型评估人群健康风险度.结果 地铁隧道和站台PM25平均浓度分别为142.1 μg/m3和114.8μg/m3,差异无统计学意义(P ＞0.05);PM2.5中检出金属污染物有铬(Cr)、钴(Co)、镍(Ni)、砷(As)、镉(Cd),隧道PM25中Cr、Co、Ni、As浓度均高于站台(P＜0.05),Cd浓度差异无统计学意义(P＞0.05);地铁站Cr和As的致癌风险在10-6～ 10-4之间,认为该物质存在潜在风险.结论 地铁隧道与站台内PM2.5浓度均高于国家环境空气质量标准(GB3095-2012),地铁站内PM2.5污染较为严重;PM2.5对金属污染物具有较强的富集性;地铁站Cr和As存在潜在风险,应该采取加强对地铁空气质量的监测和加大新风量等措施降低风险.
作者：王怀记；毛翔；石斌；孙芳；刘俊玲；何振宇 刊期： 2019年第01期
目的 分析膳食习惯及营养素摄入情况与萎缩性胃炎患病的关系.方法 自2016年5月至2016年12月随机选择符合要求的初诊萎缩性胃炎患者57例作为研究组,同时选择南通市妇幼保健院体检中心数据库中正常人群为对照组,两组在年龄、性别、学历、家族史等方面差异无统计学意义(P＞0.05).采用24h回顾法及膳食史法调查其膳食习惯、食物构成、膳食营养素摄入情况,同时检测研究组患者身高、体重、血常规、血清叶酸、维生素B12水平,记录胃镜及病理情况.分析膳食习惯、食物构成及营养素摄入情况与萎缩性胃炎患病情况及营养状况的关系.按照内镜及病理情况分轻、中、重度,比较3组患者不良膳食习惯、不合理膳食与营养素构成情况.结果 研究组患者中诊断患病前有不良膳食习惯者36人,占总人数63.16％.喜好生冷、酸味、咸鲜、酒、零食、高温烫食、煎炸烧烤、甜食、浓茶咖啡、剩菜、不规律饮食均为慢性萎缩性胃炎发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);对照《中国居民膳食指南》,低谷薯类摄入、低蔬菜水果摄入、低畜禽肉类摄入、高油摄入均为发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入均为发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).按照疾病程度分析,轻、中、重度三组萎缩性胃炎患者在生冷、咸鲜、酒、煎炸烧烤、浓茶咖啡、甜食、不规律饮食行为、低谷薯类、低畜禽肉类、高油摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入人数比较差异有统计学意义(P＜0.05).低蔬菜水果摄入、低畜禽肉类摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入与贫血、叶酸及维生素B12低水平密切相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮食因素是慢性萎缩性胃炎发生的重要因素,日常应重点注意避免进食生冷、咸鲜、酒、煎炸烧烤、甜食、浓茶咖啡食物及不规律饮食;避免低谷薯类摄入、低畜禽肉类摄入、高油摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入等不合理膳食与营养素结构,这些将对控制萎缩性胃炎的发生发展有重要意义.
作者：王宏星 刊期： 2019年第01期
目的 探讨WASP模型对长江航道疏浚水质模拟的合理性和实用性.方法 比选WASP模型对长江中游荆江太平口航道疏浚水域溶解氧、叶绿素a、总悬浮物进行参数率定及验证和灵敏度分析.结果 溶解氧、叶绿素a、总悬浮物平均模拟误差分别为0.38％、7.01％、18.65％;溶解氧模拟值在6.0～8.5mg/L之间,叶绿素a模拟值在0.5～2.6μg/L之间,总悬浮物模拟值在0～ 27mg/L之间,且与实测值基本吻合;灵敏度分析显示,20℃大气复氧系数对溶解氧为灵敏参数,温度对叶绿素a为灵敏参数,尚未发现针对总悬浮物的灵敏参数.结论 WASP模型在长江中游荆江太平口航道疏浚水质模拟中的应用较好,可为后期疏浚水环境管理提供理论和方法依据.
作者：刘燕婕；姚贵泽；吕斌 刊期： 2019年第01期
目的 通过分析2005-2017年武汉市武昌区细菌性痢疾流行状况,为防控提供参考依据.方法 收集2005-2017年武汉市武昌区报告细菌性痢疾病例,结合人口学资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2017年武汉市武昌区共报告细菌性痢疾9 816例,无死亡病例,男女性别比为1.26∶1.发病率总体呈下降趋势,变动在120.14/10万至19.10/10万之间,年均发病率为62.22/10万.细菌性痢疾全年均有发病,主要集中在5～10月.病例中居前3位的人群依次为散居儿童、学生、离退人员,占总病例的56.08％(5 505例).发病年龄中位数为24岁,0～4岁年龄组发病率高(395.00/10万),占总病例的24.16％(2 372例).年均发病率居前4位的街道依次为南湖、杨园、粮道街和徐家棚,发病率均超过100.00/10万.结论 武汉市武昌区应加强细菌性痢疾的防控,尤其重点街道的防控,时间重点在5 ～ 10月.除保持对散居儿童及学生等低年龄组人群的监测防控工作外,需对武昌区老年人加强细菌性痢疾宣传防控工作.
作者：阮娇；王跃会；燕虹；全永霞 刊期： 2019年第01期
目的 官兵在复杂环境下进行高强度的实战化训练,容易产生体力消耗大、应激能力低、容易疲劳等多方面的问题,影响训练效果与作战水平.如何增强官兵在训练作战过程中的机能适应与调节,成为新时期军事防护领域极为关注的重要课题.方法 通过查阅近年来的研究进展,概述了国内外军队或运动界应用的安全有效的机能调节剂.结果 研究表明,大量与体能增强、损伤修复、疲劳延缓、认知记忆增强、运动免疫增强等相关的调节剂得到广泛应用.结论 为进一步研发与制备能综合促进官兵体能、应激、认知和免疫增强的生理机能补充剂提供科学依据.
作者：熊珊珊；宋天宇；蒋辉 刊期： 2019年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
