柯贤洲
目的 了解日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)分布情况,为口岸出入境人员乙型病毒性肝炎防控提供科学依据.方法 对2013-2016年日照口岸40 054名出入境人员HBV检测结果进行回顾性统计分析.结果 日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒表面抗原(Hepatitis B Virus s Antigen,HBsAg)总检出率1.24%,HBsAg检出率年度之间差异无统计学意义(P>0.05),出境与入境人员之间差异无统计学意义(P>0.05),男性高于女性(P<0.05),< 30岁年龄段低于其他年龄段(P<0.05),公务/商务人员高于其他职业人员(P<0.05),乙肝五项①④⑤构成比高55.44%,①③⑤伴高丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)所占比率高于其他乙肝五项形式(P<0.05).结论 日照口岸出入境人员HBsAg的检出主要与性别、年龄和职业有关,乙肝五项以①④⑤为主,①③⑤易伴ALT升高.应在口岸加大对上述人员的防病治病宣传力度.
作者:王玉兰;杨慧丽;王晓慧;付汝坤;张放 刊期: 2017年第03期
目的 掌握湖北省桶装饮用水微生物污染状况,为食品安全监督管理提供理论依据.方法 2014—2015年随机抽取湖北省生产领域和流通领域桶装饮用水共209批次,按照国家标准对其进行菌落总数、大肠菌群、霉菌和酵母计数、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌等6个项目的检测,并对结果进行分析评价.结果 209批次桶装饮用水总合格率为54.07%(113/209),其中合格率低的项目为菌落总数(55.50%),其次分别为霉菌和酵母(89.95%)、大肠菌群(91.39%)、致病菌(99.52%).不同属地和不同抽检领域样品合格率差异有统计学意义(P<0.05),省会城市、地市、县级及以下生产企业产品合格率依次降低,生产领域产品合格率明显高于流通领域.结论 2014—2015年湖北省桶装饮用水微生物项目合格率较低,应引起生产企业和食品监管部门的重视,加强对桶装水的监督和管理.
作者:王鸣秋;刘艳;杨硕;郭鹏程;邵翠翠;张涛 刊期: 2017年第03期
目的 生产性粉尘及环境空气雾霾防护口罩的过滤性能是其有效性的保证,研制口罩过滤性测试的简易装置.方法 依据口罩过滤性能测试原理,重点进行口罩滤过材料固定装置和接口连接的设计.采用空气流量控制装置计量测试的气流量,采用口罩内外空气颗粒物浓度测定装置和分析软件进行口罩内外颗粒物水平测量和过滤效率计算.采用该装置对市售5个品牌50个口罩进行实际测试和分析.结果 此装置轻便易安装,口罩边缘密封性能良好,口罩内外颗粒物浓度测试仪和呼气流量计均采用硅胶管套叠式连接方式,接口连接紧密且具有一定的硬度和弹性,保证了测试结果的可靠性和稳定性.实测50个不同型号口罩,4种N95型口罩过滤效率均满足要求,医用口罩滤料对颗粒物物的过滤效率低于N95型口罩.结论 口罩滤过性测试简易装置,能满足不同类型防尘或防霾口罩的快速测试,适合非专业的口罩设计、销售或使用机构.
作者:汪利民;聂秀泉;王丽丽;王旺成;陈卫红 刊期: 2017年第03期
目的 了解上海市大团镇学生营养知信行现况,并分析其影响因素,为学校营养卫生干预工作提供参考依据.方法 自行设计调查问卷,对该地区某小学3年级和某初中7年级的全部学生进行营养卫生知识、信念及行为的现况调查.资料分析采用卡方检验,t检验和方差分析,a =0.05.方差齐性检验采用Levene检验,a=0.10.方差分析时如方差不齐,则采用Kruskal-Wallis检验.采用Spearman等级相关系数,对学生的营养知识、信念和行为之间的相关性进行分析.结果 小学生营养知识分为16.55±6.01、信念分为24.81±4.46、行为分为17.56±3.32、总分为59.02±9.98.家长知道营养标签的小学生的营养知识分(P=0.02,t=-2.46)及知信行总分(P=0.04,t=-2.12)高于家长不知道营养标签的小学生,家长知道BMI的小学生的营养信念分高于家不知道BMI的小学生(P<0.01,t=-3.07).初中生营养知识分为24.07±5.83、信念分为26.54±3.54、行为分为17.49±3.65、总分为68.16±9.13.初中女生的营养知信行总分高于男生(P=0.04,t=2.02),家长知道膳食指南的初中生的营养知识分(P =0.02,t=-2.42)及知信行总分(P=0.04,t=-2.05)高于家长不知道膳食指南的初中生,家长知道BMI的初中生的营养知识分高于家长不知道BMI的初中生(P=0.03,t=-2.17).学生营养知识、信念、行为和总分之间,除知识和行为之间没有相关性外(P=0.28),其他均具有相关性(P<0.05).结论 家长是影响学生营养知信行水平的重要因素,提倡家校联合,共同重视并促进学生营养知信行水平的提高.
作者:张民;许苹 刊期: 2017年第03期
目的 了解北京市顺义区居民对营养标签的知晓与应用情况.方法 采用按人口规模大小成比例的概率抽样方法(PPS)抽取顺义区18 ~ 80岁常住居民3 840人,去除数据缺失人群后为3 795人,其中男性1 698入,女性2 097人.采用自行设计的调查问卷对调查对象进行面对面问卷调查.结果 顺义区成年居民知晓营养标签的比例为21.58%,购买食品时参考营养标签的比例为17.87%.不同性别、年龄组、城郊、文化程度的人群对营养标签知晓和参考的差异具有统计学意义.对于知晓营养标签,男性为17.84%,女性为24.61%;18 ~39岁年龄组高,为29.75%;城区为30.63%,郊区为19.61%;随着文化程度的提高,知晓营养标签的调查对象比例增加.对于参考营养标签,男性为13.66%,女性为21.27%;18 ~39岁年龄组高,为24.10%;城区为25.18%,郊区为16.27%;随着文化程度的提高,参考营养标签的调查对象比例也随之增加.结论 顺义区居民对营养标签的知晓和应用率不高.不同的性别、年龄、文化程度和城郊情况是知晓和应用营养标签的影响因素.
作者:李征;何朝;张艳艳;杨帅帅;赵莹颖;白如冰;乐嘉;石琼;王磊;万思阳 刊期: 2017年第03期
目的 探索饮用油茶地区居民血脂异常的影响因素.方法 利用2014年在广西喝油茶地区开展的居民营养健康调查资料,以≥18岁成人为研究对象,共1 076人.采用logistics回归分析方法探索喝油茶地区居民血脂异常的影响因素.结果 喝油茶地区居民的血脂异常率为21.38%,高甘油三酯血症(TG)、高总胆固醇血症(TC)、低高密度脂蛋白胆固醇血症(HDL-C)患病率分别为13.66%、5.67%和5.48%.与不喝油茶的人相比,喝油茶居民的TG和TC水平更低,而HDL-C水平更高.Logistic回归分析显示,高血压[0R(95% CI)=1.50(1.05 ~2.14)]、超重[0R(95%CI) =2.00(1.38 ~2.91)]和肥胖[OR(95% CI)=2.52(1.42 ~4.46)]与增加血脂异常的发病危险相关,少数民族(苗族、侗族)居民患血脂异常的风险更低[苗族0R(95% CI) =0.41 (0.22 ~0.77),侗族OR(95% CI) =0.46(0.28 ~0.75)].喝油茶量可能为血脂异常的保护因素(OR(95%CI)<1.00,P>0.05),但喝油茶同时食用阴米、油炸食品和炒花生可能与增加血脂异常的风险相关.结论 超重、肥胖和高血压是喝油茶地区居民血脂异常的主要影响因素,喝油茶可能为血脂异常的保护因素,有必要继续开展研究以进一步明确油茶与血脂的关系.
作者:李忠友;方志峰;唐振柱;陈玉柱;周为文;陆武韬;李晓鹏;黄丽娜;朱婷 刊期: 2017年第03期
目的 调查一起生鲜蜂蜜中毒致死事件的具体原因,为预防此类事件的发生提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法开展流行病学调查,收集临床病例资料和实验室检查结果,分析比较蜂蜜食用人群发病风险与蜂蜜食用史之间的关系,采集病例食用过的蜂蜜样本进行有毒成分检测及急性毒性试验,并对病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内的有毒蜜源植物进行实地勘察.结果 共发现11例中毒患者,其中死亡4例(病死率为36.36%),重症病例1例,轻症6例.临床表现以呕吐(54.55%)、腹泻(45.45%)、恶心(45.45%)为主,临床实验室检查以血常规异常(早期白细胞降低)及肝、肾功能损害为主.病例食用过的蜂蜜中均检测出了雷公藤甲素(浓度范围0.06~0.67mg/kg),急性动物试验证实小白鼠中毒及死亡情况与蜂蜜中雷公藤甲素浓度呈剂量反应关系.病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内发现有大量的雷公藤植物分布.结论 本次生鲜蜂蜜中毒致死事件主要由有毒蜜源植物雷公藤引起.
作者:梅良英;宋晓佳;吴杨;刘小红;彭飞;郏自明;付少华;闻胜;樊柏林;官旭华 刊期: 2017年第03期
目的 了解武汉市市政管网末梢水卫生现状,为改善居民生活饮用水水质提供科学依据.方法 2015—2016年全市6个中心城区设立40个市政管网末梢水监测点,每个监测点在每个季度各采集1份水样进行监测,监测末梢水中微生物指标(菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希氏菌)、毒理学指标(砷、镉、铬、铅、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐、三氯甲烷、四氯化碳)、感官性状和一般化学指标(色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、铝、铁、锰、铜、锌、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量、挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、氨氮)以及饮用水消毒剂常规指标(游离氯).监测结果按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T 5749-2006)中标准限值进行评价.结果 分析研究的市政管网末梢水水样共320份,所检项目结果全部达到国家《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006),合格率为100.00%.结论 武汉市市政管网末梢水水质状况较好,但相关监管部门不能掉以轻心,仍需加强生活饮用水水质监测.
作者:孙言凤;汪耀;潘锋;石斌;刘俊玲;何振宇 刊期: 2017年第03期
目的 掌握2004-2015年湖北省血吸虫病流行趋势和疫情变化,为制定下阶段防治策略提供依据.方法 收集整理2004-2015年湖北省血吸虫病疫情资料,建立Excel表格,采用SPSS 17.0软件对人畜病情变化、急性血吸虫病以及螺情等指标数据进行统计分析.结果 湖北省一类、二类和三类血吸虫病流行村均降为0;2015年全省人群血吸虫感染率为0.09%,比2004年下降了97.70%,到2011年无急性血吸虫病感染报告;流行病学调查湖北省现有推算病人数22 509人,比2004年下降了92.30%;2013年起,全省以行政村为单位,耕牛血吸虫感染率降至0;2004-2015年全省钉螺面积变化不大,2015年底实有钉螺面积为68 472.11 hm2,比2004年减少了11449.35 hm2,降低了14.33%.结论 通过实施以传染源控制为主的综合防治策略,湖北省血吸虫病疫情显著下降.
作者:杨军晶;周晓蓉;刘建兵;蔡顺祥;元艺;肖瑛 刊期: 2017年第03期
目的 分析2011-2015年黄石市艾滋病流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 对黄石市艾滋病疫情报告资料进行描述流行病学分析.结果 2011-2015年黄石市新报告HIV/AIDS患者共963例,其中AIDS患者371例,死亡271例,病例主要集中在大冶市,占58.77%,哨点监测显示MSM人群HIV感染率3.55%,孕妇HIV感染率为0;传播途径以性传播为主,占99.07%;新报告病例50岁以上者占60.33%,AIDS晚发现率38.53%.结论 黄石市艾滋病呈低流行和局部特定人群流行并存的局面;性传播已成为主要传播途径;疫情呈上升趋势,中老年所占比例大幅上升,存在患者晚发现问题.
作者:柯贤洲 刊期: 2017年第03期
目的 了解2011-2015年我国不同层级、不同地区疾控机构仪器设备配置变化情况,为制订疾控体系仪器设备配置规划提供依据.方法 通过全国疾控基本信息统计分析报告收集原始数据,运用Excel 2010整理分析数据,对全国疾控机构仪器设备的配置情况分层级、年度、地区、设备种类进行统计学描述和变化趋势分析.结果 2011-2015年全国各层级、各地区的疾控机构仪器设备平均拥有数量与达标率总体呈逐年增加的趋势.省级疾控机构仪器设备的配置总数远远超过国家标准,而地市级西部地区与县区级中、西部地区的疾控机构均未达标,全国疾控机构仪器设备配置表现出不均衡性.从仪器设备的分类项目看,不同级别和地区疾控机构有不同种类的配置缺乏情况,地市、县区级疾控机构普遍对健康教育器材的配置较低,地市、县区级的西部地区疾控机构对所有项目的仪器设备配置均未达标.结论 我国基层和西部地区疾控机构仪器设备的配置仍需增加,并应增强对健康教育器材配置的重视,从要求与需求的实际出发,合理完善疾控体系仪器设备的配置建设.
作者:王嘉艺;吴静;王学梅 刊期: 2017年第03期
目的 在南水北调条件下,观察人工北移至非适宜地区山东省东平湖区湖北钉螺生存繁殖的能力.方法 近年,在东平湖区的湖心岛以螺笼放养钉螺,定量观察其生存繁殖情况.结果 亲代钉螺可以在东平湖越冬生存,存活率为60.51%(118/195);经过2个冬季24个月放养,繁殖产生了子2代钉螺228只,其螺口数量较亲代钉螺数量增长了14.00%;经过3个冬季36个月放养,钉螺繁殖产生了子3代钉螺86只,其数量较亲代钉螺减少了57.00%,与子2代钉螺数量比较减少了62.28%;经过4个冬季48个月放养,钉螺存活率为0.结论 南水北调东线南端长江取水口地区的湖北钉螺在血吸虫病非流行区山东省东平湖区可以繁殖到子3代,生存繁殖的时间不超过4个冬季、48个月,呈现逐年消亡趋势.报道了在中国大陆北纬35 055/地区,人工北移到此地的钉螺在湖滩铁丝笼内放养状态下生存繁殖的纵向观察结果.
作者:缪峰;王用斌;卜秀芹;刘新 刊期: 2017年第03期
目的 了解上海市浦东新区谷物、豆类及其制品中黄曲霉毒素(B1、B2、G1、G2)的污染现状,为相关食品中黄曲霉毒素污染监测提供基础数据.方法 2016年4~8月期间在浦东新区8家超市和5家菜市场进行随机抽样,采集市售谷物、豆类及其制品共计190件样品,样品经多功能净化柱净化提取后,使用超高液相色谱荧光法测定4种黄曲霉毒素含量,终数据用SPSS 16.0进行统计分析.结果 190件样品中黄曲霉毒素检出率为22.63%,AFB1超标率为1.05%;比较黄曲霉毒素检出率,豆类及其制品高于谷物及其制品,散装样品高于定型包装样品;4种黄曲霉毒素的检出率AFB1>AFB2>AFG1> AFG2.结论 上海市售谷物、豆类及其制品不同程度的受到黄曲霉毒素的污染,有必要对相关食品进行定期监测,特别是散装制品,尤其需要加强管理监督.建议有关部门制定食品中黄曲霉毒素总量限值,为食品安全监测和评估提供依据.
作者:张珏;闵巍;周红霞;邵祥龙 刊期: 2017年第03期
目的 分析比较湖北省宜昌市2015年7月1日至2016年6月31口城区公立医院意外伤害门诊病例与住院病历分布特征,为进一步有针对性的开展意外伤害健康教育提供理论依据.方法 利用宜昌市健康大数据平台依据《国际疾病分类》第10次修订本(ICD-10)收集在此期间意外伤害门诊及住院病例信息,描述分析意外伤害的发生情况.结果 宜昌市公立医院意外伤害青、中年人,住院病例主要为中、老年人群.门诊与住院病例在伤害类型表现不同,门诊患者主要是脊柱、皮肤、血管损伤及异物进入,住院患者以下肢损伤为主.结论 不同年龄层患者意外伤害的发生特点不同,应有针对的进行健康教育干预,并有倾向的分配意外伤害救治资源.
作者:鲁芳芳;刘军;徐勇;徐承中;方敏 刊期: 2017年第03期
目的 了解大学生健康习惯实施现状,根据有无运动习惯分析其健康生活习惯实施状况,为大学生开展健康教育活动提供指导.方法 分层随机抽取南京2所大学1~3年级的1 182名在校大学生(男生610人、女生572人)作为研究对象,采用问卷调查,利用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 男女生中有规律运动习惯的大学生,健康生活习惯实施率高于无规律运动习惯的大学生(P<0.05).结果 还显示48.39%的大学生没有规律的运动,74.87%的大学生不注重营养平衡,36.29%的大学生平均睡眠时间不在7~8h之间,27.25%的大学生睡觉时间不规律,77.58%的大学生有饮酒史,22.25%的大学生有吸烟史,39.59%的大学生BMI指数在17.9 ~23.9标准之外.结论部分学生在健康生活习惯的实施方面有待改善,以培养规律运动习惯为切人点有望提高大学生健康生活习惯的实施.
作者:冯霞;张子祺 刊期: 2017年第03期
目的 探讨消杀防疫车在洪涝灾害卫生防疫作业中的实际应用情况,为今后卫生应急车辆的应用提供借鉴.方法 回顾2016年湖北省洪涝灾害卫生应急处置中消杀防疫车辆作业和维护等环节,分析问题并提出注意事项和建议.结果 消杀防疫车在此次洪涝灾害卫生应急工作中的机动性和机械化操作优势突出,但在使用和维护上仍有不足.结论 消杀防疫车的应用能够高效完成灾区现场消杀任务,应进一步加强专业技术人员培训和车辆管理维护,建议向基层卫生防疫部门配备消杀防疫车辆.
作者:曾其莉;江永忠;徐军强;宋毅;梁艺;詹小丽;郑立国 刊期: 2017年第03期
目的 调查江苏省常熟市社区2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者药物治疗率及影响因素,为糖尿病的干预提供科学依据.方法 于2013年12月至2014年1月采用多阶段分层整群抽样的方法,对该市已纳入基本公共卫生服务管理并登记的12个乡镇10 246名T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,其中10 032名患者纳入分析.采用Logistic回归分析影响糖尿病患者药物治疗率的相关因素.结果 10 032例T2DM患者药物治疗率为85.22%.多因素Logistic回归分析显示糖尿病病程、文化程度、糖尿病并发症,中心性肥胖、糖尿病家族史、饮酒是糖尿病患者药物治疗率的独立影响因素.糖尿病病程(以<3年组为对照),3 ~组OR=1.843(95.0% CI:1.596 ~2.130)、5~组OR=4.255(95.0% CI:3.646 ~4.965)、≥9组OR=13.307(95.0% CI:10.670~16.594),文化程度(以未接受正规教育为对照),小学组OR=1.272(95.0% CI:1.110~1.457)、初中及以上组OR=1.528,(95.0% CI:1.298~1.798)、糖尿病并发症OR=1.560 (95.0% CI:1.336 ~1.822)、中心性肥胖OR=1.329(95.0%CI:1.177 ~1.501)、糖尿病家族史OR=1.477 (95.0% CI:1.278 ~1.708)、饮酒OR =0.844(95.0% CI:0.722 ~0.987). 结论 常熟市社区T2DM患者治疗率有待进一步提高,应结合危险因素开展有针对性的干预措施.
作者:盛红艳;薛雨星;张秋伊 刊期: 2017年第03期
目的 了解孝感市农村地区学龄前儿童生长发育基本情况.方法 采取随机分层抽样方法抽取2015年全年孝感辖区内七个县市区各3~4所托幼机构及小学的2~6岁农村儿童,随机分为留守儿童组及非留守儿童组,调查生长发育的基本资料.结果 ①两组中31 ~35、36 ~47、60 ~71、72 ~82周男童身高/身长均无统计学差异(P>0.05),两组中各年龄段男童体质量、头围、Hb值均无统计学差异(P>0.05).两组中31 ~ 35、36 ~47、48 ~ 59、72 ~ 82周男童胸围均无统计学差异(P>0.05).两组中各年龄段女童身高/身长、体质量、胸围均无统计学差异(P>0.05).两组中31 ~35,48 ~59,60 ~71,72~ 82周女童头围无统计学差异(P>0.05).两组中36~47,48 ~59,60 ~71,72 ~ 82周女童Hb值均无统计学差异(P>0.05).②留守儿童低体质量和生长迟缓的检出率分别为0.14%、4.29%,非留守儿童分别为0.07%、4.50%,两组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 孝感市农村地区儿童生长发育状况尚可,低体重及生长迟缓检出率低,孝感市农村居民对儿童生长发育较为重视.
作者:汪珍珍;樊国兵;刘国桥;项俊;史亮;徐燕;张军;陆敏 刊期: 2017年第03期
目的 研究鄂州市ExPEC耐药株的耐药特点,为制定多重耐药菌防控策略提供依据.方法 分离的ExPEC用VITEK-2型全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行检测.结果 85株耐药Ex PEC药敏实验结果为在六大类型抗菌药物中均存在耐药现象;对青霉素类耐药率高,第一代和第三代头孢菌素类,比较敏感药物是头霉素类,碳青霉烯类和阿米卡星;一二重耐药菌占56.47% (48/85),多重耐药菌占43.53% (37/85),两者差异无统计学意义(x2=2.85,P>0.05);静脉血中多重耐药EXPEC检出率高(100.00%,4/4),痰中多重耐药EXPEC检出率低(37.31%,25/67),差异有统计学意义(x2=6.14,0.01 <P<0.05);一二重耐药菌中产ESBL菌的检出率为25.00%(12/48),多重耐药菌中产ESBL菌的检出率为48.65%(18/37),两者差异有统计学意义(x2 =5.12,0.01 <P<0.05).结论 85株耐药EXPEC中多重耐药菌所占比例与一二重耐药菌相当,且ExPEC多重耐药与其感染的部位和产ESBL有关,因此对ExPEC中耐药菌监测和防控很有必要.
作者:李元珍;周从刚;岳木生;胡远峰 刊期: 2017年第03期
目的 探讨健康体检人员空腹血糖水平与外周血单核细胞计数的关系,为及时发现血糖异常并做好健康管理提供支撑.方法 采取同顾性分析的方法,利用杏林妙手体检软件,搜索2016年6 ~12月在荆州市中医医院做个人套餐体检且结果完善的人员,有992人纳入分析,其中男性544人(54.84%),女性448人(45.16%),年龄在20 ~ 80岁.依空腹血糖水平将人员分为3组:第1组空腹血糖正常(血糖值3.5~5.5umol/L),第2组空腹血糖受损(血糖值5.6 ~6.9umol/L),第3组为糖尿病(血糖值>7.0umol/L).分别统计3组人员单核细胞计数增高的人数,将第1组和第2组,第1组和第3组分别进行卡方检验.结果 受检者空腹血糖受损有220人,其中男性138人,女性82人;空腹血糖异常增高的有36人,其中男性27人,女性9人,空腹血糖受损和糖尿病的发病率存在男女间性别差异(P<0.05).第1组和第2组人员经检验(x2=130.04,P<0.01),第1组和第3组人员经检验(x2=630.85,P<0.01),均具有统计学意义.结论 体检人员空腹血糖水平增高状况男性较女性明显增多,空腹血糖增高和外周血单核细胞计数增高有相关性.健康体检中血常规检查是所有体检人员必查项目,如果血常规检查发现单核细胞计数增高,在没有检查空腹血糖的情况下,就可以提示受检者进行空腹血糖等相关检查,以便早期发现血糖异常状态并及时进行健康管理,达到预防疾病发生和发展的效果.
作者:袁湘萍 刊期: 2017年第03期