张珏；闵巍；周红霞；邵祥龙
目的 掌握细菌性痢疾流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对湖北省竹山县近12年细菌性痢疾疫情进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 2005-2016年竹山县共报告细菌性痢疾288例,年均报告发病率5.17/10万,无死亡病例报告.报告发病率以2006年高(17.41/10万),2016年无病例报告.疫情分布于17个乡镇,年均报告发病率以竹坪乡(13.73/10万)和城关镇(9.84/10万)为高.四季均有发病,主要集中于7～10月,占发病总数的56.94％(164/288).男性发病高于女性,发病年龄以0～4岁高,占45.14％(130/288).结论 竹山县细菌性痢疾发病率自2008年起呈稳步下降趋势.为巩固防治成果,应进一步加强生活饮用水监测和监督管理,改善农村卫生条件,保护好水源.同时要加强肠道传染病防治知识宣传,在5 ～10月要加大防控工作力度,加强疫情监测,将可疑患者特别是夏秋季肠炎病人列为隔离管理对象,以及时发现、报告和管理传染源,控制疫情传播.
作者：孙长喜；刘兴宝；郭海荣；王海军；李焕新；宋兴志 刊期： 2017年第03期
目的 了解2011-2015年我国不同层级、不同地区疾控机构仪器设备配置变化情况,为制订疾控体系仪器设备配置规划提供依据.方法 通过全国疾控基本信息统计分析报告收集原始数据,运用Excel 2010整理分析数据,对全国疾控机构仪器设备的配置情况分层级、年度、地区、设备种类进行统计学描述和变化趋势分析.结果 2011-2015年全国各层级、各地区的疾控机构仪器设备平均拥有数量与达标率总体呈逐年增加的趋势.省级疾控机构仪器设备的配置总数远远超过国家标准,而地市级西部地区与县区级中、西部地区的疾控机构均未达标,全国疾控机构仪器设备配置表现出不均衡性.从仪器设备的分类项目看,不同级别和地区疾控机构有不同种类的配置缺乏情况,地市、县区级疾控机构普遍对健康教育器材的配置较低,地市、县区级的西部地区疾控机构对所有项目的仪器设备配置均未达标.结论 我国基层和西部地区疾控机构仪器设备的配置仍需增加,并应增强对健康教育器材配置的重视,从要求与需求的实际出发,合理完善疾控体系仪器设备的配置建设.
作者：王嘉艺；吴静；王学梅 刊期： 2017年第03期
目的 探索饮用油茶地区居民血脂异常的影响因素.方法 利用2014年在广西喝油茶地区开展的居民营养健康调查资料,以≥18岁成人为研究对象,共1 076人.采用logistics回归分析方法探索喝油茶地区居民血脂异常的影响因素.结果 喝油茶地区居民的血脂异常率为21.38％,高甘油三酯血症(TG)、高总胆固醇血症(TC)、低高密度脂蛋白胆固醇血症(HDL-C)患病率分别为13.66％、5.67％和5.48％.与不喝油茶的人相比,喝油茶居民的TG和TC水平更低,而HDL-C水平更高.Logistic回归分析显示,高血压[0R(95％ CI)=1.50(1.05 ～2.14)]、超重[0R(95％CI) =2.00(1.38 ～2.91)]和肥胖[OR(95％ CI)=2.52(1.42 ～4.46)]与增加血脂异常的发病危险相关,少数民族(苗族、侗族)居民患血脂异常的风险更低[苗族0R(95％ CI) =0.41 (0.22 ～0.77),侗族OR(95％ CI) =0.46(0.28 ～0.75)].喝油茶量可能为血脂异常的保护因素(OR(95％CI)＜1.00,P＞0.05),但喝油茶同时食用阴米、油炸食品和炒花生可能与增加血脂异常的风险相关.结论 超重、肥胖和高血压是喝油茶地区居民血脂异常的主要影响因素,喝油茶可能为血脂异常的保护因素,有必要继续开展研究以进一步明确油茶与血脂的关系.
作者：李忠友；方志峰；唐振柱；陈玉柱；周为文；陆武韬；李晓鹏；黄丽娜；朱婷 刊期： 2017年第03期
目的 探讨应用自回归移动平均模型(ARIMA)预测武汉市结核病发病情况.方法 收集中国结核病信息管理系统中2011-2015年武汉市结核病月报告发病数数据,利用SPSS 18.0统计软件通过建模和拟合,对2016年肺结核发病数进行预测,比较预测值与实际报告数之间差异评价其预测效果.结果 武汉市肺结核发病以年为周期,每年4～6月和9～10月为高发期;ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12能很好的拟合武汉市结核病发病情况,其标准化BCI=0.732,Ljung-Box统计量为25.659,P=0.059,预测平均相对误差率为3.31％,预测结果基本符合2016年实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型能较好地模拟和预测结核病发病在时间序列上的变化趋势,可为今后合理配置防控资源提供参考依据.
作者：张正斌；段琼红；李月华；易凤莲；鲁周琴；王卫华；杜义祥 刊期： 2017年第03期
目的 分析2011-2015年黄石市艾滋病流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 对黄石市艾滋病疫情报告资料进行描述流行病学分析.结果 2011-2015年黄石市新报告HIV/AIDS患者共963例,其中AIDS患者371例,死亡271例,病例主要集中在大冶市,占58.77％,哨点监测显示MSM人群HIV感染率3.55％,孕妇HIV感染率为0;传播途径以性传播为主,占99.07％;新报告病例50岁以上者占60.33％,AIDS晚发现率38.53％.结论 黄石市艾滋病呈低流行和局部特定人群流行并存的局面;性传播已成为主要传播途径;疫情呈上升趋势,中老年所占比例大幅上升,存在患者晚发现问题.
作者：柯贤洲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨消杀防疫车在洪涝灾害卫生防疫作业中的实际应用情况,为今后卫生应急车辆的应用提供借鉴.方法 回顾2016年湖北省洪涝灾害卫生应急处置中消杀防疫车辆作业和维护等环节,分析问题并提出注意事项和建议.结果 消杀防疫车在此次洪涝灾害卫生应急工作中的机动性和机械化操作优势突出,但在使用和维护上仍有不足.结论 消杀防疫车的应用能够高效完成灾区现场消杀任务,应进一步加强专业技术人员培训和车辆管理维护,建议向基层卫生防疫部门配备消杀防疫车辆.
作者：曾其莉；江永忠；徐军强；宋毅；梁艺；詹小丽；郑立国 刊期： 2017年第03期
目的 了解江苏省常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平之间的关系,为监测、控制糖尿病病情提供更科学、更合理的依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2013年10月至2014年2月,对常熟市纳入基本公共卫生服务的35岁以上2型糖尿病患者10 246人进行现况调查,包括个人问卷调查,身体测量,糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)检测等.按HbAlc水平将样本分为控制组(HbA1c ＜6.5％)和未控制组(HbA1c≥6.5％),分析其血脂水平;并对其中血脂异常人群的血糖控制状况进行分析.结果 与血糖控制组相比,未控制组TG、TC、LDL-C水平较高(P＜0.05);随着糖化血红蛋白水平的升高,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势(P＜0.05);血脂异常人群血糖控制状况不佳,与血脂正常人群相比有差异(P＜0.05).结论 常熟市2型糖尿病患者血糖控制状况不佳,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,加强生活方式等于预,减少糖尿病相关并发症的发生.
作者：顾亦斌；盛红艳；周犇；薛雨星；顾淑君 刊期： 2017年第03期
目的 掌握2004-2015年湖北省血吸虫病流行趋势和疫情变化,为制定下阶段防治策略提供依据.方法 收集整理2004-2015年湖北省血吸虫病疫情资料,建立Excel表格,采用SPSS 17.0软件对人畜病情变化、急性血吸虫病以及螺情等指标数据进行统计分析.结果 湖北省一类、二类和三类血吸虫病流行村均降为0;2015年全省人群血吸虫感染率为0.09％,比2004年下降了97.70％,到2011年无急性血吸虫病感染报告;流行病学调查湖北省现有推算病人数22 509人,比2004年下降了92.30％;2013年起,全省以行政村为单位,耕牛血吸虫感染率降至0;2004-2015年全省钉螺面积变化不大,2015年底实有钉螺面积为68 472.11 hm2,比2004年减少了11449.35 hm2,降低了14.33％.结论 通过实施以传染源控制为主的综合防治策略,湖北省血吸虫病疫情显著下降.
作者：杨军晶；周晓蓉；刘建兵；蔡顺祥；元艺；肖瑛 刊期： 2017年第03期
目的 了解大学生健康习惯实施现状,根据有无运动习惯分析其健康生活习惯实施状况,为大学生开展健康教育活动提供指导.方法 分层随机抽取南京2所大学1～3年级的1 182名在校大学生(男生610人、女生572人)作为研究对象,采用问卷调查,利用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 男女生中有规律运动习惯的大学生,健康生活习惯实施率高于无规律运动习惯的大学生(P＜0.05).结果 还显示48.39％的大学生没有规律的运动,74.87％的大学生不注重营养平衡,36.29％的大学生平均睡眠时间不在7～8h之间,27.25％的大学生睡觉时间不规律,77.58％的大学生有饮酒史,22.25％的大学生有吸烟史,39.59％的大学生BMI指数在17.9 ～23.9标准之外.结论部分学生在健康生活习惯的实施方面有待改善,以培养规律运动习惯为切人点有望提高大学生健康生活习惯的实施.
作者：冯霞；张子祺 刊期： 2017年第03期
目的 蓝藻水华暴发日益频繁,蓝细菌滋生、产生大量有毒代谢产物——藻毒素.典型的有鱼腥藻毒素-A(Anatoxin -a,AnTX-a)和微囊藻毒素(Microcystins,MC).AnTX-a是一种快速致死性神经毒素,MC是普遍存在的细胞和肝毒素,被这些毒素污染的水体和食物会给人畜健康带来严重危害,也可能对人群公共健康造成威胁.方法 通过查阅国内外研究进展,概述了ABTX-a和MC对机体免疫系统的毒性作用.结果 近年来大量研究表明,AnTX-a和MC对机体的危害不仅仅限于神经系统和实质器官,还能对人类、动物以及水生生物中免疫细胞和免疫分子产生毒性效应.结论 此综述从免疫学角度,为深入探讨AnTX-a和MC对机体的联合免疫毒性作用和机理提供新的视野和思路.
作者：熊珊珊；宋天宇；蒋辉 刊期： 2017年第03期
目的 调查一起生鲜蜂蜜中毒致死事件的具体原因,为预防此类事件的发生提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法开展流行病学调查,收集临床病例资料和实验室检查结果,分析比较蜂蜜食用人群发病风险与蜂蜜食用史之间的关系,采集病例食用过的蜂蜜样本进行有毒成分检测及急性毒性试验,并对病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内的有毒蜜源植物进行实地勘察.结果 共发现11例中毒患者,其中死亡4例(病死率为36.36％),重症病例1例,轻症6例.临床表现以呕吐(54.55％)、腹泻(45.45％)、恶心(45.45％)为主,临床实验室检查以血常规异常(早期白细胞降低)及肝、肾功能损害为主.病例食用过的蜂蜜中均检测出了雷公藤甲素(浓度范围0.06～0.67mg/kg),急性动物试验证实小白鼠中毒及死亡情况与蜂蜜中雷公藤甲素浓度呈剂量反应关系.病例涉及蜜蜂养殖点周围3 km范围内发现有大量的雷公藤植物分布.结论 本次生鲜蜂蜜中毒致死事件主要由有毒蜜源植物雷公藤引起.
作者：梅良英；宋晓佳；吴杨；刘小红；彭飞；郏自明；付少华；闻胜；樊柏林；官旭华 刊期： 2017年第03期
目的 生产性粉尘及环境空气雾霾防护口罩的过滤性能是其有效性的保证,研制口罩过滤性测试的简易装置.方法 依据口罩过滤性能测试原理,重点进行口罩滤过材料固定装置和接口连接的设计.采用空气流量控制装置计量测试的气流量,采用口罩内外空气颗粒物浓度测定装置和分析软件进行口罩内外颗粒物水平测量和过滤效率计算.采用该装置对市售5个品牌50个口罩进行实际测试和分析.结果 此装置轻便易安装,口罩边缘密封性能良好,口罩内外颗粒物浓度测试仪和呼气流量计均采用硅胶管套叠式连接方式,接口连接紧密且具有一定的硬度和弹性,保证了测试结果的可靠性和稳定性.实测50个不同型号口罩,4种N95型口罩过滤效率均满足要求,医用口罩滤料对颗粒物物的过滤效率低于N95型口罩.结论 口罩滤过性测试简易装置,能满足不同类型防尘或防霾口罩的快速测试,适合非专业的口罩设计、销售或使用机构.
作者：汪利民；聂秀泉；王丽丽；王旺成；陈卫红 刊期： 2017年第03期
目的 了解上海市浦东新区谷物、豆类及其制品中黄曲霉毒素(B1、B2、G1、G2)的污染现状,为相关食品中黄曲霉毒素污染监测提供基础数据.方法 2016年4～8月期间在浦东新区8家超市和5家菜市场进行随机抽样,采集市售谷物、豆类及其制品共计190件样品,样品经多功能净化柱净化提取后,使用超高液相色谱荧光法测定4种黄曲霉毒素含量,终数据用SPSS 16.0进行统计分析.结果 190件样品中黄曲霉毒素检出率为22.63％,AFB1超标率为1.05％;比较黄曲霉毒素检出率,豆类及其制品高于谷物及其制品,散装样品高于定型包装样品;4种黄曲霉毒素的检出率AFB1＞AFB2＞AFG1＞ AFG2.结论 上海市售谷物、豆类及其制品不同程度的受到黄曲霉毒素的污染,有必要对相关食品进行定期监测,特别是散装制品,尤其需要加强管理监督.建议有关部门制定食品中黄曲霉毒素总量限值,为食品安全监测和评估提供依据.
作者：张珏；闵巍；周红霞；邵祥龙 刊期： 2017年第03期
目的 了解深圳市南山区重点行业劳动者的健康状况,为提出相应的改善建议提供依据.方法 依据《2015年全国重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册》对南山区重点行业开展摸底调查,并对其中接触职业病危害因素的工人进行职业健康检查,分析检查结果.结果 29 878名工人中职业禁忌证检出率为0.34％,疑似职业病检出率为0.04％,确诊职业病18人.职业禁忌证检出率和疑似职业病检出率高的均是接触噪声的人员,分别为0.84％和0.07％;确诊职业病中有7人为噪声聋.各企业类型以中型企业接触噪声的职业禁忌证的检出率高,为1.03％;大型企业接触噪声的疑似职业病检出率高,为0.09％;不同经济类型中港澳台绎济接触噪声的职业禁忌证检出率和疑似职业病检出率均高,分别为1.50％和0.18％:不同行业类型中科学研究和技术服务业接触噪声的职业禁忌证的检出率高,为33.33％;建筑业接触噪声的疑似职业病检出率高,为0.27％.结论 该区重点职业病防治因素应为噪声作业,应加强对重点企业、行业接触噪声危害因素的员工的职业健康检查,做到职业病的早期预警.
作者：王欣；马金安；叶健 刊期： 2017年第03期
目的 掌握湖北省桶装饮用水微生物污染状况,为食品安全监督管理提供理论依据.方法 2014—2015年随机抽取湖北省生产领域和流通领域桶装饮用水共209批次,按照国家标准对其进行菌落总数、大肠菌群、霉菌和酵母计数、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌等6个项目的检测,并对结果进行分析评价.结果 209批次桶装饮用水总合格率为54.07％(113/209),其中合格率低的项目为菌落总数(55.50％),其次分别为霉菌和酵母(89.95％)、大肠菌群(91.39％)、致病菌(99.52％).不同属地和不同抽检领域样品合格率差异有统计学意义(P＜0.05),省会城市、地市、县级及以下生产企业产品合格率依次降低,生产领域产品合格率明显高于流通领域.结论 2014—2015年湖北省桶装饮用水微生物项目合格率较低,应引起生产企业和食品监管部门的重视,加强对桶装水的监督和管理.
作者：王鸣秋；刘艳；杨硕；郭鹏程；邵翠翠；张涛 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖北省荆门市小学教师的健康素养水平状况,为针对性开展学校健康促进工作提供依据.方法 采用多阶段分层PPS抽样方法,选取2个城区和2个县区,以简单随机抽样法各抽取6～8所公立小学,以一线任课小学教师为调查对象进行问卷调查.结果 共调查小学教师500人,城乡各250人,男性教师157人(31.40％),女性教师343人(68.60％);调查对象平均年龄为(41.84 +8.70)岁.荆门市小学教师的健康素养水平为54.00％,基本知识和理念、健康生活方式与行为以及健康技能的素养水平分别为77.20％、36.60％、61.40％.女性小学教师的素养水平较高(OR值为1.519,95％ CI为1.009～2.287),30岁以下人群素养水平高(OR值为2.338,95％CI为1.168 ～4.679).结论 荆门市小学教师健康素养水平较高,但健康生活方式与行为素养较低,未来需强化健康生活方式干预,提高教师的健康自我管理意识和能力.
作者：马丽娜；李静；余惠红；罗彦；徐静东 刊期： 2017年第03期
目的 对《GBZ/T160.30-2004工作场所空气中磷酸的钼酸铵分光光度法》的实验条件进行改进,从而提高方法的准确性和灵敏度.方法 用孔径为0.4μm的超细玻璃纤维滤膜采集工作场所空气中的磷酸,应用改进后的方法进行检测,并采用检出限、精密度和加标回收率等指标对方法的准确性进行验证.结果 改进后的方法在1.00 ～ 100.0μg范围内呈线性关系,相关系数0.999 8 ～0.999 9,检出限为0.078μg/mL,低检出浓度为0.001 0 mg/m3(以采样75L计),精密度为1.58％～7.91％.加标回收率为91.50％ ～95.37％.结论 改进后的钼酸铵分光光度法,具有操作简便、响应值大、灵敏度高、准确度好等特点,与国标方法比较有明显优势.
作者：聂晓玲；王敏娟；刘宇；郭蓉；袁文婷 刊期： 2017年第03期
目的 了解日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)分布情况,为口岸出入境人员乙型病毒性肝炎防控提供科学依据.方法 对2013-2016年日照口岸40 054名出入境人员HBV检测结果进行回顾性统计分析.结果 日照口岸出入境人员乙型肝炎病毒表面抗原(Hepatitis B Virus s Antigen,HBsAg)总检出率1.24％,HBsAg检出率年度之间差异无统计学意义(P＞0.05),出境与入境人员之间差异无统计学意义(P＞0.05),男性高于女性(P＜0.05),＜ 30岁年龄段低于其他年龄段(P＜0.05),公务/商务人员高于其他职业人员(P＜0.05),乙肝五项①④⑤构成比高55.44％,①③⑤伴高丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)所占比率高于其他乙肝五项形式(P＜0.05).结论 日照口岸出入境人员HBsAg的检出主要与性别、年龄和职业有关,乙肝五项以①④⑤为主,①③⑤易伴ALT升高.应在口岸加大对上述人员的防病治病宣传力度.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤；张放 刊期： 2017年第03期
目的 了解孝感市农村地区学龄前儿童生长发育基本情况.方法 采取随机分层抽样方法抽取2015年全年孝感辖区内七个县市区各3～4所托幼机构及小学的2～6岁农村儿童,随机分为留守儿童组及非留守儿童组,调查生长发育的基本资料.结果 ①两组中31 ～35、36 ～47、60 ～71、72 ～82周男童身高/身长均无统计学差异(P＞0.05),两组中各年龄段男童体质量、头围、Hb值均无统计学差异(P＞0.05).两组中31 ～ 35、36 ～47、48 ～ 59、72 ～ 82周男童胸围均无统计学差异(P＞0.05).两组中各年龄段女童身高/身长、体质量、胸围均无统计学差异(P＞0.05).两组中31 ～35,48 ～59,60 ～71,72～ 82周女童头围无统计学差异(P＞0.05).两组中36～47,48 ～59,60 ～71,72 ～ 82周女童Hb值均无统计学差异(P＞0.05).②留守儿童低体质量和生长迟缓的检出率分别为0.14％、4.29％,非留守儿童分别为0.07％、4.50％,两组比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 孝感市农村地区儿童生长发育状况尚可,低体重及生长迟缓检出率低,孝感市农村居民对儿童生长发育较为重视.
作者：汪珍珍；樊国兵；刘国桥；项俊；史亮；徐燕；张军；陆敏 刊期： 2017年第03期
目的 探究应用微信平台进行健康宣教在提高流动儿童预防接种及时率和减少不良反应方面的临床价值.方法 将2014年9月至2015年9月期间通过十堰市妇幼保健院微信平台公众号进行健康宣教来预防接种的124例流动儿童设为观察组,另选取同期通过该院常规宣传模式进行预防接种的124例流动儿童设为对照组,对两组流动儿童的预防接种及时率及不良反应的发生率进行为期3个月的随访.结果 与对照组相比,观察组流动儿童的预防接种及时率明显较高,而不良反应的发生率显著较低,差异均有统计学意义(x2=4.05,P =0.04;x2 =5.62,4.21,4.66,P=0.02,0.04,0.03).结论 通过微信平台对流动儿童的监护人进行健康宣教能有效提高流动儿童的预防接种及时率以及降低其预防接种后不良反应的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：刘芳；李桂玉；杨培东 刊期： 2017年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
