张正斌；段琼红；李月华；易凤莲；鲁周琴；王卫华；杜义祥
目的 了解延安市郊区居民2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病现状,探讨生活行为方式对糖尿病患病的影响.方法 2016年7～9月采用分层随机抽样的方法对延安市郊区部分社区≥18岁的常住居民进行问卷调查和临床指标采集,按照诊断标准对T2DM患者进行诊断.运用SAS软件通过单因素和多因素logistic回归分析生活行为方式与T2DM的相关性.结果 延安市郊区≥18岁居民糖尿病患病率为4.92％,男性患病率为5.25％,女性患病率为3.67％,两者患病率差异无统计学意义(P＞0.01).血脂中的甘油三酯偏高和高密度脂蛋白胆固醇偏低是T2DM的可能危险因素,生活行为方式中的适度饮酒是T2DM的保护因素,睡眠时间异常是T2DM的危险因素.睡眠时间＜6h或＞8h都会使T2DM患病率上升,在调整了甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等混杂因素后,睡眠时间异常使T2DM患病风险增加了2.5倍.结论 饮酒和睡眠时间与T2DM存在相关,每月适度饮酒并保持合理的睡眠时间能降低T2DM患病风险.
作者：李霞；白小岗；李社莉；王维华 刊期： 2017年第03期
目的 了解2011-2015年我国不同层级、不同地区疾控机构仪器设备配置变化情况,为制订疾控体系仪器设备配置规划提供依据.方法 通过全国疾控基本信息统计分析报告收集原始数据,运用Excel 2010整理分析数据,对全国疾控机构仪器设备的配置情况分层级、年度、地区、设备种类进行统计学描述和变化趋势分析.结果 2011-2015年全国各层级、各地区的疾控机构仪器设备平均拥有数量与达标率总体呈逐年增加的趋势.省级疾控机构仪器设备的配置总数远远超过国家标准,而地市级西部地区与县区级中、西部地区的疾控机构均未达标,全国疾控机构仪器设备配置表现出不均衡性.从仪器设备的分类项目看,不同级别和地区疾控机构有不同种类的配置缺乏情况,地市、县区级疾控机构普遍对健康教育器材的配置较低,地市、县区级的西部地区疾控机构对所有项目的仪器设备配置均未达标.结论 我国基层和西部地区疾控机构仪器设备的配置仍需增加,并应增强对健康教育器材配置的重视,从要求与需求的实际出发,合理完善疾控体系仪器设备的配置建设.
作者：王嘉艺；吴静；王学梅 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖南省长沙市儿童家长的预防接种知识、行为、态度(Knowledge,Attitude and Practice,KAP),分析其影响因素,为制定长沙市预防接种干预策略提供依据.方法 制作《儿童疫苗预防接种KAP调查问卷》,采用多阶段随机抽样的方法,从长沙市接种单位的预防接种建册信息系统抽取410名儿童家长为研究对象进行调查.结果 知识与态度、知识与行为、态度与行为之间得分呈正相关关系(P ＜0.001).影响预防接种知识的主要因素为与儿童关系、文化程度、职业;而影响预防接种态度、行为的主要因素皆为与儿童关系、文化程度.结论 儿童家长预防接种的行为在一定程度上由知识和态度决定,针对预防接种知晓率和预防接种知识需求较高的情况,要进一步加强长沙市儿童家长预防接种健康教育工作,且重点要注重对儿童父亲、年长人群、低学历人群、农民、工人和个体商户等职业人群的健康教育.
作者：罗美玲；林希建；刘浩；宋丽新；胡强；黄霜；刘姝 刊期： 2017年第03期
目的 通过对寨卡疫情及疾病特点、全球防治研发进展等进行梳理分析,为从整体上了解把握寨卡疫情及防治研发情况提供参考.方法 追踪分析世界卫生组织公布的寨卡疫情及应对措施,并基于Cortellis数据库和其他文献资料公布的相关情况进行系统分析.结果 2014年以来,寨卡疫情主要在拉丁美洲和加勒比海国家大肆流行,波及全球69个国家和地区;寨卡病毒与小头畸形新生儿等神经系统性疾病有关联,但目前对寨卡病毒的感染机制、临床症状及发病机制等尚缺乏足够的认识;美、欧等一些传统科技强国对寨卡病毒的防治研发十分重视,已取得一些实质性的进展.结论 对寨卡疫情应高度重视,应加大其防治研发力度,为国家生物安全提供强有力的技术保障.
作者：陈婷；高云华；赵晓宇；刘术 刊期： 2017年第03期
目的 调查一起生鲜蜂蜜中毒致死事件的具体原因,为预防此类事件的发生提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法开展流行病学调查,收集临床病例资料和实验室检查结果,分析比较蜂蜜食用人群发病风险与蜂蜜食用史之间的关系,采集病例食用过的蜂蜜样本进行有毒成分检测及急性毒性试验,并对病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内的有毒蜜源植物进行实地勘察.结果 共发现11例中毒患者,其中死亡4例(病死率为36.36％),重症病例1例,轻症6例.临床表现以呕吐(54.55％)、腹泻(45.45％)、恶心(45.45％)为主,临床实验室检查以血常规异常(早期白细胞降低)及肝、肾功能损害为主.病例食用过的蜂蜜中均检测出了雷公藤甲素(浓度范围0.06～0.67mg/kg),急性动物试验证实小白鼠中毒及死亡情况与蜂蜜中雷公藤甲素浓度呈剂量反应关系.病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内发现有大量的雷公藤植物分布.结论 本次生鲜蜂蜜中毒致死事件主要由有毒蜜源植物雷公藤引起.
作者：梅良英；宋晓佳；吴杨；刘小红；彭飞；郏自明；付少华；闻胜；樊柏林；官旭华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨健康体检人员空腹血糖水平与外周血单核细胞计数的关系,为及时发现血糖异常并做好健康管理提供支撑.方法 采取同顾性分析的方法,利用杏林妙手体检软件,搜索2016年6 ～12月在荆州市中医医院做个人套餐体检且结果完善的人员,有992人纳入分析,其中男性544人(54.84％),女性448人(45.16％),年龄在20 ～ 80岁.依空腹血糖水平将人员分为3组:第1组空腹血糖正常(血糖值3.5～5.5umol/L),第2组空腹血糖受损(血糖值5.6 ～6.9umol/L),第3组为糖尿病(血糖值＞7.0umol/L).分别统计3组人员单核细胞计数增高的人数,将第1组和第2组,第1组和第3组分别进行卡方检验.结果 受检者空腹血糖受损有220人,其中男性138人,女性82人;空腹血糖异常增高的有36人,其中男性27人,女性9人,空腹血糖受损和糖尿病的发病率存在男女间性别差异(P＜0.05).第1组和第2组人员经检验(x2=130.04,P＜0.01),第1组和第3组人员经检验(x2=630.85,P＜0.01),均具有统计学意义.结论 体检人员空腹血糖水平增高状况男性较女性明显增多,空腹血糖增高和外周血单核细胞计数增高有相关性.健康体检中血常规检查是所有体检人员必查项目,如果血常规检查发现单核细胞计数增高,在没有检查空腹血糖的情况下,就可以提示受检者进行空腹血糖等相关检查,以便早期发现血糖异常状态并及时进行健康管理,达到预防疾病发生和发展的效果.
作者：袁湘萍 刊期： 2017年第03期
目的 了解大学生健康习惯实施现状,根据有无运动习惯分析其健康生活习惯实施状况,为大学生开展健康教育活动提供指导.方法 分层随机抽取南京2所大学1～3年级的1 182名在校大学生(男生610人、女生572人)作为研究对象,采用问卷调查,利用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 男女生中有规律运动习惯的大学生,健康生活习惯实施率高于无规律运动习惯的大学生(P＜0.05).结果 还显示48.39％的大学生没有规律的运动,74.87％的大学生不注重营养平衡,36.29％的大学生平均睡眠时间不在7～8h之间,27.25％的大学生睡觉时间不规律,77.58％的大学生有饮酒史,22.25％的大学生有吸烟史,39.59％的大学生BMI指数在17.9 ～23.9标准之外.结论部分学生在健康生活习惯的实施方面有待改善,以培养规律运动习惯为切人点有望提高大学生健康生活习惯的实施.
作者：冯霞；张子祺 刊期： 2017年第03期
目的 探讨消杀防疫车在洪涝灾害卫生防疫作业中的实际应用情况,为今后卫生应急车辆的应用提供借鉴.方法 回顾2016年湖北省洪涝灾害卫生应急处置中消杀防疫车辆作业和维护等环节,分析问题并提出注意事项和建议.结果 消杀防疫车在此次洪涝灾害卫生应急工作中的机动性和机械化操作优势突出,但在使用和维护上仍有不足.结论 消杀防疫车的应用能够高效完成灾区现场消杀任务,应进一步加强专业技术人员培训和车辆管理维护,建议向基层卫生防疫部门配备消杀防疫车辆.
作者：曾其莉；江永忠；徐军强；宋毅；梁艺；詹小丽；郑立国 刊期： 2017年第03期
目的 了解上海市浦东新区谷物、豆类及其制品中黄曲霉毒素(B1、B2、G1、G2)的污染现状,为相关食品中黄曲霉毒素污染监测提供基础数据.方法 2016年4～8月期间在浦东新区8家超市和5家菜市场进行随机抽样,采集市售谷物、豆类及其制品共计190件样品,样品经多功能净化柱净化提取后,使用超高液相色谱荧光法测定4种黄曲霉毒素含量,终数据用SPSS 16.0进行统计分析.结果 190件样品中黄曲霉毒素检出率为22.63％,AFB1超标率为1.05％;比较黄曲霉毒素检出率,豆类及其制品高于谷物及其制品,散装样品高于定型包装样品;4种黄曲霉毒素的检出率AFB1＞AFB2＞AFG1＞ AFG2.结论 上海市售谷物、豆类及其制品不同程度的受到黄曲霉毒素的污染,有必要对相关食品进行定期监测,特别是散装制品,尤其需要加强管理监督.建议有关部门制定食品中黄曲霉毒素总量限值,为食品安全监测和评估提供依据.
作者：张珏；闵巍；周红霞；邵祥龙 刊期： 2017年第03期
目的 蓝藻水华暴发日益频繁,蓝细菌滋生、产生大量有毒代谢产物——藻毒素.典型的有鱼腥藻毒素-A(Anatoxin -a,AnTX-a)和微囊藻毒素(Microcystins,MC).AnTX-a是一种快速致死性神经毒素,MC是普遍存在的细胞和肝毒素,被这些毒素污染的水体和食物会给人畜健康带来严重危害,也可能对人群公共健康造成威胁.方法 通过查阅国内外研究进展,概述了ABTX-a和MC对机体免疫系统的毒性作用.结果 近年来大量研究表明,AnTX-a和MC对机体的危害不仅仅限于神经系统和实质器官,还能对人类、动物以及水生生物中免疫细胞和免疫分子产生毒性效应.结论 此综述从免疫学角度,为深入探讨AnTX-a和MC对机体的联合免疫毒性作用和机理提供新的视野和思路.
作者：熊珊珊；宋天宇；蒋辉 刊期： 2017年第03期
目的 了解上海市大团镇学生营养知信行现况,并分析其影响因素,为学校营养卫生干预工作提供参考依据.方法 自行设计调查问卷,对该地区某小学3年级和某初中7年级的全部学生进行营养卫生知识、信念及行为的现况调查.资料分析采用卡方检验,t检验和方差分析,a =0.05.方差齐性检验采用Levene检验,a=0.10.方差分析时如方差不齐,则采用Kruskal-Wallis检验.采用Spearman等级相关系数,对学生的营养知识、信念和行为之间的相关性进行分析.结果 小学生营养知识分为16.55±6.01、信念分为24.81±4.46、行为分为17.56±3.32、总分为59.02±9.98.家长知道营养标签的小学生的营养知识分(P=0.02,t=-2.46)及知信行总分(P=0.04,t=-2.12)高于家长不知道营养标签的小学生,家长知道BMI的小学生的营养信念分高于家不知道BMI的小学生(P＜0.01,t=-3.07).初中生营养知识分为24.07±5.83、信念分为26.54±3.54、行为分为17.49±3.65、总分为68.16±9.13.初中女生的营养知信行总分高于男生(P=0.04,t=2.02),家长知道膳食指南的初中生的营养知识分(P =0.02,t=-2.42)及知信行总分(P=0.04,t=-2.05)高于家长不知道膳食指南的初中生,家长知道BMI的初中生的营养知识分高于家长不知道BMI的初中生(P=0.03,t=-2.17).学生营养知识、信念、行为和总分之间,除知识和行为之间没有相关性外(P=0.28),其他均具有相关性(P＜0.05).结论 家长是影响学生营养知信行水平的重要因素,提倡家校联合,共同重视并促进学生营养知信行水平的提高.
作者：张民；许苹 刊期： 2017年第03期
目的 了解日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)分布情况,为口岸出入境人员乙型病毒性肝炎防控提供科学依据.方法 对2013-2016年日照口岸40 054名出入境人员HBV检测结果进行回顾性统计分析.结果 日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒表面抗原(Hepatitis B Virus s Antigen,HBsAg)总检出率1.24％,HBsAg检出率年度之间差异无统计学意义(P＞0.05),出境与入境人员之间差异无统计学意义(P＞0.05),男性高于女性(P＜0.05),＜ 30岁年龄段低于其他年龄段(P＜0.05),公务/商务人员高于其他职业人员(P＜0.05),乙肝五项①④⑤构成比高55.44％,①③⑤伴高丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)所占比率高于其他乙肝五项形式(P＜0.05).结论 日照口岸出入境人员HBsAg的检出主要与性别、年龄和职业有关,乙肝五项以①④⑤为主,①③⑤易伴ALT升高.应在口岸加大对上述人员的防病治病宣传力度.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤；张放 刊期： 2017年第03期
目的 探究应用微信平台进行健康宣教在提高流动儿童预防接种及时率和减少不良反应方面的临床价值.方法 将2014年9月至2015年9月期间通过十堰市妇幼保健院微信平台公众号进行健康宣教来预防接种的124例流动儿童设为观察组,另选取同期通过该院常规宣传模式进行预防接种的124例流动儿童设为对照组,对两组流动儿童的预防接种及时率及不良反应的发生率进行为期3个月的随访.结果 与对照组相比,观察组流动儿童的预防接种及时率明显较高,而不良反应的发生率显著较低,差异均有统计学意义(x2=4.05,P =0.04;x2 =5.62,4.21,4.66,P=0.02,0.04,0.03).结论 通过微信平台对流动儿童的监护人进行健康宣教能有效提高流动儿童的预防接种及时率以及降低其预防接种后不良反应的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：刘芳；李桂玉；杨培东 刊期： 2017年第03期
目的 探索饮用油茶地区居民血脂异常的影响因素.方法 利用2014年在广西喝油茶地区开展的居民营养健康调查资料,以≥18岁成人为研究对象,共1 076人.采用logistics回归分析方法探索喝油茶地区居民血脂异常的影响因素.结果 喝油茶地区居民的血脂异常率为21.38％,高甘油三酯血症(TG)、高总胆固醇血症(TC)、低高密度脂蛋白胆固醇血症(HDL-C)患病率分别为13.66％、5.67％和5.48％.与不喝油茶的人相比,喝油茶居民的TG和TC水平更低,而HDL-C水平更高.Logistic回归分析显示,高血压[0R(95％ CI)=1.50(1.05 ～2.14)]、超重[0R(95％CI) =2.00(1.38 ～2.91)]和肥胖[OR(95％ CI)=2.52(1.42 ～4.46)]与增加血脂异常的发病危险相关,少数民族(苗族、侗族)居民患血脂异常的风险更低[苗族0R(95％ CI) =0.41 (0.22 ～0.77),侗族OR(95％ CI) =0.46(0.28 ～0.75)].喝油茶量可能为血脂异常的保护因素(OR(95％CI)＜1.00,P＞0.05),但喝油茶同时食用阴米、油炸食品和炒花生可能与增加血脂异常的风险相关.结论 超重、肥胖和高血压是喝油茶地区居民血脂异常的主要影响因素,喝油茶可能为血脂异常的保护因素,有必要继续开展研究以进一步明确油茶与血脂的关系.
作者：李忠友；方志峰；唐振柱；陈玉柱；周为文；陆武韬；李晓鹏；黄丽娜；朱婷 刊期： 2017年第03期
目的 探讨应用自回归移动平均模型(ARIMA)预测武汉市结核病发病情况.方法 收集中国结核病信息管理系统中2011-2015年武汉市结核病月报告发病数数据,利用SPSS 18.0统计软件通过建模和拟合,对2016年肺结核发病数进行预测,比较预测值与实际报告数之间差异评价其预测效果.结果 武汉市肺结核发病以年为周期,每年4～6月和9～10月为高发期;ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12能很好的拟合武汉市结核病发病情况,其标准化BCI=0.732,Ljung-Box统计量为25.659,P=0.059,预测平均相对误差率为3.31％,预测结果基本符合2016年实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型能较好地模拟和预测结核病发病在时间序列上的变化趋势,可为今后合理配置防控资源提供参考依据.
作者：张正斌；段琼红；李月华；易凤莲；鲁周琴；王卫华；杜义祥 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖北省荆门市小学教师的健康素养水平状况,为针对性开展学校健康促进工作提供依据.方法 采用多阶段分层PPS抽样方法,选取2个城区和2个县区,以简单随机抽样法各抽取6～8所公立小学,以一线任课小学教师为调查对象进行问卷调查.结果 共调查小学教师500人,城乡各250人,男性教师157人(31.40％),女性教师343人(68.60％);调查对象平均年龄为(41.84 +8.70)岁.荆门市小学教师的健康素养水平为54.00％,基本知识和理念、健康生活方式与行为以及健康技能的素养水平分别为77.20％、36.60％、61.40％.女性小学教师的素养水平较高(OR值为1.519,95％ CI为1.009～2.287),30岁以下人群素养水平高(OR值为2.338,95％CI为1.168 ～4.679).结论 荆门市小学教师健康素养水平较高,但健康生活方式与行为素养较低,未来需强化健康生活方式干预,提高教师的健康自我管理意识和能力.
作者：马丽娜；李静；余惠红；罗彦；徐静东 刊期： 2017年第03期
目的 调查江苏省常熟市社区2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者药物治疗率及影响因素,为糖尿病的干预提供科学依据.方法 于2013年12月至2014年1月采用多阶段分层整群抽样的方法,对该市已纳入基本公共卫生服务管理并登记的12个乡镇10 246名T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,其中10 032名患者纳入分析.采用Logistic回归分析影响糖尿病患者药物治疗率的相关因素.结果 10 032例T2DM患者药物治疗率为85.22％.多因素Logistic回归分析显示糖尿病病程、文化程度、糖尿病并发症,中心性肥胖、糖尿病家族史、饮酒是糖尿病患者药物治疗率的独立影响因素.糖尿病病程(以＜3年组为对照),3 ～组OR=1.843(95.0％ CI:1.596 ～2.130)、5～组OR=4.255(95.0％ CI:3.646 ～4.965)、≥9组OR=13.307(95.0％ CI:10.670～16.594),文化程度(以未接受正规教育为对照),小学组OR=1.272(95.0％ CI:1.110～1.457)、初中及以上组OR=1.528,(95.0％ CI:1.298～1.798)、糖尿病并发症OR=1.560 (95.0％ CI:1.336 ～1.822)、中心性肥胖OR=1.329(95.0％CI:1.177 ～1.501)、糖尿病家族史OR=1.477 (95.0％ CI:1.278 ～1.708)、饮酒OR =0.844(95.0％ CI:0.722 ～0.987). 结论 常熟市社区T2DM患者治疗率有待进一步提高,应结合危险因素开展有针对性的干预措施.
作者：盛红艳；薛雨星；张秋伊 刊期： 2017年第03期
目的 了解北京市顺义区居民对营养标签的知晓与应用情况.方法 采用按人口规模大小成比例的概率抽样方法(PPS)抽取顺义区18 ～ 80岁常住居民3 840人,去除数据缺失人群后为3 795人,其中男性1 698入,女性2 097人.采用自行设计的调查问卷对调查对象进行面对面问卷调查.结果 顺义区成年居民知晓营养标签的比例为21.58％,购买食品时参考营养标签的比例为17.87％.不同性别、年龄组、城郊、文化程度的人群对营养标签知晓和参考的差异具有统计学意义.对于知晓营养标签,男性为17.84％,女性为24.61％;18 ～39岁年龄组高,为29.75％;城区为30.63％,郊区为19.61％;随着文化程度的提高,知晓营养标签的调查对象比例增加.对于参考营养标签,男性为13.66％,女性为21.27％;18 ～39岁年龄组高,为24.10％;城区为25.18％,郊区为16.27％;随着文化程度的提高,参考营养标签的调查对象比例也随之增加.结论 顺义区居民对营养标签的知晓和应用率不高.不同的性别、年龄、文化程度和城郊情况是知晓和应用营养标签的影响因素.
作者：李征；何朝；张艳艳；杨帅帅；赵莹颖；白如冰；乐嘉；石琼；王磊；万思阳 刊期： 2017年第03期
目的 了解2015-2016年深圳市公共场所空调系统嗜肺军团菌污染状况.方法 采集284家公共场所空调系统冷却水和冷凝水共782份水样,进行嗜肺军团菌的检测和血清分型.结果 两年间公共场所冷却水嗜肺军团菌检出率分别为17.32％(61/352)、16.18％(45/278),2015年冷凝水检出率为5.10％(5/98);2016年冷凝水中未检出;两年间空调季节与非空调季节冷却水检出率分别为21.48％(81/377)、9.88％(25/253),检出率差异有统计学意义(x2=14.57,P=0.00);空调季节冷凝水的检出率分别为4.16％(5/120),非空调季节未检出;两年间冷却水总检出率为16.82％(106/630),其中旅店业、商场、公共交通等候室、文化娱乐场所、公共浴室的检出率分别为8.51％ (8/94)、13.41％ (53/395)、30.30％(20/66)、33.33％(6/18)、35.84％(19/53),其它场所未检出,检出率差异有统计学意义(r=34.51,P=0.00);冷凝水总检出率为3.28％(5/152),其中商场、公共交通等候室的检出率分别为3.33％(3/90)、7.14％(2/28),旅店业、文化娱乐场所、公共浴室及其它场所均为未检出;782份水样共检出111株嗜肺军团菌,菌型分布主要为LP1型、LP3型、LP5型,LP1型占75.67％(84/111)、LP3型占5.40％(6/111)、LP5型占6.30％(7/111).结论 深圳市公共场所空调系统受到嗜肺军团菌不同程度的污染,应加强监测力度,预防军团病的发生.
作者：冯锦姝；余淑苑；周国宏；方道奎；张然 刊期： 2017年第03期
目的 掌握2004-2015年湖北省血吸虫病流行趋势和疫情变化,为制定下阶段防治策略提供依据.方法 收集整理2004-2015年湖北省血吸虫病疫情资料,建立Excel表格,采用SPSS 17.0软件对人畜病情变化、急性血吸虫病以及螺情等指标数据进行统计分析.结果 湖北省一类、二类和三类血吸虫病流行村均降为0;2015年全省人群血吸虫感染率为0.09％,比2004年下降了97.70％,到2011年无急性血吸虫病感染报告;流行病学调查湖北省现有推算病人数22 509人,比2004年下降了92.30％;2013年起,全省以行政村为单位,耕牛血吸虫感染率降至0;2004-2015年全省钉螺面积变化不大,2015年底实有钉螺面积为68 472.11 hm2,比2004年减少了11449.35 hm2,降低了14.33％.结论 通过实施以传染源控制为主的综合防治策略,湖北省血吸虫病疫情显著下降.
作者：杨军晶；周晓蓉；刘建兵；蔡顺祥；元艺；肖瑛 刊期： 2017年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
