王兆娥；石婧；尉秀霞；余红；秦萌；封会茹
目的 探讨甘肃省发热呼吸道症候群病例数与主要病毒检出数的动态响应关系,为急性呼吸道传染病早期流行的预警提供参考.方法 依据甘肃省2011—2015年发热呼吸道症候群病例病毒谱,确定主要病毒,构建向量自回归模型(VAR);分析症候群病例数与主要病毒的动态响应关系,拟合病例序列并评价拟合效果.结果 病例感染主要病毒为鼻病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒,分别占病毒谱的29.05％、25.09％和21.01％.VAR(1)模型的拟合优度为0.673,其AIC和SC值分别为15.777和15.999,希尔不等系数为0.132.症候群病例对主要病毒检出情况存在单向的影响(格兰杰检验:F=2.553,P<0.05).受症候群病例的冲击,主要病毒有正响应,检出率涨幅高达5.40％(95％CI:3.30％-7.40％),短期内可达平稳状态.结论 甘肃省发热呼吸道症候群病例数与主要病毒检出数的动态响应关系成立,向量自回归模型的短期拟合效果较好.
作者：朱莞琪；李娟生；孟蕾；李学朝；刘新凤；张继巍；于德山；蒋小娟；杨玫；牛丽霞 刊期： 2018年第06期
目的 了解无锡市主城区居民的心理健康状况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取无锡市主城区2396名18周岁以上的居民作为调查对象,借助一般资料调查表及一般健康问卷(GHQ-12)对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析探讨相关影响因素.结果 无锡市主城区居民心理问题阳性检出率为17.15％,女性为19.23％,高于男性的14.87％.Logistic回归分析显示,性别、年龄、户籍性质、婚姻状况、文化程度、年人均收入、吸烟、饮酒、主动获取健康知识情况、躯体健康及睡眠状况均是影响居民心理健康的因素.结论 应提高对居民心理健康状况的重视,尤其应多关注女性、中老年人群、外地户籍、无配偶、小学及以下学历、经济条件差、有吸烟饮酒习惯、不主动获取健康知识、存在躯体健康状况、失眠等问题的人群,引导培养其健康的生活方式,积极防治慢性躯体疾病,努力改善其经济状况,加大心理健康知识宣传力度,提高居民健康预防理念,以促进居民心理健康水平提升.
作者：冯为；姚建军；李世明；吴越；周德祥；张紫娟；杨雀屏 刊期： 2018年第06期
目的 应用秩和比法综合分析评价天津市2017年各区碘缺乏病防治效果,为科学评价碘缺乏病防治工作质量提供技术支持.方法 选用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、儿童尿碘中位数、孕妇尿碘中位数、儿童尿碘适宜值百分比、孕妇尿碘适宜值百分比及儿童甲状腺肿大率8项指标应用秩和比法对2017年天津市17个地区碘缺乏病防治效果进行直接排序和分档排序.结果 经秩和比法综合评价,直接排序结果显示,2017年天津市各区碘缺乏病防治工作中O区防治效果为理想,C区碘缺乏病防治工作未达到预期效果.分档排序结果显示K、L、D、G区防治效果为优档,E、I、C 3区防治效果为差档,其余各区均为中档.结论 秩和比法能够综合各项监测指标,全面评价碘缺乏病防治工作质量,发现薄弱环节,对于工作开展具有指导意义.
作者：李文凤；崔玉山；王洋；刘忠慧；侯常春 刊期： 2018年第06期
目的 掌握湖北省潜在流行区血吸虫病流行动态,及时发现血吸虫病传播风险因素,为推进防治工作提供科学依据和技术保障.方法 2015—2017年,在湖北省潜在流行区,包括十堰市、宜昌市、随州市、恩施州和神农架林区等5个市(州、林区),开展人群、家畜和螺情监测,结合当地自然因素,应用风险矩阵对潜在流行区血吸虫病传播风险进行评估.结果 2015—2017年,在5个市(州、林区)开展了血吸虫病监测.对16671人进行了血清学检测,其中包括从业人员12917人,重点人群505人,流动人群3249人.血清学检测阳性6人,阴性16665人.共检测家畜791头,其中本地家畜212头,引进家畜579头,未发现阳性家畜.进行了钉螺输入风险监测、漂浮物监测和可疑环境调查,均未发现钉螺.综合评估提示,湖北省潜在流行区血吸虫病传播风险等级为低风险.结论 在潜在流行区开展血吸虫病监测和评估有重要意义,要继续加强疫情监测,防止传染源、钉螺输入,建立长期、有效、系统的监测预警体系,降低潜在流行区血吸虫病传播风险.
作者：陈艳艳；刘斯；魏凤华；张卫红；杨军晶；刘建兵 刊期： 2018年第06期
目的 深入了解武汉市艾滋病经性传播感染方式特征变化趋势.方法 分别在不同年份抽样调查武汉市当年新报告男男HIV/AIDS病例,结合病例随访收集分析历年报告传播途径为异性传播的HIV/AIDS信息.结果 接受调查的男男同性HIV/AIDS病例大学及以上文化所占比例由2012年的34.65％升至2016年的64.83％,通过互联网/交友App寻找性伴比例由2012年的25.88％升至2016年的72.76％,差异均有统计学意义(P<0.001).3298例异性性传播病例中非婚异性性行为占91.75％,阳性配偶/固定性伴的仅占8.25％.2015—2017年经非商业性行为感染比例达71.08％,远高于商业异性的18.03％,分层分析结果显示非商业性行为感染HIV/AIDS病例呈逐年增加趋势,在性别、年龄、文化、婚姻、流动性及非婚性行为人数等特征上不同于商业异性性行为病例.结论 互联网/交友软件已经成为武汉市MSM寻找性伴的重要平台/场所,需充分利用互联网资源,针对性宣教干预.同时调整异性性传播防治策略措施,区别对待非商业与商业异性性行为传播.
作者：许骏；罗莉；胡荣；曹琳；丁洁；王夏 刊期： 2018年第06期
目的 分析2007—2016年苏州市水痘病例发病时间规律,预测2017年苏州市水痘的发病趋势.方法 应用季节自回归移动平均模型(SARIMA),对苏州市2007—2016年由中国疾病预防控制信息系统上报的水痘病例监测资料进行时间序列分析,使用前108个月数据资料(2007—2015年)建立模型,后12个月数据资料(2016年)进行模型预测效果评估,随后预测2017年发病人数.结果 水痘病例监测资料构建模型的形式为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,非季节性和季节性自回归系数差异有统计学意义(P=0.000).白噪声残差分析显示序列自相关函数的Ljung-Box Q统计量为21.866(P=0.148),表明残差为随机性误差.根据前108个数据资料所建立的模型,使用2016年数据验证预测效果良好,实际值均在预测值的95％可信区间内,符合率100％.结论 研究为首次拟合的SARIMA模型描述苏州市水痘病例的发病时间规律效果良好,对苏州市水痘疫情防控工作有积极指导意义.
作者：刘娜；朱轶姮；栾琳；陈立凌 刊期： 2018年第06期
目的 定量评估大气细颗粒物(PM2.5)长期暴露与男性精子质量之间的暴露-效应关系.方法 选取湖北省2857对在2013—2016年间接受辅助生殖技术治疗夫妇中的男方为研究对象,收集其基本信息、精液检查等资料,基于常住地址估算各研究对象近2年、5年、10年和15年PM2.5暴露水平,采用线性混合模型分析PM2.5暴露与精子浓度、活力之间的暴露-效应关系.结果 研究期间对2857名研究对象共进行了3144次精液检查,其中258(9.0％)名研究对象进行过至少两次精液检查.精液检查近2年、5年、10年和15年的PM2.5平均浓度分别为51.0(标准差:12.1)、50.1(10.8)、51.4(11.0)和49.0(10.6)μg/m3.经调整年龄、民族、文化程度、吸烟、身高体重指数、季节等潜在混杂因素,近2年PM2.5暴露水平每升高10μg/m3,精子总活力和前向运动力分别下降1.81％(95％CI:0.69％,2.94％)和1.49％(95％CI:0.39％,2.58％),呈近似直线下降趋势,但精子浓度无显著变化(P>0.05);近5年、10年和15年PM2.5暴露与精子质量的关联与2年类似.结论 湖北省PM2.5长期暴露可能与精子质量下降有关.
作者：吴黎；张海；彭哲；范传刚；靳镭；史廷明；周芸；刘跃伟 刊期： 2018年第06期
目的 探索2016年上海市浦东新区肺结核病发病的空间聚焦性.方法 肺结核的发病数据来源于中国疾控中心传染病信息报告系统,浦东新区各街镇的人口数来源于上海浦东统计年鉴,街镇的边界地图使用国家测绘局2015年版shp格式的地图数据.空间自相关分析采用GeoDa 1.6.7软件进行分析,空间权重矩阵使用Rook contiguity(车相邻)方式.采用SaTScan 9.4.4软件泊松模型进行圆形空间扫描,大扫描范围为8％的危险人口、大距离8km,使用采用ArcGIS 10.5将扫描结果可视化.采用FleXScan 3.1.2软件Poisson模型进行不规则空间聚集扫描,聚集的空间数目多设置为6.检验水准a取0.05.结果 2016年上海市浦东新区肺结核报告发病1058人,发病率为28.79/10万.全局自相关Moran′s I指数为0.324,P=0.002.局部空间自相关热点区域包括北蔡、曹路、浦兴、高桥、金桥、沪东,冷点区域包括书院、南汇、老港、泥城.SaTScan圆形空间聚集扫描一类聚集区包括万详、书院、泥城和大团,二类聚集区包括浦兴、沪东和金桥,三类聚集区包括唐桥、潍坊和南码,四类聚集区包括新场和宣桥,五类聚集区包括高东和高行.FleXScan不规则空间聚集扫描聚集区包括高东、高行、金桥和浦兴.结论 上海市浦东新区2016年肺结核的发病具有空间聚集性,不同空间聚集性扫描方法所得到的结果具有一定的差异.
作者：张民；刘长超；杨朝华 刊期： 2018年第06期
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET 5.6和Excel 2016软件进行统计作图分析.结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50％(426/4486)、9.28％(449/4836)、4.57％(207/4531)、9.86％(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90％;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37％;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高.结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的.
作者：郭静；李从荣 刊期： 2018年第06期
目的 掌握北京市房山区腹泻患者中空肠弯曲菌感染现状及流行特征.方法 对房山区2家哨点医院腹泻患者粪便标本持续12个月的监测,粪便样本经促生长液增菌、双孔滤膜板培养进行病原菌分离,经生化试验、仪器鉴定被确证为空肠弯曲菌.结果 全年共360份腹泻患者粪便标本,30份标本被确证为空肠弯曲菌感染,阳性率为8.33％(30/360);通过1～12月监测数据分析得出,空肠弯曲主要感染人群为青壮年,感染率为5.56％(20/360);且在7～10月为高峰期,发病率为6.39％(23/360).结论 检测结果表明感染性腹泻患者中空肠弯曲菌的检出率明显高于北京市新报道7.03％;双孔滤膜培养法可提高粪便标本中空肠弯曲菌的检出率;辖区腹泻患者中空肠弯曲菌的感染情况严重,应引起有关部门的重视,及早建立弯曲菌监测网络体系.
作者：王云霞；刘海波；史文凤；刘颖 刊期： 2018年第06期
目的 了解成都市自动售水机的卫生状况以及现制现售水的微生物污染情形.方法 对2017年成都市锦江、武侯、青羊、成华和金牛5区的自动售水机的卫生状况进行现场调查,并对其现制现售水的微生物污染状况进行检测.结果 现场调研了71台自动售水机,对其卫生状况和管理情况进行了勘察和比较,并对现制现售水进行了微生物检测,其中菌落总数检查项合格率为88.73％,总大肠菌群检查项的合格率为76.06％,耐热大肠菌群和大肠埃希菌检查项的合格率均为90.14％,铜绿假单胞菌检查项合格率为95.77％,5个指标总体合格率为73.23％.结论 2017年成都市自动售水机的卫生状况不容乐观,需加强监督力度,增强管理水平,提高专业水准,确保饮水安全.
作者：程龙；毛腾霄；张聪聪 刊期： 2018年第06期
目的 了解宜昌市病毒性腹泻病原分布特征,为病毒性腹泻的防控提供科学依据.方法 收集宜昌市食源性疾病监测哨点医院2017年腹泻患者的粪便样本和全年15起疑似诺如病毒引起的暴发疫情患者的肛拭子,呕吐物或食物标本,检测轮状病毒、星状病毒、札如病毒,诺如病毒和腺病毒.结果 哨点医院样本303份,诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、札如病毒和星状病毒的检出率分为别为13.20％、12.87％、5.28％、4.29％和3.30％,诺如病毒检出率排第一,轮状病毒紧随其后,混合感染占6.60％.疫情样本82份,诺如病毒阳性标本28份,其中27例GII型,占阳性样本的96.43％,1例GI型.结论 宜昌地区病毒性腹泻由多种病毒引起,诺如病毒和轮状病毒多见.不同年龄段人群病毒性腹泻的病原不同,0～岁年龄组和5～岁年龄组分别为轮状病毒和诺如病毒.病毒性腹泻发病率在性别上无差异.诺如病毒GI和GII均检出,但以GII型为主.对病毒性腹泻的防控,要综合考虑事件性质和发病人群年龄来进行.
作者：张娅琳；李静；李萌；周攀；马静 刊期： 2018年第06期
目的 了解2013—2017年上海市浦东新区四种乙类自然疫源性疾病的流行现状,为制定应急防控措施提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》中,按照现住址导出上海市浦东新区2013—2017年报告的登革热、布病、乙脑、出血热的疫情数据进行统计分析.结果 2013—2017年上海市浦东新区共报告登革热、布病、乙脑、出血热四种乙类自然疫源性疾病27例,无死亡病例,年均报告发病率为0.10/10万.其中登革热12例,年均报告发病率为0.05/10万;出血热8例,年均报告发病率为0.03/10万;布病5例,年均报告发病率为0.02/10万;乙脑2例,年均报告发病率为0.01/10万.报告时间主要在6～12月,共报告20例,占病例总数的74.07％;地区主要集中在城区和偏远农村地区,共报告16例,占病例总数的59.26％;职业以家务及待业和工人为主,共报告11例,占病例总数的40.74％.结论 除登革热外,上海市浦东新区布病、乙脑、出血热三种乙类自然疫源性疾病近年来发病呈现下降趋势,需加强对自然疫源性疾病的监测.
作者：陈诹；刘丹；朱渭萍；徐红梅；王远萍；赵琦；郝莉鹏 刊期： 2018年第06期
目的 了解在重污染天气(AQI>200)情况下市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的昼夜污染特征和来源差异.方法 采集天津市市区和市郊社区2015—2016年间昼夜两时段的PM2.5样品,分别检测PM2.5样品的质量浓度,金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子浓度,并运用正矩阵因子分解模型分析社区空气PM2.5昼夜的不同来源.结果 在重污染天气情况下市郊居民社区部分金属元素日间浓度高于夜间,且市郊昼夜PM2.5中的部分成分均高于同期市区的浓度水平.市区社区空气PM2.5昼夜的主要来源均为二次气溶胶,来源贡献率均在30.00％ 以上,市郊居民社区空气PM2.5日间的主要来源为燃煤排放,来源贡献率为55.20％,夜间的主要来源分别为二次气溶胶和汽、柴油车燃料燃烧排放,来源贡献率分别为39.70％ 和38.00％.结论 市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的污染状况均较为严重,重污染天气情况下市区和市郊PM2.5的昼夜污染来源差异均有统计学意义(P<0.05).
作者：赵岩；冯利红；李建平；商博东；吴颖虹；吕光；姜长城；李鹏 刊期： 2018年第06期
目的 采用星点设计-效应面法优选顶空气相色谱法检测酒中氰化物的顶空参数条件,得出佳顶空参数条件.方法 以顶空平衡时间、顶空平衡温度为主要影响因素,以氰化物衍生物氯化氰的峰面积为评价指标,采用星点-效应面法优选顶空气相色谱法测定酒中氰化物的顶空参数.结果 星点效应面的3D图可提供顶空条件参数的选择,顶空气相色谱法检测酒中氰化物的优顶空参数条件为:顶空平衡温度65℃,顶空平衡时间15min.结论 星点设计理论的模式适合顶空气相色谱法测定酒中氰化物顶空参数的优化及选择.
作者：冯看；冯莲；杨振兴；覃芸；李德洁；蒋玉娟 刊期： 2018年第06期
目的 了解在国家推行基本公共卫生服务以及推行妇幼保健服务网络化管理以来,宁国市的0～3岁儿童保健相关指标情况.方法 收集出生日期为2012年10月1日至2013年9月30日之间0～36个月龄儿童8次体检记录以及妇幼年报数据,采用SPSS 22.0以及Excel 2007对数据进行了分析.结果 根据统计结果,完成8次体检的仅为52.41％,3岁以下儿童系统管理率为为79.94％.1岁以内、1～2岁、2～3岁的管理率分别为:88.12％、78.51％、73.20％.按照体检单位数统计,体检单位为1个的占86.32％.按性别分类,男女童系统管理率差异无统计学意义(P>0.05);按照常住儿童和流出儿童分组,差异有统计学意义(P<0.05);按照不同体检年龄段分组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3岁以下儿童系统管理率基于妇幼保健信息系统的调查数据远低于妇幼年报的数据;常住儿童系统管理率低于流出儿童系统管理率;随着儿童年龄增长,系统管理率呈递减趋势.因此3岁以下儿童系统管理理应强化管理与监督,合理利用网络资源,规范儿童保健各项工作.
作者：陈建敏；计国平 刊期： 2018年第06期
目的 了解目前辣椒及其制品中化学性和微生物性污染问题,为该类食品的食品安全风险评估、政策法规及标准制定提供参考.方法 通过维普、万方、中国知网和EBSCO host等数据库,以辣椒和食品污染为检索词,检索2015—2018年国内外辣椒及其制品中化学性和微生物性的相关研究文献,结合目前现行有效的国家标准和法规,对辣椒及其制品中常见的化学性和微生物性污染问题进行阐述和分析.结果 目前辣椒及其制品中主要的化学污染原因主要有不当使用食品添加剂(二氧化硫、亚硫酸盐、防腐剂和甜味剂等)、重金属污染、农药残留、添加非食用物质,微生物污染原因主要有黄曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A和细菌等.结论 我国辣椒及其制品中化学性和微生物性污染现象普遍存在,建议加强相关的专项监测,并从辣椒种植环境、生产企业、食品监管和消费者等多方面入手,控制污染,保护消费者饮食安全.
作者：罗书全；陈京蓉；熊鹰；赵怡楠 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京市丰台区腹泻患者致泻大肠埃希氏菌感染状况、分子分型及耐药情况,为该菌的防治及预测预警提供依据及技术支持.方法 对2017年北京市丰台区515份腹泻患者粪便标本进行分离培养、生化鉴定、荧光定量PCR检测、脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型及药敏试验.结果 515份粪便标本共检出64株致泻大肠埃希氏菌,其中产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)35株(54.69％)、致病性大肠埃希氏菌(EPEC)17株(26.56％)、黏附性大肠埃希氏菌(EAEC)12株(18.75％).PFGE结果说明,64株致泻大肠埃希氏菌有不同带型,EPEC聚类分析结果有4组菌株具有100.00％相似带型,EPEC、EAEC聚类分析没有完全一致带型,且带型间相似度较低.药敏试验结果:64株致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率高,达65.63％;对1种以上抗生素耐药的菌株有48株,占75.00％,高耐药达7耐.结论 2017年北京市丰台区致泻大肠埃希菌以ETEC为主;菌株分子分型带型成多态性,亲缘关系较远,但也有100.00％相似带型;菌株耐药情况严重,且多重耐药谱广.
作者：王兆娥；石婧；尉秀霞；余红；秦萌；封会茹 刊期： 2018年第06期
为满足广大医疗卫生人员对科技论文的写作需求,提升医疗卫生人员的科技论文写作能力,湖北省疾病预防控制中心《公共卫生与预防医学》期刊编辑部于2018年12月10-12日,在武汉成功举办了《公共卫生与预防医学》期刊论文写作培训班暨相关专业学术交流会. 各市州疾控中心分管科研的主任及科教工作科室负责人、有关三级以上综合医院公共卫生科负责人共计95人参加了本次培训及学术交流会.
作者：《公共卫生与预防医学》编辑部 刊期： 2018年第06期
目的 描述2017年北京市通州区乙型流感病毒引起的聚集性疫情的流行病学特征,对比分析不同型别的特征差异,为乙型流感聚集性疫情的防控工作提供科学依据.方法 将数据录入Epidata数据库,采用SPSS 21.0软件.结果 2017年通州区共发生38起乙型流感聚集性疫情,其中8起由BV系引起,28起由BY系引起,2起由混合感染引起.疫情主要发生月份中学平均罹患率较高.乙型流感聚集性疫情症状以中高热(37.5～38.9℃)、咳嗽和咽痛为主,不同毒株引起的临床症状除咽痛差异有统计学意义(χ2=5.959,P=0.015<0.05)初次报告病例数与罹患率和持续时间正相关(rs=0.512,P=0.001<0.05;rs=0.357,P=0.028<0.05);首发病例到疫情接报日期时间间隔与持续时间正相关(rs=0.680,P=0.000<0.05).结论 在每年11月份之前重点做好场所的消毒及晨午检工作,加强监测提高疫情发现的敏感性和报告的及时性,及时采取隔离病例、停课等措施在今后的疫苗研发中增加BY系流感病毒成分,提高疫苗接种率.
作者：杨艳娜；郗璐；李洪军；宋玉珠 刊期： 2018年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
