刘英华；姜淑卿；张静；张力；周庆红；李树飞；张书婧；钱智勇
目的 了解武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的含量、季节变化和污染来源.方法 采用自动索氏热提取-气相色谱/质谱法测定武汉市中心城区(武昌区)和工业区(青山区)两个采样点2014年7月至2015年6月内192份大气PM2.5中16种优控污染物PAHs的含量,利用主成分分析方法结合特征比值判断分析污染来源.结果 PAHs总浓度平均值51.74 ng/m3,青山区PAHs总浓度高于武昌区,差异有统计学意义(P<0.05).全年时间内两地的PAHs浓度均与PM2.5浓度变化趋势一致.季节分布为冬季>春季>秋季>夏季,组成分布为5环>4环 ≈3环>6环>2环,苯并(a)芘(BaP)平均含量亦呈春冬高、夏秋低的趋势.结论 武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的主要污染来源:以燃煤为主的化石燃料燃烧,汽车尾气和交通污染落叶等生物质燃烧,工业生产中的焦炉挥发.
作者：罗苹；史廷明；闻胜；唐琳；刘跃伟；刘小红；聂晓明；李永刚 刊期： 2018年第06期
目的 了解新装修商场空气中甲醛含量状况及与商场布局的关系,可为制定商场空气质量防控政策提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取惠州市某区共17家新装修商场,设置监测点154个,并选择商场不同功能区域进行甲醛浓度的测量,采用现场监测方式对甲醛指标进行监测.结果 甲醛合格率为95.45％;商场各功能区的甲醛合格率差异有统计学意义(P<0.05),且以床上用品区低,为81.25％.结论 部分新装修商场甲醛污染较为严重,装修以及商品摆放是造成商场内甲醛浓度增高的主要原因,需引起重视并采取有效控制措施.
作者：童臻琼；林思仁 刊期： 2018年第06期
目的 了解在国家推行基本公共卫生服务以及推行妇幼保健服务网络化管理以来,宁国市的0～3岁儿童保健相关指标情况.方法 收集出生日期为2012年10月1日至2013年9月30日之间0～36个月龄儿童8次体检记录以及妇幼年报数据,采用SPSS 22.0以及Excel 2007对数据进行了分析.结果 根据统计结果,完成8次体检的仅为52.41％,3岁以下儿童系统管理率为为79.94％.1岁以内、1～2岁、2～3岁的管理率分别为:88.12％、78.51％、73.20％.按照体检单位数统计,体检单位为1个的占86.32％.按性别分类,男女童系统管理率差异无统计学意义(P>0.05);按照常住儿童和流出儿童分组,差异有统计学意义(P<0.05);按照不同体检年龄段分组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3岁以下儿童系统管理率基于妇幼保健信息系统的调查数据远低于妇幼年报的数据;常住儿童系统管理率低于流出儿童系统管理率;随着儿童年龄增长,系统管理率呈递减趋势.因此3岁以下儿童系统管理理应强化管理与监督,合理利用网络资源,规范儿童保健各项工作.
作者：陈建敏；计国平 刊期： 2018年第06期
目的 描述2017年北京市通州区乙型流感病毒引起的聚集性疫情的流行病学特征,对比分析不同型别的特征差异,为乙型流感聚集性疫情的防控工作提供科学依据.方法 将数据录入Epidata数据库,采用SPSS 21.0软件.结果 2017年通州区共发生38起乙型流感聚集性疫情,其中8起由BV系引起,28起由BY系引起,2起由混合感染引起.疫情主要发生月份中学平均罹患率较高.乙型流感聚集性疫情症状以中高热(37.5～38.9℃)、咳嗽和咽痛为主,不同毒株引起的临床症状除咽痛差异有统计学意义(χ2=5.959,P=0.015<0.05)初次报告病例数与罹患率和持续时间正相关(rs=0.512,P=0.001<0.05;rs=0.357,P=0.028<0.05);首发病例到疫情接报日期时间间隔与持续时间正相关(rs=0.680,P=0.000<0.05).结论 在每年11月份之前重点做好场所的消毒及晨午检工作,加强监测提高疫情发现的敏感性和报告的及时性,及时采取隔离病例、停课等措施在今后的疫苗研发中增加BY系流感病毒成分,提高疫苗接种率.
作者：杨艳娜；郗璐；李洪军；宋玉珠 刊期： 2018年第06期
目的 了解上海浦东高桥地区退休职工健康状况,为针对性开展该地区退休职工的健康管理提供依据.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月上海浦东高桥地区接受健康体检的4158名退休职工的体检资料,分析体检结果及疾病谱,比较不同性别、年龄人群的健康状况.结果 4158名受检的退休职工中,健康问题的检出率为61.04％,前5位健康问题依次为高脂血症(68.33％)、高血压(49.01％)、脂肪肝(32.59％)、冠心病(27.03％)、肝功能异常(25.16％).与女性比较,男性退休职工高脂血症、高血压、脂肪肝、冠心病及肝功能异常等前5位健康问题的检出率均明显升高(P<0.05).随着年龄的增加,高血压、冠心病及肝功能异常的检出率依次升高,而高脂血症、脂肪肝的检出率则依次降低(P<0.05).结论 上海浦东高桥地区退休职工的健康状况不理想,高脂血症、高血压及脂肪肝等常见疾病患病情况较为严重,需引起高度重视.
作者：邓云；樊晓红；陆英；李溢；杨懿娟 刊期： 2018年第06期
目的 了解宜昌市病毒性腹泻病原分布特征,为病毒性腹泻的防控提供科学依据.方法 收集宜昌市食源性疾病监测哨点医院2017年腹泻患者的粪便样本和全年15起疑似诺如病毒引起的暴发疫情患者的肛拭子,呕吐物或食物标本,检测轮状病毒、星状病毒、札如病毒,诺如病毒和腺病毒.结果 哨点医院样本303份,诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、札如病毒和星状病毒的检出率分为别为13.20％、12.87％、5.28％、4.29％和3.30％,诺如病毒检出率排第一,轮状病毒紧随其后,混合感染占6.60％.疫情样本82份,诺如病毒阳性标本28份,其中27例GII型,占阳性样本的96.43％,1例GI型.结论 宜昌地区病毒性腹泻由多种病毒引起,诺如病毒和轮状病毒多见.不同年龄段人群病毒性腹泻的病原不同,0～岁年龄组和5～岁年龄组分别为轮状病毒和诺如病毒.病毒性腹泻发病率在性别上无差异.诺如病毒GI和GII均检出,但以GII型为主.对病毒性腹泻的防控,要综合考虑事件性质和发病人群年龄来进行.
作者：张娅琳；李静；李萌；周攀；马静 刊期： 2018年第06期
本文为一篇介绍环境甲醛监测方法的综述性论文,旨在促进学界同仁对环境甲醛的研究.所介绍的内容涵盖了目前国内外对环境甲醛监测的主要方法以及适用范围.化学方法包括:乙酰丙酮比色法、AHMT比色法、酚试剂比色法;仪器法包括:气相色谱法、高效液相色谱法、电化学法.同时简介了不同环境样品的采样和前处理的方法.
作者：张利平；杨旭 刊期： 2018年第06期
目的 定量评估大气细颗粒物(PM2.5)长期暴露与男性精子质量之间的暴露-效应关系.方法 选取湖北省2857对在2013—2016年间接受辅助生殖技术治疗夫妇中的男方为研究对象,收集其基本信息、精液检查等资料,基于常住地址估算各研究对象近2年、5年、10年和15年PM2.5暴露水平,采用线性混合模型分析PM2.5暴露与精子浓度、活力之间的暴露-效应关系.结果 研究期间对2857名研究对象共进行了3144次精液检查,其中258(9.0％)名研究对象进行过至少两次精液检查.精液检查近2年、5年、10年和15年的PM2.5平均浓度分别为51.0(标准差:12.1)、50.1(10.8)、51.4(11.0)和49.0(10.6)μg/m3.经调整年龄、民族、文化程度、吸烟、身高体重指数、季节等潜在混杂因素,近2年PM2.5暴露水平每升高10μg/m3,精子总活力和前向运动力分别下降1.81％(95％CI:0.69％,2.94％)和1.49％(95％CI:0.39％,2.58％),呈近似直线下降趋势,但精子浓度无显著变化(P>0.05);近5年、10年和15年PM2.5暴露与精子质量的关联与2年类似.结论 湖北省PM2.5长期暴露可能与精子质量下降有关.
作者：吴黎；张海；彭哲；范传刚；靳镭；史廷明；周芸；刘跃伟 刊期： 2018年第06期
目的 深入了解武汉市艾滋病经性传播感染方式特征变化趋势.方法 分别在不同年份抽样调查武汉市当年新报告男男HIV/AIDS病例,结合病例随访收集分析历年报告传播途径为异性传播的HIV/AIDS信息.结果 接受调查的男男同性HIV/AIDS病例大学及以上文化所占比例由2012年的34.65％升至2016年的64.83％,通过互联网/交友App寻找性伴比例由2012年的25.88％升至2016年的72.76％,差异均有统计学意义(P<0.001).3298例异性性传播病例中非婚异性性行为占91.75％,阳性配偶/固定性伴的仅占8.25％.2015—2017年经非商业性行为感染比例达71.08％,远高于商业异性的18.03％,分层分析结果显示非商业性行为感染HIV/AIDS病例呈逐年增加趋势,在性别、年龄、文化、婚姻、流动性及非婚性行为人数等特征上不同于商业异性性行为病例.结论 互联网/交友软件已经成为武汉市MSM寻找性伴的重要平台/场所,需充分利用互联网资源,针对性宣教干预.同时调整异性性传播防治策略措施,区别对待非商业与商业异性性行为传播.
作者：许骏；罗莉；胡荣；曹琳；丁洁；王夏 刊期： 2018年第06期
目的 了解在重污染天气(AQI>200)情况下市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的昼夜污染特征和来源差异.方法 采集天津市市区和市郊社区2015—2016年间昼夜两时段的PM2.5样品,分别检测PM2.5样品的质量浓度,金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子浓度,并运用正矩阵因子分解模型分析社区空气PM2.5昼夜的不同来源.结果 在重污染天气情况下市郊居民社区部分金属元素日间浓度高于夜间,且市郊昼夜PM2.5中的部分成分均高于同期市区的浓度水平.市区社区空气PM2.5昼夜的主要来源均为二次气溶胶,来源贡献率均在30.00％ 以上,市郊居民社区空气PM2.5日间的主要来源为燃煤排放,来源贡献率为55.20％,夜间的主要来源分别为二次气溶胶和汽、柴油车燃料燃烧排放,来源贡献率分别为39.70％ 和38.00％.结论 市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的污染状况均较为严重,重污染天气情况下市区和市郊PM2.5的昼夜污染来源差异均有统计学意义(P<0.05).
作者：赵岩；冯利红；李建平；商博东；吴颖虹；吕光；姜长城；李鹏 刊期： 2018年第06期
目的 探索2016年上海市浦东新区肺结核病发病的空间聚焦性.方法 肺结核的发病数据来源于中国疾控中心传染病信息报告系统,浦东新区各街镇的人口数来源于上海浦东统计年鉴,街镇的边界地图使用国家测绘局2015年版shp格式的地图数据.空间自相关分析采用GeoDa 1.6.7软件进行分析,空间权重矩阵使用Rook contiguity(车相邻)方式.采用SaTScan 9.4.4软件泊松模型进行圆形空间扫描,大扫描范围为8％的危险人口、大距离8km,使用采用ArcGIS 10.5将扫描结果可视化.采用FleXScan 3.1.2软件Poisson模型进行不规则空间聚集扫描,聚集的空间数目多设置为6.检验水准a取0.05.结果 2016年上海市浦东新区肺结核报告发病1058人,发病率为28.79/10万.全局自相关Moran′s I指数为0.324,P=0.002.局部空间自相关热点区域包括北蔡、曹路、浦兴、高桥、金桥、沪东,冷点区域包括书院、南汇、老港、泥城.SaTScan圆形空间聚集扫描一类聚集区包括万详、书院、泥城和大团,二类聚集区包括浦兴、沪东和金桥,三类聚集区包括唐桥、潍坊和南码,四类聚集区包括新场和宣桥,五类聚集区包括高东和高行.FleXScan不规则空间聚集扫描聚集区包括高东、高行、金桥和浦兴.结论 上海市浦东新区2016年肺结核的发病具有空间聚集性,不同空间聚集性扫描方法所得到的结果具有一定的差异.
作者：张民；刘长超；杨朝华 刊期： 2018年第06期
目的 了解目前辣椒及其制品中化学性和微生物性污染问题,为该类食品的食品安全风险评估、政策法规及标准制定提供参考.方法 通过维普、万方、中国知网和EBSCO host等数据库,以辣椒和食品污染为检索词,检索2015—2018年国内外辣椒及其制品中化学性和微生物性的相关研究文献,结合目前现行有效的国家标准和法规,对辣椒及其制品中常见的化学性和微生物性污染问题进行阐述和分析.结果 目前辣椒及其制品中主要的化学污染原因主要有不当使用食品添加剂(二氧化硫、亚硫酸盐、防腐剂和甜味剂等)、重金属污染、农药残留、添加非食用物质,微生物污染原因主要有黄曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A和细菌等.结论 我国辣椒及其制品中化学性和微生物性污染现象普遍存在,建议加强相关的专项监测,并从辣椒种植环境、生产企业、食品监管和消费者等多方面入手,控制污染,保护消费者饮食安全.
作者：罗书全；陈京蓉；熊鹰；赵怡楠 刊期： 2018年第06期
目的 了解湖北省基层公共卫生机构服务人员的慢性病健康管理能力培训现状、培训需求以及对慢性病防治知识的掌握情况.方法 采用问卷对湖北省8个市(州)的15个项目县(区)基层公共卫生人员进行调查.结果 95.31％的调查对象所在的基层卫生服务机构已经开展了慢性病管理能力培训.培训内容包括高血压、糖尿病等慢性病防治指南(89.68％)、基本公共卫生服务规范(92.00％)、慢性病监测相关内容(68.37％)和其他内容(19.00％).受调查对象期望的培训形式是临床或社区实践(40.33％)不同学历的调查对象对于期望培训方式的选择差异有统计学意义(χ2=16.199,P<0.05).基层公共卫生人员较为期望的培训内容包括管理技能(76.93％)、流行病学(70.50％)、有效的沟通技巧(70.04％).慢性病防治核心知识问卷平均得分为7.12±2.30分(总分12分).结论 湖北省基层公共卫生机构开展的慢性病健康管理相关培训存在培训次数较少、时间较短、培训内容不全面等问题.人员慢性病防治核心知识掌握不足,需要结合机构人员的培训期望进一步推进相关培训工作.
作者：黄黎敏；祝淑珍；李俊琳；齐俊锋；朱然；刘晋；黄希宝 刊期： 2018年第06期
目的 分析2008—2017年湖北省流感监测结果,初步探究湖北省流感流行规律,为湖北省流感防控提供科学依据.方法 收集2008—2017年中国疾病预防控制信息系统和突发公共卫生事件监测系统上流行性感冒突发事件进行分析.结果 2008—2017年度8、9、11月为流感高发月份,6岁以下的学龄前儿童发病率高,职业以学生、散居儿童高.流行性感冒突发事件主要集中在9、11月.结论 2008—2017年度流感总体呈上升趋势,某些年份可能病例突然增多,要注意加强监测和防范.尤其是每年9、11月要加强对学校学生和散居儿童的监测.
作者：周鹏；蔡晶；吴然；方鹏骞 刊期： 2018年第06期
目的 应用秩和比法综合分析评价天津市2017年各区碘缺乏病防治效果,为科学评价碘缺乏病防治工作质量提供技术支持.方法 选用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、儿童尿碘中位数、孕妇尿碘中位数、儿童尿碘适宜值百分比、孕妇尿碘适宜值百分比及儿童甲状腺肿大率8项指标应用秩和比法对2017年天津市17个地区碘缺乏病防治效果进行直接排序和分档排序.结果 经秩和比法综合评价,直接排序结果显示,2017年天津市各区碘缺乏病防治工作中O区防治效果为理想,C区碘缺乏病防治工作未达到预期效果.分档排序结果显示K、L、D、G区防治效果为优档,E、I、C 3区防治效果为差档,其余各区均为中档.结论 秩和比法能够综合各项监测指标,全面评价碘缺乏病防治工作质量,发现薄弱环节,对于工作开展具有指导意义.
作者：李文凤；崔玉山；王洋；刘忠慧；侯常春 刊期： 2018年第06期
目的 观察汽化过氧化氢消毒设备消毒过程中空间过氧化氢浓度变化规律,明确程序结束后空间持续密闭时间与消毒效果的相关性,为生物安全实验室空间消毒提供正确指导.方法 用该设备的低流量程序对体积为67m3和140m3的两间生物安全实验室进行空间消毒,以染有嗜热脂肪杆菌芽胞的不锈钢圆片作为生物指示剂置于各地面监测点,在程序运行完毕后的不同时间点取出菌片进行活菌计数,计算杀灭对数值,并全程监测空间过氧化氢浓度.结果 低流量程序结束后0h,67m3和140m3两间实验室地面的菌片均未被完全杀灭;结束后2h,仅140m3实验室地面的菌片未被完全杀灭;结束后5h,两间实验室地面各处菌片均被完全杀灭.汽化过氧化氢自然衰减缓慢,需要数小时才能达到人体安全水平.结论 汽化过氧化氢消毒设备杀菌效果与实验室空间大小呈负相关.消毒程序结束后空间残留过氧化氢的持续杀菌作用与密闭时间呈正相关,即延长实验室密闭时间可提高空间消毒效果,同时避免实验人员暴露于超安全限值过氧化氢环境.
作者：曾其莉；江姗；岳苗苗；马晶晶；余波；李艳伟；江永忠 刊期： 2018年第06期
目的 系统评价饮水型铅暴露对鼠类氧化损伤的影响,为明确铅诱导的氧化损伤作用提供依据.方法 检索Embase、PubMed、Web of Science和中国知网4个数据库,按照纳入和排除标准筛选文献并进行文献质量评价,提取数据资料后采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入文献24篇.经异质性检验,采用随机效应模型.结果显示,与正常对照组相比,慢性饮水铅暴露能明显增加机体MDA(SMD=2.55,95％CI=2.17--2.93)含量,降低SOD(SMD=-2.55,95％CI=-1.86--1.24))、CAT(SMD=-3.08,95％CI=-3.75--2.40)、GPx(SMD=-1.81,95％CI=-2.22--1.39)和GSH(SMD=-1.22,95％CI=-1.63--0.81)水平,差异均有统计学意义(P<0.05);高铅组(Pb≥1000mg/L)能更明显升高MDA水平和降低GPx活性;低铅组(Pb<1000mg/L)则使SOD、CAT活性和GSH水平降低更明显.而铅引起的氧化损伤作用在不同组织(肝、脑、肾)中程度不同.结论 饮水铅暴露可以显著诱发实验鼠类的氧化损伤,受损程度可能与染毒剂量和靶组织有关.
作者：赵雪；樊勇胜；余君；孙剑涛；武宇；孟雨；苏键镁；汪春红 刊期： 2018年第06期
目的 了解GDM孕妇产后的血糖水平,并探讨血糖异常的影响因素.方法 对2014—2016年湖北省妇幼保键院产科住院分娩的GDM孕妇进行随访,于产后6～12周复查OGTT并记录.结果 共分娩2586例GDM孕妇,有1362名孕妇返回医院复查,行OGTT检测,共检出血糖异常303例(22.25％),其中DM32例,空腹血糖受损和糖耐量受损271例.25～岁年龄组产妇血糖异常检出率低,为18.88％,≥35岁组血糖异常检出率高,达27.06％,差异有统计学意义(χ2=7.90,P=0.04);产后喂养方式为母乳者血糖异常检出率低,为19.31％,喂养方式为人工者血糖异常检出率高为36.17％,差异有统计学意义(χ2=9.33,P=0.01).结论 需增强≥35岁GDM孕妇产后血糖水平随访.在喂养方式上,鼓励GDM孕妇选择母乳喂养,能促进其产后血糖水平的恢复.
作者：林莹；谭志华 刊期： 2018年第06期
目的 对湖北省20个调查县的农村厕所相关指标进行状况评价,为后期湖北省农村厕所使用效果评估提供评价方法.方法 基于TOPSIS法使用2017年农村环境卫生监测项目中的部分数据进行评价.结果 20个县的农村厕所整体评分都不算太高,各县的农村厕所卫生和使用状况存在着明显差异,卫生厕所、无害化卫生厕所的普及率虽逐年增高,但农户的卫生使用意识仍有待加强.结论 虽然此次评价选用的7项指标有一定的局限性,但在进一步深入探索农村厕所各项指标后,TOPSIS的评价具有一定科学、客观性,基本符合被研究的实际情况,可作为今后农村厕所运行效果的评价工具.
作者：王婧；刘暑霞；谢曙光；何祖安 刊期： 2018年第06期
目的 采用星点设计-效应面法优选顶空气相色谱法检测酒中氰化物的顶空参数条件,得出佳顶空参数条件.方法 以顶空平衡时间、顶空平衡温度为主要影响因素,以氰化物衍生物氯化氰的峰面积为评价指标,采用星点-效应面法优选顶空气相色谱法测定酒中氰化物的顶空参数.结果 星点效应面的3D图可提供顶空条件参数的选择,顶空气相色谱法检测酒中氰化物的优顶空参数条件为:顶空平衡温度65℃,顶空平衡时间15min.结论 星点设计理论的模式适合顶空气相色谱法测定酒中氰化物顶空参数的优化及选择.
作者：冯看；冯莲；杨振兴；覃芸；李德洁；蒋玉娟 刊期： 2018年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
